तपाईंलाई कस्तो प्रकारको थाइरोइड डाक्टर चाहिन्छ?
धेरै व्यक्तिहरूले सोचेका छन् कि सबै थाइरोइड अवस्थाको उपचार गर्ने सबैभन्दा राम्रो चिकित्सकको अन्तकोष विशेषज्ञ हो।
Endocrinology विशेषता हो कि endocrine प्रणाली मा उन्नत प्रशिक्षण प्रदान गर्दछ - जसमा अन्य विभिन्न ग्रंथिहरु र अक्षहरु जस्तै थाइरोइड, पेंसिएस, अंडाशय, परीक्षण र एड्रेनियल ग्रंथहरु शामिल छ। Endocrinologists को अधिकांश मा मधुमेह उपचार मा विशेषज्ञता।
हालैमा, एक बढ्दो संख्या प्रजनन endocrinology को लाभदायक क्षेत्र मा विशेषज्ञता गर्दैछ ("प्रजनन चिकित्सकहरु को रूप मा पनि जानिन्छ।") एक वृद्ध जनसंख्या संग, endocrinologists लाई पनि ओस्टियोपोरोसिस को प्रबंधन मा मदद को लागि मा भनिन्छ।
थोरैडाइड रोगको प्रचलनको बावजुद, केहि endocrinologists आफ्नो थाइरोइड निदान र उपचार मा आफ्नो काम को ध्यान केंद्रित गर्न को लागि चुनछन। जो थाइरोइड रोगीहरु संग काम गर्छन मुख्य रूप देखि अधिक तीव्र थाइरोइड स्थितियों जस्तै थाइरोइड क्यान्सर, थाइरोइड तूफान , र कब्र रोग को निपटने मा ध्यान केंद्रित गर्छन। Endocrinologists को एक सानो सबसेट आफैलाई अलग गर्न चाहन्छु, र आफूलाई "थाइरोइडोलोजिस्ट।" को रूप मा उल्लेख। थाइरोइडोलोजिस्टहरू धेरै परम्परागत endocrinologists हुन्छन्।
यदि तपाइँसँग संदिग्ध वा निदान भएको थाइरोइड अवस्था छ भने, तपाईंलाई एक endocrinologist को आवश्यकता छ? जवाफ: धेरै थाइरोइड रोगहरू endocrinologist को आवश्यकता छैन। यो यो भन्न को लागि counterintuitive लाग््छ, तर केहि अवस्थामा, एक endocrinologist वा थाइरोइडोलोजिस्ट पनि तपाइँको उत्तम छनन हुन सक्छ।
तपाईं पुरा तरिकाले एक endocrinologist को उपयोग गर्नु पर्छ?
पहिलो, यदि तपाइँसँग थाइरोइड क्यान्सर छ भने, तपाईंले endocrinologist देख्नुपर्छ। ध्यान राख्नुहोस् कि तपाईं सूचीबाट कुनै पनि ईन्कोक्रिनोलोजिस्ट मात्र रोज्न सक्नुहुन्न। तपाईं मात्र चाहानुहुन्छ कि थाइरोइड क्यान्सर रोगीहरूको उपचारमा विशेषज्ञता छ। थाइरोइड क्यान्सरले विशेष गरी सामान्य होइन-अनुमानित 50,000 अवस्थाहरू एक वर्ष अमेरिकामा निदान गरिएका छन्-धेरै अन्त्योपचार विज्ञज्ञहरूले पनि निदान वा थाइरोइड क्यान्सर पनि गर्नुपर्दैन।
(एक राम्रो स्रोत जो चिकित्सकहरू खोज्ने र थाइरोइड क्यान्सरको उपचार गर्ने विशेषज्ञ थाइरोइड क्यान्सर बचेको संस्था हो)।
दोस्रो, यदि तपाइँसँग तीव्र ग्रिड रोग , थाइरोइड नोडलहरू वा ब्रेटर छ भने, endocrinologist हेर्नुहोस्। तर फेरि, तपाईं endocrinologist को आवश्यकता हुनेछ जो थाइरोइड रोगी को उपचार मा विशेष विशेषज्ञता छ। तपाईं एक मधुमेह विशेषज्ञ छैन जुन यहाँ र थोरै थाइरोइड रोग धारण गर्दछ। अमेरिकन थाइरोइड एसोसिएशन "एक विशेषज्ञ खोज्नुहोस्" डाइरेक्टरी वा थाइरोइड शीर्ष डक्स डाइरेक्टरीमा सूचीबद्ध एन्ड्रोइनेलोजिस्टहरू एक राम्रो स्रोत हुन्।
तेस्रो, यदि तपाइँ गर्भवती हुनुहुन्छ र तपाइँसँग एक थाइरोइड हालत छ , वा तपाईंको थाइरोइड विकारको साथमा नव नवजात वा नवजात बच्चा छ भने, endocrinologist हेर्नुहोस्। यो विशेष गरी गर्भावस्थाको समयमा तपाईंको थाइरोइड व्यवस्थापन गर्न महत्त्वपूर्ण छ, किनभने गरीब उपचारले तपाईंको गर्भावस्थालाई खतरामा पार्न सक्छ र परिणामस्वरूप नवजातिका लागि समस्याहरू। र नवजात र युवा बच्चाहरु मा थाइरोइड समस्याहरु को प्रबंधन को बेहतर endocrinologist द्वारा संभाला छ र केहि छैन कि सामान्यतया एक बालबालिका को छोड दिए जाना चाहिए।
कस्तो प्रकारको डाक्टरले थाइरोइड शल्यक्रिया गर्नुपर्छ?
जब तपाईं सर्जरी गर्न को लागी तपाईंको वायवायड को सबै या भाग को हटाउन को लागी, एक सर्जन चुन्नुहोस जो थाइरोइड सर्जरी मा एक विशेषज्ञ हो।
ध्यान राख्नुहोस् कि कान / नाक / गले र सामान्य सर्जनहरू थाइरोइड सर्जरी विशेषज्ञहरूले विचार गर्दैनन् ; र तपाईं सर्जन चाहानुहुन्छ जुन कम्तिमा थोरै थाइरोइड सर्जरीहरू गर्दछ। थप जानकारीको लागि, माथि थाइरोइड सर्जन पत्ता लगाउनुहोस् ।)
तपाईं endocrinologist भन्दा बाहिर डाक्टरलाई विचार गर्नुपर्छ?
यदि तपाइँसँग थाइरोइड असंतुलनको "कठिन निदान" छ भने, हेमिमटोको जस्तै ओटिमेम्युन थाइरोइड रोग, subclinical / borderline थाइरोइड रोग, "सामान्य" TSH तर थाइरोइड लक्षणहरू, वा तपाईंलाई हाइपोथीराइडाइमको लागि उपचार गरिरहनु भएको छ तर तपाईं अझै राम्रोसँग महसुस गर्नुहुन्न, अधिकांश endocrinologists सम्भवतः तपाईंको लागि उत्तम फिट होइन।
किन?
त्यहाँ धेरै कारणहरू छन्। पहिलो, हामी endocrinologists को एक गम्भीर र बिगबिगी राष्ट्रव्यापी कमी छ , त्यसैले यो योग्य endocrinologist हेर्न को लागी पनि सजिलो छैन। अहिले संयुक्त राज्यमा अनुमानित 4000 ईन्कोनियन्लोजिस्टहरू छन् जुन 100 मिलियन अमेरिकनहरू प्रयोग गर्दै छन्- मधुमेह, प्रजनन समस्या, पलिकोस्टिक अंडाशय सिन्ड्रोम, ओस्टियोपोरोसिस, ग्रिज रोग, थाइरोइड क्यान्सर, थाइरोइड नोडल आदि। - जो वास्तविक endocrinologist द्वारा देखा जाना चाहिए। त्यो हरेक 25,000 मान्छे को लागि एक endocrinologist छ जो एक को आवश्यकता छ। और, केवल 150 या यति नयाँ endocrinologists प्रत्येक वर्ष प्रशिक्षण प्रशिक्षण बाहिर आ रहे हो।
दोस्रो, यस्तो कमी दिइएको छ, प्रायः अन्त्योपचार विज्ञज्ञहरूले समय-उपभोग गर्ने जासूस कार्य, वा परीक्षण-र-त्रुटि उपचार प्रोटोकॉलहरू गर्न सक्दैनन्, जसले चिकित्सकहरूसँग "जीवन-धमकी" थाइरोइड परिस्थितिहरू छन् भन्ने छैन। यसको मतलब है कि हेमिमोटोको अवस्थामा रोगीहरू, वा हाइमोथीराइडाइजको उपचारका लागी रोग लाग्न सक्छ तर अझै लक्षणहरू अनुभव गर्दछन्, प्रायः endocrinologists द्वारा धेरै कम प्राथमिकता मानिन्छ। (यो हिसाबटोको र हाइपोथीराइडाइज्मलाई कमजोरी र गम्भीर ध्यान दिन योग्य छैन भन्ने कुरा होइन भन्ने कुरामा आधारित छ। Endocrinologists, उनीहरूलाई तीव्र, उच्च-स्तरीय, वा जीवन-धम्कीले थाइरोइड परिस्थितिहरूलाई खतरामा राख्न नसक्ने गरी रोगीहरूको लामो प्रतीक्षा सूचीमा दिइन्छ। मधुमेह र तीव्र थाइरोइड समस्याहरू, केही endocrinologists ले भनेका छन् कि हैशिमोटो र हाइपोथीराइडाइज्म विशेषज्ञलाई वारंट गर्दैन।)
तेस्रो, पहुँच पनि एक प्रमुख विचार हो। तपाईं अक्सर endocrinologist संग एक भेटघाट प्राप्त गर्न महिनाहरु प्रतीक्षा गर्नुपर्छ। त्यसपछि पनि, तपाइँको नियुक्ति केवल केहि मिनेट मात्र सम्भव छ। (केहि अवस्थामा, तपाईं चिकित्सकको सहायक द्वारा देख्न सकिन्छ, र व्यक्तिगत रूपमा endocrinologist कहिल्यै देख्न सक्नुहुन्न।) यदि तपाईं सिधै डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ भने, केहि endocrinologists यदि तपाईं आउँदै हुनुहुन्छ भने "उनीहरूको समय बर्बाद" रूपमा काम गर्न सक्छन् तिनीहरू सीमा रेखा थाइरोइड परीक्षण स्तरको साथ, वा "सामान्य" TSH परीक्षण तर निरन्तर लक्षणहरू । अधिकांश ईन्कोकोनोलोजिस्टहरूले आफ्नो व्यावसायिक संस्थाहरूको आधिकारिक उपचारका दृष्टिकोणहरूलाई कडा रूपमा पछ्याउँदछन्, त्यसैले तपाईलाई निदान र उपचार दिशानिर्देशहरू अनुसार, उदाहरणका लागि, अमेरिकन एसोसिएशन क्लिनिन एंड्रोइनेलोजिस्ट (एएईएस) को लागी सम्भावित हुनसक्दछ।
AACE दिशानिर्देशहरूले भनिन्छ कि थाइरोइडमा सन्तुलन राख्नु आवश्यक छ के उनीहरूले "तीन सरल चरणहरू:" (1) TSH परीक्षण प्रयोग गरेर परीक्षण (2) levothyroxine प्रस्तुत गर्दै यसकारण रोगी " सामान्य दायरा " र (3) निम्नमा छ। प्रत्येक 6 देखि 12 महिनाको TSH परीक्षाको साथ। Endocrinologists को अधिकांश बहुतायत लेपिथियोरोक्सिन दबाइहरु लाई प्रिस्क्रिप्शन टी 3 ड्रग्स संग सहज छैन, केहि अध्ययनहरु को बावजूद केहि रोगहरु को लाभ को सुझाव दिछन । और अधिक endocrinologists को आक्रामक या प्रकृति-throid जस्तै प्राकृतिक desiccated थाइरोइड ड्रग्स को वर्णन नहीं गर्छन।
थाइरोइड विशेषज्ञहरूको दुई प्रकार के छन्?
थाइरोइड रोगीहरू र थाइरोइड समुदायले मान्यता पाउँन थालेका छन् कि व्यवहारमा, थाइरोइड रोग वास्तवमा दुई धेरै फरक प्रकारका "विशेषज्ञहरू" आवश्यक पर्दछ।
- तीव्र थाइरोइड परिस्थितियों को निदान र उपचार endocrinologists द्वारा किया जाना चाहिए
- सूक्ष्म हाइपोथीराइडेरिया को निदान र उपचार र हाइपोथीराइडेरिया उपचार को अनुकूलन हुन सक्छ धेरै रोगहरु को लागि हार्मोन विशेषज्ञहरु को द्वारा सबै भन्दा राम्रो गरे जान सक्छ।
हार्मोन ब्यालेन्स र पुरानो हाइपोथराइड्रिज्मको लागि "विशेषज्ञहरू" विभिन्न प्रकारका विषयहरू र विशेषताहरूमा पाइन्छन्, र समावेश गर्दछ:
- एकीकृत चिकित्सकहरु
- कार्यात्मक औषधि डाक्टरहरू
- समग्र एमडीहरू
- ओस्टियोपैथिक चिकित्सकहरु
- प्राकृतिक औषधि
- विरोधी उमेरका चिकित्सकहरू
- स्त्री रोग विशेषज्ञहरू
- रजोनिवृत्ति र bioidentical हार्मोन विशेषज्ञहरू
- इन्टरनेट र प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरूले आफ्ना रोगीहरूमा थाइरोइड र होर्मोन ब्यालेन्समा रूचि राखेका छन्।
तपाईंले चिकित्सकहरू परिवर्तन गर्दा कहिले विचार गर्नुपर्दछ?
त्यहाँका हेमियोटोटो रोग र गहिरो र व्यापक ध्यान र हेरविचारमा हाइपोथीइड्रोइड रोगहरू प्रदान गर्ने विश्वासको अन्तक्रिनविज्ञज्ञहरू छन्। यदि तपाईं दयालु र प्रभावकारी endocrinologist को हेरचाह गर्दै हुनुहुन्छ भने, के गर्ने काम जारी राख्नुहोस्।
यद्यपि, यदि तपाईं endocrinologist देख्दै हुनुहुन्छ र तपाईलाई कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ निराशाजनक र उपचारको दृष्टिकोणमा सीमित छन्, तपाईलाई अर्को प्रकारका डाक्टरलाई विचार गर्न मद्दत गर्न सक्दछ। थप जानकारीको लागि तपाईको थाइरोइड हेरविचारको लागि कसरी थाइरोइड रोगीहरूले दाँत प्रकारको डाक्टर पत्ता लगाउन सक्छन् भनेर पढ्नुहोस्।
बाट एउटा शब्द
तपाईंको थाइरोइड हेरचाहको लागि नयाँ डाक्टर पत्ता लगाउने निर्णय वास्तवमा हामी प्रायः सोच्न सक्दछ भन्दा धेरै कठिन छ। डाक्टरको सम्बन्ध एक तीव्र व्यक्तिगत व्यक्ति हो, र सही मेल पत्ता लगाउन सजिलो छैन, खास गरी जब हामी भूगोल, एचएमओ र बीमा द्वारा सीमित छ। सम्झनुहोस् कि एक डाक्टर-रोगी सम्बन्धमा , तपाइँ ग्राहक हुनुहुन्छ, र डाक्टरले सेवा प्रदान गर्दैछ। र यदि त्यो सेवाले तपाईको आवश्यकताहरू पूरा गरिरहेको छैन भने, तपाईंको थ्रोइड्रो स्वास्थ्यको लागि सबै भन्दा राम्रो चीज गर्न सही दाँत को लागी तपाईंको आवश्यकताहरु पूरा गर्नेछ । तर तपाइँ कसरी थाहा छ जब यो एक नयाँ थाइरोइड डाक्टरको लागि अन्त हुन्छ? तपाईलाई नयाँ थाइरोइड डाक्टर चाहिन्छ जुन 10 साइन्सहरू छन्।
> स्रोत:
> लम्बई, रबर्ट, एमडी। "Endocrinology: बढ्दो आवश्यकता, तर सिक्न कार्यबल।" Endocrine सोसाइटी परिप्रेक्ष्य। जून 2017।