ग्यास्ट्रिक आस्तीन सर्जरी पछि लामो समयको जटिलता

आस्तीन ग्यास्टमेटोमी को जोखिम को बुझन

ग्यास आस्तीन प्रक्रिया, एक आस्तीन gastrectomy को रूप मा पनि जाना जाता है, एक सर्जरी है कि वजन घटाने को प्रोत्साहित करने के लिए पेट के आकार को कम करता है। पेटको लगभग 80 प्रतिशत शल्यक्रियामा हटाइएको छ, पेटको ट्यूब-जस्तो भाग छोडेर र स्थायी रूपमा स्थायी रूपमा हटाउँदछ। बाँकी पेटले प्रारम्भिक 4 औंस वा 120 मिलिल्टरहरू पाउँछ, पेटको सामान्य आकारको एक महत्त्वपूर्ण कमी।

पेटको आकारमा यो नाटकीय कमी भनेको व्यक्तिले एक समयमा मात्र आधा कप खाई सक्दछ, र खाना खाएको खण्डमा सीमित पार्दछ, जसले गर्दा यसले क्यालोरीमा लिन्छ, जो किनेको कम हुन्छ।

पेट आकारमा कमी भए तापनि शल्य चिकित्सा एक उपकरण हो र अझै पनि व्यक्तिलाई डिभर्जेसन निर्देशनहरू पछ्याउन आवश्यक छ, खाद्य सेवन सीमित गर्नुहोस्, र सर्जनद्वारा प्रदान गरिएको योजना पछ्याउनुहोस्। यो ओभरले गर्न र सर्जरी पछि कम वजन कम गर्न सम्भव छ। सर्जरी पछि गम्भीर जटिलता गर्न सम्भव छ, त्यसैले प्रक्रियालाई गम्भीर रूपमा लिनुपर्छ, जस्तै कुनै पनि सर्जरी।

ग्यास्ट्रिक आस्तीनको लामो-अन्तर्क्रियात्मक जटिलताहरू

गेस्टिक आस्तीन सर्जरीको दुई प्रकारको जटिलताहरू छन्: तीव्र र पुरानो। तीव्र जटिलताहरू जुन शल्य चिकित्सा र पुरानो समस्याहरू पछि लागेका हुन्छन् जुन शल्यक्रियाको मिति पछि छ महिना पछि उठ्न वा जारी रहन्छन्। तीव्र जटिलताहरूमा रक्तचाप, दुखाइ, र रगत कोटहरू समावेश छन्।

ग्यासिक आस्तीन, समग्र रूपमा, अन्य सामान्य प्रदर्शन सर्जरीहरूको तुलनामा सुरक्षित मानिन्छ। प्रक्रियाबाट मृत्यु दुर्लभ छन्, र जब एक सक्षम सर्जन द्वारा प्रदर्शन गरिन्छ, प्रक्रियामा कम जटिलताहरू छन्। उनले यसो भने, जटिलताहरू, जब तिनीहरूले गर्थे, अल्पविद्रोहबाट महत्त्वपूर्ण र सम्भावित जीवन परिवर्तन सम्बन्धी समस्याहरू हुन सक्छन्।

यो एक अपेक्षाकृत नयाँ सर्जरी हो भनेर यो महसुस गर्न महत्त्वपूर्ण छ। वैज्ञानिकहरूले हेर्ने महत्त्वपूर्ण स्तरहरू मध्ये एक 10-वर्षको परिणाम हो। यस अवस्थामा, यो जानकारी भनेको छ कि म्यानुअलहरूले आफ्नो वजन घटाने कसरी राखेका छन्, उनीहरूको समग्र स्वास्थ्य कस्तो देखिन्छ, र तिनीहरूले सर्जरीको कारण हुन सक्ने कुनै पनि जटिलताहरू। एक नयाँ नयाँ प्रक्रिया हुनुको लागी, कम 10-वर्षको डेटा छ त्यहाँ अन्य सर्जरीहरू जस्तै रुक्स एन वाई जस्ता छन्, र भविष्यमा यस सूचीमा थप लामो-दीर्घकालीन जटिलताहरू थप्न सकिन्छ।

खोल्न प्रारम्भिक विफलता: यो एक गम्भीर समस्या हो जहाँ सर्जरी वजन घटाने को लागि प्रभावकारी छ। थैली धेरै ठूलो हुन सक्छ, म्यानुअलले डिभर्जर निर्देशनहरू बेवास्ता गर्न सक्छ, वा अर्को मुद्दा हुन सक्छ कि हुन सक्छ वजन घटाने।

खाद्य पदार्थों को असुविधा: यस प्रक्रिया को एक लाभ यो हो कि सबै खाद्य पदार्थ प्रक्रिया को पछि खाए जान सकिन्छ, जबकि अन्य बेरिएट्रिक सर्जरी को आवश्यकता हो कि तपाईं विशिष्ट खाना देखि बचें। यसको मतलब शरीरले सबै किसिमका खाद्य पदार्थहरूलाई सहन गर्नेछ, यसको अर्थ यो हो कि प्रक्रिया पछि कुनै पनि खाद्य पदार्थहरू निषेध गरिएको छैन।

आस्तीन घर्षण: शल्यक्रिया पछि शुरुआती दिनहरुमा, पेटको थैली धेरै बाँकी छ र लगभग एक पटक खाना पकाउनु पर्छ।

समय संग, थैली फैलिएको छ र एक खुट्टामा ठूलो मात्रामा समायोजन गर्न सक्षम छ। यसले ठूलो भोजन खरिद गर्न अनुमति दिन्छ र अन्ततः वजन घटाने रोक्न वा वजन बढ्न सक्छ।

Dyspepsia: इन्डिगोशियन, या एक परेशान पेट, गैस्ट्रिक आस्तीन सर्जरी पछि अधिक लगातार हुन सक्छ।

लथन स्थानान्तरण: यो एक घटना हो जुन केही व्यक्तिका साथ हुन्छ जब उनीहरूले अब उनीहरूको भावनाहरू आत्म-औषधिको रूपमा भोजन प्रयोग गर्न सक्षम छैनन्। उदाहरणको लागि, काममा एक कठिन दिन पछि, अब घर जाने र आइसक्रीमको सम्पूर्ण कन्टेनरमा बिंगे सम्भव छ, यो केवल पेटमा फिट हुँदैन।

अन्य प्रकारका लतहरू त्यसपछि अधिक आकर्षक हुन्छन् किनकि तिनीहरू अझै पनि सानो पेट आकार-शराब दुर्व्यवहार, लागूपदार्थ दुर्व्यवहार, र यौन लत सर्जरी भन्दा बढी सामान्य हुन्छ।

तलाक: सर्जरी पछि शारीरिक समस्या भए तापनि तलाक निश्चित रूपमा एक सम्भावना जटिलता हो जुन विचार गर्नु पर्छ। संयुक्त राज्यमा, विवाहको 50 प्रतिशत विवाह तलाकमा अन्त्य हुन्छ, जबकि केहि स्रोतले संकेत गर्दछ कि ब्याट्री दर ब्याट्रीट्रिक सर्जरी पछि 80 प्रतिशतको रूपमा उच्च हुन्छ।

Gastroesophageal Reflux रोग (GERD): ग्यास्रो एस्फेसल रिफ्लक्स रोगको अन्य लक्षणहरू सहित हजुरआमा, जो किशोरी, नली, पूर्णता को भावना, दु: ख पेटमा सामान्य हुन्छ, यो सर्जरी पछि सामान्य हुन्छ र प्रायः औषधि चाहिन्छ।

पेट अवरोध: पेट को आउटलेट को स्केलेरिंग र संकुल, जो स्टेनिसिस को रूप मा पनि जान्छ, खाना पकाने को लागि यो मुश्किल या असंभव बनाउन सक्छ। यो जटिलता सामान्यतया एक सर्जनद्वारा तय गरिएको छ जसले "फैलाउँछ" वा सर्जिकल क्षेत्रलाई संकुचित पार्छ जुन संकुचित हुन्छ।

अवशिष्ट: एक अनुपस्थिति संक्रामक सामाग्री (pus) को एक संग्रह हो जुन शरीर मा एक जेब जस्तै क्षेत्र मा रूपों गर्दछ। ग्यास आस्तीन सर्जरीमा यो अवस्थामा, फोफ्लेले स्पिनमा निदान गरिएको छ, केहीले ढुलाई हटाउन आवश्यक पर्दछ, तर यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्।

विलम्बित लीक: अधिकतर सिवन रेखा लीक, जो पनि सिवोन लाइन विघटन वा SLD को रूपमा जानिन्छ, सर्जरी पछि छिट्टै पत्ता लगाइन्छ। केहि अवस्थाहरूमा एकै ठाउँमा सिमेन्ट भएको इलाकाले सर्जरीमा महिना वा पछाडि पनि वर्षको रिसाव गर्न सुरु गर्नेछ। यी पछिका लीक शल्य चिकित्सा पछि छिट्टै निदान गर्ने भन्दा कम नराम्रो हुन्छ तर यो समस्या पनि समान हुन सक्छ र औषधि, अस्पताल, वा शल्यक्रियालाई ठीक पार्न सकिन्छ।

पेट अल्सर: पेट अल्सर, पेप्टिक अल्सर वा पेप्टिक अल्सर रोग (PUD) को रूपमा चिनिन्छ, गैस्ट्रिक आस्तीन शल्यक्रिया पछि बढी सामान्य हुन्छ, र सामान्यतया ऊपरी एन्डोस्कोपको समयमा रोगीको अनुभव रक्तस्राव पछिको रूपमा प्रयोग गरिन्छ (अन्धकार, टरी मल वा रक्तको रूपमा उल्टी) वा पेट पेटमा दुखाइ।

नली: नली एक अधिक सामान्य समस्याहरु मध्ये एक हो कि रोगीहरु लाई आस्तीन जीस्टफर्मोमी को पछि आउँछ। प्रायः, मुद्दाहरू सर्जरीबाट पुनःप्राप्त पछि सुधार हुन्छ, तर अरूको लागि यो समस्या महिना वा लामो समयसम्म समस्या रहन्छ। औषधिहरू थोरै लागि उपलब्ध छन्, जुन केहीका लागि सहयोगी हुन सक्छ।

ग्लोस्टोन: ग्ल्यासस्टोन सबै सामान्यतया बायोट्राट्रिक शल्य चिकित्सा पछि, एक cholecystectomy (शल्य चिकित्सा को हटाउन को लागि पनीर हटाउन को लागि) वजन घटाने सर्जरी रोगहरु को लागि अधिक सामान्य। कोकेशियान महिलाहरू 40 बर्ष भन्दा माथिको उमेर जो अधिक वजन, शल्यक्रियाको साथ वा बिना नै, आफ्नो जीवनकाल वा ब्याट्रीट्रिक बिना नै बिना ग्लुडडर सर्जरीको आवश्यकता पर्दछ।

दस्त: केहि रोगहरु को लागि, दस्तुर एक गंभीर समस्या हो जो सर्जरी पछि जारी रहन सक्छ। त्यस्ता अवस्थामा जुन विस्तारित अवधिको लागि अन्तिम, सर्जन वा गेस्रोटेन्टरोलोजस्ट डाईरो रोक्न मद्दत गर्न सक्दछ, जुन निर्जलीकरण र कुपोषणको कारण हुन सक्छ।

पोषण सर्पका लागि चाहिन्छ: धेरै ब्याट्रीट्रिक सर्जरी रोग सर्जरी पछि भिटामिन र खनिजहरूको पूरक चाहिन्छ। धेरै ग्यास्ट्रिक बाईपास सर्जरीको विपरीत, आनुवंशिक आस्तीन प्रक्रिया भएको रोगहरू आंतमा पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्ने क्षमतामा कुनै परिवर्तन छैन, तर खाद्य सेवनमा नाटकीय कमीले पर्याप्त पोषणमा कठिनाइहरूको सामना गर्न सक्छ। यो सम्पूर्ण खाना खाने आहार खाएर मद्दत गर्न सकिन्छ, तर एक आदर्श आहार पनि शरीरको सबै आवश्यकताहरू आपूर्ति गर्न पर्याप्त नहुन सक्छ।

सायद: एक जटिलता भनेको ग्याँस आस्तीन बिरामीको बारेमा चिन्ताको एक कारण मात्र वजन गुमाउँदा मात्र वजन अनियमित हुन्छ। शल्यक्रिया पछि वजन कम मात्र केहि वा सबै प्राप्त गर्न पछि फिर्ता सामान्यतया सर्जरी पछि तेस्रो वर्षमा सुरु हुन्छ। बेरियाट्रिक प्रक्रियाहरु वजन घटाने को लागि एक महान उपकरण हो, तर यदि बानीहरु बदल नहीं दिए र रखरखाव यो संभव छ कि केहि या सबै भन्दा अधिक वजन फेरि प्राप्त गर्न को लागि संभव छ।

स्थायीता: सर्जरी राम्रो, वा खराबको लागि, पेटको एक स्थायी परिवर्तन हो। गैस्ट्रिक ब्यान्ड प्रक्रियाको विपरीत, यदि समस्या छ भने ब्यान्ड हटाउन सकिन्छ, यदि जटिलताहरू छन् वा पाचनसँग सम्बन्धित समस्याहरूको पेट बदल्न सक्दैन।

अन्य प्रक्रियाहरूको तुलनामा कम वजनको कमी: ग्यास बाईपास शल्यक्रिया गर्ने व्यक्तिहरूले सामान्यतया अधिक वजन गुमाउँछन् र गेस्टिक आस्तीन शल्यक्रियाको तुलनामा अधिक वजनको अधिक मात्रामा राख्दछ। उनले भने, यी शल्यक्रियाहरूले विभिन्न र चुनौतीपूर्ण दीर्घकालिक समस्याहरूसँग प्रस्तुत गर्न सक्छन्। सर्जरी को छनौट एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत निर्णय सबै भन्दा राम्रो रोगी र सर्जन द्वारा बनाईएको छ, आफ्नो व्यक्तिगत आवश्यकताहरु मा आधारित छ।

मधुमेह , उच्च रक्तचाप , र अन्य पुरानो अवस्थाहरू समाधान गर्न सक्दैनन्: केहिका लागि, पुरानो स्वास्थ्य समस्याहरू हटाउन पाउँदा शल्यक्रिया गर्नुको कारण हो। केही व्यक्तित्वहरूमा, यो समस्या सर्जरी पछि जान हुँदैन, वा सर्जरी पछि प्रारम्भिक महिना वा वर्षमा अस्थायी रूपमा जान सक्छ, त्यसपछि पछि फर्काउनुहोस्।

Sagging छाला: यो जटिलता सबै प्रकारका वजन घटाने सर्जरी संग सामान्य छ र छाला मोटापे अवधि को समयमा फैलाउने परिणाम हो। अतिरिक्त छाला हटाउन सर्जरी उपलब्ध छ, तर धेरै सर्जन हटाउनु अघि एक देखि दुई वर्षसम्म धेरै सर्जनहरूले मरीजको वजन स्थिर भएको सम्म रुचाउँदछ।

पर्याप्त मात्रामा भोजन लिन असमर्थता: धेरै वजन कम गर्न व्यक्तिलाई राम्रो परिणाम जस्तो आवाज लाग्न सक्छ जुन 100 पाउन्ड वा बढी हराउनु पर्छ, तर वास्तविकता फरक फरक छ। पेटको पाउचको लागि धेरै सानो हुन सक्छ, वा अन्य समस्याहरूका लागि उद्देश्य भन्दा सानो थैली बनाउन को लागी, जुन समयको साथ शरीरलाई स्थिर राख्न पर्याप्त मात्रामा खाना खानेको लागि अक्षमता हुन्छ। यो मुद्दा शल्यक्रिया पछि प्रारम्भिक महिनामा स्पष्ट हुन सक्दिन तर मृतक आफ्नो गोल वजन को बनाए राख्न र अधिक मात्रा मा पतली भएन जब स्पष्ट छैन मा स्पष्ट र गम्भीर हुनेछ।

पोषण: यस मुद्दा विभिन्न प्रकारका हुन्छन्। खनिज र भिटामिनहरूमा कम मात्रामा कमी हुन सक्छ जुन आवश्यक पोषक तत्वहरूको कमीको कारण हुन्छ। पर्याप्त क्यालोरीमा लिने असक्षम हुन सक्छ। पर्याप्त क्यालोरी र पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्नमा समस्या हुन सक्छ, जस्तै दस्त, विषाणु वा अन्य समस्याहरू जस्ता कारणहरू। पोषण धेरै गम्भीर हुन सक्छ र रोगीलाई राम्रो तरिकाले दीर्घकालिक राख्न को लागी पूरक, औषधि र अन्य हस्तक्षेप लिन सक्छ।

अनौपचारिक हर्निया : एक हर्निया कुनै सर्जिकल चीज को साइट मा बना सकते हो। यो जोखिम कम से कम कम से कम आक्रामक (laparoscopic) सर्जिकल प्रविधी द्वारा कम हुन्छ, तर एक हिरोनिया सर्जरी पछि महीनहरु र सालों मा अझै पनि बना सकते हो। सामान्यतया, यो एक सर्जिकल चीजको साइट मा एक सानो बल्ब जस्तै देखिन्छ।

पेट को चिपकने: पेट को अंगहरु र ऊतकों स्वाभाविक रूप देखि फिसलने वाला छ, जसलाई उनको चाल को समयमा झुकाव, घुमाई र घुमाईने को समयमा एक दूसरे को अतीत को हिसाब र स्लाइड को अनुमति दिइन्छ। सर्जरी पछि, धुवाँले यी ऊतकहरूलाई एकअर्कालाई "छड़ी" बनाउन सक्छ, र यसले एक उत्तेजना सनसनीको कारण हो जसले आक्रामक गतिको साथ दु: ख गर्न सक्छ।

> स्रोतहरु:

> लैपोस्कोपिक आस्तीन गोस्टेममेमीले अन्य बायोट्राट्रिक सर्जिकल प्रक्रियाहरूको तुलनामा: अनियमित परीक्षणको एक व्यवस्थित समीक्षा। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23993246

> द्रुत समाधान वा दीर्घकालीन उपचार? बायोट्राट्रिक शल्यक्रियाको प्रो र सहमति। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3470459/#!po=29.3103

> लैर्गोस्कोपिक आस्तीन gastrectomy पछि लामो-समयको वजन घटाने नतिजाको समीक्षा। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24507083