मोटाई हृदय असफलताको लागी एक जोखिम कारक हो त्यसैले शुरुमा वजन कम गर्न पछि पछि असफलतालाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। तर वजन घटाने को लागि सर्जिकल दृष्टिकोण को बारे मा, बेरियेट्रिक सर्जरी (वजन घटाने सर्जरी) र सर्जिकल-वजन घटाने वाला यन्त्रहरु लाई राखयो ? के उनीहरूले हृदयको विफलतालाई पनि रोक्न सक्छन्? अनुसन्धानले यसमाथि केही रोशनी बसाएको छ।
मोटापा र हृदय रोग
मोटाई र अधिक वजन भनेको अवस्थामा हो, दुर्भाग्यवश, उच्च रक्तचाप, हृदयमा आक्रमण, एट्रियल फाइब्रिलेशन , स्ट्रोक, र हृदय विफलता समेत विभिन्न विभिन्न प्रकारको हृदय रोगको विकासका लागि जोखिम कारकहरू।
मोटापा पनि टाइप 2 मधुमेह को एक मान्यता प्राप्त कारण हो , जुन यसमा र यसको हृदय हृदय रोग को लागि एक मजबूत जोखिम कारक हो। मोटापाले उच्च कोलेस्ट्रोलको कारण हो, जो पनि हृदय रोग को एक ज्ञात कारण हो।
यसबाहेक, मोटापेसी अत्याधुनिक हृदय ताल को लागि एट्रियल फाइब्रिलेशन को रूप मा जाना को लागि मोटापे एक जोखिम कारक हो, र एरिअल फिब्रिलेशन वाला मान्छे स्ट्रोक को लागि जोखिम मा हो। मोटापाले हृदय हृदय प्रणालीका थुप्रै पक्षहरूलाई असर गर्न सक्छ।
माथि उल्लिखित, त्यहाँ धेरै तंत्रहरू छन् जसमा मोटापेले यी विभिन्न हृदय रोगका लागि जोखिममा एक राख्दछ, तर यो पनि सम्झना पनि महत्त्वपूर्ण छ कि शरीरमा मोटाइ बढ्ने रोग बढ्छ, र सूजनले कोरोनरी हृदय रोगमा पनि भूमिका खेल्न सक्छ।
मोटाई र हृदय विफलता
पहिलो बन्द, हृदय विफलता कस्तो छ? बस राख्नुहोस्, दुई मुख्य प्रकारका हृदय विफलताहरू छन् : सिस्टकोलिक हृदय विफलता र डाईस्ट्रिक हृदयको विफलता।
सिस्टकोलिक हृदय असफलतामा, हृदय सामान्यतया पम्प गर्न विफल हुन्छ; यो कम इंजेक्शन अंश (पंप प्रकार्यको माप) संग सम्बन्धित छ।
डायस्टलिकिक हृदय विफलतामा (हालै संरक्षित ईजेक्शनन अंशको साथ हृदय विफलताको रुपमा चिनिन्छ), ईजेक्शन प्रवाह सामान्य हुन्छ, तर यो हृदय सामान्यतया पम्पिंग गर्दैन किनभने हृदयको मांसपेशी धेरै कठोर हुन्छ।
दुवै साइस्कोलिक र डायस्टलिकिक विफलताले विभिन्न प्रकारका कारणहरू छन्, र केहि कारणहरू पनि साझेदारी गर्दछ जस्तै उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग र मोटापा ।
कुनै पनि प्रकारको दिल विफलताले के कोजेजनेल हृदय विफलताको रूपमा चिनिन्छ भन्ने लक्षणहरूको नेतृत्व गर्न सक्छ, जसमा तरल पदार्थ फेफड़ोंमा जम्मा हुन्छ, यसले साँस गर्न गाह्रो बनाउँछ; द्रव पनि खुट्टामा जम्मा गर्न सक्छ, सुजन र असुविधाको कारण।
त्यसैले, दिल विफलतामा, हृदय सामान्यतया वा प्रभावकारी रूपमा पम्प गर्न सक्दछ सम्पूर्ण शरीरमा पर्याप्त परिसंचरण कोयम राख्न।
त्यसोभए मोटापाले हृदयको विफलतासँग के गर्नु पर्छ? अमेरिकी कलेज ऑफ कार्डियोलोजी फाउन्डेशन र अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन द्वारा जारी 2013 मा दिल को विफलता मा दिशानिर्देश मा दिशानिर्देश मा, मोटापे को दिल को विफलता को लागि एक प्रारंभिक बिंदु माना।
यो दिशानिर्देश मोटापे को एक चिकित्सा शर्त को रूप मा सूचीबद्ध गर्दछ जुन स्वयं द्वारा, स्टेज ए को दिल को विफलता मा एक व्यक्ति को ठाँउ दि्छ। स्टेज ए, यस राष्ट्रीय दिशानिर्देश द्वारा परिभाषित को रूप मा, सबै को शामिल हो जो "दिल को विफलता को लागि उच्च जोखिम मा हो बल्कि बिना संरचनात्मक हृदय रोग या दिल को विफलता को लक्षण हो"। यसैले, मोटापे संग कुनै पनि व्यक्ति को कुनै संकेत या हुन सक्छ हृदय असफलताको लक्षणहरू, तिनीहरू अझै मोटापे हुनुको कारणले मात्र हृदयको सुरुवात चरणमा हुन सकिन्छ।
यसले पूर्ण प्रवाह हृदय विफलताबाट टाढा राख्न मोटाईको उपचारको महत्त्वबारे एक बलियो बयान दिन्छ।
ब्याट्रीट्रिक शल्यक्रिया हृदय रोग विफलता को रोकथाम को लागि पाया
सौभाग्य देखि, वजन घटाने को प्रयासहरु को भुगतान गर्छन, र यदि तपाईं मोटापा छ भने तपाईं हृदय खोने को द्वारा हृदय रोग को रोकथाम को लागि हृदय रोग को रोकथाम को लागि ठूलो कदम बनाउन सक्छन्। पनि एक सानो वजन घटाने पनि, पाँच प्रतिशत देखि दस प्रतिशत अतिरिक्त वजनको दायरामा, एक ठूलो फरक बनाउन सक्छ।
र अब अध्ययनहरूले फेला पारेको छ कि सर्जरीको माध्यमबाट वजन घटाने, गेस्ट्री बाईपास जस्तै, आस्तीन ग्यास्टमेटोमेमोमेन्ट र गोद बाडिंग सहित , हृदय हृदय विफलता जस्तै हृदय रोगलाई पनि रोक्न सक्छ।
2016 अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन वैज्ञानिक सत्रमा, स्वीडेनका उपसाला विश्वविद्यालयका महामारी विज्ञानका प्रमुख लेखक जोहान Sundstrom, एमडी, पीएचडी नेतृत्वका अनुसन्धानकर्ताहरूले धेरै अध्ययन (लगभग कुल 40,000 रोगीहरूको कुल) को परिणाम प्रस्तुत गरेका थिए जसले रोगीहरू मोटापे जसले ब्याट्रीट्रिक सर्भरबाट गुज्र्यो भने कम से कम हृदय रोग विपरित हुने सम्भावना थियो जुन शल्यक्रिया गरेनन तर यसको सट्टा तीव्र आहार र व्यायाम जस्तै जीवनशैली परिवर्तनको प्रयास गर्यो।
शोधकर्ताओं को बताछन कि बेरियाट्रिक सर्जरी को प्रभावशाली प्रभावहरु हुन सक्छ कि दिल को विफलता, जस्तै मधुमेह, उच्च रक्तचाप, र atrial फाइबिलेशन को रूप मा जोखिम कारकों को कम गर्न को बारे मा बेरियेट्रिक सर्जरी को ज्ञात प्रभावहरु को कारण हुन सक्छ।
उदाहरणका लागि, जेमिली र सहकर्मीहरूले गरेको अध्ययनमा डिसेम्बरमा र अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजीको जर्नलमा प्रकाशित, लेखकहरूले पत्ता लगाएअनुसार "सामान्यतया हेरविचारमा, ब्याट्रीट्रिक सर्जरीको माध्यमबाट कमजोरीको तुलनामा एरिड फाइब्रिलेशनको जोखिम कम हुन्छ जुन व्यक्तिहरू गम्भीर मोटापेक्षाको लागि व्यवहार। "चासोमा, यो जोखिम कमजोरी प्रभाव युवा युवाहरूमा र उच्च रक्तचापको साथमा अधिक स्पष्ट थियो।
यो पनि उल्लेखनीय छ कि ब्याट्रीट्रिक शल्यक्रियाले छोटो अवधिमा धेरै वजन घटानेको परिणाम हुन सक्छ, जस्तै डर्ट Sundromrom अध्ययनमा देखा पर्यो, जसमा, एक वर्ष पछि सर्जरी पछि, रोग लाग्ने औसत 41 पाउन्ड अधिक केवल जीवन शैली परिवर्तन हुन्छ (तर कुनै सर्जरी छैन)।
ठूलो भागमा यस प्रकारको चाँडो वजनको कमीले गर्दा अपेक्षाकृत छोटो अवधिमा बेरियाट्रिक शल्यक्रिया धेरै अध्ययनहरूमा फेला पर्यो जुन परिणाममा मधुमेह र उच्च रक्तचापमा महत्त्वपूर्ण कमी आउँछ जुन यसले हृदय रोगको सम्पूर्ण जोखिमलाई कम गर्छ ( किनकि दुवै मधुमेह र उच्च रक्तचाप दुवै हृदय रोग को लागी जोखिम कारक हुन्)।
के तपाईं बेरियाट्रिक सर्जरीको लागि उम्मेदवार हुनुहुन्छ?
त्यसैले, तपाईं बेरियाट्रिक शल्य चिकित्साको लागि उम्मेदवार हुनुहुन्छ भने तपाईं सोच्न सक्नुहुन्छ। ध्यान राख्नुहोस् कि धेरै प्रकारको सर्जिकल वजन-ह्रास प्रक्रियाहरू छन्, तर यी मध्ये धेरै प्रक्रियाहरू समान योग्यताहरू छन्।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएए) द्वारा अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएए) द्वारा जारी गरिएको मोटेइटी दिशानिर्देशों को मुताबिक, अमेरिकन कलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी), र एबेसिटी सोसायटी (टीओएस), बेरियेट्रिक सर्जरी निश्चित मानदण्ड को पूरा गर्ने वयस्क रोगहरु को लागि एक विकल्प हुन सक्छ।
यी मापदण्डहरुमा 40 को अधिक वा ठूलो, या बीएमआई को एक मरीज मा अन्य शारीरिक परिस्थितियां (जसमा "कमोरिड सर्विसेज" भनिन्छ) मोटापाले गर्दा शरीर मास इंडेक्स (बीएमआई) समावेश गर्दछ। मोटापा दिशानिर्देश लेखन समितिले ती रोगीहरूको लागि ब्याट्रीट्रिक सर्जरी सिफारिस गर्नको लागि पर्याप्त प्रमाण फेला पारेन जुन बीएमआईहरू यी कटस्पतिहरू तल पर्छन्।
दिशानिर्देशले प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरू र अरूलाई उच्च बीएमआईसँग "रोग औषधि उपचारका साथ व्यवहार व्यवहार वा प्रयास गर्न" को लागी मोटापछि रोगीहरूको हेरचाह गर्ने सल्लाह दिन्छ, र त्यसपछि यो अन्य आहार र जीवनशैली उपायों संग पर्याप्त वजन घटाने, बेरियाट्रिक प्राप्त गर्न को लागी काम गर्दैन। सर्जरीलाई विचार गर्न सकिन्छ।
त्यसैले यो तपाईंको डाक्टरसँग छलफल गर्न महत्त्वपूर्ण छ, जसले तपाईंलाई निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ कि तपाई साँच्चै ब्याट्रीट्रिक सर्जरीका लागि राम्रो उम्मेद्वार हुनुहुन्छ र, यदि तपाईं हुनुहुन्छ भने कुन प्रक्रिया तपाईंको लागि सही हुनेछ।
अन्य तरिकाले तपाईं हृदय रोगको लागि आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ
वजन घटाने को अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य महत्वपूर्ण तरिका छन् जसमा तपाईं सामान्य मा हृदय रोग को लागि आफ्नो जोखिम को कम र विशेष मा दिल विफलता को कम गर्न सक्छन्।
पहिलो, तपाईंको नम्बरहरू थाहा छ। यसको अर्थ तपाईको कोलेस्ट्रॉल जाँच गरिरहेको छ, तपाईंको रक्तचाप जाँच गरियो, र तपाईंको रक्त शर्कराले पूर्व-मधुमेह वा मधुमेहको लागि जाँच गर्यो। तपाईंको स्वास्थ्यको शुल्क लिनुको अर्थ छ कि तपाइँ कहाँबाट सुरु हुँदै हुनुहुन्छ, त्यसोभए तपाई कुन जोखिम कारकहरू छन् भनेर थाहा पाउन सक्नुहुन्छ र तपाइँको सबै जोखिमलाई कम गर्न प्रत्येकलाई सम्झौता गर्न सक्नुहुन्छ।
यो बाहिर जान्छ, धेरै जीवनशैली परिवर्तन हुन्छ जुन यी जोखिम कारकहरू चेकमा राख्छन् समान छन्, र तिनीहरूले तपाईंलाई स्वस्थ वजन पनि बनाए राख्न मद्दत गर्नेछ। हृदय-स्वस्थ जीवन शैलीको नेतृत्व गर्दै दैनिक दैनिक व्यायाम र स्वस्थ खाने बानीहरू पालन गर्नु हो ।
एक आहार शैली, विशेष गरी, समय र फेरि, दशकौं अनुसन्धानमा, हृदय रोगलाई रोक्न र भूमध्य आहार हो।
फलफूल आहार हुनुको सट्टामा एक मात्र वजन घटानेको छोटो अवधिका लागि छनौट गर्दछ, भूमध्य आहार जीवनशैलीको छनौट, एक जीवनको बाँकीको लागि खानको एक तरिका हो। यो भू-मध्य भूमध्य सागर वरिपरिको देशका बासिन्दाहरूको लागि खानेकुरा प्राकृतिक शैली हो - यसैले नाम।
भूमध्य भोजनले सारा फलहरू र सब्जिहरु , सम्पूर्ण अन्न, रूखको भाँडा, अतिरिक्त-कुञ्जी जैतूनको तेल, माछा र कुखुरा, र दाखरस (विशेष गरी रातो रातो रातो) खपतको ख्याल राख्छ।
थपिएको बोनसको रूपमा, समुद्री भूमध्य आहार पनि वजन घटाने र कम स्तन कैंसरको कम जोखिममा योगदान दिन पाइएको छ।
> स्रोतहरु:
Estruch आर, Ros ई, सालास Salvadó जे, एट अल। एक भूमध्य भोजन संग हृदय रोग को प्राथमिक रोकथाम। एन एन्जल जे मेड 2013; 368: 1279-12 9 0।
> जमैल्या एस, कार्लसन एल, पेल्टनन एम, जैक्सनसन पी, एट अल। बेरियाट्रिक शल्य चिकित्सा र स्वीडिश मोटेका विषयहरूमा नयाँ-अफसेट एट्रियल फाइब्रिलेशनको जोखिम। जे एम कोलो कार्डियोल। 2016; 68: 2497-2504।
> जेन्सेन एमडी, रयान डीएच, अपोभियन सीएम, एट अल। वयस्कों मा अधिक वजन र मोटापे का प्रबंधन के लिए 2013 एएए / एसीसी / टीओ दिशानिर्देश: कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्स प्रैक्टिस दिशानिर्देश र मोटापा सोसायटी मा एक रिपोर्ट [अनलाइन अनलाइन नोभेम्बर 27, 2013]। जे एम कोलो कार्डियोल।
> Sundstrom J, Bruze G, Ottosson J, मार्कस सी, एट अल। अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन वैज्ञानिक सत्र 2016. सार (पोस्टर सत्र) नेप्से 14, 2016 मा प्रस्तुत गरियो।
> यैन्सी सीडब्ल्यू, जेसुप एम। बोजर्ट बी, बटलर जे, एट अल। 2013 दिल को विफलता को प्रबंधन को लागि एएचएफ / एएए दिशानिर्देश: अमेरिकी कलेज ऑफ कार्डियोलोजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्स को एक अभ्यास दिशानिर्देश मा। सर्कल 2013 जुन 5 [प्रिन्ट अगाडी एपब्यु]।