एक घुमाउरो कफ आँसु को उपचार अक्सर रूढ़िवादी थेरेपी मा एक राम्रो प्रयास संग शुरू हुन्छ। गैर-सर्जिकल उपचार विकल्पहरूको सफलता रोटेटर कफ आँसुको प्रकार (तीव्र बनाम लामो समय), आँसुको आकार, र रोगको गतिविधिमा निर्भर गर्दछ। 50% भन्दा बढी रोगीहरूलाई रोटेटर कफ आँसुको साथमा, गैर-शल्य चिकित्सा उपचारहरू उनीहरूको लक्षणहरू राहतमा प्रभावकारी हुनेछ।
केही मानिसहरू मा, तथापि, दुख र प्रकार्यलाई निरन्तरता दिइनेछ, र सर्जिकल प्रक्रियालाई सिफारिस गर्न सकिन्छ। यो एक घुमाउरो कफ आँसु को उपचार को लागि केहि सर्जिकल विकल्प हो।
सर्जिकल रोटरले कफ मरम्मत खोल्नुहोस्
आर्थरोस्कोप सर्जरीको विकास अघि, सबै घुमाउरो कफ आँसुहरू सीधा घोर प्रकोपमा 6 देखि 10 सेन्टिमिटर लामो लम्बाइमा हेरेर हेरिएको थियो। खुला घुमाउरो कफ मरम्मतको फाइदा हो कि घुमाउरो कफ टन्सन्स सजिलै यस पद्धति द्वारा देख्न सकिन्छ। टोनहरूलाई तल हड्डीको मरम्मत गर्न सरल छ, र धेरै सर्जनले यो एउटा थप सुरक्षित मरम्मत पाउँछ। नकारात्मक पक्ष यो चीज ठूलो छ, र पुन: प्राप्ति लामो हुन सक्छ र अधिक पीडादायक। अक्सर डिलोइड मांसपेशी, काँधको बाहिरको ठूलो मांसपेशीलाई क्षतिपूर्ति वा आंशिक रूपमा पनि डिभाइस गरिएको छ। डेल्टाइड मांसपेशीमा यो क्षतिले दुख्न सक्छ र रिकभरी बढाउन सक्छ।
मिनी-ओपन रोटेटर कफ मरम्मत
एक घुमाउरो कफ को मरम्मत को मिनी ओपन विधि सर्जरी को एक आर्थरोस्कोपिक भाग मा शामिल छ, र एक छोटा सा चींटो को घुमावदार कफ कन्डन को सीधी पहुंच प्राप्त गर्न को लागी। आर्थरोस्कोप प्रयोग गरेर, सर्जनले क्यान्सर संयुक्त पनि हेर्न सक्ने कुनै पनि क्षतिग्रस्त ऊतक वा हड्डी स्पर्स सफा गर्न सक्छ।
रोटेटर कफ मरम्मतको लागि तयारी arthroscopically प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। एक पल्ट आर्थरोस्कोपिक भाग पुरा भएपछि, क्यान्सर फिर्ता हड्डी को मरम्मत को लागी एक छोटा सा चीज बनाइयो। मिनि-खुल्ला घुमाउने कफ मरम्मतमा प्रयोग गरिएको चीज लगभग 3 सेन्टिमिटर छ, र खुल्ला कफ मरम्मतको तुलनामा पुन: प्राप्ति कम दर्दनाक हुन सक्छ। खुला घुमाउरो कफ मरम्मतको लागी, त्यहाँ ध्रुवीय मांसपेशीमा केही आघात छ, तर कहिल्यै हानिकारक हुँदैन, र क्षति कम महत्त्वपूर्ण छ।
All-Arthroscopic Rotator Cuff Repair
एक आर्थरोस्कोपिक घुमावदार कफ मरम्मत सानो इन्जिनियरिङ मार्फत गरिन्छ, र मरम्मत सर्जनसँग एक सानो क्यामेरा मा लगाइएको छ जसले घुम्न घुमाउने कफ कन्सन्स र टेलिभिजन मनिटरमा उनीहरूको मरम्मत हेर्न को लागी गर्छ। यो घूर्णन कफ आँसुहरूको उपचारमा अझ बढि विकास हो, र यस प्रकारका आँसुहरू सबै प्रकारका तरिकाले उपचार गर्न सकिँदैन। यसबाहेक, आर्थरोस्कोपिक घुमाउने कफ मरम्मतहरू प्राविधिक रूपमा गाह्रो हुन सक्छ र यो मरम्मतमा यो अनुभवको आवश्यकता पर्दछ। सबै सर्जनहरू विश्वस्त छन् कि खुवाइयो इन्जिनियरिङको रूपमा मरम्मत गरिएको आर्थर्रोस्कोपिकिक रूपले बनाइएको मरम्मतको रूपमा बलियो हुन्छ। सबै आर्थ्रोस्कोपिक घुमाउने कफ मरम्मत पछि डेलोइड मांसपेशिहरु धेरै कम हानिमा छोडिन्छ।
क्यान्सर प्रतिस्थापन सर्जरी
ठूलो घुमाउरो कफ आँसूमा धेरै वर्षको लागि उपेक्षा गरिएको छ, क्यान्सर संयुक्त को कार्टिलेजले अन्ततः लुगा लगाउन सक्छ।
यो धेरै ठूलो घुमाउरो कफ आँसुहरू प्राय: ठूलो घुमाउरो कफ आँसु भनिन्छ र कम से कम 2 घुमाई घुमाउने कफ tendons को 2 समावेश गर्दछ। यो रोटरटर कफ आँसु आर्थोथोथ भनिन्छ एक समस्या हो र क्यान गठिया र एक ठूलो घुमाउरो कफ आँसुको एक दोहोरो समस्या हो। किनकि घुमाउरो कफ अझ लामो छ, एक मानक क्यान्सर प्रतिस्थापन सामान्यतया पर्याप्त छैन। विशेष प्रत्यारोपणले तथ्यको लागि समायोजन गर्न मद्दत गर्दछ कि रोटेटर कफ सामान्यतया काम गर्दैन। यी विशेष प्रत्यारोपण मध्ये एकलाई रिवर्स कंधे प्रतिस्थापन भनिन्छ ।
रोटेटर कफ मरम्मत पुनरावलोकन
रोटरटर कफ सर्जरी पछि पुन: पुनर्स्थापना शल्य चिकित्सा को रूपमा महत्त्वपूर्ण छ।
उचित पुनर्वास बिना पूर्ण रिकभरीको मौका सानो छ। रोब्लेटर कफ शल्यक्रिया पछि पुनरावलोकन एक संतुलन कार्य हो। एकै ओर, लक्ष्य कंधे को बल को प्राप्त गर्न को लागि छ। अर्कोतर्फ, टन्डहरू आँसुको पर्याप्त उपचारको लागि अनुमति दिन सुरक्षित हुनुपर्छ।
एक कुशल चिकित्सकले तपाईंलाई उपयुक्त क्रियाकलापहरू मद्दत गर्न सक्छ, र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पुनर्वासको प्रत्येक चरणको साथ प्रगति गर्दा तपाईंलाई थाहा पाउनेछ। निम्न उपचारका लागि पुनरावेदनको विशिष्ट प्रगतिले धेरै कारकहरू निर्भर गर्न सक्छ र रोगीलाई रोगीबाट धेरै फरक हुन सक्छ। जब तपाईं साथीहरु लाई आफ्नो रिहाव प्रगति को बारे मा सुनाउछन, प्रत्येक व्यक्ति को गतिविधि को पीडा र प्रगति को विभिन्न स्तर मा हुन सक्छ। तपाईंको सर्जन तपाइँको विशेष प्रगतिको लागि मानकहरू सक्षम गर्न सक्दछ।
मुहान:
बर्कर्ट एसएस र लो आईके "आर्थरोस्कोप रोटेटर कफ मरम्मत।" जे एम। Acad। Ortho। सर्ग।, जून 2006; 14: 333 - 346।