तपाईं COBRA निरिक्षण स्वास्थ्य बीमाको लागि योग्य हुनुहुन्छ किनकि तपाईं आफ्नो काम गुमाइरहेका छन् , तलाक प्राप्त गर्दै, नयाँ विधवा, वा आमाबाबुको नौकरीमा आधारित स्वास्थ्य बीमाको उमेरमा ? ती समान योग्यता घटनाहरूले तपाईंलाई तपाईंको राज्यको Obamacare स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजमा विशेष नामांकन अवधिको लागि योग्य बनाउँछ।
कोबरा अन्तर्गत, तपाइँ आफ्नो परिस्थिति बिना, तपाईंको कवरेजको लागी पूर्ण मूल्य तिर्न सक्नुहुनेछ।
तर यदि तपाईंले विनिमयमा योजना रोज्नुहुन्छ भने, तपाइँ वित्तीय सहायताको लागि योग्य हुन सक्नुहुनेछ जुन प्रीमियमको भाग (र केहि मामिलामा, जेब्रो भन्दा बाहिरको जेबको भाग पनि समावेश गर्दछ) हुन्छ।
ओबामाकायरको लागि साइन अप भने यदि COBRA स्वास्थ्य बीमा प्रदान गरियो
हो। तपाईंसँग योग्यता कार्यक्रम (उदाहरण को लागी तपाईंको काम छोड्ने वा तलाक प्राप्त गर्ने) पछि सीमित समय छ COBRA को लागि साइन अप गर्न। घटना जो तपाईले आफ्नो नियोक्ता-प्रायोजित योजनामा पहुँच गुमाउनु भएको कारणले तपाईंको सस्ती योग्यता अधिनियम स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंज (वा एक्सचेंज बाहिर प्रस्तुत गरिएको ACA-compliant plan को लागि) मा समय-समयमा विशेष नामांकन अवधि पनि ट्रिगर गर्नेछ।
तपाईं साइन अप गर्न 60-दिनको सञ्झ्याल छ, चाहे तपाईं आफ्नो नियोक्ता-प्रायोजित योजना कोबरा मार्फत जारी राख्न चाहानुहुन्छ कि हो, वा एक्सचेंजमा नयाँ व्यक्तिगत बजार योजना चयन गर्नुहोस् (यद्यपि अफ-एक्सचेन्ज, एसीए प्रीमियम सब्सिडी विनिमय बाहिर बाहिर उपलब्ध छैन)।
ओबामाकायरको शुरुआती दिनमा, नियम थियो कि यदि तपाईंले COBRA सँगै जानुभयो भने, व्यक्तिगत बजारको लागि तपाइँको विशेष नामांकन अवधि यस समय अन्त्य हुनेछ, तपाईंको 60 दिनका कति दिन बित्यो। त्यसैले उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको जागिर आधारित कभरेज 30 जुनको अन्त्यमा हुनेछ र तपाईंले 15 जुलाई मा यसलाई COBRA सँग जारी राख्न चयन गर्नुभयो, तपाईंले अनिवार्य रूपमा विशेष नामांकन अवधिको अन्तिम 45 दिन फर्काउनुभयो जुन तपाइँले एक व्यक्तिगत मार्केटिङ योजना चयन गर्नुभएको थियो।
तर त्यो 2016 को अन्त मा बदल्यो। एचएचएस को एहसास भयो कि केहि मान्छे को आफ्नो बहिष्कार को छोड दिए पछि कोबरा को लागि साइन अप गरियो र उनको पूर्ण समझ को बिना गर्दै थिए कि नियोक्ता प्रायोजित योजना को बनाए राखन को लागी व्यक्तिगत बजार को विकल्प र मूल्यहरु को तुलना मा कोबरा संग। त्यसोभए नियमहरू परिवर्तन गरिएको थियो जुन व्यक्तिहरूले अझैसम्म तिनीहरूको व्यक्तिगत 60-दिनको विशेष नामांकन अवधिहरूसँग व्यक्तिगत बजारमा राखेका छन्, चाहे उनीहरूले कोबरा स्वीकार गरेनन् वा चाहेनन् ।
व्यक्तिगत बजार कवरेजको लागि 60-दिन नामांकन विन्डो (जस्तै, तपाईले आफ्नै मार्फत किन्नु भएको छ, सामान्यतया ओबामाकायर एक्सचेंजहरू मार्फत, तर पनि प्रत्यक्ष बीमाकर्ताहरू बाट) पनि तपाईंको नियोक्ता-प्रायोजित कवरेज समाप्त हुन्छ दिन सुरु हुन्छ वा 'टी को स्वीकार गरे COBRA।
यदि तपाइँ पनि सञ्झ्यालमा चाँडै COBRA छनौट गर्नुभयो भने, तपाईसँग अझै पनि व्यक्तिगत 60 60 दिनको लागि व्यक्तिगत बजार योजनाको विकल्प छनौट गर्न पूर्ण छ। यो विशेष गरी उपयोगी हुन सक्छ जब मान्छे आफैलाई एक स्थितिमा पत्ता लगाउँछन् जहाँ उनीहरूको नियोक्ता-प्रायोजित योजना एक महिनाको मध्यमा समाप्त हुन्छ र उनीहरूको उपचारका बीचमा हुन्छन्। त्यस स्थितिमा, विनिमयमा खरिद गरिएको एक व्यक्तिगत बजार योजनाको सबैभन्दा जल्द सम्भावित मिति निम्न महिनाको पहिलो हो।
तर कोब्रा महिनाको बाँकीको आवरण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन नियोक्ता-प्रायोजित प्लान अन्यथा समाप्त हुने छ, र त्यस व्यक्तिले एक व्यक्तिगत बजार योजनामा स्विच गर्न सक्दछ यदि त्यो राम्रो मूल्य प्रस्तुत गर्दछ।
60-दिनको सञ्झ्याल समाप्त भएपछि, तपाइँसँग लामो समयसम्म COBRA छनौट गर्ने विकल्प छैन भने तपाईले पहिले नै गर्नु भएन, र तपाइँसँग अब अर्को व्यक्ति योजना योजना छनौट गर्ने विकल्प छैन भने तपाईंले सुरुमा COBRA को लागि चयन गर्नुभयो भने अर्को खुल्ला नामांकन अवधिको अवधिमा एक व्यक्तिगत बजार योजनामा स्विच गर्ने मौका, जुन प्रत्येक पतन प्रति वर्ष हुन्छ, तर कोब्रा छनौट गर्ने विकल्पले विद्यमान विन्डो समाप्त भएपछि एक पटक हराएको छ)।
त्यसैले बुद्धिमानी छनौट गर्न महत्त्वपूर्ण छ, किनकी तपाईं कम से कम केहि पछि पछि तपाइँको छनौटमा बन्द हुनेछ। तर व्यक्तिगत बजारमा विशेष नामांकन अवधिको लागि आरामको नियम (तपाइँसँग पनि COBRA सम्मको पहुँच छ) यसको अर्थ छ कि तपाईं आफ्नो समय लिन सक्नुहुन्छ र सम्भावित रूपमा आफ्नो मन परिवर्तन गर्न सक्नुहुनेछ, जबसम्म तपाई 60 दिनभित्रै गर्नुहुन्छ।
के मैले COBR को लागि भुक्तानी गर्न मद्दत गर्न एक Obamacare सब्सिडी प्राप्त गर्न सक्छु?
नहीं बजार मा उपलब्ध प्रीमियम कर क्रेडिट स्वास्थ्य बीमा सब्सिडी र लागत-साझा सब्सिडी केवल Marketplace मार्फत खरिद गरिएको स्वास्थ्य योजनाहरु संग मात्र प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि तपाईले स्वास्थ्य बीमालाई बजारबाट निकाल्नुभयो भने, यो COBRA निरन्तरता कवरेज वा अन्य निजी स्वास्थ्य बीमा हो, तपाइँ लागतलाई खारेज गर्न ओबामाकोयर सब्सिडी प्रयोग गर्न सक्नुहुन्न।
क्याबरा बीमाको प्रस्ताव मलाई ओबामाकोयर सब्सिडीको लागि अयोग्य बनाउँछ?
नहीं। मात्र प्रस्तावित COBRA तपाईंको ओबामाकैयर सब्सिडीको लागि योग्यता गर्ने क्षमतालाई असर गर्दैन। तर, सब्सिडीको लाभ लिन, तपाईंले आफ्नो COBRA कवरेज छोड्नु पर्छ र तपाईंको 60-दिन विशेष नामांकन अवधिको अवधिमा स्वास्थ्य बीमा आदान-प्रदानको माध्यमबाट ओबामाकोयर प्लानमा भर्ना हुनेछ। तपाईं सब्सिडी र अन्य आवश्यकताहरु लाई सब्सिडी को लागि योग्य गर्न पनि हुनेछ।
यदि मैले मेरो COBRA कवरेज खोल्नु वा रद्द गरें भने, के मैले अझै Obamacare सब्सिडी प्राप्त गर्न सक्छु?
हुनसक्छ। तपाईंको COBRA लाई हराउनु वा रद्द गर्न तपाईंलाई वास्तवमा Obamacare सब्सिडी प्राप्त गर्नबाट असहमति गर्दैन, तर यसले ओबामाकोयर योजनाको लागि तपाइँको योग्यतालाई असर पार्न सक्छ। जब तपाईं ओबामाकोयर योजनासँग सब्सिडी मात्र प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ भने सब्सिडीको लागि योग्यता तपाइँले Obamacare स्वास्थ्य योजनाको लागि साइन अप गर्न योग्य हुनुहुन्न भने सबैलाई सहयोग गर्नुहुन्न।
यदि तपाईं आफ्नो COBRA स्वास्थ्य बीमा गुमाउनुहुन्छ भने तपाईंको COBRA योग्यता अवधिको अवधि 18-36 महिनाको अवधिमा, तपाईं बजारमा 60-दिनको विशेष नामांकन अवधिको लागि योग्य हुनुहुन्छ (जस्तै पात्रता अवधि जुन तपाईले सुरुमा कोब्राको लागि योग्य हुनुभयो भने लागू गरियो )। तपाईं मार्केट प्लानमा नामाकरण गर्न सक्नुहुन्छ र यस विशेष नामांकन अवधिको समयमा सब्सिडीको लागि आवेदन गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईंले स्वैच्छिक रूपमा तपाईंको COBRA कवरेज रद्द गर्नुभयो वा तपाइँलाई हराउनुभयो किनभने तपाईंले आफ्नो प्रीमियम तिर्न सक्नुभएन , तपाईं बजार विशेष नामांकनको लागि योग्य हुनुहुन्न। तपाईंलाई अर्को खुला नामांकन अवधि सम्म ओबामाकोयर प्लानको लागि साइन अप गर्न पर्खनुपर्छ। त्यस खुल्ला नामांकन अवधिको अवधिमा तपाईले पनि प्रीमियम कर क्रेडिट स्वास्थ्य बीमा सब्सिडी दुवैको लागि आवेदन गर्न सक्नुहुन्छ जुन संघीय गरीबी स्तरको 400% भन्दा कम र आय शेयरिङ सब्सिडी ती व्यक्तिसँग 250% एफपीएल भन्दा कम छ।
म के गरूँ?
जब तपाइँ पहिलो पटक COBRA को लागी योग्य हुनुभयो, तपाईको वित्तीय परिस्थिति र अनुसन्धानलाई ध्यान दिनुहोस् कि तपाईंको COBRA प्रिमियम कसरी हुनेछ । आफैलाई सोध्नुहोस् यदि तपाइँले योग्यता कार्यक्रमको कारणले तपाईको आर्थिक परिस्थितिमा परिवर्तन दिएर COBR प्रीमियमहरू खर्च गर्न सक्षम हुनुहुनेछ भने।
अर्को, पत्ता लगाउनुहोस् कि तपाइँ बजारमार्फत खरीद गर्दा स्वास्थ्य बीमा भुक्तान गर्न मद्दतको लागि योग्य हुनुहुन्छ कि छैन वा होइन। यदि तपाइँ सब्सिडीको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने, तपाईंको हालको कवरेजको लागि ओबामासेयर प्लानको तुलनामा सब्सिडी पछि कस्तो लागत हुनेछ?
COBRA निरन्तरता कवरेजको लागि तपाईंको लागतको साथ सब्सिडीड ओबामाकायर कवरेजको लागि तपाईंको लागत तुलना गर्नुहोस्। तपाईंको सान्त्वना स्तर मा कारक तपाईंको वर्तमान स्वास्थ्य योजना बनाम बनाम स्वास्थ्य योजनाहरु लाई बदलन, र उन कारकों मा आफ्नो निर्णय को आधार मा।
स्रोतहरू:
HealthCare.gov। कोबरा कवरेज र बजार।
> HealthCare.gov। शब्दावली: > विशेष नामांकन अवधि
कैसर पारिवारिक फाउन्डेशन। स्वास्थ्य सुधार FAQ FAQ टैग: कोबरा
संयुक्त राज्य विभाग श्रम विभाग, कर्मचारी लाभ सुरक्षा प्रशासन। COBRA को निरन्तर स्वास्थ्य कवरेज को बारे मा सोधिने प्रश्न।