युवा वयस्कहरूको लागि स्वास्थ्य बीमा विकल्प एक आमाबाबुको योजनाबाट बाहिर निकाल्दै
यदि तपाईं 26 वर्ष पुगिरहनुभएको छ भने, तपाईं आफैलाई एक स्वास्थ्य बीमा बाँडमा भेट्टाउन सक्नुहुनेछ। ACA प्रावधानहरू अन्तर्गत, तपाइँले 26 वर्षको पछाडि तपाईंको आमाबाबुलाई उनीहरूको स्वास्थ्य योजनाको अधीनमा राख्न सक्नुहुन्न (तथापि राज्यहरू एसीए भन्दा बढी सीमितताको रूपमा लामो समयसम्म उनीहरूको आफ्नै नियमहरू सेट गर्न अनुमति दिई; उदाहरणका लागि, न्यू जर्सीले युवा वयस्कहरूलाई अनुमति दिन्छ आमाबाबुको योजनामा रहन नसक्दासम्म सम्म तिनीहरू 31 मा परिवर्तन गर्दछन्)।
यद्यपि, 26 वर्षको उमेरमा धेरै युवा वयस्कहरूले लाभकारी पूर्ण-समयको काम स्वास्थ्य बीमा उपलब्ध गराउने कामको साथ स्थिर क्यारियर छैन।
यदि यो तपाईंको स्थिति हो भने, तपाईं 26 वर्ष पुरानो हुँदा स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्राप्त गर्न धेरै विकल्पहरू छन्।
तपाईंको स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजमा योजना खरीद गर्नुहोस्
तपाईं आफ्नो राज्यको स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजमा स्वास्थ्य बीमा खरीद गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँसँग एक मामूली आय छ भने, मासिक प्रीमियम तिर्न मद्दत गर्नको लागि तपाइँ एक सरकारी सब्सिडीको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ। एक व्यक्तिको लागि, सब्सिडी योग्यता 2017 मा $ 47,520 को आय सम्म पुग्छ, तर केहि क्षेत्रहरुमा, प्रीमियम पर्याप्त कम छन् कि सब्सिडी योग्यता कम आय थ्रेसहोल्ड मा रोकन्छ। तपाइँले आफ्नो आयको आधारमा तपाईंको क्षेत्रको वास्तविक मूल्य हेर्न विनिमयको उद्धरण उपकरण प्रयोग गर्न आवश्यक छ।
तपाईंको आयको आधारमा, तपाइँ सब्सिडीहरूको लागि पनि योग्य हुन सक्नुहुनेछ जसले तपाईंको जेब-आउट-जेब खर्चहरू घटाउँदछ (तपाइँले यो अतिरिक्त सहायता प्राप्त गर्न विनिमयमा चाँदीको योजना लिनु पर्छ; यदि तपाईं योग्य हुनुहुन्छ भने, सब्सिडी स्वत: हुनेछ जब तपाइँ योजना चयन गर्नुहुन्छ)।
सस्ती हेरविचार अधिनियम स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजले तपाईंलाई कुनै पनि बेला तपाईंले स्वास्थ्य बीमामा नामाकरण गर्न अनुमति दिँदैन। सामान्यतया, तपाईले केवल खुल्ला नामांकन अवधिको अवधिमा प्रत्येक शरद ऋतुको नामाकरण गर्न अनुमति दिईएको छ।
तथापि, किनकि तपाइँ आफ्नो आमाबाबुको योजना भन्दा बाहिर आफ्नो वर्तमान स्वास्थ्य बीमा कवरेज गुमाउनु भएको छ, जब तपाई 26 मा जानुहुन्छ जब तपाइँ विशेष नामांकन अवधिको लागि योग्य हुनुहुन्छ।
यसले तपाईंको योजना समाप्त हुन्छ 60 दिन अघि नै यो दिन समाप्त हुनेछ - आदानप्रदानमा स्वास्थ्य योजनामा नामाकरण गर्न यो खुला नामांकन होइन भने। यदि तपाईं यो छोटो विशेष नामांकन विन्डो सम्झानुहुन्छ भने, तपाईले अर्को खुल्ला नामांकन अवधि सम्मको तपाइँको स्वास्थ्यको स्वास्थ्य बीमा आदानप्रदानमा स्वास्थ्य बीमा खरीद गर्न पर्खनुपर्छ।
ध्यान दिनुहोस् कि यस मामला मा विशेष नामांकन अवधि एक्सचेंज को बाहिर पनि लागू हुन्छ, तर सब्सिडी एक्सचेंज को बाहिर उपलब्ध छैन, यसैले कि यदि तपाईंको आय तपाईंलाई सब्सिडी-योग्य बनाउछ यदि एक विकल्प को उपयोग गर्नु पर्छ।
कोब्रा निरन्तर कवरेज
कोबरा एक कानून हो जुन तपाईले आफ्नो आमाबाबुको स्वास्थ्य योजनाको आयु 18-36 महिनाको लागि आफ्नो हालको स्वास्थ्य बीमा कवरेज जारी राख्न, आफ्नो काम गुमाउनु भयो वा तलाक भएको भेट्टाउन अनुमति दिन्छ। सबै स्वास्थ्य योजनाहरु को लागी COBRA निरंतरता कवरेज को पेशकश को छ। सिक्नुहोस् यदि तपाईंको स्वास्थ्य योजनाले तपाइँलाई COBRA प्रस्ताव गरेको छ ।
यहाँ छ COBR कसरी काम गर्दछ। तपाईं वा तपाईंको आमाबाबुले तपाईंको निर्भर स्थिति को खोने को कारण कवरेज खोने वाला स्वास्थ्य योजना को सूचित गर्दछ। त्यसपछि स्वास्थ्य योजनाले तपाइँलाई तपाईंको कवरेज कसरी जारी राख्ने भन्ने जानकारी दिन्छ। तपाईंसँग आफ्नो कवरेज जारी गर्न को लागी COBRA मार्फत 60 दिन हुनेछ। यदि तपाईंले त्यो 60 दिनको दौडान त्यो छनौट गर्नुभएन भने, तपाईं सधैँ आफ्नो मौका गुमाउनुहुनेछ।
तपाईंले आफ्नो COBRA कवरेजको लागि मासिक प्रीमियम तिर्नुपर्छ, र यसले धेरै खर्च गर्न सक्छ । अहिले, तपाईंको आमाबाबुले मासिक प्रीमियमको भागमा आफ्नो पेचेकबाट भाग लिने (वा केहि अवस्थाहरू, सबै) मा छ। तर प्रीमियमको एक भाग सम्भवतया तपाईंको आमाबाबुको नियोक्ताले ढाकेको छ (यद्यपि केही संस्थाहरूले कर्मचारीलाई आवश्यक योजना को आवरण जोड्ने सम्पूर्ण लागतलाई आवरण गर्न आवश्यक छ)। जब तपाईं COBRA कवरेज लिनुहुन्छ, तपाईंको आमाबाबुको नियोक्ताले अब तपाईंको कवरेजको लागि प्रीमियम तिर योगदान गर्दैन। तपाईं दुवै पक्ष को तिर्नु पर्छ आफ्नो आमाबाबु को भुगतान गरिरहेको थियो र तपाइँको आमाबाबु को नियोक्ता को भुगतान गरिरहेको थियो।
यसको अतिरिक्त, तपाईंले 2% प्रशासनिक शुल्क तिर्नुपर्छ।
तपाईंले कोबरा कवरेज को लागी मासिक COBRA प्रीमियम तिर्नु पर्ने हुन्छ, सामान्यतः 18 महिना सम्म। यदि तपाईं एक COBRA प्रीमियम भुक्तानीको सम्झना गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको COBRA कवरेज समाप्त हुन्छ र तपाइँ यसलाई पुनर्स्थापित गर्न सक्नुहुन्न। यदि तपाइँ अर्को कवरेज पाउनुहुन्छ भने, जब तपाईं चाहानुहुन्छ तपाईंले आफ्नो COBRA कवरेज रद्द गर्न सक्नुहुनेछ। तर यदि तपाईंले COBRA लिनुभयो भने, तपाइँसँग अबदेखि व्यक्तिगत मार्केट (विनिमय वा अफ-एक्सचेंज) मा विशेष नामांकन अवधिको पहुँच छैन।
"सीबीआरए अन्तर्गत एक स्वास्थ्य सेवाको कर्मचारीको मार्गदर्शक" ले श्रम विभागबाट COBRA निरन्तरता कवरेज बारे थप जान्नुहोस्।
स्वास्थ्य बीमा तपाईंको काम मार्फत
यदि तपाइँ काम गर्दै हुनुहुन्छ र तपाईंको नियोक्ताले स्वास्थ्य बीमा प्रदान गर्दछ, तपाईले तपाइँको स्वास्थ्य बीमा गुमाउनु भएको बेला स्वास्थ्य बीमाको लागि योग्य हुन सक्नुहुनेछ। यदि तपाईं सोच्नुहुन्न भने तपाइँ आफ्नो कार्यस्थल स्वास्थ्य बीमाको लागि साइन अप गर्न सक्नुहुन्छ किनभने यो नामांकन समय खुला छैन, फेरि सोच्नुहोस्। तपाईंको आमाबाबुको कवरेज गुमाउनुको कारणले तपाइँले तपाईको कार्यस्थलमा विशेष नामांकन अवधिको लागि योग्य बनाउनेछ, मान्नुहुन्छ कि तपाइँ अन्यथा तपाईंको नियोक्ताको योजना अन्तर्गत कवरेजको लागी योग्य हुनुहुन्छ। तपाईसँग साइन अप गर्न 30-60 दिन हुनेछ।
केवल किनभने तपाईं नौकरी प्राप्त गर्नुहुन्न मतलब यो होइन कि तपाइँ स्वचालित रूपमा स्वास्थ्य कार्यको लागि तपाईंको कार्यस्थलको माध्यमबाट योग्यता पाउनुहुनेछ। उदाहरणको लागि, धेरै नियोक्ताहरूलाई तपाइँले कम्तिमा कम्तिमा कार्य-घण्टा प्रति हप्ताको लागि स्वास्थ्य बीमाको लागि योग्य हुन आवश्यक छ। तपाइँलाई आवश्यक नामांकन अवधिको साथ पनि साइन अप गर्न योग्य हुन सक्नु अघि आवश्यक आवश्यकता पूरा गर्नुपर्नेछ।
यदि तपाईं पात्र हुनुहुन्छ भने, नौकरीमा आधारित स्वास्थ्य बीमा सामान्यतया निःशुल्क छैन। तपाईंको नियोक्ताले तपाइँको पेचेकबाट मासिक प्रिमियमको लागतको भाग लिनेछ, त्यसैले सानो पेचेकको अपेक्षा गर्नुहोला। उनले भने, कम से कम तपाईंको नियोक्ता तपाईंको स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम को लागत को भाग लेना चाहिए। COBRA को साथ, तपाईं आफैलाई पूरै प्रीमियम भुक्तानी गर्दै हुनुहुन्छ। और यदि तपाईं विनिमय को माध्यम ले एक योजना मा नामांकन को छ, तर तपाईंको आय सब्सिडी-योग्य हुन को लागि धेरै अधिक छ, तपाईं पनि पूर्ण प्रीमियम को भुगतान पनि हुनेछ।
मेडिकाइड
यदि तपाईंको आय कम छ भने, तपाईं Medicaid , एक संयुक्त राज्य / संघीय सामाजिक कल्याण कार्यक्रम को लागि योग्य हुन सक्छ कि केहि हानिकारक वा कम आय आबादीको लागि स्वास्थ्य बीमा प्रदान गर्दछ। तपाईं राज्यको कानुनी निवासी हुनुहुने छ कि तपाइँ कभरेजको लागि आवेदन गर्दै हुनुहुन्छ, र मेडििकाइडले प्रायः कानुनी वर्तमान आप्रवासीहरूको लागि कवरेज प्रस्ताव नगर्न सम्मसम्म सम्म उनीहरु 5 बर्षसम्म अमेरिकामा पुगिसकेका छैनन्।
निश्चित दिशानिर्देश भित्र, प्रत्येक राज्यले आफ्नै नियम बनाउँछ जुन मेडिकाइडका लागि योग्य हुन्छ र जसले गर्दैन। यदि तपाईंको आय संघीय गरिबी स्तरको वा 138% हो भने, तपाईं 31 राज्यों र कोलम्बिया जिल्लामा मेडिकाइडको लागि योग्य हुनुहुन्छ। बाहिरी राज्यहरूमा मेडिकाइडको लागि योग्यता अधिक कठिन छ र हानिकारक महिलाहरू, असक्षम, अन्धा वा बुजुर्ग जस्तै सीमित छ। (नोट गर्नुहोस् कि विस्कॉन्सन भनेको राज्यको बीचमा हो जसले मेडिकाकालाई ACA अन्तर्गत विस्तार गर्दैन। कवरेज अंतर छैन; कम आय आय विस्कॉन्सिन निवासी मेडिकाइड वा एक्सचेंजमा एक प्रीमियम सब्सिडीको लागि योग्य हुन्छ, उनीहरूको आयमा निर्भर गर्दछ)।
प्रीमियम, कटौती, क्यान्सर, र सिक्किङ सामान्यतया धेरै सानो हुन्छ जब तपाईं मेडिकाइड छ। अधिकांश मेडिकाइड प्रोग्रामहरूले सबै कुनै पनि प्रीमियम चार्ज गर्दैन (यद्यपी केहि गरी, गरीबी स्तर भन्दा माथि आय संग enrollees को लागि), र मेडिकाइडमा नामाकरण गरिएका व्यक्तिहरूको लागि लागत-साझेदारी (प्रतिलिपिहरू, आदि) न्यूनतम हो।
यस अन्तरक्रियात्मक नक्सामा तपाईंको राज्य चयन गरेर तपाईंको राज्यमा कसरी मेडिकाइडले काम गर्छ भन्ने बारे थप जान्नुहोस्।
विद्यार्थी स्वास्थ्य
यदि तपाईं कलेजमा हुनुहुन्छ भने, तपाइँ विद्यार्थी विश्वविद्यालयको माध्यमबाट विद्यार्थी स्वास्थ्य बीमाको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ। केही विश्वविद्यालयहरूले तपाइँलाई योग्य न्यूनतम कक्षा लोड गर्न योग्य हुन आवश्यक छ। कभरको निश्चित सुनिश्चित गर्न यो कवरेजको विवरणहरू जाँच गर्नुहोस्, जब तपाइँ छुट्टीमा र शायद लामो समय सम्मको लागि शहरबाट बाहिर कवरेज सहित।
अल्मिनी एसोसिएसन, व्यापार एसोसिएसन, र अन्य विकल्पहरू
छात्र स्वास्थ्यको लागि योग्य छैन किनकि तपाईं अब विद्यार्थी हुनुहुन्न? केही अल्पसंख्यक संघहरूले आफ्ना सदस्यहरूलाई स्वास्थ्य बीमा प्रदान गर्छन्। तपाईंको विश्वविद्यालयको अल्पसंख्यक संघको साथ जाँच्नुहोस्।
स्वरोजगार? यदि तपाईं व्यापारको सदस्य हुनुहुन्छ भने आफ्नो व्यापार संस्थासँग जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंको आफ्नै सानो व्यवसाय छ भने तपाईंको वाणिज्य वाणिज्यसँग जाँच गर्नुहोस्। यी केही संगठनहरूले समूहका स्वास्थ्य योजनाहरूलाई आफ्ना सदस्यहरूलाई प्रस्ताव गर्छन्। यसको अतिरिक्त, साना व्यवसायहरूले उनीहरूको राज्यको SHOP स्वास्थ्य बीमा आदान-प्रदानको माध्यमबाट स्वास्थ्य बीमा खरीद गर्न सक्छन्।
तपाईं आफ्नो राज्य द्वारा इजाजतपत्र को एक स्वतन्त्र स्वास्थ्य बीमा ब्रोकर प्रयोग गरेर अन्य युवा-वयस्क स्वास्थ्य बीमा विकल्प खोज्न सक्नुहुन्छ। यी व्यक्तिहरू मानिसहरूलाई गुणस्तर स्वास्थ्य योजना छनोट गर्न मद्दत पुर्याउने विशेषज्ञहरू हुन् जसले तिनीहरूको आवश्यकतालाई फिट बनाउँछ। तपाईंको उत्तम शर्त एक दलाल प्रयोग गर्न को लागी जो तपाईंको राज्य मा एक्सचेंज द्वारा प्रमाणित गरिएको छ, ताकि तपाईं एक्सचेंज को र बंद दुवै विकल्प देख सकते हो र सुनिश्चित गर्नुहोस कि तपाईं आफ्नो परिस्थिति को लागि सबै भन्दा राम्रो छ कि कवरेज प्राप्त गर्दै छन्।
के GOP प्रयास ACA को दोहोरिने युवा वयस्कों को विकल्प बदलन?
GOP सम्पादकहरू एएचए को पुन: रद्द गर्न कोसिस गर्दै थिए जब देखि यो लागू भयो, र तिनीहरूले 2017 धक्का कानून बनाएका छन् जसले कानून को विभिन्न पहलुहरु लाई रद्द वा परिवर्तन गर्न सक्नेछन्। ACA प्रावधानले युवा वयस्कों आमाबाबुको स्वास्थ्य योजनामा रहन अनुमति दिन्छ जब 26 बर्षको उमेरसम्म सुरक्षित देखिन्छ जस्तो देखिन्छ - कुनै प्रमुख प्रस्तावहरूले ACA को त्यो भाग परिवर्तन वा हटाउन प्रयास गरेन।
तर कि सीनेट रिपब्लिकन पेश गरिएको बिल (उत्तम हेरविचार सम्बन्धी अधिनियम, वा BCRA) ले परिणामस्वरूप परिणामस्वरूप तपाईको स्वास्थ्य बीमा (एक्सचेंज वा अफ-एक्सचेंज) खरिद गर्ने व्यक्तिहरूको उच्च आउटब्याक खर्च हुनेछ। GOP निरन्तर प्रयासहरूले राज्यमा स्वास्थ्य हेरविचार सुधारको आधारमा, साना नियोक्ताहरूले प्रस्तावित कम बलियो कवरेजको परिणाम पनि हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> Senate.gov, HR1628, 2017 को बेहतर हेरविचार संकल्प अधिनियम , छलफल ड्राफ्ट। जुलाई 20, 2017।