कम पीडा दुखाइ मानिसहरु को लागि सल्लाह को लागि सबै भन्दा सामान्य कारणहरु मा छ। संयुक्त राज्यमा, कम पीडा दुखाइको संख्या दुई कारण हो जुन मानिसहरूले डाक्टरको नियुक्ति गर्दछन्, केवल माथिल्लो श्वसन संक्रमणले मात्र पार गर्दछ । कम पीडाको दुखाइ अविश्वसनीय सामान्य हो, र सबैको बारेमा केवल उनीहरूको जीवनकालमा केही बिन्दुमा पीडा दुखाइको एपिसोड (यदि धेरै एपिसोडहरू) आशा गर्न सक्दछ।
कम पीडाको दुखाइको मूल्यांकन गर्दा तपाईंको चिकित्सकले विशेष हेरचाह गर्नेछ कि यो सुनिश्चित गर्नका लागि अधिक चिन्ताजनक समस्याको लक्षण वा लक्षणहरू छैनन्। पीडा दुखाइको प्रकृतिको कारण, मानिस प्रायः चिन्तित छन् कि केहि आफ्नो स्पिनमा गम्भीर गल्ती छ। अधिकतर मान्छेले यस प्रकारको दुखाइ अनुभव गर्नु अघि, र यसले गम्भीर अवस्था वा समस्याको सम्भावना बढाउन सक्छ जुन प्रगतिशील हुन सक्छ। पछाडिको दु: ख लक्षण अक्सर प्राय: स्प्रेन, स्ट्रिज, वा कम्प्युजनको सामान्य लक्षण भन्दा धेरै भिन्न हुन्छन्। मानिसहरूले गहिरो दुखाइ अनुकरणको वर्णन गर्न सक्छन् जुन त्याग्न गाह्रो छ। यस असुविधाको असामान्य स्वभावले मानिसलाई सोच्न सक्छ कि उनीहरूको रीढ़ भित्र गम्भीर स्थिति अवस्थित छ।
कम पीडाको दुखाइमा असर पर्ने व्यक्ति चिन्तित छन् कि उनीहरु ट्यूमर वा संक्रमणको रूपमा केही गम्भीर हुन सक्छ वा एक स्थिति अझ राम्रो हुन सक्दैन र अन्ततः एक सम्भावना विकारकर्ताको नेतृत्व गर्नेछ।
वास्तविकता यो लक्षणहरूको गम्भीरता को बावजूद यो असामान्य मामला हो। उनले भने, यो धेरै मान्छे को लागि एक चिन्ता हो र त्यसैले रोगीहरु अक्सर आश्चर्य छ कि रेडियोग्राफिक इमेजिंग जस्तै एक्स-रे वा एमआरआई आफ्नो मूल्यांकन मा उपयोगी हुन सक्छ। यो कसैलाई असामान्य छैन कि तीव्र कम पीडाको दुखाइ सँगै एक साथ आउन डाक्टरले उनीहरूको अवस्थाको मूल्यांकन गर्न एमआरआई परीक्षणको आशा गर्दछन्।
सिफारिसहरू
वास्तविकता यो छ कि विकिरणीय इमेजिंग कम पीठ दुखाइ को मूल्यांकन को शुरुआती चरणहरुमा केवल लाभकारी छ। वास्तवमा, उत्तरी अमेरिकन स्पिन सोसायटी र अमेरिकी चिकित्सकहरूको अमेरिकन कलेज समेत धेरै व्यावसायिक संस्थाहरू छन्, विशेष सिफारिशहरू दिएका छन् कि इमेजिङ अध्ययनलाई सामान्य कम पीडा दुखाइको प्रारम्भिक चरणमा प्राप्त हुँदैन।
इमेजिंग सहयोगी हुन सक्छ किन कारणहरू छन्, तर यी सामान्यतया नियम भन्दा अपवाद हो। मेडिकल संसारमा, चिकित्सकहरू प्राय: टर्मिनलोजी "रातो झण्डा" लक्षणहरू प्रयोग गर्छन्। यी लक्षणहरू जुन अधिक गम्भीर अवस्थाको संकेत हुन सक्छ:
- Tumors
- संक्रमण
- फ्रिज
- Severe neurologic compromise
यदि यी सर्तहरूका लक्षणहरू उपस्थित छन् भने, इमेजिङ अध्ययन मदतकारी हुन सक्छ। यी सर्तहरूको लक्षण बुखार, हालको वजन घटाने, क्यान्सरको इतिहास, भित्री औषधि प्रयोगको इतिहास, गम्भीर शंकाको इतिहास, मूत्र प्रतिधारण वा असहमति, वा अन्य संकेतहरू समावेश हुन सक्छ। फेरि, यी चिन्हहरू प्रायः अवस्थित छन्, तर जब यी "रातो झण्डा" चिन्हहरू छन् भने थप मूल्याङ्कन आवश्यक हुन सक्छ।
सिफारिसहरू अस्पष्ट छैनन्; वास्तवमा तिनीहरू एकदम स्पष्ट छन्। उत्तर अमेरिकी स्पिन सोसायटी विशेष रूप देखि चिकित्सकहरु लाई यसो भन्छ: "डी लाल रंग को झंडे को अनुपस्थिति मा गैर विशिष्ट विशेष कम पीठ दुखाइ संग रोगियों मा पहिलो छ हफ्तों भित्र रीढ़ को उन्नत इमेजिंग (उदा।, एमआरआई) को सिफारिश गर्दछ।" आपातकालीन चिकित्सकहरूको अमेरिकन कलेज चिकित्सकहरूलाई यसो भन्छ: "असामान्य विभागमा गैर-दर्दनाक पीडा दुखाइको लागि लम्बर स्पिन इमेजिङबाट बच्नुहोस् जब सम्म कि मरीजसँग गम्भीर वा प्रगतिशील न्यूरोलोगिक घाटा छ वा गम्भीर आधारभूत अवस्थाको लागी संदेह हो।" अमेरिकन कलेज अफ फिजिक्स कथनले यस्तो लेख्छ: "पहिलो छ हप्ता भित्र कम पीडाको दुखाइको लागि इमेजिङ नगर्नुहोस्, जबसम्म रातो झण्डाहरू अवस्थित छैनन्।"
अनुशंसाबाट तर्क
यी पेशेवर समाजहरूले यी सिफारिसहरू यो स्पष्ट पार्छन्, अन्ततः, इमेजिंग अध्ययनहरूले रोगीहरूलाई असुविधाबाट छुटकारा पाउन मद्दतको लागि मूल्य प्रदान गर्दैन। तीव्र कम पीठको दुखाइको उपचारले एक्स-रे र एमआरआई नतिजाको आधारमा परिवर्तन गर्दैन। भित्री निदान पूर्ण रूपमा पूर्ण छैन भने, उपचार सिफारिसहरू परिवर्तन गरिएका छैनन्। अंग को सामान्य नियम को रूप मा, एक परीक्षण प्राप्त हुन्छ जब कि परीक्षण को परिणाम दुई (या अधिक) को एक अलग उपचार को मार्ग को नेतृत्व गर्न को संभावना हो। यदि परीक्षणको नतिजा उपचार मार्ग परिवर्तन गर्न सम्भव छैन भने, सामान्यतया परीक्षण प्रदर्शन गर्न हुँदैन।
यस अवस्थामा, इमेजिङ अध्ययनले सामान्य तीव्र कम पीडा दुखाइको लागि उपचार सिफारिसहरू परिवर्तन गर्दैन।
यसको अलावा, कहिले काँही इमेजिंग अध्ययनले अवस्था जटिल पार्न सक्छ। एक इमेजिङ परीक्षणले अनावश्यक अनावश्यक प्रक्रियाहरू वा थप परीक्षणहरूको नेतृत्व गर्न सक्छ, र थप परीक्षणले लक्षणहरू हटाउन मद्दत गर्दैन। तीव्र कम पीडाको दुखाइको उपचारले लक्षणहरू छुट्याउने प्रयासमा ध्यान दिंदै सचेतक आंदोलनहरू र क्रियाकलाप, उत्तेजनात्मक क्रियाकलापहरूबाट बच्न, साथै विशेष उपचारहरू समेत राहत प्रदान गर्न सक्छ:
- शारीरिक उपचार
- स्पिनल हेरफेर
- मालिश
- एक्यूपंक्चर
- योग र Pilates वा ताइ छ सहित व्यायाम
यी उपचार परिमार्जनहरूमध्ये प्रत्येकलाई निम्न कम पीडा दुखाइको स्थापनामा दुखाइ राहत प्रदान गर्न देखाइएको छ। इमेजिंग से बचने को लागी, त्यहि सिफारिसहरु लाई दबाइ को दबाइहरु लाई छोडने को सलाह दिए छ, विशेष रूप देखि पीठ दुखाइ को उपचार को लागि विशेष रूप देखि narcotic दबाइहरु। जब औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ, ती सामान्यतया उच्च-से-क्यान्सर औषधिहरू हुन्छन् जुन nonsteroidal विरोधी भ्रामक औषधि र / वा Tylenol समेत समावेश छन्।
बाट एक शब्द
कम पीडा दुखाइ डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ, खास गरी जब यो प्रतीतता देखि कहीं पनि बाहिर आउछ। मानिसहरू भेट्न असामान्य, असहज र डरलाग्दो छ। यी कारणहरूका लागि, कम पीडाको दुखाइका थुप्रै व्यक्तिहरू आश्चर्य छ कि इमेजिङ परीक्षण आफ्नो रीढ़को मूल्यांकन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। वास्तविकता भनेको विशेष परिस्थितिमा बाहेक, एक्स-किरणहरू, एमआरआईहरू वा अन्य परीक्षणहरूसँग स्पिनको इमेजिङ सामान्यतया आवश्यक छैन। वास्तवमा, धेरै व्यावसायिक समाजहरूले विशेष सिफारिसहरू गरेका छन् जसले रोगीहरूलाई यी प्रकार इमेजिङ परीक्षणहरूबाट जोगिनै पर्छ। जबकि उनीहरूलाई अन्ततः आवश्यक हुन सक्छ, कम पीडाको दुखाइको साथमा धेरै मानिसहरू इमेजिंगले आफ्नो लक्षणहरू छुट्याउन मद्दतको लागि कहिल्यै पर्दैन।
> स्रोतहरु:
> छनोट विस्से ® एबीएम फाउण्डेशनको एक पहल हो। © 2017
> Chou आर, एट अल। अमेरिकन कलेज अफ अमेरिकन कलेजको क्लिनिकल प्रभावशीलता मूल्यांकन उपसमिति; डाक्टरहरूको अमेरिकन कलेज; अमेरिकन दर्द सोसाइटी कम पीठ दुखाइ दिशानिर्देश प्यानल। "कम पीडा दुखाइ को निदान र उपचार: अमेरिकी कलेज को चिकित्सक र अमेरिकी दुखाइ सोसाइटी देखि एक संयुक्त क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश।" एन एन इन इंटरनेशनल मेड। 2007 अक्टोबर 2; 147 (7): 478-91।
> फर्ससेन एस, कोरी ए "क्लिनिकल निर्णय समर्थन र तीव्र कम पीडा दुखाइ: प्रमाण-आधारित आदेश सेट"। जे एम कोलो रेडियो। 2012 अक्टोबर, 9 (10): 704-12।