1 -
तीव्र पीडा दुखाइको लागि पहिलो लाइन दुखाइ औषधितीव्र पीडा दुखाइको लागि पहिलो लाइन दुखाइ औषधि
हामीमध्ये अधिकांशले हाम्रो पीडालाई हान्ने आशा गर्दछन्। त्यसोभए जब यो हुन्छ, हामी वास्तवमा यो के गर्न सक्नुहुन्न भनेर थाहा छैन।
पहिलो रेखा सुरक्षाको क्यान्सर हत्यारा तीव्र कम पीडाको दुखाइको लागि अस्तित्वमा छन्, तर तिनीहरू सबै समान समान काम गर्दैनन्। र यीमध्ये धेरैले आफैले प्रमाणित गरेन जब चिकित्सा अनुसन्धानले परीक्षामा राखे।
एकैछिन, तपाईंको डाक्टरले यी केही ड्रगहरू सुझाव वा सुझाव दिन सक्छन्, त्यसैले यो तपाईंसँग छ कि तपाइँ प्रत्येक समस्यालाई कसरी समाधान गर्ने प्रयासको लागि प्रभावकारी हुनुहुन्छ (यस अवस्थामा तीव्र कम पीडा दुखाइ र / वा चोट।)
पछाडि भएका पृष्ठहरूमा, तपाइँ तथ्याङ्कहरू तीव्र कम पीडा दुखाइको लागि तथ्याङ्कहरू मध्ये केहि भन्दा अधिक सामान्य रूपमा मनपर्छ। यस सीरीजको अन्तिम पृष्ठमा तपाईको शारीरिक तालिम फिर्ता गर्न के गर्नले बताउँछ। खैर, कम से कम काम गर्न र तपाईंको घर परिवारको काममा फर्किनु पर्दछ।
2 -
गैर-स्टेरॉयडल इन्फ्लूमेन्ट्री औषधि (NSAIDs)गैर-स्टेरॉयडल इन्फ्लूमेन्ट्री औषधि (NSAIDs)
डाक्टरहरूले प्राय: NSAIDs सिफारिस गर्छन्, जुन गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भ्रामक औषधिको लागि एक संक्षिप्त शब्द हो। NSAIDs को सूजन कम गर्न प्रयोग गरिन्छ कि लगभग अदृश्य चोट पछि पछि हुन्छ। तिनीहरू पनि दुर्व्यवहार गर्न प्रयोग गरिन्छ। औषधिको यो कक्षा टेलिनोलबाट फरक छ, यो केवल एक पनी रिलीवर हो।
हेल्थकेयर रिसर्च र गुणस्तर (एआरआरक्यू) को एजेन्सी द्वारा प्रकाशित एक तुलनात्मक प्रभावकारी प्रभाव समीक्षा (AHRQ) ले पाया कि NSAID ले ले placebo लेने को तुलना मा बेहतर दुखाइ को राहत दिन सक्छ। र Cochrane डाटाबेस * द्वारा एक समीक्षा पाया कि NSAIDs Tylenol के रूप में दर्द राहत के एक ही डिग्री के बारे में पैदा कर सकते हैं। ध्यान राख्नुहोस्, तथापि, समीक्षाहरू समीक्षा सबै कम, वा सर्वोत्तम, मध्यम गुणवत्ताको थिए।
कोच्रेनको समीक्षा पनि फेला पर्यो (फेरि, कम गुणस्तर प्रमाण) जुन NSAID ले लिनु भएको थियो टेलिनेल लिन भन्दा बढी जस्टिन जटिलताहरू।
सम्बन्धित: गर्दन र पीडा दुखाइ को लागी काउंटर दुखाइ औषधिहरु मा
* प्रकटीकरण: म कोक्रेन बैक र नेक समूह को लागि एक उपभोक्ता समीक्षक हूँ।
3 -
कंकाल मांसपेशियों आरामकंकाल मांसपेशियों आराम
धेरै पटक चोट पछि, मांसपेशिहरु माथि उठाउँछन् र चिसोमा जान्छन्। स्पास्कम धेरै दुखाइ हुन सक्छ; तिनीहरू पनि तपाईंको नियमित गतिविधिमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन् किनभने तिनीहरू यसलाई सार्न गाह्रो बनाउन सक्छन्।
तपाईंको चिकित्सकले तपाइँको व्यायाम कार्यक्रममा पूर्णतया भाग लिन मद्दत पुर्याउन शारीरिक थेरेपीको साथ संयोजनमा कंकाल मांसपेशी अवकाशहरूको वर्णन गर्न सक्छ। ( कंकाल मांसपेशी अवकाश केवल पर्ची द्वारा उपलब्ध छ।)
पहिले उल्लेख गरिएको AHRQ समीक्षाले ठोस राहत प्राप्त गर्न को लागी बोसो मांसपेशिहरु आराम भन्दा राम्रो थियो कि ठोस प्रमाण छ।
सम्बन्धित: कसरी ब्याक अप पछाडि स्नातकोत्तर स्पेशमहरू प्राप्त गर्ने
4 -
Opioids र तीव्र कम पीठ दुखाइOpioids र तीव्र कम पीठ दुखाइ
धेरै डाक्टरहरू तीव्र ब्याक वा गर्दनको दुखाइको लागि पहिलो लाइन उपचारको रूपमा ओपियोड दबाइको वर्णन गर्छन्, तर विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) र अन्यले यसको विरुद्ध सल्लाह दिन्छ।
यसको सट्टा, डब्लूएचओले दुखाइको राहतको लागि एक कदम पछाडिको सल्लाह दिईरहेको छ, जो एक गैर-अपोइयोड दुख्ने रिलीभर जस्तै एस्पिरिन वा पैरासिटामोल जस्तै हुन्छ, र संभवतया एक सहायक (उदाहरणका लागि, कंकाल मांसपेशी विश्रामकर्ताहरू)।
यदि दुखाइ रहिरहन्छ वा खराब हुँदैछ भने, WHO ले कोडिन जस्तै हल्का ओपेइड्सलाई सिफारिस गर्दछ। र यदि यो काम गर्दैन, डब्लूएचओ ले मर्दिन जस्तै बलियो ओपियोड्स लिने सुझाव दिन्छ जबसम्म तपाईं दुखाइ मुक्त हुनुहुन्न।
अमेरिकन पारिवारिक चिकित्सकमा एउटा लेख जो कि दर्द रिलिभर्सहरुमा शोध आधारित सिफारिशहरु को संक्षेप मा संक्षेप मा गर्छन, केवल ओपेइइड्स को बदलन देखि पहिले, गैर-ओपेयोइड दुख रिलायंस संग संयोजन मा यस कक्षा ले सल्लाह दिइन्छ। तर पहिले पनि, तिनीहरू एसिटामिनोफिन (टेलिनेल) लाई पहिलो सल्लाह दिन्छन्, त्यसपछि इब्रोरोफेन वा नाप्रोक्सन (जस्तै, NSAIDs) र अर्को, CoX-2 चयनकर्ता NSAIDs। यदि तपाईंलाई अझै चाहिन्छ मद्दत चाहिन्छ, त्यस समयमा, तिनीहरूले ओपियोइड / गैर-ओपियोइड संयोजन लिने सुझाव दिन्छ।
ओपियोइड्समा सबै प्रतिबन्धहरू किन?
ओपियोइड दबाइहरू लागूपदार्थ छन्, जसलाई उनीहरूले लिनुको अर्थ हो, तपाईं नशेको बिरुवाको जोखिम चलाउनुहुन्छ।
कम्तीमा केही हद सम्म, यो एक "खरीददार होईन" अवस्था हो। ब्रिटिश मेडिकल जर्नलले रिपोर्ट गर्दछ कि सबै नियमित ओपेयोड प्रयोगकर्ताहरूको भन्दा बढी आधा पीडाको दुखाइ रिपोर्ट गर्दछ। लेख पनि भन्छन् कि ओपियोड्स अब यूएस मा सबै भन्दा साधारण निर्धारित दबाइ वर्ग हो वास्तवमा, उनी अमेरिकामा भन्दा तुलनामा अमेरिकामा 2 देखि 3 गुणा अधिक निर्धारित गरिएको छ, लेखकले हामीलाई सूचित गर्छन्।
पुस्तक समीक्षा पढ्नुहोस्: डा लिन लिबरर्स द्वारा प्यान्टिनल सत्य।
यद्यपि एआरआरक्यू समीक्षाले ओपियोड्स लिने सम्भावनालाई प्लेसबो औषधि लिन भन्दा राम्रो दुखाइको राहत दिन्छ, यस सबूतको बल मूल्याङ्कन गरिएको थियो "कम।"
न केवल त्यो, तर दबाइ सबै प्रभावकारी नहुन सक्छ। ब्रिटिश मेडिकल जर्नल आलेखले नोट्स लिने क्रममा ओपियोड्स लाग्ने काममा लाग्ने कामको गति बढाउन नसक्ने काम नगर्ने र नचाहिने कामदारहरूलाई काम गर्ने काममा सुधार गर्ने काम लाग्दैन।
र पारिवारिक अभ्यासको जर्नलको प्रकाशित एक 2015 अध्ययनले पुरानो कम पीडाको दुखाइका लागि ओपियोड्स पत्ता लगाउँदा पत्ता लगाउने क्रममा अल्पकालीन अवधि (<4 महिना) मा मामूली राहत दिईयो तर केवल बिरामीको तुलनामा रोगीको क्षमतामा मात्र कम सुधार भयो।
सम्बन्धित: के नम्र पछाडिको दुखाइको लागी के गर्ने?
5 -
पछाडी वा ग्याँस चोट पछि - कसरी फेरि कार्यात्मक बननेपछाडी वा ग्याँस चोट पछि - कसरी फेरि कार्यात्मक बनने
तपाईंले पढ्नु भएको दबाइहरू सबैलाई राहत दिन चाहन्छन्। रोगीहरूले आफ्नो शारीरिक क्रियाकलापलाई चोट लगाउन मद्दत पुर्याउनका लागि कुनै पनि राम्रो छैन।
तपाईंको क्षमताको कार्यलाई सुधार गर्नका लागि, कथा फरक फरक छ। सामान्यतया, बहुबिशासनको दृष्टिकोणले उत्तम नतिजा पाउँछ। सम्भावना छ कि शारीरिक थेरेपी कार्यक्रमको संयुक्त प्रभावले तपाईंलाई कस्तो कमीशन आयोगमा ल्याउनेछ।
जर्नल Orvosi Hetilap मा प्रकाशित एक अध्ययन अनुसार, निजीकृत र निर्देशित फिजियोथेरेपी, संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार र कम प्रशिक्षण कार्यक्रम शारीरिक कार्यवाही को पुनर्स्थापित गर्न को लागि पसंदीदा प्रथम-लाइन उपचार हो।
र नसोच्नुहोस् कि तपाईले स्वचालित रूपमा गहिराइ वा पछाडि चोट पछि सर्जरीमा परिवर्तन गर्नु आवश्यक छ - कम्तीमा पनि थेरेपी र व्यायाम गर्ने प्रयास गर्नु भन्दा पहिले। सर्जरी अधीनता को लागि आरक्षित छ, र केवल रूढ़िवादी थेरेपी को विफलता पछि, अध्ययन लेखकहरु लाई समाप्त हुन्छ।
6 -
लेख स्रोतहरूस्रोतहरू:
Berland, D., एमडी, एट। al। पुरानो गैरक्राविक दर्द को प्रबंधन को लागि ओपियोड को व्यावहारिक उपयोग। अमेरिकी परिवार चिकित्सक। अगस्ट 2012। Http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html
Berthelot जे, डरारीउन्ट-लेफिट सी।, ले गोफ बी, मागरर्स वाई। म्युलोक्रोक्लिकल रोगहरु को कारण गैरसरकारी दुखाइ को लागि मजबूत ओपियोड्स: एसिटामिनोफिन वा एनएसएआईडी भन्दा अधिक प्रभावी। संयुक्त हड्डी स्पिन। डिसेम्बर 2015 पहुँच: मार्च 2016। Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108
Chou आर, डेयो आर, Friedly जे, स्केली ए, हेमिमोटो आर, वेमर एम, फू आर, दाना टी, क्रेगेल पी, ग्रिफिन जे, एस Grusing एस, Brodt ई। कम पीठ दुखाइ को लागि [Nonviolable] उपचार। हजुरबुबा रकविल (एमडी): एजेन्सीका लागि हेल्थकेयर रिसर्च र गुणस्तर (यूएस); 2016 फरवरी रिपोर्ट रिपोर्ट: 16-ईएचसी 004-ईएफ। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522
डेयो, आर, वोन कुरफ, एम।, डुब्रोकोप, डी। कम पीडा दुखाइका लागि ओपियोइड्स। BMJ। जनवरी 2015. प्रवेश: मार्च 2016। Http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
Chapparo, एल, Opioids, placebo या अन्य उपचार को तुलना मा पुरानो कम पीठ दुखाइ को लागि। Cochrane Database Database Syst Rev. Aug. 2013।
इलेज एस, कम पीडा दुखाइ: कहिले र के गर्नु पर्छ। Orv Hileil। अगस्ट 2015 पहुँच: मार्च 2016। Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495
जोन्स पी।, दलजीएल एस, लमडिन आर, मिल्स-चान जे।, फ्रेम्प्टन। तीव्र नरम ऊतक चोटको लागि अन्य मौखिक एन्जिजेसिक एजेन्सीहरू विरुद्ध मौखिक गैर-स्टेरॉयडल इन्फ्लूमेन्ट्री ड्रग्स। कोच्रेन डाटाबेस सिस्ट रिभ। जुलाई 2015. मार्च 2016 मा पुग्यो। Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144
विश्व स्वास्थ्य संगठन। दुखाइमा उपचार दिशानिर्देशहरू। WHO वेबसाइट। http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/