किन गठित अधिक चार जोडहरूमा चिन्ता छ
Polyarthritis (पनि पालार्टिकुलर गठियाको रूपमा चिनिन्छ) गठियाको रूपमा परिभाषित गरिएको छ जुन सँगसँगै पाँच वा बढी जोडीहरूलाई असर गर्छ। Polyarthritis प्राय: ओटिमेम्युन रोगहरूसँग सम्बन्धित छन् र चिन्ताजनक मानिन्छ किनभने यो समयको साथ अन्य जोडीहरूमा प्रगति हुन्छ।
कारणहरू
Polyarthritis प्रायः एक ओटिमेम्यून विकारको कारणले गर्दा एक व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणाली गलत तरिकाले आफ्नै कक्ष र ऊतक आक्रमण गर्छ।
ओटिम्यून बीउको कारणहरू राम्ररी बुझ्न सकिदैन तर विश्वासजनक रूपमा आनुवंशिकी, वातावरण र सम्मिश्रणमा विषाक्त पदार्थबाट सबै चीजहरूसँग सम्बद्ध हुन्छन्।
किनकि ओटिमेम्युन रोगहरूले सबै शरीरको प्रतिक्रियालाई ट्रिगर गर्छ, जो जोडाहरू समावेश हुन्छन् ती सामान्यतया अलगावमा देखा पर्दैन किनभने तिनीहरू अस्टियोटाथरिथिस (एका "लुगा लगाउन र-आँसू गठिया") हुन सक्छन्।
सामान्यतया पोलिआर्थियथिसहरूसँग सम्बन्धित सबै स्वतन्त्रता विकारहरू समावेश छन्:
Polyarthritis केहि निश्चित भनिन्छ alphaviral संक्रमणहरु द्वारा Chikungunya भाइरस र मेरोरो भाइरस द्वारा पनि ट्रिगर गर्न सकिन्छ।
जब हामी सम्बन्धित पोलिआर्थियरिटिहरु लाई प्रगतिशील, गैर-परिवर्तनीय रोग संग गर्छन, यो एक तीव्र बीमारी को भाग को रूप मा पनि हुन सक्छ जस्तै ग्वेमेटिक बुख, जसमा सूजन क्षणिक हुन सक्छ र धेरै जोडहरु को बीच मा फर्कन सक्छ।
निदान
जबकि पॉलिथेरियरिथ सबै भन्दा सामान्यतया ओटिमेम्यून रोग संग सम्बन्धित छ, यो शब्दले मात्र संलग्न संलग्न संख्या को वर्णन गर्दछ र केहि पनि छैन। जस्तै, यो कुनै पनि संख्या को वर्णन गर्न को लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ, स्थायी वा क्षणिक, जसमा चार जोडहरु भन्दा अधिक प्रभावित हुन्छन्।
यस अन्तको लागि, चिकित्सकले सामान्यतया polyarthritis को दुई सबै भन्दा अधिक सम्भावित कारणहरू देखेर एक अनुसन्धान सुरु गर्नेछ: राथीमैथियो गठिया (आरए) र ओस्टियोआर्थरिथिस (ओए)।
त्यहाँ थुप्रै सुरागहरू छन् जुन शर्तहरू बीच फरक हुन सक्छ:
- OA को साथ, लक्षण सामान्यतया शरीर को एक पक्ष मा शुरू हुन्छ र अन्य मा फैलन्छ। RA को साथ, लक्षण दुवै पक्षमा अपमानजनक विकास गर्न सक्छ।
- OA को साथ, लक्षणहरु एक संयुक्त र फैल फैल संग अन्य आसन्न जोडहरु शामिल गर्न को लागी शुरू गर्न को लागी गर्छन। RA को साथ, यो लक्षणहरू कुनै स्पष्ट ढाँचाको साथ सानो वा ठूलो जोडीहरूमा विकास गर्न सक्दछ।
- ओए लक्षणहरू बिस्तारै विकास गर्न थाले। RA छिटो र अचानक हडताल गर्न सक्छ।
- OA सामान्यतया प्रणालीगत (सबै-शरीर) लक्षणहरू छैनन्। RA सामान्यतया निरन्तर थकान र असुरक्षा को एक सामान्य भावना संग हुनेछ।
- OA संग, जोडहरू निस्सन्देह र निविदा हुन सक्छ तर सानो या कुनै सूजन छैन। RA को साथ, जोडिहरु दुखाइ, सुत्न र कडा हुनेछ।
शङ्कास्पद कारणको आधारमा, एक्स-किरणहरू, अल्ट्रासाउन्ड, रगत परीक्षण, र एक संयुक्त द्रव विश्लेषण ( क्रमिक रूपमा चिनिन्छ ) पनि आदेश दिन सकिन्छ।
विशेष गरी RA को लागि, राइमेटाइड कारक परीक्षणको रूपमा चिनिने दुई रगत परीक्षण र विरोधी-चक्रवात citrullinated पेप्टाइड (एन्टि-सीसीपी) एन्टिबॉडी परीक्षणको निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यसको विपरीत, ओएस पुष्टि गर्न को लागी कुनै रक्त परीक्षण छैन। निदान भौतिक परीक्षाको आधारमा छ, इमेजिंग परीक्षण, र RA र अन्य सबै कारणहरू हटाउन रगत र संयुक्त तरल पदार्थहरूको मूल्यांकन।
> स्रोतहरु:
> लिडिंघम, जे "निदान र सूजन संवेदना को प्रारम्भिक प्रबंधन।" BMJ। 2017; 358: j3248। DOI: 10.1136 / bmj / j3248।
> पुजुले, जी र अल्बानो-अलुक्विन, एस "पाल्लारिकिकुलर गठिया को विभेदक निदान।" एम एम फि चिकित्सक। 2015; 92 (1): 35-41।