गम्भीर बिरामीहरूसँग लिङ्क लामो समयको प्रयोग वा अति प्रयोग
प्रोटोन पंप इन्डक्टर्स (पीपीआइ) ड्रग्स को एक समूह हो जसको उद्देश्य यो पेट एसिड को कम हुन्छ। उनीहरूले 20 वर्ष भन्दा धेरै वर्षको लागि व्यापक ग्यास्ट्रिक एसिड-सम्बन्धी बीमारीहरू उपचार गर्न प्रयोग गरिसकेका छन् र सुरक्षित र प्रभावकारी हुन जान्छ - धेरैजसो उनीहरूले एच 2 ब्लकरहरूलाई रोजगारीको औषधिको रूपमा हस्तान्तरण गरेका छन्।
यो भन्न छैन कि पीपीआइहरू उनीहरूको चुनौती वा सीमाहरू बिना होइनन्।
जबकि अधिकतर साइड इफेक्ट हल्का र व्यवस्थित हुन्छन्, त्यहाँ धेरै प्रतिकूल घटनाहरू छन् जुन लामो-समयको प्रयोग वा अधिक उपयोग संग हुन सक्छ। यसमा खनिज को अवशोषण, हड्डी घनत्व मा परिवर्तन, र केहि पुरानो रोगहरु को लागि बढ्दो जोखिम संग समस्याहरु समावेश गर्दछ।
कसरी प्रोटोन पम्प अवरोध गर्ने काम
प्रोटोन पंप इन्स्क्रिप्टर सामान्यतया विकारहरु जस्तै गोस्स्ट्रोसेफेजलजल रिफक्स रोग (GERD) , पेप्टिक अल्सर र एरिओसिने एस्फैगाइटिस को प्रयोग गरिन्छ, डाक्टरहरूले मात्र पीपीआई प्रयोग गरेर एन्टीएड्स संग संयोजन गर्न सक्छन्। हेलिकब्याक्टेर पाइलोरी (सामान्यतया पेट अल्सरहरूसँग सम्बन्धित एक ब्याक्टेरिया) को उपचार गर्दा तिनीहरू केहि एंटीबायोटिक्ससँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
पीपीआई पेट को पर्खाल मा सेल को बंधन गरेर काम गर्दछ पेरिटेलल सेल भनिन्छ जसको उद्देश्य यो हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल) उत्पादन गर्दछ। त्यसो गरेर, पेट एचसीएललाई घृणित गर्न सजिलो छ, अल्सरलाई निको पार्न र सब्सिफ्रेसन गर्न को लागी अनुमति दिन्छ।
PPIs एच 2 ब्लकर्सबाट अलग छ कि PPIs एसिड पंपहरू बन्द गर्दछ र एच 2 ब्लकरहरूले मात्र सिमेन्ट ब्लक गर्छ कि एसिड उत्पादन ट्रिगर गर्दछ। यसको कारण, पीपीआईहरू 24 घण्टासम्म काम गर्छन् र 72 घण्टासम्म राहत प्रदान गर्छन्। H2 ब्लकर्स, यसको विपरीत, 12 घण्टा काम गर्दछ।
प्रोटोन पम्प इन्डिटरहरूको प्रकार
सामान्यतया, एक पीपीआई अरु सबै भन्दा फरक छैन।
तिनीहरू सबैसँग समान क्रियाकलाप र प्रभावकारिताको समान दर छन्। हालै अनुमोदित पीपीआईहरू समावेश छन्:
- प्रिलोसेक (ओमप्राजोल)
- Prevacid (lansoprazole)
- प्रोटोनिक्स (pantoprazole)
- Aciphex (rabeprazole)
- नेक्सियम (esomeprazole)
- डेक्सिल्यान्ट (डेक्स्लान्सोपोलोल)
उनीहरूको समानताको बावजूद, केहि पीपीआई विशिष्ट परिस्थितियों को उपचार मा अधिक प्रभावकारी मानिन्छ। उदाहरणका लागि, डिसेलीन्ट र प्रोटोनिक्स सामान्यतया एच। पाइलोरी संक्रमणको उपचार गर्न प्रयोग नगर्ने; अरूहरू छन्। ओभर-द-काउन्डर ईर्ष्या राहतको लागि, प्रिसिलोस्क र पर्दासिड सिफारिस गरिएको छ जहाँ अन्यहरू होइनन्। जस्तै, यो तपाइँको डाक्टरसँग बोल्न महत्त्वपूर्ण छ कि यो पीपीआईको प्रयोग उपयुक्त छ।
साइड प्रभाव र अन्तरक्रियाहरू
जब छोटो अवधिमा लिइएको छ, पीपीसँग सम्बन्धित साइड इफेक्टहरूमध्ये धेरै! प्रयोग हल्का र क्षणिक हो। सबैभन्दा सामान्यमा कब्ज, दस्त, सपाट, सिरदर्द, विपत्ति पेट, नली, र उल्टी समावेश छ।
बढ्दो सबूतले बताउँछ कि दीर्घकालिक प्रयोगको परिणाम अझ बढी गम्भीर समस्या हुन सक्छ। उनीहरु मध्ये:
- यो सुझाव दिइएको छ कि पीपीआई प्रयोग क्याल्सियम को अवशोषण संग हस्तक्षेप गर्न सक्छन्, केहि मामलाहरु मा हड्डी को भंग गर्न को लागी। प्रतिक्रियामा, यूएस फूड र ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन 2011 मा चेतावनी दिईएको छ कि अति-काउन्टर पीपीआइहरू प्रतिवर्ष तीन हप्तासम्म एक हप्तामा दुई हप्ता भन्दा बढीका लागि प्रयोग गरिनु पर्दछ।
- लामो समयको पीपीआई प्रयोगको सामुदायिक अधिग्रहण निमोनिया र क्लोस्ट्रिड भिडिसेल संक्रमणको जोखिममा थोपा वृद्धि संग एक सम्बन्ध भएको छ ।
- अध्ययनले देखाउँछ कि 10 वर्षमा पीपीआइको प्रयोगले पुरानो गुर्दे रोगको विकासको 12.5 प्रतिशत जोखिम छ, सामान्य जनसंख्यामा 8.5 प्रतिशत भन्दा कम छ।
- एक समान अध्ययनले सुझाव दिएको छ कि व्यक्तिहरूले सात वर्ष भन्दा बढी पीपीआईहरू लिने व्यक्तिहरूको तुलनामा उन्मुक्तिको 13 प्रतिशत मौका पाएका थिए।
यी धेरै प्रतिकूल प्रभावहरू तथ्यसँग जोडिएका हुन्छन् कि पीपीआइहरूले पेटमा एसिड पम्पहरू मात्र होइन तर शरीरको बाहिरी भागमा पनि बन्द गर्छन्।
यसमा लिसेसोम भनिने कक्षको भाग समावेश गर्दछ जुन एसिडलाई खाली गर्न प्रयोग गर्दछ। त्यसो गर्न नबिर्सने बिना, बर्बादले सङ्कलन गर्न सक्छ र सेललाई खराब र उमेरको कारणले गर्न सक्छ। यो घटनाले अध्ययनमा देखाएको वृद्धिको लागि खाता बनाउन सक्छ।
निष्कर्षले यस तथ्यलाई हाइलाइट गर्दछ कि पीपीआइहरूलाई दीर्घकालिक राहत वा उपचारको लागी एक दीर्घकालीन आधारमा गैस्ट्रिक बीमारीहरू रोक्न एक साटोको रूपमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ।
> स्रोत
- > याकूब Schoenfeld, जे। र ग्रैडी, डी "प्रोटोन पम्प इन्स्टिविटर्स संग संबद्ध प्रतिकूल प्रभाव।" अमेरिकन मेडिकल एसोसिएसनको जर्नल। 2016: 176 (2): 172-174।