पेप्टिक अल्सर रोगको एक सिंहावलोकन
पेप्टिक अल्सर रोग एक साधारण पाचन विकार हो जुन न केवल जीवन बनाउन सक्छ धेरै असहज, तर पनि केही गम्भीर परिणामहरू हुन सक्छ। हालका घटनाक्रमहरू - विशेष गरी यसको कारणहरू र उपचारको बारेमा नयाँ ज्ञान - पेप्टिक अल्सर रोगको हेरविचारमा क्रांति छ। यदि तपाइँ वा एक जना मायालु व्यक्ति पेप्टिक अल्सर रोग छ भने, तपाईंलाई यो आम समस्यामा नवीनतम जानकारी को बारे मा सजग भएको निश्चित गर्न आवश्यक छ।
पेप्टिक अल्सर के हो?
एक पेप्टिक अल्सर पेट वा डोनेनियम (सानो आंतको पहिलो भाग) को अस्तर को कटाव हो। यी अल्सरहरूलाई "पेप्टिक" अल्सर भनिन्छन् किनभने तिनीहरू एसिड र पेप्सिनको गतिविधिसँग सम्बन्धित छन् (पेट र डुडोनेममा राखेका सेलहरूमा एक महत्वपूर्ण पाचन एन्जाइम)।
पेट मा स्थित एक पेप्टिक अल्सर एक गैस्ट्रिक अल्सर भनिन्छ। यदि यो डुडोनेममा छ भने यसलाई डुडोनेल अल्सर भनिन्छ।
लक्षण केहि दुई प्रकार को पेप्टिक अल्सर को बीच केहि भिन्न हुन सक्छ र तपाईंको डाक्टर उनलाई थोडा अलग उपचार गर्न सक्छन्। डाक्टरहरूले पेप्टिक अल्सरहरू प्रायः प्रायः देख्छन्। कुनै पनि समयमा, विश्वभरका मानिसहरूको एक प्रतिशत माथि पेप्टिक अल्सर हुनेछ।
पेप्टिक अल्सरको लक्षणहरू निकै दुःखलाग्दो हुन सक्छ। नराम्रो, यी अल्सरहरूले महत्त्वपूर्ण, सम्भवतः जीवन-खतरनाक परिणामहरूको नेतृत्व गर्न सक्छन्। सौभाग्य देखि, प्रायः मानिसहरू मा तिनीहरू निको पार्न सक्छन् र जटिल जटिलताहरूलाई उचित चिकित्सा थेरेपी र पुनरावर्ती अल्सरहरू रोक्नका उपायहरूबाट रोक्न सकिन्छ।
लक्षणहरू
एक पेप्टिक अल्सर को मुख्य लक्षण पेट दुखाइ छ ।
अधिकतर व्यक्तिले gnawing वा जलविद्युत्को वर्णन गर्नाले सामान्यतया पेटको गड्ढोमा वा केवल रिब्बा तल दाँया वा बायाँ छेउमा अवस्थित हुनेछ।
पेट दुख्ने ढाँचा अल्सरको स्थानमा निर्भर हुन सक्छ। गैस्ट्रिक अल्सरको साथ, दुखाइ अक्सर भोजन द्वारा बिग्रिएको हुन्छ र, कहिलेकाहीँ, गैस्ट्रिक अल्सरको व्यक्तिले (सम्भवतः अवचेतनापूर्वक) खानामा कटौती गर्न सक्छ र केहि वजन पनि हराउन सक्छ।
यसको विपरीत, डुबोनेल अल्सरहरूले पेटको बीचमा दुखाइको उत्पादन गर्दछन् जब पेट खाली हुन्छ - दुखाइ अक्सर केहि खाएर दुख्ने गर्छ। दोहोरो अल्सर भएका व्यक्तिहरू कहिलेकाहीं वजन गुमाउँछन् र वास्तवमा वजन प्राप्त गर्न सक्छन्।
यदि पेप्टिक अल्सर पर्याप्त ठूलो हुन्छ भने, यो रगतको बिरोधमा राइट र रक्तचाप उत्पादन गर्न सक्छ। डाक्टरहरूले यसलाई " उच्च रक्तचाप " भनिन्छ किनकी खूनको साइट जस्ट्रोटिस्टिनल प्रणालीको माथिल्लो भागमा छ। माथिल्लो GI रक्तचापको लक्षणहरू अत्यन्त नाटकीय र असम्भव हुनसक्ने असम्भव हुन सक्छ, जस्तै उल्टो उज्यालो रातो रगत।
अर्कोतिर, यदि रक्तचाप ढिलो हुन्छ भने लक्षणहरू धेरै सूक्ष्म हुन सक्छ र कमजोरीको क्रमिक शुरुआत ( एनीमिया ), चक्करपना , खुट्टा (तेज गति दरबाट), पेट दुख्ने (रक्तचापको कारणले गर्दा, र चिन्ता, आंतों), र मेलेना वा टरी स्टूल (आंत प्रक्रिया को कारण आंत प्रक्रिया मा रक्त मा अभिनय गर्दछ)।
पेटको जुनूनमा डुब्ने एक पेप्टिक अल्सर र डुडेनमम (पाइलरोर च्यानल भनिने स्थान) ले आंशिक बाधा उत्पन्न गर्न पेट अस्तरमा पर्याप्त सूजन हुन सक्छ। यदि त्यसो भएमा, लक्षणहरू प्रलोभन, गम्भीर हिजो, उल्टो, उल्टी, र वजन घटाने समावेश हुन सक्छ। पेप्टिक अल्सरका मानिसहरू पनि ग्यास्रोसेफेजलजल रिफक्स रोग (GERD) को विकास गर्न र यसको संग सम्बन्धित लक्षणहरू, विशेष रूपले ईश्वरको विकासको अपेक्षाकृत उच्च सम्भावना पनि छन्।
एक पेप्टिक अल्सरले स्पष्ट रूपमा धेरै फरक लक्षणहरूको सम्भावना सिर्जना गर्दछ, पेप्टिक अल्सरहरूको साथमा एक आश्चर्यजनक अनुपात (सायद 50 प्रतिशतसम्म) पनि कुनै पनि विशेष लक्षणहरू ध्यान दिन सक्दैनन्। दुर्भाग्यवश, यहां सम्म कि पेप्टिक अल्सर जो सीधा लक्षणहरु को उत्पादन नहीं गर्छन अंततः महत्वपूर्ण जटिलताओं को कारण हुन सक्छ।
पेप्टिक अल्सरका लक्षणहरूको बारेमा थप पढ्नुहोस्।
जटिलताहरू
यदि एक मात्र कुरा पेप्टिक अल्सर पेट दुख्ने कारण थियो, उनीहरूलाई यस्तो महत्त्वपूर्ण समस्यालाई विचार गर्न सकिँदैन। तर, हामीले पहिले देखि नै देखेका छौं, ती धेरै भन्दा धेरै गर्न सक्छन्!
पेप्टिक अल्सर रोगको प्रमुख जटिलताहरू समावेश गर्नुहोस्:
- ब्लेडिंग। यो पेप्टिक अल्सर रोगको सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो। रक्तचाप सुस्त र सट्टा हुन सक्छ वा यो ठूलो र तुरुन्तै जीवन-धम्की हुन सक्छ। विशेष गरी, एक धीमी रक्तचाप अल्सर जुन अज्ञात भएको हुन सक्दछ अन्ततः एक तीव्र चिकित्सा आक्रोशित हुन सक्छ - यदि यो रगतको बिरोध बढिन्छ।
- ग्यास्ट्रिक आउटलेट अवरोध। यो अवस्था - पेट र डुडोनेमको जङ्गलमा एक ब्लक- सक्रिय पेप्टिक अल्सर वा पुरानो पेप्टिक अल्सरको कारण पुरानो स्केटिंग द्वारा हुन सक्छ। यदि अवरोध गम्भीर छ, वा मध्यम थेरेपी उचित उपचार पछि समाधान छैन भने सर्जिकल थेरेपी आवश्यक हुन सक्छ।
- छेद यदि पेप्टिक अल्सरले पेट वा डुडोनेमको भित्तामा पूर्णतया मेटाउछ भने, यो वेदको कारण हुन सक्छ। एक पेच पेट पेट एसिड पेट मा गुफा गर्न को लागि अनुमति दिन्छ, सामान्य सामान्य पेट पेट दुख्न र कहिलेकाहीं सदमे । एक पेप्टिक अल्सर को छेद एक जीवन धमकी हालत हो। उपचारलाई सर्जिकल उपचार चाहिन्छ।
- फिस्टुला। एक पेप्टिक अल्सर पनि एक आसन्न पेट को अंग मा बढावा दिन सक्छ र पेट या डुडेनम र एक आसन्न संरचना को बीच एक विस्फोट (त्यो छ, एक कनेक्शन) बनािन्छ। फलिलाले बृहदान्त्र, बिलियरी रूख, पेंकेरास वा प्रमुख रक्त पोतको साथ बनाउँदछ। कुन आश्रितमा निर्भर हुन्छ, लक्षणहरू तीव्र, ठूलो, वा घातक हेराइरेजको लागी उल्टो पोषण सामग्रीबाट भिन्न हुन सक्छन्। सचेत जस्तै, सर्जिकल थेरेपी उपचारको लागि आवश्यक छ।
पेप्टिक अल्सरको जटिलताहरुमा थप पढ्नुहोस्।
कारणहरू
ठूलो मामलाहरुमा, पेप्टिक अल्सर दुई चीजहरु मध्ये एक कारणले छन्:
- जीवाणु संग एक संक्रमण Helicobacter pylori (एच। पाइलोरी) भनिन्छ
- गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भ्रामक औषधिहरूको पुरानो प्रयोग (NSAIDS)
यदि एच। पाइलोरी संक्रमण धेरै अधिक जिम्मेदार छन् भने प्रायः पेप्टिक अल्सर बीमारी अन्तिम केहि दशकको सबैभन्दा ठूलो चिकित्सा विकासको हो। एच। पाइलोरीको साथ पुरानो संक्रमण अत्यन्तै साधारण छ। अनुमानहरूले सबै मानिसहरूको कम्तिमा 50 प्रतिशत एच। पाइलोरीको माथिल्लो जस्ट्रोटिस्टिनल पथहरूमा छ। र यो मानिन्छ कि यो सम्पूर्ण मानव इतिहास को मामला हो।
अनुसन्धानले संकेत गर्दछ कि एच। पाइलोरीले धेरै अलग-अलग तंत्रहरूद्वारा पेप्टिक अल्सरहरूलाई भविष्यवाणी गर्न सक्छन्, जसमा:
- पेट एसिडको स्राव बढाउनुहोस्
- सूजनको कारण
- पेट अस्तर को रक्षा तंत्र को कम
- ग्यासिक कोशिकाहरू (जो एसिड र पिप्सिनलाई ठिक पार्दछ) को डुबोइनमको अस्तरमा बढ्नको लागि
एक एच। पाइलोरी संक्रमण जो मान्छे पेप्टिक अल्सर बीमारी छ मा धेरै सामान्य छ। यूएस मा पेप्टिक अल्सर को लगभग 75 प्रतिशत यस संक्रमण संग सम्बन्धित छ - र अनुपात अप्रत्याशित दुनिया मा अधिक छ। एच। पाइलोरी को हटान पेप्टिक अल्सर बीमारी को लागि थेरेपी को एक महत्वपूर्ण भाग हो।
एस्पिरिन सहित एनएसएआईडीको पुरानो प्रयोग 20-गुणाले पेप्टिक अल्सरको जोखिम बढाउँछ। एनएसएडीआई प्रयोगकर्ताहरू जसले एच। पाइलोरी (जसमा एउटा समूह हो, फेरि, सबै मानिसहरूको भन्दा बढी भन्दा बढी समावेश छन्) पेप्टिक अल्सर रोगमा 60-गुणा वृद्धि हुन्छ।
NSAIDs ले ठूलो जस्ट्रोटिस्टिनल पथमा COX-1 रिसेप्टर अवरोध गरी पेप्टिक अल्सरको जोखिम बढाउन सोच्दै गरेको छ। COX-1 को निषेधित पेट र डुडोनेम को अस्तर को संरक्षण गर्न विभिन्न प्रोस्ट्याग्लैंडिन को उत्पादन कम गर्दछ। (NSAIDs जसले कोक्स-1 रिसेप्टर लाई रोक लगाउन नसक्ने छ, तर यसले हृदय रोगमा स्पष्ट वृद्धिको कारण खराब प्रतिष्ठा प्राप्त गरेको छ।)
NSAIDs र हृदयको बारेमा थप पढ्नुहोस् ।
एच। पाइलोरी को बिना मान्छे पेप्टिक अल्सर को विकास गर्न सक्छन्, खासकर यदि उनि एनएसएआईडी को उपयोग गर्छन। जो मान्छे NSAIDs प्रयोग नगर्ने पेप्टिक अल्सरहरू विकसित गर्न सक्छन्, विशेष गरी यदि उनी एच। पाइलोरी हुन सक्छन्। तर यी कारकहरू दुवैको व्यक्तिसँग पेप्टिक अल्सर रोगको विशेष जोखिम हो।
जबकि एच। पियोलोरी र एनएसएएडीए अधिकतर पेप्टिक अल्सर बीमारी को लागी खाते हो, त्यहाँ धेरै अन्य संभावित कारणहरु पनि छन्। यसमा समावेश छ:
- अन्य लागू पदार्थहरू (विशेष गरी स्टेरियोड्स, क्लोपिडोगेल , स्पिरोनोल्याक्टोन , एसएसआरआईआर, दरार कोकोन, मेथिम्पेटामिन, र एन्टिमेन्टिनफेन पनि)
- रसायन विज्ञान र विकिरण उपचार
- Zollinger-Ellison सिंड्रोम र नक्कली सिंड्रोम सहित विभिन्न ट्यूमरहरू
- अन्य संक्रमणहरु, हर्स्पेस स्याक्सक्स र साइटिओगोलोभिरस सहित
- सरकोमेडोस र क्रोनको रोग जस्ता इन्फ्राममेन्टमेन्ट रोग
- रक्सी प्रयोग
- धूम्रपान
- परिधीय धमनी रोग पेट या डुडेनम को आपूर्ति को धमनीहरु को प्रभावित गर्दछ
- गरिब पोषण स्थिति
तपाईंले आफ्नो जीवनको बारेमा सुनेका बावजुद, त्यहाँ कुनै प्रमाण छ कि कुनै पनि प्रकारको विशिष्ट खाना खानेकुरा पनि छैन, मसालेदार बर्तन जस्तै पेप्टिक अल्सरको बीमारी हुन्छ। तपाईंले पत्ता लगाउन सक्नुहुनेछ, तपाईंको आफ्नै अवस्थामा, विशेष खाना खाएर खरगोश, निन्द्रा, वा अन्य जस्टिनस्टाइनल लक्षणहरू ल्याउन सक्छ - र यदि त्यहि हो, तपाइँ तिनीहरूलाई जोगिनै पर्छ। तर तपाईं राम्रो महसुस गर्न तिनीहरूलाई बचाउनुहुन्छ, पेप्टिक अल्सरको बीमारी रोक्नको लागि।
त्यसैगरी, अब विशेषज्ञहरूले यो धारणालाई छुट्याउँछ कि अल्सरहरू तीव्र वा पुरानो भावनात्मक तनावको कारणले गर्दा कष्टप्रद मालिकसित व्यवहार गर्ने जस्ता कारणले गर्दा तनावले तपाईंलाई सुत्न, पिउने, वा एडोब धेरै पप गर्न उत्प्रेरित गर्दैन।
पेप्टिक अल्सरका कारणहरूबारे थप पढ्नुहोस्।
निदान
पेप्टिक अल्सर रोगको लागि नैदानिक परीक्षण दुई फरक लक्ष्यहरू छन्:
- एक पेप्टिक अल्सर को उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापना
- यदि वर्तमानमा अल्सरको कारणको मूल्याङ्कन गर्नुहोस्
यदि तपाईंका लक्षणहरू हल्का हुन्छन् भने, तपाईंको डाक्टरले पेटलाई अम्ल रोक्न थोरै थेरेपीमा राख्न सक्छ। यदि तपाईंको लक्षणहरू टाढा जान्छन् र यो सरल उपाय पछि फर्कन नदिने, त्यो सबैसँग हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको लक्षणहरू मध्यम रूपमा गम्भीर हुन्छन्, वा तपाईंका लक्षणहरू थोरै उपचारको पछि फर्काउँछन् भने, यो सामान्यतया एक राम्रो निदान गर्न निश्चित विचार हो। आज, यो सबै कुशलतापूर्वक र अधिक सही एक endoscopy प्रक्रिया संग गरिन्छ ।
Endoscopy संग, एक फाइबरओप्टिक प्रणाली मा एक लचीला ट्यूब esophagus र पेट मा पारित हुन्छ - र पेट र डुनेनियम को अस्तर सीधा दृश्यित छ। Endoscopy छिटो र सही छ। यसको अतिरिक्त, यदि एक अल्सर उपस्थित छ भने, यसको सामान्य गम्भीरता मूल्याङ्कन गर्न सकिन्छ र यसलाई दुर्व्यवहारको कुनै चिन्हको लागी जाँच गर्न सकिन्छ - जसमा बायोप्सी लिइन्छ। एक बायोप्सी पत्ता लगाउने मा पनि धेरै उपयोगी छ कि एच। पालोरी उपस्थित छ।
माथिल्लो जीआई एक्स-रे अध्ययनहरू , भिन्नता सिर्जना गर्न निगलिएको बेरियम प्रयोग गरेर, पेप्टिक अल्सरहरूको प्रयोग गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यो परीक्षण ईन्कोोस्कोपी भन्दा धेरै कम सटीक छ, लामो समय लाग्छ, र बायोप्सीको लागि सम्भावना निवारण वा एच। पाइलोरीको जाँच गर्न मौका प्रदान गर्दैन। यसले पनि विकिरण जोखिम समावेश गर्दछ। यी कारणहरूका लागि, अल्ट्रा रोगको निदान गर्न एक्स-किरणहरूले अब धेरै प्रयोग गरेन।
यदि एक पेप्टिक अल्सर को निदान गरिएको छ, यो यो आकलन गर्न महत्वपूर्ण छ कि एच। पाइलोरी संग एक संक्रमण मौजूद छ या कि NSAIDs एक कारक हुन सक्छ कि। यो जानकारी उपयुक्त उपचारमा निर्णय गर्न निकै महत्त्वपूर्ण छ।
एच। पाइलोरी पत्ता लगाउने उत्तम तरिका endoscopy को समयमा प्राप्त biopsy संग छ। वैकल्पिक रूपमा, एक यूरिया सास परीक्षण प्रयोग गर्न सकिन्छ। एच। पाइलोरी एंजाइम यूरेज गुप्त गर्दछ जसले थप यूरियामा परिणाम दिन्छ जुन सांसमा पत्ता लगाउन सकिन्छ। एच। पाइलोरी पत्ता लगाउन रक्त परीक्षण र स्टूल परीक्षण पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
किनभने NSAIDs (र कहिलेकाँही अन्य औषधिहरू) प्रायः पेप्टिक अल्सरहरूको विकासमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्दछ, यो तपाईंको महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँले तपाइँको चिकित्सक प्रयोग गरी राख्नु भएको औषधिको पूर्ण खातालाई प्रिन्ट गर्नु आवश्यक छ।
यदि तपाइँसँग पेप्टिक अल्सर छ र कुनै पनि एच। पाइलोरी संक्रमण वा NSAID प्रयोग छैन भने, तपाईंको डाक्टरले अन्य सम्भावना आधारभूत कारणहरू खोज्दै, थप चिकित्सा मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। पेप्टिक अल्सर रोगको साथमा धेरै मानिसहरु मा, यो आवश्यक छैन।
पेप्टिक अल्सरको निदान बारे थप पढ्नुहोस्।
उपचार
अधिकतर अवस्थामा, पेप्टिक अल्सरले सफलतापूर्वक चिकित्सा थेरेपी संग उपचार गर्न सकिन्छ। सामान्यतया, चिकित्सा थेरेपीले तीन चीजहरू समावेश गर्दछ:
- हटाउने एच। पाइलोरी
- प्रोटोन पम्प अवरोधक (पीपीआई) थेरेपीको कोर्स दिने
- पेप्टिक अल्सरहरूमा योगदान गर्ने कारकहरू निकाल्न
यदि एच। पाइलोरीको लागि परीक्षण सकारात्मक छ, पेप्टिक अल्सर रोगको सफलतापूर्वक उपचार गर्ने कुञ्जी एन्टिबायोटिक्स कोर्सको साथ संक्रमणबाट हटाउन हो। सामान्यतया, दुई फरक एंटीबायोटिक्स सात से 14 दिनसम्म प्रयोग गरिन्छ - प्रायः क्लोरिथ्रोम्यासीइन, मेरोनोडिजोल, र / वा अक्सोक्सिलिन।
एन्टिबायोटिक्स कोर्स को संक्रमित भएको दस्तावेज को दस्तावेज पछि H. pylori को लागि परीक्षण को दोहराने को लागि यो महत्वपूर्ण छ। यदि यो होइन, फरक औषधी वा विभिन्न खुराकहरू प्रयोग गरेर अर्को उपचार कोर्स आवश्यक पर्नेछ। अल्सर र पुनरावर्ती अल्सरहरू निको पार्न असफलताले मानिसहरूमा जसरी एच। पाइलोरी संक्रमणहरू उचित रूपमा उपचार गरिरहेको छैन अधिक सम्भावना हुन्छ।
अल्सर उपचार पनि पेट एसिड को स्राव रोक्न द्वारा प्रचारित गर्न सकिन्छ। जब एक पेप्टिक अल्सर उपस्थित छ, यो एक पीपीआई प्रयोग गरेर उत्तम काम गर्दछ जस्तै esomeprazole (नेक्सियम) , pantoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) , या rabeprazole (AcipHex)। पेटमा एसिड घटाउँदा न केवल अल्सरलाई निको पार्न मद्दत गर्दछ तर एच। पिलोरीको विरुद्धमा एंटीबायोटिक्स अझ प्रभावकारी बनाउँछ। पीपीआई थेरेपी सामान्यतया आठ देखि 12 हप्तासम्मका व्यक्तिहरूमा पेप्टिक अल्सरको बीमारी छ।
सबै NSAIDs बाट टाढाको अलावा, पेप्टिक अल्सरको साथमा हरेकलाई धूम्रपान रोक्न र प्रतिको लागी एक दिन भन्दा बढी पेय (यदि त्यो हो) लाई सीमित गर्नु पर्छ।
एंटीबायोटिक्स लिइए पछि, एच। पाइलोरीले पीपीआई थेरेपीबाट आठ देखि 12 हप्तासम्म हटाउनुभयो, र एनएसएडीएस जस्तै अपमानजनक एजेन्सीहरू हटाउन, पेप्टिक अल्सर पूर्ण रूपमा उपचार गर्ने संभावना उत्कृष्ट-सामान्यतया 90- 9 9 प्रतिशत भन्दा माथि छन्। यसबाहेक, पुनरावर्ती अल्सरको जोखिम निकै कम छ।
यद्यपि, यदि एच। पाइलोरी हटाउन सकिँदैन- वा यदि तपाईं एनएएसआईडीएस, धूम्रपान, वा शराबको उच्च मात्रामा खरिद गर्दै जारी राख्नुहुन्छ (वा सुरू गर्नुहोस्) - त्यहाँ अल्सर निको पार्न असफल हुनेछ वा फर्किने धेरै मौका हो।
अधिकांश विशेषज्ञहरूले ग्याण्टिक अल्सरको उपचार पछि एन्कोोस्कोपी दोहोर्याउनका लागि सिफारिस गर्छन् भन्ने कुराको सुनिश्चित गर्नका लागि उपचार सम्पन्न भयो। गेस्ट्रिक अल्सरहरू कहिलेकाहीं गेस्ट्रिक क्यान्सरको साइटमा बनाइन्छ -तो यो उपचार गर्न पछि लाग्न महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ कि निहुरिएको साइट सामान्य हुन्छ भनेर सुनिश्चित गर्न सकिन्छ। सामान्यतया यो आवश्यक छैन कि एक डुबोनेल अल्सर को उपचार पछि एन्डोस्कोपी को दोहोर्याइयो।
पीपीआई थेरेपीको 12 हप्ता पछि निको नहुने एक पेप्टिक अल्सरलाई "दुर्गा" अल्सर भनिन्छ। यदि तपाइँसँग पीपीआई उपचारको अर्को 12-हप्ताको शीर्षमा आगामी आगोकार छ भने:
- तपाईलाई अधिक बायोप्सिसको साथ अर्को ईन्कोोस्कोपी सम्भावना छ, अवशिष्ट एच। पाइलोरी संक्रमणको खोजीमा, र निश्चित गर्न त्यहाँ कुनै अपमानजनक चिन्ह छैन।
- तपाईंलाई पेप्टिक अल्सरको रोगको लागि असामान्य आधारभूत कारणहरू खोज्न थप व्यापक मेडिकल कार्यपूर्ति गुमाउन सक्छ।
- तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई NSAID प्रयोग, धूम्रपान, पेय, र अन्य लागू औषधि प्रयोगको सन्दर्भमा आफ्नो बानीको अझ बढी अन्वेषण गर्न अपेक्षा गर्नुपर्दछ।
यो सबै आवश्यक छ। फलफूल अल्सरको उपचार गर्ने तरिका पत्ता लगाउन महत्त्वपूर्ण छ, किनकि आगामी आगोका व्यक्तिहरूले पेप्टिक अल्सरको रोगको गहन जटिलताहरू विकास गर्न सम्भव छ।
म अतीतमा, पेप्टिक अल्सरको रोगको सर्जिकल उपचार धेरै सामान्य थियो। तर, चूंकि एच। पाइलोरी को एक महत्वपूर्ण र बारम्बार अंतर्निहित कारण को खोज भएको थियो - र जब देखि शक्तिशाली पीपीआई ड्रग्स विकसित गरियो - सर्जरी केवल नै नै नै आवश्यक हुन सक्छ।
सर्जरीलाई मुख्यतया अल्सरहरूको लागि आवश्यक छ जसले चिकित्सकीय उपचारको लागि प्रशस्त सावधानीपूर्वक प्रमाणित गर्दछ, शंकास्पद बन्दरगाह गर्दछ, वा पेप्टिक अल्सर रोगको जटिलताहरूको रूपमा खतरनाक हुन्छ, जस्तै रक्तपात, बाधा, वेद वा फिस्टुला गठन।
पेप्टिक अल्सरहरूको उपचारको बारेमा थप पढ्नुहोस्।
बाट एक शब्द
जब एक पेप्टिक अल्सर एक महत्वपूर्ण चिकित्सा समस्या हो जुन गम्भीर परिणाम हुन सक्छ, पछिल्लो केहि दशकहरु मा चिकित्सा हेरविचार मा प्रगति यस अवस्था को उपचार र उनको यो मान्छे को प्रोग्नोजिस मा बदले छ।
यदि तपाईं पेप्टिक अल्सरको बीमारीको निदान गर्दै हुनुहुन्छ भने, जब सम्म तपाईले आफ्नो डाक्टरको आधारभूत कारण स्थापित गर्न काम गर्नुहुन्छ, मानसिक रूपमा उपचारको लागी दुई देखि तीन महिनाको पुनरावृत्ति को लागी सम्भावना सम्भावित हुन्छ र औषधिहरू र बानीहरू-तपाई हो। से बचने को लागी, वहाँ एक उत्कृष्ट मौका छ कि तपाईंको अल्सर पुरा तरिकाले निको हुनेछ र फिर्ता आउनेछैन।
> स्रोतहरु:
> लउ जय, सुंग जे, हिल सी, एट अल। जटिल पेप्टिक अल्सर रोग को महामारी विज्ञान को व्यवस्थित समीक्षा: घटनाहरु, पुनरावृत्ति, जोखिम कारकहरु र मृत्यु दर। Digestion 2011; 84: 102।
> Leodolter A, Kulig M, Brasch H, et al। मेटा-विश्लेषण हेलिकोबिकर पाइलोरी-सम्बन्धित गैस्ट्रिक वा ड्युनेनेल अल्सरको साथमा रोगहरु मा उन्मूलन, उपचार र रिलाप्स मुल्य तुलना। एल्मेन्ट फार्माकोल मे 2001; 15: 1 9 4 9।
> ली एल एफ, चान आरएल, लु एल, एट अल। सिगरेट धुम्रपान र जस्ट्रोटिस्टिनल रोग: कारण सम्बन्ध र आणविक आणविक तंत्र (समीक्षा)। Int J Mol मेड 2014; 34: 372।
> Malfertheiner पी, Megraud एफ, O'Morain CA, एट अल। हेलीब्याक्टेर पेलोरी इन्फेक्शनको प्रबन्ध - मास्ट्रिचट चतुर्थ / फ्लोरेंस सहमतिको प्रतिवेदन। गेट 2012; 61: 646।