यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बताएको छ कि तपाईं फेफड़ोंको ठूलो मात्रामा छ, यो भयानक हुन सक्छ। चिकित्सकहरूले के भन्नाले "फेफड़ोंको मास" भन्नाले के कारणहरू सम्भव छन्, यसको फेफड़ोंको क्यान्सरको संभावना के हो, र कारण निर्धारण गर्न कुन परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ?
परिभाषा
एक "फेफड़ों को जन" फेफड़ों मा एक असामान्य स्थान या क्षेत्र को रूप मा परिभाषित गरिएको छ जुन साइज मा 3 सेन्टिमिटर (1 आधा इंच) भन्दा अधिक छ ।
यदि स्पेस (वा स्पॉट) व्यासमा 3 सेन्टिमिटर भन्दा कम छ भने, यसको सट्टामा " फेफड़ों नोड्युल " भनिन्छ। एक फेफड़ों को जन को सबै भन्दा सामान्य कारण फेफड़े नोडल देखि अलग छ, साथै साथ नै संभावना छ कि असामान्यता कैंसर हुन सक्छ।
कारणहरू
माथि उल्लेखित रूपमा, फेफड़ोंको मासु भन्दा फेफड़ोंमा सानो असामान्य क्षेत्रहरूको वर्णन गर्न फेफड़ोंको नोड्युल शब्द प्रयोग गरिन्छ। कुल मिलाएर, एक फेफड़ों नोड्युन बेनिज हो भन्ने मौका भनेको मौका हो कि यो घातक (क्यान्सर) हुन्छ,
दुर्भाग्यवश, फेफड़ों मा एक जन को सबै भन्दा सामान्य कारण फेफड़ों को क्यान्सर को प्रकार मध्ये एक छ। तथापि तपाइँ पढ्नुमा धेरै नराम्रो हुनुभन्दा पहिले फेफड़ोंको मासुको बेनामी कारणहरू छन्। र यो फेफड़ों को क्यान्सर हो भने, दुवै को लागि उपचार र बावजूद हाल को सालों मा सुधार भएको छ। तपाईंले पढ्नु भएको रूपमा, यो मनमा राख्नुहोस्, विशेषगरि यदि तपाईंले एक व्यक्तिलाई थाहा पाउनुभयो जो फेब्रुअरी क्यान्सर एक वर्ष वा दुई पटक भन्दा बढी थियो। केहि अवस्थामा, उन्नत फेफड़ों को क्यान्सर (चरण 4 फेफड़ों को कैंसर) लगभग एक पुरानो बीमारी को रूप मा उपचार गर्न सकिन्छ।
र इम्युनोथेरेपी ड्रग्स (2015 मा अनुमोदित पहिलो र अब 4 उपलब्ध) कहिलेकाहीँ रोगीहरूको सबैभन्दा उन्नत अवस्था भएका व्यक्तिहरूका लागि कहिलेकाहीँ "टिकाऊ प्रतिक्रिया" (सम्भवतः एक उपचारका लागि ओन्कोलोगी लिङ्गो) हुन सक्छ।
फेफड़ों को क्यान्सर अब धेरै सामान्य छ र अहिले संयुक्त राज्य अमेरिका मा पुरुष र महिलाहरु मा क्यान्सर को मृत्यु को प्रमुख कारण हो।
यस समयमा पनि फेफड़ोंको क्यान्सर हुन सक्छ जुन मान्छे कहिल्यै स्वाद हुँदैन, र वास्तवमा, फेफड़ोंको क्यान्सरको विकास गर्ने अधिकांश व्यक्ति (लगभग 80 प्रतिशत) धुम्रपान गर्दैनन्; तिनीहरू या त पूर्व धूम्रपान गर्नेहरू हुन् वा कहिल्यै स्वाद हुँदैनन्। कम से कम 20 प्रतिशत महिलाहरु फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को कभी एक सिगरेट धूम्रपान नहीं गरेको छ। पुराना पुरुषहरु मा फेफड़ों को क्यान्सर को कमी को विपरीत, मान्छे को एक समूह को लागि, फेफड़ों को क्यान्सर को बढता जा रहेको छ: जवान, कभी नहीं धूम्रपान महिलाहरु। त्यो भने, फेफड़ों जनता को बेनामी (गैर कैंसर) कारण हो।
फेफड़ों को माला को केहि कारणहरु मा शामिल छ:
- फेफड़ोंको क्यान्सर।
- अन्य क्यान्सरहरू। केहि क्यान्सर जो फेफड़ों मा एक जन को रूप मा प्रकट हुन सक्छ lymphomas र sarcomas।
- बेनाग (गैर-कैंसर) फेफड़ोंको ट्यूमर, जस्तै हमार्टोमोमा , बेनाग फेफड़ोंको ट्यूमरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार।
- शरीर को अन्य क्षेत्रहरु देखि फेफड़ों को क्यान्सरों को मादाहरु (फैल)। सबै भन्दा सामान्य क्यान्सर जो फेफड़ों मा फैलन्छ र फेफड़ों को जन या मांस को कारण हुन सक्छन् स्तन कैंसर, बृहदान्त्र कैंसर, मूत्राशय को क्यान्सर, र प्रोस्टेट क्यान्सर।
- फेफड़ों को अनुपस्थिति। सम्भावनाहरू संक्रमण हुन् जुन "बन्द पर्खाल" र शरीर द्वारा समावेश गरिएको छ।
- AV malformations। एक एनिमेशन सामान्यतया जन्मबाट उपस्थित तीर र रिङ्हरू बीच एक असामान्य जडान हो।
- लिपोइड निमोनिया।
- संक्रमण। कोक्कोडियोकोकोस र ब्लास्मीमेमोसिस र फराकिलो संक्रमणहरू जस्तै ईन्चिनोकोकस (हाइड्रोड सिस्ट्स) को फेफरल संक्रमणले फेफड़ोंको ठूलो कारणले गर्न सक्छ।
- पुल्मनरी धमनी एरिमेरीज। धमनीहरूमा एक अगुवापन जो हृदयबाट फेफड़ोंको यात्रामा इमेजिङ परीक्षणमा सामूहिक रूपमा देखा पर्न सक्छ।
- एमीलोइडिसिस। एमीलोइडोसिस एक असामान्य प्रोटीन को निर्माण गर्दछ जुन एक जन को रूप मा बनािन्छ।
क्यान्सरको लिङ्क
दुःखको कुरा, सबैभन्दा अधिक सम्भावना निदान, यदि तपाईं फेफड़ोंको मासु हो भने, फेफड़ोंको क्यान्सर हो। यद्यपि माथि उल्लेख गरिएको धेरै गैर-कैंसर कारणहरू छन्। यदि एक इमेजिंग रिपोर्ट मा " ग्लोबल गिलास " को रूप मा वर्णित छ भने फेफड़ों को मास को अधिक कैंसर हुन सक्छ, जबकि " गणना को खोज" बेनामी ट्यूमर मा अधिक सामान्य छ।
यदि एक ट्यूमर " cavitary " को रूप मा वर्णन गरिएको छ यो पनि बेंगलो हुन सम्भव छ। धूम्रपान गर्ने एक इतिहास, वा क्यान्सर-कारण पदार्थहरूमा जोखिमको साथ व्यवसायमा काम गर्ने एक रोग क्यान्सर हो कि संभावनाहरु बढ्छ।
प्रश्नहरू तपाईंको डाक्टरले सोध्नुहुन्छ
पहिलो कुरा तपाईंको चिकित्सकले गर्न चाहन्छ कि एक सावधान इतिहास र शारीरिक प्रदर्शन गर्दछ। केही प्रश्नहरू जुन सोध्न सक्छन्:
- के तपाईंले कहिल्यै स्वाद गर्नुभयो?
- के तपाइँ भर्खरै यात्रा गर्नुभयो?
- तपाईसँग के अन्य मेडिकल सर्तहरू छन्?
- के तपाईंसँग फेफड़ोंको क्यान्सर र अन्य फेफड़ोंको अवस्था सहित कुनै पनि मेडिकल ईतिहासको एक परिवारको इतिहास छ?
- के तपाईं आफ्नो घर मा उच्च रेडोन स्तर मा उजागर भएको छ? ( रेडोन फेफड़ोंको क्यान्सरको दोस्रो प्रमुख कारण हो।)
- के तपाईं कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने निरन्तर खाँटी , रगत खाँदै , सांसको कमजोरी , तपाईंको फेफड़ोंको क्यान्सर , क्यान्सर , वा पछाडिको दुखाइमा दुखाइ, वा तपाइँले वजन घटाने असुरक्षित भएको छ ?
निदान
सावधान इतिहास र शारीरिक परीक्षाको नतिजामा निर्भर गर्दछ, थप परीक्षणहरू हुन सक्छन्:
- सीटी स्क्यान। यदि तपाईंको डाक्टरले सीने एक्स-रेमा फेफड़ोंको मासुलाई ध्यान दिन्छन्, उनीहरूको सिफारिस गर्न सक्नुभएका पहिलो चीजहरूमध्ये एक कोसीलाई अझ धेरै नजिकको हेर्नको लागि सीटी स्क्यान हो। यो ठूलो आकारको स्थान र स्थान परिभाषित गर्न सक्छ, र कहिलेकाँही निश्चित कि एक्स-रे- मा कलाकृति "" होइन, जुन ठूलो देखिन्छ जस्तो थियो तर होइन, जस्तै ओवरलैप ऊसहरू।
- एमआरआई अध्ययनहरू।
- एक पीईटी स्क्यान । एक पीईटी स्क्यान एक इमेजिंग अध्ययन हो जुन एक क्षेत्रमा सक्रिय वृद्धिको लागी संदिग्ध देखिन्छ। उदाहरणका लागि, एक संदिग्ध क्षेत्र जुन पीईटी स्क्यानमा प्रकाश नगर्ने हो भने पुरानो स्पेश ऊतक हुन सक्छ जसमा एक क्षेत्र जसले रोशन गर्दछ (सक्रिय वृद्धिको संकेत देखाउँदछ) बढी क्यान्सरको ट्यूमर हुन सक्छ। यो टेस्ट विशेष गरी उपयोगी हुन सक्छ यदि एक व्यक्तिले छातीको क्यान्सर, हडकिङ्कको बीउ, वा अशुद्धको क्यान्सरको लागि विकिरण उपचार गरेको छ, जस्तै विकिरणले इमेजिङमा ट्यूमर जस्तो देखिन्छ।
- ब्रोंकोस्कोपी । यदि ठूलो ठूलो विमानस्थल नजिक फेफड़ोंका केन्द्रीय क्षेत्रमा छ भने ब्र्रोकोोस्कोपी सिफारिस गर्न सकिन्छ। ब्रोंकोस्कोपीको दौडान, डाक्टरहरूले तपाईंको मुखबाट र तपाईंको ब्रोंकीमा तल लचीलो ट्यूब पठाउँछ। यो परीक्षण ठूलो वायुसेवाहरू नजिकै र अनावश्यकता लाग्न सक्छ, र आवश्यक भएमा एक बायोप्सी प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। एक endobronchial अल्ट्रासाउंड पनि गरे (एक अल्ट्रासाउंड जो bronchi को माध्यम ले) एक ब्रोंकोकोपी को समयमा फेफड़ों मा गहिरो असामान्यताहरु लाई बेहतर बनाउन को लागि तर वायुसेवाहरु को अपेक्षाकृत निकट।
- एक सुई सुई बायोप्सी । यदि फेफड़ों को फेफड़ों फेफड़ों को बाह्य क्षेत्रहरु मा छ, त तपाईंको डाक्टर एक सुई संग एक छाती को पर्खाल मा र मास मा एक ऊतक नमूना प्राप्त गर्न को लागि एक बायोप्सी को सिफारिश गर्न सक्छन्।
- फेफड़ों सर्जरी । कहिलेकाहिँ तपाईका फेफड़ोंको नमूनामा एक सुई बायोप्सी वा ब्र्रोकोोस्कोपी मार्फत सेल नमूना प्राप्त गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यदि यो मामला हो भने, थोरैसिक शल्यक्रिया ऊतकको नमूना प्राप्त गर्न सिफारिस गर्न सकिन्छ। यो सानो इन्जिनियरिङ मार्फत क्यामेरा (भिडियो-समर्थित थोरैकोकोपिक सर्जरी) मार्फत वा एक पारंपरिक चीज मार्फत फेफड़ों (thoractomy) पहुँच गर्न सकिन्छ।
उपचार
तपाईंको फेफड़ोंको मासुको उपचारले आधारभूत कारणमा निर्भर गर्दछ। यदि यो फेफड़ों को एक कैंसर ट्यूमर हो या शरीर को एक अन्य क्षेत्र देखि फेफड़ों को फैल देखि, उपचार को विकल्प सर्जरी, केमोथेरेपी, या विकिरण चिकित्सा शामिल हो। फेफड़ों जस्तै अन्य फेफड़ों को कम सामान्य कारणहरु, संक्रमणहरु को रूप मा, तपाईंलाई र तपाईंको डाक्टर को परीक्षण को आधार मा निदान को आधार मा उपचार गरिनेछ।
बेनाग बनाम मालगान्ट मास
यो धेरै भ्रमित हुन सक्छ जब तपाइँ पहिले फेफड़ों नोड्युल वा फेफड़ोंको मास संग निदान गर्दै हुनुहुन्छ। किन केहि कुरा क्यान्सर हो भने यो सजिलो छैन किन? उपचार किन फरक छन्? यो दुर्व्यवहार र बेनामी ट्यूमर बीचको फरक फरक हुन सक्छ।
बाट एक शब्द
यदि तपाईंको चिकित्सकले निश्चित छ कि तपाईंको फेफड़ोंको क्यान्सर कैंसर हो, तपाईलाई डर लाग्छ। यसको अर्थ के हो? अर्को के हुन्छ? यदि यो वर्णन गर्दछ भने, तपाईं फेफड़ोंको क्यान्सर संग निदान भएको बेला लिनका लागि पहिलो चरणहरूको बारेमा जान्न एक क्षण लिनुहोस् । याद गर्नुहोस् कि उपचार सुधार गर्दै छन्। आफ्नो आफ्नै अधिवक्ता बन्नुहोस् र तपाईलाई आफ्नो रोगको बारेमा धेरै सिक्न सक्नुहुन्छ। त्यहाँ अनलाइन उपलब्ध उपलब्ध एक अचम्मको फेफड़ोंको क्यान्सर समुदाय पनि छ जसले तपाइँलाई सहयोग पुर्याउन सक्छ (जस्तै कि कसैलाई मात्र अन्य कुनै रोगले बाँच्न सक्छ) तपाईँका क्यान्सर र तपाइँको विकल्पहरू राम्रो तरिकाले बुझ्न मद्दत पुर्याउन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> कास्पर, डीएल .., फ्यूसी एएस, र होसेर, एसएल। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त। न्यू यर्क: म्याक गल हिल शिक्षा, 2015. प्रिन्ट।
> पास, एचआई। सिद्धान्त र फेफड़ों को क्यान्सर को अभ्यास: IASLC को आधिकारिक सन्दर्भ पाठ। फिलाडेल्फिया: वोल्टर क्लुवर हेल्थ / लिप्निट विलियम्स र विल्किन्स, 2010. प्रिन्ट।
> याओ, वाई।, एल.वी., टी, र वाई। गीत। पुल्मनरी नोडल कसरी निर्धारण गर्ने: स्क्रीडिङबाट स्क्रीडिङबाट। अनुवादिक फेफड़ों क्यान्सर अनुसन्धान । 2017. 6 (1): 3-5।