भारी पेय र पुरानो हेपेटाइटिस सी

प्रश्न गर्दै कति रक्सी सुरक्षित छ

यो राम्रो तरिकाले स्वीकार गरिएको छ कि पुरानो हीपेटाइटिस सी संग एक व्यक्ति र भारी शराब दुरुपयोग को एक इतिहास सिरियोसिस र हेपेरोसेलुलर कार्सिनोमा (लिभर क्यान्सर को एक रूप) सहित उन्नत यवर रोग को विकास को मौका को बढाया छ। यी दुवै अवस्थाहरू सँगै प्रभावकारी रूपमा विकास, प्रगति, र लिभर रोगको गम्भीरता बढाउन काम गर्दछ ।

यसको आफ्नै, भारी रक्सीको सेवन अल्कोहल हेपेटाइटिस भनिन्छ गैर-वायरल हीपेटाइटिस को रूप मा। जब वायरल हेपेटाइटिस (या तो हेपेटाइटिस बी वा हेपेटाइटिस सी) को रूप मा जोडे, लिभर मा असर बढाव बढ जान सक्छ।

हेपेटाइटिस सी मलाई पनि गैर-पेय पदार्थहरूको तुलनामा रक्सी दुर्व्यवहारको इतिहासमा मानिसहरूमा बढी सामान्य फेला पर्यो। यसको लागि यो कारण पूर्ण रूपमा स्पष्ट छैन, हामी दुई कुराहरू जान्दछौं:

• त्यो अल्कोहल र इंजेक्शन औषधिको प्रयोग दृढताले जोडिएको छ, र;
• त्यो ड्रग प्रयोगको इंजेक्शन अमेरिकामा हेपेटाइटिस सी टेलिभिजनको मुख्य मोड रहेको छ

यी संघहरूले सबै व्यक्तिहरूमा श्वासित ह्यापेटाइटिस सी संग अल्कोहल सेवन गर्न आवश्यकतालाई हाइलाइट गर्दछ, चाहे लक्षण वा होइन; र जब पनि एचसीवी रोकथाम रणनीतिमा लगाउने बेलामा शराबको प्रयोगलाई सम्बोधन गर्न विशेषगरी औषधी प्रयोगकर्ताहरू र अन्य उच्च जोखिम समूहहरू इंजेक्शन गरी।

शराब प्रयोग र हेपेटाइटिस सी संग सम्बन्धित जोखिमहरु मा:

वृत्तचित्रको खतरा बढ्यो

त्यहाँ केही संदेह छ कि पुरानो हेपेटाइटिस सी भएका व्यक्ति जसलाई रक्सी पिउने गर्नाले सिरोसिसको विकासको उच्च मौका पाउँछ। एक महामारी विज्ञान दृष्टिकोण देखि 9 0% भन्दा धेरै पिउने (लगभग महिलाहरु जसको प्रतिदिन दुई वटा पेयहरू छन् र प्रतिदिन तीन वटा पेयहरू छन्) लाई फैटी जिगर रोग विकसित गरिनेछ, जसको रूपमा 20% को विकास हुनेछ। 10-20 वर्ष भित्र जिगर सिरोहोसिस।

हेपेटाइटिस सी संक्रमण एक समान कोर्स चलािन्छ, संक्रमित 75% संक्रमित मान्छे संग पुरानो बीमारी को विकास संग, जबकि 15-20% 10-30 वर्ष को भित्र उन्नत रोग को प्रगति हुनेछ।

यी दुई कारकहरु को संयोजन केवल नाटकीय रूप देखि प्रक्रिया को गति गर्दछ, साथै साथ केहि अनुमानहरु को अनुसार तीव्रता बढाव - द्वारा 200-300%। यसबाहेक, एचसीवीसँग भारी शंकास्पद प्रयोगकर्ताहरु एचसीवी संग गैर पेय भन्दा बढी साइसोसिस को विकास को लगभग 11 गुणा अधिक जोखिम छ।

Hepatocellular कार्सिनोमा खतरा बढाउँछ

हेपेटकोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) अमेरिकामा जिगर क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य रूप हो र पुरानो हेपेटाइटिस सी संक्रमणको अधिक सामान्य जटिलताहरू मध्ये एक हो। तर यो पनि लिभर सिरोहोसिस भन्दा कम हुन्छ, शराब र एचसीसीको बीचको सम्बन्ध बलियो हुन्छ, जसका कारण एचसीसीसीका 80% भारी मात्रामा अल्कोहल प्रयोगकर्ताहरू चिनिन्छन्।

जोखिम व्यक्ति व्यक्ति पेय संग वृद्धि हुन लाग्दछ। एक इटालियन अध्ययनले देखाएको छ कि एचसीसीसीको संभावना दोहोर्याउँदा व्यक्तिले प्रति दिन 3.4 र 6.7 पेय बीचको प्यान्ट गरे। त्यसै गरी, अध्ययनले देखाइरहेको भारी पेयले एचसीसीको विकासमा कम्तिमा पाँच वर्षको गति बढाउन सक्छ, जसको कारण न केवल ठूला ट्यूमरहरू मात्र तर धेरै छोटो समयको समय।

Peginterferon-based therapy को प्रभावकारिता कम भयो

जबकि आधुनिक एचसीवी थेरेपी मा ड्रग्स पेगेरेरेरन को प्रयोग गरिन्छ, यो अझै पनि त्यहि मामलाहरुमा सामान्य छ जहाँ पहिले देखि नै उपचार विफल भएको छ र / या उन्नत लिभर रोग को निदान।

अत्याधुनिक रूपमा, यो अक्सर प्रायः शराबको दुर्व्यवहारको इतिहास हो जसले रोगीप्रेफोन-आधारितको आवश्यकता पर्दछ

अल्कोहल peginterferon को प्रभावकारिता संग हस्तक्षेप गर्दछ, परिणामस्वरूप 300% वायरल फिर्ती को जोखिम (यानी, भाइरसको फिर्ती) थेरेपी पूरा भएपछि। आश्चर्यजनक कुरा, एचसीवी संग गैर पेय पदार्थों को तुलना मा विफलता को जोखिम को रूप मा दुवै रोशनी र भारी पेय को बीच एक नै देखिन्छ।

कति रक्सी सुरक्षित छ?

अब सम्म यो अस्पष्ट दुरुपयोग को नकारात्मक प्रभावहरु पहिले एक रोगी को शराबबाट बच्न कत्ति लामो छ भन्ने स्पष्ट छैन। यो कारणले गर्दा पुरानो एचसीवी संक्रमणको लागि उपचार योजना को एक भाग को रूप मा रक्सी को पोषण (एक आवश्यकता को लागी एक रक्सी उपचार कार्यक्रम संग) को खोज को रूप मा, विशेष रूप देखि उन क्षतिपूर्ति या डेक्ससेटेड सिरोहोसिस को निदान संग।

यसबाहेक, रोगीहरूलाई रोग लाग्ने आवश्यकता पर्दछ कम्तीमा 6 महिनाअघि उपचार सुरु गर्न सिफारिस गरिन्छ र कम्तीमा कम्तीमा छ महिनाको लागी थप शराब उपभोगबाट उपचार गर्न सल्लाह दिन सकिन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{Mueller, एस .; Millonig, G .; र सेट्स, एच। "शराब रक्सी रोग, र हेपेटाइटिस सी: प्रायः कमेन्ट कमेन्डर संयोजन।" जीस्ट्रोटेन्टोलजीको विश्व जर्नल। 28 जुलाई 200 9; 15 (28): 3462-3471।}

_{राष्ट्रीय संस्थान स्वास्थ्य (एनआईएच)। "हेपेटाइटिस सी र रक्सी।" बेथेस्डा, मैरील्याण्ड; सेप्टेम्बर 2 9, 2004 प्रकाशित}