लिभर क्यान्सरको एक अवलोकन

लिभर क्यान्सर संयुक्त राज्यमा असामान्य छ तर संसारभर सामान्य जोखिम कारकहरू जस्तै पुरानो हेपेटाइटिस बी र हेपेटाइटिस सी संक्रमण र aflatoxin जोखिम जस्तै। लक्षणहरूमा ज्वलन्त (छालाको ज्वरो), माथिल्लो पेटमा दुखाइ, दायाँ ब्लेड दुखाइ र वजन घटाने समावेश हुन सक्छ। इमेजिङ परीक्षण र रगत परीक्षणको संयोजन प्रयोग गरेर डाक्टरहरूले अवस्था निदान गर्छन्।

ट्यूमरको आकारमा निर्भर गर्दछ, उपचारका विकल्पहरूले ट्यूमर, लिभर ट्रांसप्लेन्टेशन, लक्षित उपचार, केमोथेरापी र कहिलेकाहीँ विकिरण उपचार हटाउन सक्छन्।

लिभर क्यान्सर जिगरमा उत्पन्न हुन्छ, तपाईंको पेटको दाहिने छेउमा तपाईंको कम पसिना तल स्थित एउटा अंग। प्राथमिक प्राथमिक यवर क्यान्सर (हेपेरियोसेलुलर कार्सिनामा) र टाइलबाट पित्तिक कैंसर (cholangiocarcinoma) भेद गर्न महत्त्वपूर्ण छ जुन शरीरका अन्य ठाउँमा सुरु हुन्छ र लिभर (जिगर मेटास्टेस) मा फैलन्छ। लिभर मेटास्टेस प्राथमिक प्राथमिक लीवर क्यान्सरों भन्दा धेरै सामान्य छन् र यस तरिकामा उपचार गरिन्छ कि एक प्राथमिक क्यान्सर (जस्तै फेफड़ों को क्यान्सर या स्तन क्यान्सर) को उपचार गरिन्छ, किनकी प्राथमिक सर्जक क्यान्सर उपचार गरिन्छ।

जिगरको कार्यहरू तपाईंलाई महत्त्वपूर्ण लक्षणहरू हेर्नको रूपमा जान्न महत्त्वपूर्ण हुन्छन्। जिगर पदार्थहरू डिसेक्सनमा भूमिका खेल्दछ, पाचनमा सहायताको लागि पित्त पखेटा र हर्मोनहरू जुन रातो रक्त कोशिकाहरूको उत्पादनमा महत्त्वपूर्ण हुन्छन्।

माथि उल्लेख गरिएका क्यान्सरहरूको अलावा, लिभर क्यान्सरको कम सामान्य प्रकारहरू छन्। यीमध्ये केही हेटोब्लास्टोमा, बचपन क्यान्सरको दुर्लभ रूप, र जिगरको एंजियोरोमामा समावेश गर्दछ। यो समीक्षा मुख्य प्राथमिक प्राथमिक सर्भर क्यान्सर र पित्तको क्यान्सरको क्यान्सरमा केन्द्रित हुनेछ।

लक्षणहरू

लिभरको क्यान्सर लक्षण रोगको प्रारम्भिक अवस्थामा असामान्य हुन्छ जब तक कि ट्यूमर एक पित्त नलिकाहरु को नजदीक छ र अवरोध को कारण हुन्छ (लम्बाइदर्द आक्रमण को लागी लक्षणहरु संग)।

लक्षणहरू समावेश हुन सक्छ:

• दायाँ माथिको पेटमा दुखाइ
• दायाँ पेट मा एक ठूलो (केवल तपाईंको रिब्स भित्र वा सम्भावना कम हुन्छ)
• दायाँ ब्लेड दुखाइ
• जन्डिस , चिसो र आँखाका व्हाइटको पहेंलो विच्छेदशाला
• हल्का वा सेतो स्टूल
• गाढा मूत्र
• तीव्र खुट्टा
• Ascites , पेट मा निर्माण अप तरल
• बुखार (संक्रमणको स्पष्ट संकेत बिना धेरै दिनसम्म 101 डिग्री वा उच्चतर)
• आहार वा व्यायाममा महत्त्वपूर्ण परिवर्तन बिना अनियमित वजन घटाने
• अनौपचारिक लक्षणहरू जस्तै भूख, थकान, र अस्वस्थताको सामान्य अर्थ जस्तै हानि

कारणहरू र जोखिम कारकहरू

हामी निश्चित रूपमा निश्चित छैनौँ कि रोगले कस्तो कारण दिन्छ, यद्यपि हामी लिभर क्यान्सरका लागि धेरै जोखिम कारकहरू जान्दछौं। यी जोखिम कारकहरुमध्ये धेरै जसरी जिगरको शोरिंग (सिरोहोसिस) मा हुन्छ, यद्यपि लिभर क्यान्सर पनि सिरोसिसको विकास हुन सक्छ।

लिभर क्यान्सरको लागि सबैभन्दा सामान्य जोखिम कारक हेपेटाइटिस को रूप मा। एक साथ, हेपेटाइटिस बी र हेपेटाइटिस सी को दुनिया भर मा लिभर कैंसर को लगभग 85 प्रतिशत को कारण हो। केही जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• रक्सी प्रयोग र धूम्रपान: दीर्घकालिक भारी शराब प्रयोग (प्रति दिन 3 भन्दा बढी पेय) स्पष्ट रूपमा सिरोसोसको विकाससँग जोडिएको छ, र यो पनि लिभर क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ। धूम्रपान पनि जोखिम बढ्ने देखिन्छ, विशेष गरी जब अन्य जोखिम कारकहरू जस्तै हेपेटाइटिस बी संग संयुक्त

• पारिवारिक इतिहास र आनुवंशिक रोगहरू: यदि तपाईंको परिवारको सदस्य हो जुन जिगरको क्यान्सर छ, तपाईंको जोखिम औसत भन्दा बढी छ। जोखिमको लागि पनि वृद्धि भएको छ जो कि आनुवंशिक रोगहरू जस्तै हेमोक्रोमेटिस र विल्सनको रोग छ।
• मेडिकल सर्तहरू: मेडिकल सर्भिसहरू जुन लिभर क्यान्सरको खतरा बढाउँछ प्राथमिक स्क्वायरिंग चोलंगाइटिस, प्राथमिक पेली सिरोसिस, गैर-अल्कोहल फैटी जिगर रोग र मधुमेह हुन्छ।
• Aflatoxin जोखिम: संयुक्त राज्य अमेरिका मा असामान्य, तर विश्व भर मा आम तौर पर, कवक द्वारा जारी किए गए aflatoxins-toxins को संक्रमित है कि अनुचित भंडारित अनाज और पागल पर विकसित - जिगर क्यान्सर का एक महत्वपूर्ण कारण है।

निदान

ती व्यक्ति जसले जिगर क्यान्सरका लक्षणहरू वा रोग विकासको लागि जोखिम कारकहरूसँग उनीहरूको डाक्टरलाई हेर्छन्। एक चिकित्सकले सावधान इतिहास लिन सक्छ र शारीरिक परीक्षा लिन सक्छ। केहिका लागि, स्क्रीनिंग परीक्षणहरू विचार गर्न सकिन्छ। मूल्याङ्कनको आधारमा, रगत परीक्षण र इमेजिङ अध्ययनको संयोजन पनि गर्न सकिन्छ।

• ल्याबहरू र परीक्षणहरू: रक्त काम (जस्तै लिभर प्रकार्य परीक्षणहरू ), हेपिटाइटिस प्यानल र ट्यूमर मार्करहरू अक्सर जिगर क्यान्सरको निदान गर्न पहिलो कदम हुन्। एक विशिष्ट परीक्षण, अल्फा-भ्रूणोटिनन ट्यूमर मार्कर परीक्षण (एएफपी), हुन सक्छ यो जिगर रोगहरूको लागि स्क्रिन गर्न।
• इमेजिङ: सामान्य इमेजिङ परीक्षण जुन सामान्यतया गरिन्छ अल्ट्रासाउन्ड हो। अन्य परीक्षण जो निदान मा मददगार हुन सक्छ एमआरआई र सीटी स्क्यान शामिल हो। लिभरको एक एनाग्राम पनि सिफारिश गर्न सकिन्छ।
• बायोप्सी: धेरै क्यान्सरों को विपरीत, जिगर क्यान्सर को निदान अक्सर बायोप्सी को बजाय इमेजिंग निष्कर्षण को आधार मा बनाइन्छ। एक बायोप्सी आवश्यक नहुन सक्छ जबसम्म ट्यूमरको आणविक विशेषताहरू बुझ्न महत्त्वपूर्ण नभई, जस्तै एक नैदानिक ​​परीक्षणमा।

उपचार

लिभर कैंसरको लागि उपचार विकल्प उपलब्ध गराईएको रोग, तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य, र धेरै अधिक अवस्थामा निर्भर गर्दछ। उपचारको विकल्प दुई शिविरहरूमा पस्छन्:

प्रणालीगत उपचार

यो क्यान्सर कोशिकाहरु को उपचार जहाँ पनि हुन सक्छ र उन्नत लीवर कैंसर को लागि मुख्य विकल्प हो।

विकल्पहरू समावेश छन्:

• केमोथेरापी: जिगर क्यान्सरका लागि किमोथेरापी ड्रगको विभिन्न संयोजनहरू छन्। शरीरमा छिटो विभाजित सेलहरू आक्रमण गरेर केमथेरेपीले काम गर्दछ। दुर्भाग्यवश, शरीरमा सामान्य कक्षहरू छन् जुन छिट्टै पनि विभाजित हुन्छ, जसले केमथैरेपीराको प्रसिद्ध ज्ञात प्रभावहरू बढाउँछ, जस्तै बाढीको क्षति र संक्रमणको वृद्धि बढ्यो। Chemoembolization एक प्रक्रिया हो जसमा केमोथेरेपी सीधा दिइन्छ एक धमनी (ट्राफिकेरियल) जुन लिभर मा प्रवेश गर्दछ। Chemoembolization को मुख्य उपचार को रूप मा प्रयोग गरिन सक्छ, तर एक ट्यूमर को विकास को धीमा गर्न को प्रयास को लागि पनि प्रयोग गरिन्छ जब एक व्यक्ति जिगर प्रत्यारोपण का इंतजार कर रहा है।
• लक्षित टी हेरापी: लक्षित थेरेपी ड्रग्स किमथेरेपी बाट भिन्न हुन्छन् कि उनीहरूले क्यान्सर सेलको विकासमा एक विशेष मार्ग "लक्षित" गर्छन्। Nexavar (sorafenib), Lenvima (lenvatinib), र Sivorga (regorafenib) सबै जीवित सुधार र वर्तमान उन्नत उन्नत सर्भर संग मान्छे को लागि मानक उपचार।

स्थानीय चिकित्सकहरू

यो क्यान्सर उपचार गर्दछ जहाँ यो उत्पत्ति गर्दछ। विचार गर्ने विकल्पहरू समावेश छन्:

• आंशिक हेप्टेटॉमी: यो क्यान्सरको सर्जिकल हटाइन्छ र केहि वरिपरि सामान्य ऊतक हुन्छ। यो सानो स्थानान्तर जिगर ट्यूमर (व्यासमा 5 सेन्टिमिटर भन्दा कम) को लागि एक विकल्प हुन सक्छ, तिनीहरूको स्थानमा निर्भर गर्दछ।
• लिभर प्रत्यारोपण: रोगग्रस्त जिगर हटाइएको छ र एक भाग वा सम्पूर्ण स्वस्थ लिभरसँग प्रतिस्थापित गरिएको छ। यो व्यापक रोग भएका व्यक्तिहरूको लागि राम्रो विकल्प हुन सक्छ वा जसले विभेदित लिभर विफलता छ तर अन्यथा उचित स्वास्थ्यमा छन्।
• विकिरण चिकित्सा: यसले बाह्य बीम विकिरण थेरेपी समावेश गर्दछ (ट्यूमरको ठूलो क्षेत्रको इलाज, सामान्यतया लक्षणहरू घटाउन वा जीवन विस्तार गर्न, ट्यूमरलाई नियन्त्रण गर्न नसक्ने); स्टेरियोोटैक्टिक शरीर रेडियोथेरेपी, वा एसआरआरटी (एक ट्यूमर को हटाउन को लागि ऊतक को एक सानो क्षेत्र को लागि एक उच्च खुराक को विकिरण को उपयोग गरेर); वा ब्रेकिएथेरापी (लिभरमा रेडियोकर्मिक मोती राख्ने)।
• रेडियोफ्रेरिसिटी एल्लिशन (आरएफए): यो एक जांच को प्रयोग हो जुन सानो इलेक्ट्रोड छ जसले क्यान्सर कोशिकाहरुलाई नष्ट गर्दछ।
• क्रोथेरेपी: यो क्यान्सरसिस ऊतक ठिक हुन्छ।
• पतला इथेनॉल इंजेक्शन: यसले लिभरमा शराबको इंजेक्शन समावेश गर्दछ र सानो ट्यूमरको लागि अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया हो, तर हालैमा हालैको वर्षमा रेडियोफेरिक्वेंसी एल्लिशन द्वारा प्रतिस्थापित गरिएको छ।

तपाईं र तपाईंको डाक्टरले कस्तो प्रकारको उपचार योजना छनौट गर्नुपर्दा, तपाईंले उपलब्ध सबै विकल्पहरू थाहा पाउनुपर्छ। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानले पनि क्लिनिकल परीक्षणको विकल्पलाई विचार गर्न सिफारिस गर्दछ। धेरै प्रगतिमा छन् र माथिको उपचारको संयोजन, साथसाथै एन्जिओजेनेसिस इनडिस्टर्स , इम्युनोथेरेपी दृष्टिकोण, र थप नयाँ उपचारहरू हेर्दै छन्।

Palliative हेरविचार

प्राथिमीक हेरविचारले क्यान्सरको क्यान्सर भन्दा क्यान्सर उपचारको लक्षणहरूको उपचार गर्दछ। होसिसिस हेरविचारको विपरीत, उच्च क्यारयोग योग्य क्यान्सरहरूको लागि पनि पालिसी हेरविचार प्रयोग गर्न सकिन्छ। जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न थप 1 9 8 9 मा अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि यस प्रकारका हेरविचारहरूले पनि जिगर क्यान्सरको साथमा परिणामहरूको सुधार गर्न सक्छ।

रोकथाम

जब यो लिभर क्यान्सरलाई रोक्न आउँदछ, रोकथामको औंस पाउन्ड उपचारको लायक छ र हेपेटाइटिस बी र सीलाई रोक्न विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाइँ यी रोगहरू विकास गर्नदेखि जोगिन सक्नुहुनेछ, वा यदि तपाइँसँग उपचार पाउनुहुन्छ भने, तपाइँले जेवर क्यान्सरको खतरालाई 9 0 प्रतिशत सम्मको सम्भावना कम गर्न सक्नुहुनेछ। यहां सम्म कि यी संक्रमणहरू लिनेहरूको लागि पनि, उपचारहरू जुन सम्बन्धित सिरोहोस विकास र जोखिम लिने क्यान्सर विकासको जोखिम घटाउन सक्छ।

अल्कोहलको आफ्नो खपत सीमित गर्नुहोस्, र यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने छोड्नुहोस्। तपाईंको कुनै पनि मेडिकल सर्तहरूको पारिवारिक इतिहासको बारेमा जान्नको लागि समय लिनुहोस्, विशेष गरी ती व्यक्ति जसले यो लिभर समस्याहरूमा परिणाम दिन्छ। र कुनै काममा काम गर्नका लागी कुनै पनि रासायनिक संग सावधानी अभ्यास गर्नुहोस्, किनकि यीमध्ये लिभर क्यान्सरको कारण चिनिन्छ।

प्रतिलिपि गर्दै

यदि तपाईं वा एक जना मायालु व्यक्ति लिभर क्यान्सरको निदान गरिएको छ भने, तपाईंलाई महसुस हुन सक्छ कि तपाइँको संसार माथि उल्लेखित छ। यद्यपि, त्यस्ता चीजहरू तपाईं गर्न सक्नुहुनेछ जुन तपाईंलाई महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्दछ जुन तपाई कम से कम साँस गर्न सक्षम हुनुहुन्छ। तपाईंले क्यान्सरको बारेमा धेरै जान्न सक्नुहुन्छ, तर भर्खरको नवीनतम जानकारी हेर्नको लागि सावधान रहनुहोस्। उपचार र अस्तित्वको दर सुधारिएको छ, र केही वर्षको उमेर पनि जानकारीले ती परिवर्तनहरूलाई प्रतिबिम्बित गर्दैन। उही जीवित तथ्याङ्कका लागि जान्छ।

लिभर क्यान्सर समुदायसँग जोडेर भावनात्मक समर्थनको दृष्टिकोण र लिभर क्यान्सरको नवीनतम अनुसन्धानको बारेमा जान्न एक तरिकाको रूपमा मद्दत गर्न सकिन्छ। मानिसहरू जो रोग संग रहन उत्प्रेरित हुन्छन् र प्रायः नवीनतम उपचारको बारेमा केही सामान्य आलोचकज्ञहरू भन्दा बढी जान्दछन्। तपाईं आफ्नो समुदायमा एक समर्थन समूह हेर्न सक्नुहुन्छ, वा लिभर कैंसर समुदायलाई अनलाइन खोज्नुहोस्। सही व्यक्ति पत्ता लगाउन, हैशags #livercancer र #livertumor प्रयोग गर्ने प्रयास गर्नुहोस्।

परिवार र साथीहरूलाई पुग्नुहोस् र उनीहरूलाई स्वागत गर्न सहयोग गर्नुहोस्। लिभर क्यान्सरको सामना गर्दा साँच्चै एक गाँठो लाग्छ।

Caregiving

अलगावमा क्यान्सरको अनुभव गर्ने केहि मानिसहरू, र लिभर क्यान्सरको सामना गर्न परिवार परिवार हेरविचारका लागि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ जसको बीमारी संग रहने को लागी। हेरचाह गर्ने सबै भन्दा कठिन भागहरु मध्ये एक असहाय भावना हो जुन तपाईंलाई महसुस गर्न सक्दछ, तर त्यहाँ त्यहाँका तरिकाहरू छन् जुन तपाईं आफ्नो प्रियजनलाई मदत गर्न र यस भावनाको सामना गर्न सक्नुहुनेछ। लिभर क्यान्सरको बारे थप जान्न सुरू गर्न उत्कृष्ट स्थान हो।

द्वन्द्व भनेको सामान्य हो जब क्यान्सर र उनीहरूका प्रियजनहरू मानिसहरूसँग उपचार गर्ने सन्दर्भमा फरक हुन्छन्। आफ्नो विचार प्रस्ताव गर्नुहोस्, तर ध्यान राख्नुहोस् कि यो तपाईंको प्रिय प्रेम यात्रा हो कि त्यो आफ्नै बाटोमा यात्रा गर्न आवश्यक छ।

अन्ततः, यो एक केयरगोभरको रूपमा आफैलाई हेरचाह गर्ने भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण छ। यो कहिलेकाहीं असम्भव लाग्न सक्छ, तर सुनिश्चित गर्नका लागि समय लिनु पर्दछ कि तपाइँका आफ्नै आवश्यकताहरू भेटिए पनि तपाईलाई आफ्नो प्रियजनको हेरचाह गर्दा सम्भव भए स्वस्थ रहन मद्दत पुर्याउनेछ।

बाट एक शब्द

यदि तपाईं चिन्तित हुनुहुन्छ कि तपाईसँग लिभर क्यान्सर हुन सक्छ, तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। रोगको प्रारम्भिक चरणमा उपचारहरू प्रभावकारी छन्, र यी क्यान्सरहरू समात्नलाई उपचारका लागि मौका प्रदान गर्दछ।

लिभर कैंसरको निदान गरिएको व्यक्तिहरूको लागि, अझै पनि आशा छ। उपचारहरू सुधार गर्दै छन्, र नयाँ उपचार नैदानिक ​​परीक्षणहरूमा उपलब्ध छन्। तपाईंको क्यान्सर हेरविचारको सक्रिय भाग सुनिश्चित गर्नुहोस्। तपाईंको आफ्नै वकील कसरी गर्ने भनेर सिक्नुहोस्, वा साथी वा तपाईंको लागि अधिवेशन हुन सक्छ जो प्यार गर्दछ। आत्म-अधिवक्ता, तपाईं क्यान्सर हुँदा मात्र चिन्ता कम गर्न पाइएन तर कहिलेकाहीं परिणामहरू पनि सुधार हुन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> Forner, A., Reig, M., and J. Bruix। Hepatocellular कैसीनोमा। Lancet । 2018 जन 4. (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।

> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। प्राथमिक लिभर क्यान्सर उपचार (पीडीक्यू) -उत्पादन व्यावसायिक संस्करण। अद्यतित -2/06/18। https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq

> वुड्रेल, सी।, हेन्सेन, एल, स्कियानो, टी, र एन गोल्डस्टीन। Hepatocellular कार्कोनोमा संग मान्छे को लागि प्राणी हेरविचार, र वृद्ध वयस्कों को लागि विशिष्ट लाभ। क्लिनिकल चिकित्सीय । 2018 मार्च 20 (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।