स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटीको विगत र भविष्य
पोर्टेबिलिटीको अवधारणाको दुई पक्षहरू छन् जुन स्वास्थ्य सुधार सुधार वार्तामा महत्वपूर्ण छन्। स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी र असक्षमता अधिनियम (एचआईपीएए) ले स्वास्थ्य बीमाका लागि अमेरिकी कर्मचारीहरूको पहुँचलाई सुरक्षित गर्दछ जब उनीहरूले परिवर्तन गर्नका लागि पक्का गर्ने शर्तहरूले आफ्नो कामलाई परिवर्तन गर्दछन् वा व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमाको पहुँचलाई रोक्न सक्दैनन्।
जब बीमा नियोक्ता-आधारित हो भने, कामदारले आफ्नो बीमा कम्पनीमा परिवर्तन र योजना परिवर्तन गर्दा बनाउनुपर्दछ; स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबल एक नियोक्ताबाट अर्कोमा छैन।
यो विशेष गरी समस्याग्रस्त हुन्छ किनकी हरेक वर्ष कम नियोक्ताहरूले स्वास्थ्य बीमालाई लाभको रूपमा प्रदान गर्छन्। त्यसकारण, धेरै कर्मचारीहरूले आफ्ना नियोक्ताहरूलाई आभारी महसुस गर्छन्; तिनीहरूले कामहरू परिवर्तन गर्न सक्दैनन् किनभने उनीहरूले आफ्नो स्वास्थ्य बीमा गुमाउन सक्दैनन्।
स्वास्थ्य सेवामा धेरै विशेषज्ञहरूले जोर दिएर पोर्टेबिलिटीले व्यक्तिलाई परिवर्तन गर्न आवश्यक छ, नियोक्ताबाट टाढा। यो मतलब हो कि एक पल्ट एक व्यक्ति एक स्वास्थ्य योजना मा स्वीकार गरिन्छ र आवश्यक प्रीमियम भुगतान गर्न को लागि जारी छ, त्यो त्यो योजना को माध्यम ले स्वास्थ्य सेवा प्राप्त गर्न को लागि जारी राखन को लागि पनि जब उनि नौकरी छोड्छ।
2010 को सस्ती योग्य हेरविचार अधिनियम पछि पोर्टेबिलिटी
सस्ती क्यारियर एक्ट (एसीए) व्यक्तिहरूलाई स्वास्थ्य बीमा खरिद वा सजाय भुक्तानी गर्न आवश्यक छ।
यसले पूर्व बीमा अवस्था, स्वास्थ्य हेरविचार र आनुवंशिक जानकारीको उच्च उपयोगको लागि भेदभाव हटाउन स्वास्थ्य बीमाको पहुँच बढाउँछ।
तथापि, बीमा अझै पनि नियोक्ताहरूले वा स्वास्थ्य आदान प्रदानबाट खरीद द्वारा समूह योजना द्वारा प्राप्त गरेको छ। नियोक्ताहरू परिवर्तन गर्न वा एक फरक स्थितिमा हिँड्नु भनेको एउटा व्यक्तिले नयाँ स्वास्थ्य योजना रोज्नु पर्छ।
स्वास्थ्य आदान-प्रदानहरूले यो एक सजिलो एक-रोचक अनुभव बनाउँछ, तर अझै पनि लागत, कवरेज, फाइदाहरू, प्रदायकहरू, कटौती र अधिकका लागि धेरै निर्णयहरू आवश्यक पर्दछ।
HIPAA र पोर्टेबिलिटी
यदि तपाइँ आफ्नो अवस्थित स्वास्थ्य योजना अन्तर्गत कवरेज गुमाउनुहुन्छ वा विशेष जीवन घटनाहरूको कारण कवरेज परिवर्तन गर्न आवश्यक छ भने, तपाइँसँग सामान्य खुल्ला भर्ती अवधिको बाहिर नयाँ योजनामा विशेष नामांकनको अधिकार छ। सूचीबद्ध जीवन घटनाहरु मा तपाईंको पति पत्नीको योजना वा आमाबाबुको योजनाको अन्तर्गत कवरेज गुमाउने समावेश गर्दछ जसमा मृत्यु, तलाक, पति वा आमाबाबु द्वारा नौकरीको क्षति, कार्य घण्टाको कमी र तपाईंको HMO द्वारा सेवा गरिएको क्षेत्रबाट बाहिर निस्कन्छ।
HIPAA अन्तर्गत र ACA द्वारा थप सुरक्षाहरू, स्वास्थ्य योजनाहरूले स्वास्थ्य स्थिति, मेडिकल र मानसिक बीमारी, तपाईंको दावी र स्वास्थ्य हेरविचारको प्रयोग, असक्षमता, चिकित्सा इतिहास र आनुवंशिक जानकारीको लागि कवरेज अस्वीकार गर्न सक्दैन। उनीहरूलाई शारीरिक परीक्षाको लागी वा स्वास्थ्य प्रश्नावलीको जवाफ दिन आवश्यक छैन र त्यसपछि तपाइँलाई बहिष्कृत गर्न प्रयोग गर्न सक्नुहुन्न। साथै, यदि तपाइँ स्किइङ जस्तै उच्च जोखिम गतिविधिको आनन्द लिनुहुन्छ भने तपाइँ कभरेजले कवरेजलाई अस्वीकार गर्न सक्नुहुन्न, तर यदि तपाईले घिमिरेको गतिविधिमा काम गर्नुभएमा उनीहरूको फाइदा सीमित हुन सक्छ।
थप हेर्नुहोस्: स्वास्थ्य कवरेज र HIPAA को पोर्टेबिलिटीको बारे सोधिने प्रश्नहरू
स्वास्थ्य बीमा को पोर्टेबिलिटी को भविष्य
कांग्रेस र राजनैतिक दलका राष्ट्रपति पदमा राजनीतिक शक्तिमा परिवर्तनहरू संग, सशुल्क हेरचाह अधिनियमलाई परिमार्जन गर्न धेरै प्रयासहरू हुनेछ।
उपभोक्ताहरूलाई बहसको खतरामा रहन र उनको प्रतिनिधिहरूलाई स्वास्थ्य बीमाको नियमनमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा थाहा छ।