18 वैकल्पिक घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी को वैकल्पिक
घुटने को ओस्टियोआर्थरिट तपाईं लाई सचमुच र प्रतीकात्मक रूप देखि यात्रा गर्न सक्छन्। न केवल दर्द र कठोरताले मात्र सजिलै हिँड्न गाह्रो बनाउन सक्छ, तर घुट्ने ओस्टियोियोथ्रिसिसको उपचारमा निर्णय हुन सक्छ। यस अवस्थासँग व्यवहार गर्ने थुप्रै तरिकाहरू छन्। केहि अमेरिकी अकादमी आर्थोपेडिक सर्जन (AAOS) द्वारा सुरक्षित र प्रभावकारी मानिन्छ, र केहि छैन, त्यसैले यो उपचारको लागि सिफारिश हुन सक्छ उपयोगी हुन सक्छ र तपाईं र तपाइँको चिकित्सक सम्भावना अनुसार क्रमबद्ध छैन ।
यहाँ के अमेरिकन एकेडमी ओडिओडिकेड सर्जन (एएओओएस) ले घटेको ओस्टियोआर्थराइटिसको लागि लगभग 18 गैरिनोवीय उपचार दिन्छ जुन विभिन्न स्तरका आधारमा आधारित हुन्छ। तिनीहरू घुटने प्रतिस्थापन सहित छोटो रोक्न तर ध्यान राख्नुहोस् कि तपाईंको लागि उत्तम उपचार विकल्प हुन सक्छ। तपाईंले पढ्नु अघि, ध्यान दिनुहोस् कि AAOS दिशानिर्देशहरूले घडी ओस्टियोआर्थराइटिसहरूको लक्षणहरू गर्ने व्यक्तिहरूमा पर्दछ, जस्तै संयुक्त दुखाइ र कठोरता । तिनीहरूका लागि सिफारिसको रूपमा होइन, घुटने एक्स-किरणहरू जो संयुक्त अधीनताको प्रमाण देखाउँछन् तर कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्।
घेरा ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि सिफारिश गरिएको उपचार
1. पुनर्वास, शिक्षा, र कल्याण गतिविधिहरू। यसमा आत्म-व्यवस्थापन कार्यक्रमहरूमा सहभागी समावेश छ र तपाईंको जोडीहरूको सुरक्षा गर्न सम्भव हुँदा गतिविधिमा परिवर्तनहरू समावेश गर्दछ (उदाहरणका लागि, हिड्ने वा स्विमिंग कार्डियो व्यायामको लागि दौडने बरु)।
2. दुखाइको दुर्व्यवहार। मौखिक र सामयिक गैर स्टेरॉयडल विरोधी भ्रामक ड्रग्स (एनएसएआईडीएस) अत्यन्तै दुखाइ र दुखाइको निवारणको लागी अत्यधिक सिफारिस गरिन्छ।
पर्चे ओपियोइड मार्केटिक ट्रामडोलले एएओएसबाट घटेको ओस्टियोआर्थराइटिसको दुखाइको उपचार गर्न पनि उच्च मूल्याङ्कन पाउँछ।
3. वजन घटाने। यदि तपाईं अधिक वजन छ भने, एक शरीर मास सूचकांक (बीएमआई) 25 भन्दा बढी भन्दा परिभाषित, तपाईं आफ्नो शरीर को वजन को 5 प्रतिशत गुमाउनु र आहार र व्यायाम को माध्यम ले कम वजन को बनाए राखन को लाभ हुनेछ।
4. भाडा पट्टि पट्टि। यो insoles हुन् कि पैदल को बाह्य किनारा माथि घुमाई संयुक्त कार्यहरु लाई बदल्न को लागि माथि बढाव । AAOS तनाव मा ध्यान दि्छ कि यसले मध्यकालीन डिब्बे घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस संग मान्छे को लागि तपशील एड़ी को किनारों को अनुशंसा गर्दैन।
5 सुई। यो संयुक्त बाहिर धोने को अभ्यास हो। AAOS यसको विरुद्ध सल्लाह छैन तर भन्छन् कि डाक्टरहरू नयाँ अनुसन्धानको खोजीमा हुनुपर्छ। एक उच्च गुणस्तर अध्ययनले कुनै मापनयोग्य लाभ पाएन।
6. तिब्बत ओस्टियोटोमी। यद्यपि यो प्रक्रियालाई समर्थन गर्ने अध्ययनले तिब्बियाको एक टुक्रा (निचो पैदलको दुई हड्डीहरू जो घुट्ने संयुक्त को तल बनाउँछ) हटाइन्छ, हटाइन्छ भने, AAOS यसको विरुद्ध सिफारिस गर्दैन।
असामान्य प्रमाणको साथ उपचार
7. इलेक्ट्रोथेट्टेटिक मोडलहरू सहित शारीरिक एजेन्टहरू। यसमा ट्रांजिक्टेन्टेन इलेक्ट्रोनिक तंत्रिका उत्तेजना (टENS); छोटो डाइरेक्टरी; अवधारणा हाल; एक संगीतत्मक परिमार्जित विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र (TAMMEF) को चिकित्सीय अनुप्रयोग; र अल्ट्रासाउन्ड। यी मध्ये, अल्ट्रासाउन्डले यो देखाउने सबै प्रमाणहरू छन् प्रभावकारी हुन सक्छ, तर समग्रमा त्यहाँ कुनै पनि उपचार को कुनै पनि निर्णय गर्न को लागि धेरै सानो निर्णायक अनुसन्धान छ, AAOS दिशानिर्देश अनुसार।
8. म्यानुअल थेरेपी। यसमा क्रोएट्रिकिक थेरेपी, म्याभोसेजियल रिलीज र स्वीडिश मालिश समावेश छ। AAOS न त यसको लागि यी उपचारको विरुद्ध हो।
9 घुटने कंगन। एक घुटने का कंगन को एक उदाहरण एक मध्य डिब्बे अनलोडर छ, जो एक भित्र मा घुटने को तनाव को लागि डिज़ाइन गरिएको छ जसलाई ओस्टियोआर्थराइटिस त्यहाँ ध्यान केंद्रित गरिन्छ। घुटने ब्रेसिज को प्रभावशीलता को अध्ययन देखि थाहा छैन कि उनि उपयोगी हो या नहीं।
10. एसिटेमिनोफेन, ओप्टिओइड, र पीडा प्याचहरू। यद्यपि त्यहाँ प्रमाण छ कि NSAIDs घुटने ओस्टियोियोथ्रिसिसको उपचारको लागि प्रभावकारी छन्, जोरी अझै गैर-NSAID (ट्रामडोलको अपवादको साथ) मा बाहिर छ।
11. इंजेक्शन कोर्टोस्कोस्टियोइड्स। इंट्रा-आर्टिकुलर कोर्टोस्टेस्टियोइडहरू हुन् एक प्रभावित संयुक्त मा इंजेक्शन। यो अस्पष्ट छ कि यो उपचार कसरी घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को लागी उपयोगी हुन सक्छ।
12. जीवविज्ञान इंजेक्शन: न त विकासको कारक वा प्लेटलेट-अमीर प्लाज्मा संग न त इंजेक्शनको लागि।
आर्थरोस्कोप आंशिक मनिस्कोटमीमी : यदि तपाईसँग तल्लो मेनुस्कस वा ढीलो शरीरको लक्षणहरू र लक्षणहरू छन् भने उनीहरूले यो प्रक्रियाको लागि वा सिफारिस गर्न सक्दैनन्।
उपचारहरू सिफारिस गरिँदैन
14. ग्लुकोसोमाइन र क्रोन्ड्रोइटिन। यद्यपि glucosamine र chondroitin दुवै पदार्थहरू स्वाभाविक रूपमा जोडीहरूमा हुन्छन् भने, AAOS घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को उपचार को लागि आहार पूरक को रूप मा उनलाई लेने को बारे मा कडा सल्लाह दिन्छ।
15. भिसेको लागी कार्यान्वयन। यस उपचारमा हाइयलरोनिक एसिड इंजेक्शन समावेश गरिएको छ, जुन सिकोवाइल तरल पदार्थको एक महत्वपूर्ण भाग हो जसले कुशनहरू र जोडाहरू लाई स्नेह गर्दछ, क्षेत्रमा जहाँ जोडाहरूको हड्डीहरू भेट्छन्। AAOS इन्टर-हाइड्रोनिक एसिडियोरोनिक एसिड इंजेक्शन्स घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस सिफारिस गर्दैन।
16. एक्यूपंक्चर : त्यहाँ एक मजबूत प्रमाण छ कि एक्यूपंक्चर घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस संग सम्बन्धित दुखाइ देखि छुटकारा नहीं।
17. मलबेरी वा चकलेट संग आर्थरोस्कोपी । यो एक प्रक्रिया हो जुन क्षतिग्रस्त ऊतक को बीच गैरआवस्कृतिक रूप देखि हटाईएको छ।
18 असोज। यो नि: शुल्क-फ्लोटिंग यन्त्र हो जुन हराएको कारिलाजको क्षतिपूर्ति गर्दछ, जुन AAOS भन्छन्, कुनै व्यक्तिमा लक्षणको असिकम्पन्न घुटने ओस्टियोआर्थराइटिसको साथमा प्रत्यारोपण हुँदैन।
स्रोतहरू:
अमेरिकी अकादमी आर्थोपेडिक सर्जनहरु। " घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को उपचार: साक्ष्य आधारित दिशानिर्देश, दोस्रो संस्करण ।" 18 मई 2013
> Battisti ई, एट अल। "घुटेर ओस्टियोआर्थराइटिस देखि प्रभावित रोगियों मा एक Musically Modulated Electromagnetic Field (TAMMEF) को प्रभावशीलता र सुरक्षा।" क्लिन एक्सपिन रमेटोल । 2004 सेप्टेम्बर, 22 (5): 568-72।
> Duivenvoorden टी, एट अल। "ब्रेन्स र आर्थोनेस्स को घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को उपचार को लागि।" Cochrane Database Database Syst Rev. 2015 Mar 16; (3): CD004020। doi: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3।
> MedLine प्लस। "ड्रगहरू, जडीबुटीहरू, र पूरकहरू: ट्राममाडोल।" अप्रिल 2017।
> स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। "ओस्टियोियोथ्रिसिसको लागि ग्लुकोसोमाइइन र चन्ड्रोइटिन।" नोभेम्बर 2014।