निदान, उपचार, बचपन दर
स्टेज 4 स्तनपान क्यान्सरको सबैभन्दा उन्नत रूप हो। यो प्राय: मेटास्टेटिक स्तन स्तन क्यान्सर भनिन्छ किनभने यो शरीरमा अरू अन्य अंगहरूलाई स्तनको मूल साइट भन्दा फैलिएको छ। मेस्टोस्टेटिक रोग हड्डिहरु, फेफड़ों, लिभर, मस्तिष्क र छाला मा पाइन्छ। स्टेज 4 लाई प्रायः निदान गरिन्छ जब छातीको क्यान्सर पुनरावृत्ति भेटिन्छ, तर यो पनि कसरी कैंसर सुरुमा पत्ता लगाइएको छ।
उपचार लक्ष्यहरूमा क्यान्सर फैलाउन र जीवनको राम्रो गुणलाई बढावा दिन समावेश गर्दछ। र केहि अवस्थामा, एक उपचार सम्भव हुन सक्छ।
परिभाषित चरण 4 स्तन क्यान्सर
स्टेज 4 स्तन क्यान्सर एक बीमारी हो जो पहिले देखि नै शरीर को अन्य क्षेत्रहरु को स्तन देखि दूर यात्रा पछि पाया जान्छ। डा सुसान प्रेम लेख्छन् कि सामान्यतया हार्मोन-संवेदनशीलता स्तन क्यान्सर प्रायः हड्डीमा हुन्छ । ती मेटास्टेसहरू बिस्फोसफोनटहरू र अन्य औषधिहरूसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ जुन सामान्यतया ओस्टियोपोरोसिसका लागि निर्धारित गरिन्छ; हड्डीहरूमा फैलाउने नियन्त्रणमा उच्च खुराक पनि प्रभावकारी हुन सक्छ। एस्ट्रोजन नकारात्मक स्तन कैंसरहरू हड्डीहरूमा यात्रा गर्न सक्छन्, तर फेफड़ों, लिभर र मस्तिष्कमा अधिक सामान्य रूपमा देखाउँछ। फेफड़ों र जिगरमा छातीको क्यान्सरले प्रणालीगत उपचारका लागि सबै भन्दा राम्रो प्रतिक्रिया दिन सक्छ जस्तै विरोधी हार्मोन (यदि हार्मोन रिसेप्टरहरूको लागि सकारात्मक), कीमोथेरेपी र नयाँ जैविक औषधि। जब अन्य अंगहरुमा स्तन क्यान्सर भेटिन्छ, यो अझै पनि स्तन क्यान्सर छ।
यो हड्डियों को यात्रा गर्न सक्छ, तर यो हड्डी को क्यान्सर छैन; एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत, कक्षहरू अहिलेसम्म स्तन क्यान्सर हुन्।
स्टेज 4 को साथ बहाव
मेटास्टैटिक स्तन क्यान्सरको निदान हुनुको लागी प्रशोधन गर्न गाह्रो छ। प्रारम्भिक अवस्था स्तन क्यान्सरको प्रबन्ध गर्दा लक्ष्य एक स्थायी छूट प्राप्त गर्दैछ, जस्तै, एक उपचार।
तर चरण 4 को लागि पशुलाई मारियो दैनिक र जीवनकालको युद्ध हो। यसलाई सामान्य रूपमा मान्य छैन, तर नयाँ थेरेपीहरूको साथमा यो पुरानो बीमारीको रूपमा व्यवहार गर्न सकिन्छ। मेटास्टेटिक रोगीहरूको लागि 5-वर्षको बाल्यकाल दर 24.3% हो। त्यो नम्बर 2003-2009 बाट SEER सांख्यिकीय डेटामा आधारित छ, र अस्तित्व दरहरू दौडमा भिन्न हुन्छन्। केही रोगीहरूले उपचार गर्न राम्रो प्रतिक्रिया दिएका छन् र धेरै वर्षको लागि बाँच्न जान्छन्। रेड शैतानमा स्तन क्यान्सरको साथ आफ्नो युद्धको कथन गर्ने क्याथरीन रसेल रिच, उनको 18 वर्षको लागि मेटास्टेटिक रोग भएको थियो, जसलाई उनी एक विशेष क्लबको सदस्य बनाउँथे। र सिन्डिकेटेड लिबरल अखबार स्तम्भकार मौली आइन्सहरू इन्फ्लूमेन्ट्री स्तन क्यान्सरको साथ 8 वर्षको लागि गए, तर उनको पास दुई हप्तासम्म काम गर्न जारी राख्यो।
तपाईंको निदान समझ
स्टेज 4 टीएन (कुनै), TN (कुनै), M1 TNM प्रणालीमा स्कोर गरियो। यी नम्बरहरू ट्यूमर, नोड स्टेटस , र मेटास्टेसिसका लागि स्कोरहरू हुन्। तपाईंको ट्यूमर कुनै आकार हुन सक्छ, तपाईंको लिम्फ नोड सहभाग केवल केहि वा एक ठूलो नोड हुन सक्छ। यो मेटास्टेसिस स्कोर हो जसले उन्नत छातीको क्यान्सरलाई परिभाषित गर्छ किनभने एम 1 को स्कोर भनेको हो कि क्यान्सर तपाईंको छाती र स्थानीय लिम्फ नोड्सको क्षेत्र भन्दा फैलिएको छ, र हड्डिहरु र प्रमुख अंगमा देखाइन्छ।
मेटास्टेटिक रोग को एक निदान मा हार्मोन संलग्नता, HER2 स्थिति , ट्यूमर ग्रेड , ट्यूमर आकार , र धेरै अन्य कारकहरु मा शामिल हुनेछ।
उपचार
मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर को प्रत्येक मामला अलग-अलग साइटहरु को कारण देखि क्यान्सर फैलाउन को लागी अलग-अलग व्यवहार गरिनेछ। तपाईंको उपचार योजना क्यान्सर फैलिएको र राम्रो गुणस्तरको कायम राख्नमा फोकस गर्न अनुकूलित गरिनेछ। तपाईंले उपलब्ध सबै मानक औषधिहरू आवश्यक नहुन सक्दछ, तर तपाइँसँग धेरै विकल्पहरू छन्, एक नैदानिक परीक्षणमा सहभागी सहित। उपचारको पूर्ण सरणीले सर्जरी र विकिरण जस्ता लक्षित विकल्प समावेश गर्न सक्दछ।
तपाईं पनि तंत्रिका उपचारहरू जस्तै किमोथेरेपी (जस्तै त्रसनीय वा मौखिक), हार्मोन थेरेपी, र लक्षित जैविक औषधिको आवश्यकता हुन सक्छ। यी उपचारहरू अन्य चिकित्सकहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ वा तिनीहरू पछि अर्को प्रयोग गर्न सकिन्छ। जब एक उपचार अप्रत्यक्ष हुन्छ, तपाईंलाई बिभिन्न औषधीमा स्विच गर्न विकल्प दिन सकिन्छ।
उपचारको बेला जीवनको गुणस्तर
तपाईंको केहि उपचारले तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न सक्दछ - यदि एक दर्दनाक ट्यूमर विकिरण वा हार्मोन थेरेपीको प्रतिक्रियामा छोड्छन् - तपाईले ठूलो राहत महसुस गर्न सक्नुहुनेछ। तर यो आणविकविज्ञान उपचारको एक तथ्य हो जुन धेरै औषधीहरूले अप्रिय दुष्प्रभावको कारणले गर्दा - थोरै, थकान, दुखाइ, न्युरोपियोथी, माइक्रोजिस, कपाल हानि, कब्ज र दस्तक। तपाईंको साइड इफेक्टको लग राख्न प्रयास गर्नुहोस् र यसलाई तपाईंको डाक्टरको भ्रमणमा ल्याउनुहोस्। यसले तिनीहरूलाई के साथ काम गर्दै हुनुहुन्छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्नेछ। तपाईं यी चुनौतीहरूको सामना गर्न मद्दत गर्नको लागि प्राविधिक हेरविचारको लागि सोध्न सक्नुहुन्छ। औषधि, शारीरिक थेरेपी र अन्य परामर्श दिन सकिन्छ।
तपाईंको भावनाको सामना गर्दै
यो स्वाभाविक छ उदास , दुखी, चिन्तित, वा जब पनि तपाईं मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर संग निदान गर्दै गुस्सा पनि। हामीमध्ये धेरैजस्तो लाग्छ कि हाम्रो स्वास्थ्य र हाम्रो भविष्यमा हाम्रो कुनै नियन्त्रण छ, तर क्यान्सरले हाम्रो निश्चितता हटाउन, भविष्यको लागि हाम्रो योजनाहरू सीमित गर्न सक्छ, र हामीलाई हाम्रो र हाम्रो बारे हेरचाह गर्ने डरलाई प्रेरित गर्न सक्छ। जब यो हुन्छ, तपाईंका प्रियजनहरूलाई नजिक र समर्थन खोज्नुहोस्। चरण 4 समर्थन समूहहरू नयाँ सदस्यहरू स्वागत गर्छन् र तपाईंको कठिनाइहरूको धेरै बुझाइ छन्। तपाईंको भावना र बारेमा सोध्न तपाईको डाक्टर र नर्ससँग कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूले एन्डिड्रेष्ट्टहरू प्रस्तुत गर्न सक्दछन्, तपाईंलाई सहयोग समूह फेला पार्न मद्दत गर्दछ, वा तपाईंलाई संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार वा सल्लाह दिईएको छ। यदि तपाईं सुतिरहेको समस्या छ भने, एक योग समूह खोज्नुहोस् वा राम्रो निद्रा स्वच्छता प्रयास गर्नुहोस्।
स्रोतहरू:
AJCC Cancer Staging Manual 6 th संस्करण। स्प्रिंगर वेरगल, न्यूयर्क, NY। 2002, पृ। 223-240।
छातीको क्यान्सर अस्तित्वको स्तरमा चरणबद्ध हुन्छ। अमेरिकी क्यान्सर सोसायटी। अन्तिम संशोधित: 06/11/2012।
निगरानी महामारी विज्ञान र अन्त परिणाम (SEER) क्यान्सर तथ्याङ्क समीक्षा। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। सेयर स्टेट तथ्य पानाहरू: स्तन, बचाउ र स्टेज। नोभेम्बर 2012।
स्तन क्यान्सरको अवस्था। चरण IV। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। अन्तिम परिमार्जित: 06/21/2012
मेटास्टेटिक स्तन कैंसर मा लक्षण प्रबंधन। विलियम इरविन, जूनियर, हामम बी मस, र देबरा के केयर। ओन्कोलोजिस्ट । 2011 सेप्टेम्बर; 16 (9): 1203-1214। अनलाइन 2011 अगस्त 31 प्रकाशित।
जब क्यान्सर आउँछ। पृष्ठ 584-597। डा सुसान प्यारको स्तन किताब। सुसान एम लव, एमडी पांचवा संस्करण, 2010।