हेपेटाइटिस सी विषाणु संक्रमणको संकेत र लक्षणहरू (एचसीवी) संक्रमणको चरणमा आधारित हुन्छन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू थकान, पीला, (रङ र आँखाको पहेंलो रंग), ज्वरो र नली । संक्रमण को उन्नत चरणहरु मा, लिभर विफलता ब्लीडिंग समस्याओं या encephalopathy (गंभीर भ्रम) हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ जिगरको क्यान्सर विकास गर्न सक्छ, प्रायः एक कुपोषित उपस्थितिको रूपमा प्रकट हुन्छ।
रोगको अवस्था
शरीरमा HCV को प्रभाव प्रारम्भिक संक्रमण पछि समय मा परिवर्तन गर्दछ। यो ठूलो मात्रा मा भाइरस को प्रसार को कारण हो, जुन शरीर भित्र पुन: पेश गर्न सक्छ, यसको धेरै प्रतियां बनाइन्छ। प्रगतिमा लिभरमा भाइरसको संचयी प्रभावको साथ पनि गर्न पर्छ।
एचसीवी संक्रमणको चरण:
- इन्सुलेशन अवधि: यस अवधिको समयमा, तपाई भाइरसबाट संक्रमित हुन सक्नुहुनेछ, तर तपाईं प्रायः कुनै लक्षणहरू छैनन्। यदि तपाइँसँग लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरू बुखार, थकान, वा पेट दुख्न सामेल हुन सक्छ। यसबाट 5 देखि 5 मान्छे सफलतापूर्वक भाइरसबाट लड्नको लागि यो चरणको विरूद्ध लड्न, एचसी وی انفیکشن سره بیمه نه کیږی, او په واقعیت کې د ویروس لپاره مدافع وګرځیدل।
- तीव्र हेपेटाइटिस: भाइरसले आक्रमण गर्दा 2-12 महिना पछि, एचसीवीले हल्का र मध्यम रोगको कारण हुन सक्छ। तीव्र संक्रमण को लक्षण 15 देखि 20 प्रतिशत मान्छे को भाइरस को सामना गरदै गएको छ, प्रायः फ्लू-जस्तै जस्तै लिभर चोट को सानो साक्ष्य संग देखिन्छ।
- पुरानो हेपेटाइटिसः एचसीवी संग संक्रमित आधा भन्दा बढी हेक्र्याटाइटिस हुन्छ, खासकर यदि संक्रमण बाहिरी छ। पुरानो संक्रमण हुन्छ जब हेपेटाइटिस सी विषाणु (एचसीवी) लाई अहिल्यै स्पष्ट र शरीरमा अवस्थित हुँदैन। केहि मान्छे भाइरस संग संक्रमित होने पछि पुरानो संक्रमण वर्ष को लक्षणहरु लाई विकसित गर्छन, बिना तीव्र हेपेटाइटिस को बिना।
- अन्त्य चरण हेपेटाइटिस: रोगको एक अधिक जटिल रूप लिभर विफलता र धेरै गम्भीर जटिलताहरु संग प्रकट हुन्छ जुन गुर्देको विफलता र लिभरको क्यान्सर समावेश हुन सक्दछ।
प्रायः लक्षणहरू
लिभर विफलताको लक्षण सामान्यकृत फ्लू-लक्षणहरू, साथै साथ लिभरको संलग्नताका अधिक विशिष्ट संकेतहरू हुन्छन् किनभने भाइरसले जिगरलाई लक्षित गर्दछ। सामान्य लक्षणहरू जुन एचसीवी संक्रमणको तीव्र र पुरानो अवस्थामा उत्पन्न हुन्छ सामान्यतया लामो समयसम्म र संक्रमणको पुरानो अवस्थाको समयमा अधिक गम्भीर हुन्छ।
HCV को सबै भन्दा साधारण लक्षणहरू लक्षणहरू जुन हेपेटाइटिसको विशिष्ट छैन र धेरै संक्रमणहरूसँग हुन्छन्। यो लक्षणहरू प्रायः शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिको कारणले गर्दा भाइरसलाई जोगाउँछ। तीव्र र पुरानो एचसीवीको सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू:
- थकान
- बुबा
- जन्डिसिस
- मतभेद र उल्टी
- भूखको कमी
- पेट दुखाइ
- दारा
- संयुक्त दुखाइ
- मांसपेशी दुखाइ
तीव्र र पुरानो अवस्थाका केही लक्षण एचसीवीले कुनै पनि जिगर रोगको लक्षणहरू जस्तै हो।
- ब्लेडिंग र ब्रिजिंग: लिभर प्रोटीन को उत्पादन मा एक भूमिका निभािन्छ कि रक्त क्लटिंग मा सहायता, जो एक चोट देखि उपचार को एक भाग हो। ब्लेडिंग र बीयरिंग जिगर रोग को लक्षण हुन सक्छ, जसबाट लिगरमा वायरल आक्रमण र भाइरसको शरीरको भ्रामक प्रतिक्रिया हो।
- गाढा रंगीन मूत्र: बिरेरबिनको निर्माण, जुन जिगर संक्रमित वा हानिकारक हुन्छ भने उत्पादन गरिन्छ, ज्वारिस, साथ साथै मूत्र (कोलोरिया), र पीला वा चट्टान मलहरूको कालो रंग बनाउन सक्छ।
- पेल या चक्की स्टूल
तीव्र हेपेटाइटिसमा, यो लक्षणहरू सामान्यतया तिनीहरूको आफ्नै मामिला हुन्छन्, यद्यपि जरुरी र चल्लोरियामा बढी गम्भीर अवस्थाहरू एक महिना वा बढी लाग्न सक्छ। पुरानो हेपैटाइटिसमा, यी लक्षण सामान्यतया अधिक निरन्तर हुन्छन् भन्दा ती तीव्र हेपेटाइटाइटमा हुन्छन्।
दुर्लभ लक्षणहरू
तीव्र वा पुरानो चरणहरूमा एचसीवी संक्रमणको कम सामान्य लक्षणहरू हुन सक्छन्। यी धेरै लक्षणहरू लिभर रोग वा शरीरको भ्रामक प्रतिक्रियाबाट भाइरसको परिणाम हो।
- वजन घटाने: यो HCV संक्रमण को एक प्रभाव को कारण हुन सक्छ। विलक्षण, उल्टी, र थकानले तपाईंको भूख को कम गर्न सक्छ, जसलाई तपाईंले खाने चाहनु भएको खाना कम गर्न को लागी। र, जिगर बिग्रेको हुन सक्छ, यसले धेरै महत्त्वपूर्ण प्रोटीन र बोसो उत्पादन गर्न सक्दछ जुन तपाईंलाई खाना खाएर पकाउन र अवशोषित गर्न मद्दत गर्दछ, हर्नु पर्छ र मूलतः कुपोषण, जब तपाई खाना खान्छ।
- असामान्य झिंगलिंग वा जलविन्यास
- एक असुविधाजनक "पिन र सुई" सनसनी
- योची छाला
- उठाइयो, रश को ऊपरी क्षेत्रहरु
- सुकेका आँसुहरू सुक्खा मुख संग
- रोमेटिक रोग: संयुक्त सुँगुर र मांसपेशी दुखाइ र दुखाइ हुन सक्नु भन्दा पहिले तपाईलाई थाहा छ कि तपाइँ HCV लाई उजागर गरिएको छ, र संक्रमणको कुनै पनि चरणमा पनि हुन सक्छ। संयुक्त र मांसपेशियों को दर्द यस तथ्य को कारण हो कि प्रतिरक्षा को बिरुद्ध को लागि प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार उत्तेजित गर्दछ।
- Vasculitis (रक्त वाहिकाओं को सूजन) शायद नै नै हुन्छ र प्रभाव को एक श्रृंखला को कारण हुन सक्छ, दुखाइ, रक्त को शून्य, र पनि स्ट्रोक या दिल को दौरा सहित, हुनत यो दुर्लभ छ।
- क्रियोग्लोब्यूमिनेमिया: क्रियोलग्लोबिलिन्स रक्त को भित्र प्रोटीन हुन्छन् जो ठंडे तापमान को उजागर गरिन्छ जब परिसंचरण संग समस्या पैदा भयो।
जटिलताहरू
हेपेटाइटिस सी को पुरानो चरणले दशकहरु सम्म रहन सक्छ। यस समयमा, वसा स्टोनेसोसको क्रमिक निर्माण (वसाको पुरानो निर्माण-अप) र फाइब्रोसिस (ऊतकको प्रगतिशील स्मारक) लेवरलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। यी दुवै अवस्थाहरु प्राय: चुपचाप विकास गर्दछ, जसमा 60 देखि 80 प्रतिशत व्यक्तिहरू कम अनुभव वा बिरामीको कुनै पनि संकेत अनुभव गर्दैनन्।
अन्त-चरण जिगर रोगले बिन्दुलाई बुझाउँछ जहाँ लिभरलाई गम्भीर असर पारेको छ र प्रकार्य गर्न असमर्थ छ। यस चरणमा सामान्यतया लक्षणहरू धेरै स्पष्ट छन्, अक्सर मस्तिष्क, गुर्दे, र माथि पाचन मार्ग सहित एकाधिक अंग प्रणालीहरू असर पार्छ।
सर्क्रॉसिस: पुरानो हेपैटाइटिस सी संक्रमणको साथमा, 10 देखि 15 प्रतिशत सिर्रोसिस भनिने अपरिवर्तनीय अवस्थालाई अग्रगामी गर्नेछ, जसमा फाइब्रोसिसको कारणले गर्दा निकै ठूलो छ कि जिगरबाट रगत बाहिर निस्कन्छ। सर्क्रॉसिस को हानि को डिग्री ले शुरू हुन्छ र को रूप मा वर्गीकृत गरिन्छ:
- क्षतिपूर्ति सिरोहोसिस
- Decompensated सिरोहोसिस
क्षतिपूर्ति सिरोहोसिसले यो लिभर अपेक्षाकृत राम्रोसँग कार्य गरिरहेको छ र, जस्तै, कम से कम लक्षणहरू हुन सक्छ। कहिलेकाहीं, लक्षणहरूमा छाला, मांसपेशिहरु र जोडीहरू जस्ता जटिलताहरू समावेश गर्न सकिन्छ जसका कारण खण्डित रक्त आपूर्ति ट्रिगर गरिन्छ स्थानीयकृत रक्तचापमा वृद्धि, पोर्टल हाइपरटेन्सनको रुपमा चिनिन्छ र पित्री र अन्य विषाक्तहरुको निर्माण-अप।
क्षतिपूर्ति सेरोहोस को सम्भावित लक्षणहरु बीच:
- स्पाइडर नसहरू, मुख्यतया ट्रंक र अनुहारमा
- योची छाला
- हातको कुखुरामा लाडो
- सजिलो चोट वा असामान्य रक्तचाप
- एंकहरू र खुट्टामा तरल पदार्थको निर्माण
- गरिबी एकाग्रता र मेमोरी
- भूख हानि
- तौल घट्नु
- स्क्रिप्टहरू सिकाउँदै
- Erectile Dysfunction or libido को हानि
- रक्सी असहिरोपन
हेपेटाइटिस सी संक्रमणको अन्त चरण जटिलताहरू समावेश छन्:
- Decompensated सिरोहोसिस
- हेपेटियोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी)
- अन्त-चरण गुर्दे रोग (ESRD)
Decompensated सिरोहोसिस एक गंभीर अवस्था हो जुन जिगर को प्रगतिशील scarring छोडिन्छ यो गम्भीर क्षतिग्रस्त र कार्य गर्न असक्षम। लक्षणहरू प्राय: दुरुपयोग र प्रगतिशील हुन्छन् र विभिन्न तरिकामा प्रस्तुत गर्न सक्छन्, जसमा:
- लगातार थकान
- जन्डिसिस
- तराई वा खूनी मलहरू
- पेटको गुफामा तरल पदार्थको निर्माण, सुजन र बिग्रिएको कारण
- "सख्त अण्डा" सास गंधमा एक फरक "मीठो-जरूरी"
- चरम चोट वा रक्तचाप
- सामान्यतया मूत्र उत्पादन घट्यो
- व्यक्तित्व परिवर्तनहरू, भ्रम, वा विपत्ति
- बढ्दो निदाई
- मांसपेशी बर्बाद
- नाखूनमा सेतो विच्छेदशाला वा "दूध स्पट"
- रक्तको उल्टो
- Esophageal varices - रक्तचाप को विस्तारित रक्त वाहिकाहरु जो खून हुन सक्छ
हेपेटकोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) एक प्रकारको लिभर क्यान्सर हो जुन हेपेटाइटाइटिसका साथ सिरियासिसको साथमा लगभग विशेष रूपमा विकास गर्दछ। एचसीसीका लक्षणहरू विकृत चक्रको समान हुन्छन् र यसमा समावेश हुन सक्छ:
- लगातार थकान
- जन्डिसिस
- पेटको गुफामा तरल पदार्थको निर्माण
- असामान्य चोट र रक्तचाप
- अनियमित, चरम वजन घटाने
- भूख हानि
- सानो मात्रामा खाने पछि पूरा भइरहेको छ
- डिलिमिम, भ्रम, या मोटाई "मजाक" मांसपेशिहरु को आंदोलनहरु
- पेट दुखाइ, विशेष गरी माथिल्लो दाँया चतुर्भुज तल वा केवल रिब्स भित्र
अन्त्य-चरणको गुर्दे रोग (ESRD), जुन गुर्देको असफलता विकसित भएको छ , दुवै हेपेटाइटिस सी संक्रमण द्वारा उत्पन्न र जटिल हुन सक्छ। ESRD को लक्षण फरक फरक छ र समावेश गर्दछ:
- लगातार थकान
- पुरानो पेट दुख्ने
- सामान्यतया मूत्र उत्पादन घट्यो
- पेशाब गर्न असक्षम
- सुँगुर सास गंध
- मखमली वा असामान्य, प्याच छाला विच्छेदन
- मांसपेशी बर्बाद
- खुट्टा र खुट्टाको स्वर, वा आँखाको वरिपरि
- मतभेद वा उल्टी, खासकर बिहान बिहान र पछि
- बढ्दो निदाई
- खुट्टाको दोहोर्याउनुहोस्
- सास कमिटी वा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ
- मानसिक हानिकारक, भ्रम
अन्त-चरण जिगरको रोगको परिणाम सामान्यतया गरीब हुन्छ, जसमा 50 वर्षको बिरोध दर 50 प्रतिशत रहेको छ जसमा विकृत सिंडोसिस र 30 प्रतिशत एचसीसीसी भएका छन्।
चिकित्सकलाई हेर्दा
किनभने एचसीभीको लक्षणहरू प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा हुन सक्दैनन्, र तिनीहरू तीव्र र पुरानो चरणहरूमा पनि सधैं खतरनाक छैनन् किनकि तपाईं संक्रमणको स्पष्ट लक्षणहरू छन् भने तपाईंलाई एक डाक्टरलाई हेर्न आवश्यक पर्दछ।
यदि तपाई भाइरसलाई हालैमा वा विगतमा कुनै पनि समयमा हेर्नुभयो भने तपाईले तपाइँको डाक्टरलाई हेर्नु पर्छ। यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने, तपाइँ HCV बाट उजागर भएको हुन सक्छ:
- यदि तपाइँसँग एचकेवी हुन सक्छ वा कसले कसैसँग असुरक्षित यौन सम्बन्ध राखेको छ भने
- यदि तपाइँसँग सुईसँग कुनै व्यक्तिसँग साझेदारी गर्नुभयो भने
- यदि तपाईंको छालामा सुई, काँच वा अन्य कुनै वस्तुबाट कटौती वा एक ब्रेक भएको छ भने HCV संक्रमित रक्तसँग दूषित हुन सक्छ।
यदि तपाइँ जिगर विफलता वा गम्भीर संक्रमणको लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ भने तपाईले तपाइँको डाक्टरलाई पनि हेर्नुपर्दछ किनभने एचसीवी वा अर्को गम्भीर अवस्था हुन सक्छ जुन मेडिकल ध्यान चाहिन्छ। साइन इन र लक्षणहरू हेर्नका लागि निम्न समावेश छन्:
- निरन्तर फाइबर
- जन्डिसिस
- तपाईंको मूत्रको रंगमा परिवर्तन गर्नुहोस्
- अल्पविराम, उल्टी वा दस्तक जुन अत्यधिक हो वा एक हप्ता भन्दा लामो समयसम्म स्थायी रहन्छ
- अज्ञात थकान एक हप्ता भन्दा बढी टाढा
- तपाईंको पेटको सुँगुर
> स्रोतहरु:
> एक्सले पी, अहमद जे, रवि एस, सिंगल ए। हेपेटाइटिस सी भाइरस र हेपेटकोसेलुलर कार्सिनोमा: एक अभिव्यक्ति समीक्षा। जे क्लिन इन्जिन हेपेटोल। 2018 मार्च 28; 6 (1): 79-84। doi: 10.14218 / JCTH.2017.00067। एपिब 2017 डिसेम्बर 17।
> Bazerbachi F, Leise MD, Watt KD, Murad MH, Prokop LJ, Haffar S. हेपेटाइटिस ई भाइरस संक्रमण संग सम्बद्ध मिश्रित क्रियोग्लोबुलिनमिया को व्यवस्थित समीक्षा: संघ वा कारण? Gastroenterol रिप (ओक्सएफ)। 2017 अगस्ट; 5 (3): 178-184। doi: 10.1093 / gastro / gox021। एपब्यू 2017 मई 1 9।
> बुश एच, गोलबी पी, ओटोन्सेनन एम, रफीक एन, भेकिट्सन सी, यूसुसे जी जेएम। न्युनेलॉनिकल फैटी लिभर अमेरिकी आपातकालीन विभागहरूमा लिभर रोगको कारणहरूमा वृद्धि गर्न योगदान गर्दैछ। जे क्लिन गोस्स्ट्रोन्टरोल। 2018 मार्च 30. doi: 10.1097 / MCG.0000000000001026। [प्रिन्ट अगाडी एपब्यू]