Drospirenone र रक्त क्लॉट जोखिमको बारेमा म चिन्नु पर्छ?

म योज, यासमिन, बेजज या सफिजील प्रयोग गर्दछु - के गर्नु पर्छ?

प्रश्न - म YAZ ब्याट्रीको क्षति भोग्छु, म एक अलग ब्रान्डमा छुट्टै ब्लड क्लिनिक खतराको कारण छुट्टै छुट्याउन सक्छु?

हालको साताहरूमा, ड्रोसोपेननोन युक्त संयोजन गोलहरू अधिक लोकप्रिय हुँदैछन्। जन्म नियंत्रण गोलियां याज, यास्मीन, बेज , र सफिरल मा शामिल छ। उनीहरूको लोकप्रियताको कारण उनीहरूलाई प्रस्तावित गैर गैर-कन्टैन्सिनेप्टिव फाइभहरूसँग गर्न पर्छ।

गर्भनिरोधकका लागि गोली प्रयोग गर्न निर्णय गर्ने महिलाहरूको लागि (यर्म र बेजजस्ता गर्भधारण रोकथामको अलावा एफडीए-ले अनुमोदन गरिएको छ कि गर्भनिरोधक डाइफोरिक विकारको लक्षणहरू उपचार गर्नका साथै साथै मध्यम मुँहासेको उपचार गर्ने । बेजजले आफ्ना दैनिक सिफारिस गरिएको रकमको साथमा महिलाहरूलाई पनि प्रदान गर्दछ। (0.4mg) फोलिक एसिडको।

अर्को कुराले यो जन्म नियन्त्रण नियन्त्रण गोलहरू बनाउँछ अर्को कुरामा तिनीहरूले प्रोजेस्टेिन ड्रोस्क्रिसेनोन हुन्छन्। यो प्रोजेस्टिनले तपाईंको शरीरको पानी र इलेक्ट्रोलाइट्स को नियमन गर्ने प्रवाह हार्मोनलाई रोक्न सक्छ। ड्रोसोप्रिसेनले उच्च पोटेशियम स्तरको नेतृत्व गर्न सक्छ र / वा पोटेशियम बढ्ने अन्य दबाइहरु संग कुराकानी गर्दछ। यो पनि चिन्ता छ कि ड्रोसेप्सेनोनमा हुने जन्म नियन्त्रण गोलहरू प्रयोग गर्दा तपाईंको रक्त क्लट जोखिम बढ्न सक्छ जुन भिन्न प्रोजेस्टिनमा हुने जन्म नियन्त्रण गोलहरू तुलनात्मक रूपमा।

---> जन्मेको नियन्त्रण भन्दा बाहिर: योज र बेज

यो कुरा बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि सबै जन्म नियन्त्रण गोलहरू रगत कोटहरू विकासको जोखिममा परिणत गर्दछ ।

शरीरमा गहिरो नसमा बनाइएको रक्त कोषहरू गहिरो नस स्क्रोबोसिस (डीटीटी) भनिन्छ। DVT एक दुर्लभ जन्म नियंत्रण गोली साइड हो र रक्त प्रवाह रोक्न सक्छ। एक प्मनोनियल इम्बेलेज्म तब हुन सक्छ यदि एक खून कोट रेज देखि खोलन हुन्छ र शरीर मा फेफड़ों को माध्यम ले चल्छ। यसले मृत्यु हुन सक्छ।

जवाफ - PANIC लाई आवश्यक छैन। तपाईं पालन गर्नुको सार्थक हुनुहोस्:

एफडीए ड्रोस्क्रोस्नेन र रक्त क्लॉट जोखिम को बीच संभावित लिंक को शोध गरेको छ। एजेन्सीले स्वयं आत्म-वित्त पोषित अध्ययन सञ्चालन गर्यो 800,000 भन्दा बढी महिलाहरु बाट डेटा हेर्दै। अक्टोबर 2011 मा एफडीएले यस अध्ययनको नतिजा जारी गरे र ड्रोसेप्सेनोन गोलहरु प्रयोग गर्ने महिलाहरुको लागि रक्त क्लट जोखिममा 1/2-गुना वृद्धिको सम्भावनालाई चिन्ता व्यक्त गर्यो।

एक अप्रिल 2012 मा सल्लाहकारमा, एफडीए ले घोषणा गरेको छ कि एजेन्सीले ड्रोसेप्सेनोन र रक्त क्लॉट जोखिमको सम्बन्धमा अवस्थित अवलोकन र महामारी विज्ञानको समीक्षाको समीक्षा पूरा गरेको छ। यस समीक्षाको आधारमा, एफडीएले निष्कर्ष निकालेको छ कि ड्रोसेप्सेनोन युक्त जन्म नियन्त्रण गोलहरू एक उच्च रक्त क्लट जोखिमसँग जोडिएको हुन सक्छ र यी गोलहरूमा नयाँ लेबलिंग आवश्यकताहरूको लागि बुलायो। तथापि, एजेन्सीले यो पनि संकेत गर्यो कि यो अनुसन्धानले निरन्तर परिणामहरु को लागी निरंतर परिणाम वा खाता उपलव्ध गरेको छैन जुन रक्त खतरा जोखिममा पनि योगदान गर्न सक्छ। यदि एफडीए संकेत गर्दछ कि ड्रोस्क्रोस्जनोन र रक्त क्लॉट जोखिम को बीच एक लिंक हुन सक्छ, उनि पनि घोषित गरे कि एजेन्सी अझै पनि निश्चित छैन कि यसले रक्तचाप खतरा बढायो वास्तव मा यिनी जन्म नियन्त्रण गोलहरु मा ड्रोस्क्रोस्जन को कारण हो।

Drospirenone र रक्त क्लॉट जोखिम मलाई के मतलब छ?

यस बिंदुमा, यदि तपाइँ वर्तमानमा एक नियन्त्रण नियन्त्रण गोली प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ जुन ड्रोसेप्सेनोन समावेश गर्दछ भने दण्डको आवश्यक पर्दैन। एफडीए सल्लाह दिन्छ कि:

• तपाईले पहिले नै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी आफ्नो गोलीलाई रोक्न हुँदैन।
• यदि तपाइँसँग कुनै चिन्ता वा प्रश्नहरू छन् भने, तपाइँले तपाइँको डाक्टरसँग पनि छलफल गर्नुपर्छ।
• यदि तपाईं गर्भ निरोधक विधिहरू स्विच गर्ने बारे सोच्दै हुनुहुन्छ (वा जन्म नियन्त्रणको प्रयोग सुरु गर्न चाहानुहुन्छ), यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँ कुन जन्म नियन्त्रण विधि प्रयोग गर्न निर्णय गर्नु अघि आफ्नो रक्त क्लट जोखिम बारे आफ्नो चिकित्सकसँग कुरा गर्नुहुन्छ।

एफडीएले डाक्टरप्रेसन सहित जन्म नियन्त्रण गोलहरू र यी गोलहरू प्रस्तुत गर्नु अघि रक्त क्लटको विकासको लागि महिला जोखिम को लागी डाक्टरहरुलाई निर्देशन दिईएको छ।

यदि तपाइँ योज, यासमिन, बेजज या सफिजील जस्ता ड्रोसेप्सेनोन जन्म नियन्त्रण प्यालेट प्रयोग गर्नुहुन्छ भने तपाईलाई निम्नको बारेमा जानकारी हुनुपर्दछ:

• यदि तपाई प्रमुख सर्जरीको लागि निर्धारित हुनुहुन्छ भने, तपाइँ आफ्नो ड्रोसेप्सेनोनमा जन्म नियन्त्रण गोलहरू प्रयोग गर्न रोक्न कम्तिमा तपाइँको चार हप्ता अघि तपाइँको सञ्चालन गर्नु पर्दछ र दुई हप्ता पछि पुन: प्रयोग गर्न सुरु गर्नुहोस्।
• यो पनि उपयोगी हुनेछ कि तपाईं रक्त क्लॉट्स को लक्षणहरू पहिचान गर्न सक्षम हुनुहुन्छ । यसमा गहिराई छातीको दुखाइ, निरन्तर पैदल वा हातको दुखाइ (संभव सूजन, गर्मी र लालिमा) र / वा सांसको अचानक छोटोपन समावेश हुन सक्दछ। यदि तपाईले यी कुनै पनि लक्षणहरूको अनुभव पत्ता लगाउनुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ।
• यदि तपाईं बाहिरी आराम वा कास्टमा सीमित हुनुहुन्छ वा लामो दूरीको यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ (4 वा बढी घण्टा), तपाईको उच्च रक्तचाप खतरा हुन सक्छ।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने 35 बर्ष भन्दा पुरानो हो र कुनै पनि संयोजन जन्म नियंत्रण गोली, रक्त खतरनाक जस्तै, बढि हृदय हृदय घटनाहरूको अनुभव गर्नुपर्दछ।

अन्य कारण तपाईले तपाइँको डाक्टरसँग दुई-पटक जाँच गर्नुपर्छ किन:

रक्त क्लट जोखिम को यो सम्भावना वृद्धि को कारण, यो तपाईंको राम्रो समय हुन सक्छ तपाईंको चिकित्सक संग दोहोरो जांच को लागी कि एक संयोजन जन्म नियंत्रण स्तंभ युक्त एथिनिल एस्ट्रायडोल र ड्रोस्क्रिप्शनोन तपाईंको लागि सबै भन्दा राम्रो विकल्प हो। किनभने ड्रोस्क्रिसेनले पोटेशियमको स्तर बढ्न सक्छ वा पोटेशियम बढाउने दबाइहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्दछ, तपाईंको चिकित्सकले प्रयोगको पहिलो महिनामा तपाईंको सीरम पोटेशियम स्तरको निगरानी गर्नु पर्छ भने पोटेशियम प्रतिधारणसँग सम्बन्धित कुनै पनि औषधिको साथ पनि व्यवहार गरिन्छ। यी ड्रगहरू समावेश गर्न सक्छन्:

• पोटेशियम पूरकेशन एईसी अवरोधक (वासोकोट, क्याप्टेन, जेस्ट्रिल र अन्य)
• एल्डोस्टेरोन विरोधीहरू
• पोटेशियम-स्पाइडिंग डायरेटिक्स (स्पाइरोनोलैक्टोन र अन्य)
• Heparin
• NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve र अन्य]] जब गठिया र अन्य समस्याहरु को उपचार को लागि लामो समय सम्म ले लिया हो)
• एङ्गियोस्टेन्सन-II रिसेप्टर विरोधीहरू (अवाप्रो, कोजाजर, दिभान र अरू)

यसको अतिरिक्त, यदि तपाईं वर्तमान मा योज, यासमिन, बेज या Safyral को प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ र निम्न शर्तहरु मध्ये कुनै पनि छ, तपाईं आफ्नो चिकित्सक संग कुरा गर्न को लागी सुनिश्चित गर्न को लागी कि यो तपाइँको लागि सुरक्षित जन्म नियंत्रण विकल्प हो:

• अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप
• तपाईंको खुट्टा, फेफड़ों वा आँखाहरूमा रगतको जराको इतिहास
• एड्रेनाल रोग, गुर्दे रोग वा लिभर रोगको इतिहास
• गुर्दे, आँखा, तंत्रिका वा रक्त पोतको क्षतिले मधुमेह पाउनुहोस्
• एक दिल का दौरा, स्ट्रोक वा गम्भीर हृदय वाल्व समस्याहरु वा हृदय ताल असामान्यताहरु को इतिहास जुन रक्त क्लट हृदय मा बनाउन सक्छ सक्छ

DROSPIRENONE र ब्लड क्लिस जोखिम - थोडा लाइन:

कुल मिलाकर, यदि 10000 महिलाहरु (गर्भवती होइनन् र गर्भनिरोधक गोलहरू प्रयोग गर्दैन) एक वर्षको लागी गरिन्छ, यी महिलाहरु मध्ये 1 र 5 को बीचमा रक्तकोट विकास हुनेछ। यद्यपि तपाइँ एक रक्तचापको जन्म नियन्त्रण गोली लिने क्रममा खतरा बढ्न सक्छ, म तपाईंलाई फेरि फेरि सम्झन चाहन्छु कि कुनै पनि संयोजन मौखिक गर्भनिरोधक प्रयोग गरी तपाइँलाई रक्त क्लॉट्स विकास गर्न जोखिममा राख्न सक्छ।

कुनै पनि प्रकार को संयोजन रैप गर्भनिरोधक को उपयोग गरेर महिलाहरु मा venous thromboembolism (गहिरो नस थ्रोमबोस र / या पुर्मनरी भावना) को जोखिम दुर्लभ हो र अनुमानित 3 देखि 9 प्रति 10,000 महिलाहरु (प्रति वर्ष) अनुमान गरिएको छ। यो जोखिम प्रयोगको पहिलो वर्षको दौडान उच्चतम हुन्छ (विशेषगरी पहिलो 6 महिनाको अवधिमा)। Venous thromboembolism को सबै भन्दा ठूलो खतरा हुन पछि तपाईं जस्तो एक संयोजन गोली लिन वा एकमात्र गोली वा एक फरक ब्रान्ड पुन: सुरुवात पछि (जस्तो कि तपाईँले अन्तिम प्रयोग गरे पछि 4 हप्ता भन्दा बढी छ) सुरु हुन्छ।

तपाइँ र तपाईंको डाक्टरले (गर्भावस्था को रोकथाम र गैर-गर्भनिरोधक फाइदाहरु को लागी दुवै) को फाइदाहरु विरुद्ध रगत क्लॉट्स (र अन्य साइड इफेक्ट ) को खतरा बढाउनुपर्छ।

सबैलाई भनिएको छ, यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईं यो रक्त खतना जोखिमलाई परिप्रेक्ष्यमा राख्नुहोस्: रक्त खटाउने विकासको कुल जोखिम धेरै कम छ। यदि तपाईंसँग उच्च रक्त क्लट जोखिम हुन्छ भने तपाइँले गोली ( हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रयोग नगर्ने) बनाउनुभएको छ, यो जोखिम अझै गर्भावस्था संग सम्बन्धित रक्त क्लट जोखिम भन्दा कम वा जन्म दिन पछि:

• प्रजनन उमेर को महिलाहरु को लागि रक्त क्लट जोखिम जो गोली को उपयोग नहीं गर्छन (प्रति 1-5 महिलाहरु प्रति महिला महिलाहरु)
• संयोजन जन्म नियंत्रण गोलियाँ (5-7 मामला प्रति 10,000 महिलाहरु) को प्रयोग गर्दा रक्त क्लट जोखिम
• ड्रोसोपेननोनसँग गोलहरू गर्दा रक्त क्लट जोखिम (प्रति 10,000 9 महिला महिलाहरु)
• गर्भवती हुँदा रक्त क्लट जोखिम (2 प्रति 10,000 महिलाहरु बढ्छ)
• जन्मदिन / 12 हप्ताको जन्मपछि रक्त खतरा जोखिम (प्रतिवेदन 40-65 सम्म प्रति 10,000 महिलाहरु)।

_{स्रोतहरू:}

_{अमेरिकन कलेज अफ बोस्टिस्टियन्स र ग्रिन्कोलोजिस्ट। "ड्रोस्पिसेनोन युक्त युक्त मौखिक गर्भनिरोधक गोलहरु को बीच विषम thromboembolism को जोखिम।" समिति राय संख्या 540. Obstet Gynecol 2012 (पुन: पुष्टि 2014); 120: 1239-42। निजी सदस्यता मार्फत पहुँच}

_{एफडीए। [4-10-2012] "बाह्य प्रश्नहरू र उत्तरहरू अपडेट गरियो - ड्रोसिसेन्सनमा जन्म नियन्त्रण नियन्त्रण गोलहरू र रक्त क्लॉट्सको सम्भावित वृद्धिको जोखिम सुरक्षा।" 1/27/15 सम्म पुग्यो।}

_{एफडीए। [10-27-2011] "एफडीए ड्रग सुरक्षा कम्युनिकेशन: एफडीए-वित्त पोषित अध्ययनको बारेमा महिलाहरु मा रक्त क्लॉट्स को जोखिम मा अपडेट गरिएको जानकारी ड्रोसिजनोनोन सहित जन्म नियंत्रण गोल गोल।" 1/27/15 सम्म पुग्यो।}

_{जेम्स अहम। "गर्भावस्था-सम्बन्धित थ्रोम्बोसिस।" हेमेटोल 2009; 277-85। निजी सदस्यता मार्फत पहुँच}

_{पबमेड स्वास्थ्य। "जन्म नियन्त्रण गोलहरूको मिडिया होप रक्त क्लट जोखिम।" युएस नेशनल लाइब्रेरी द द चिकित्सा / नेशनल इन्टिट्युट्स अफ हेल्थ। 03 Feb 2014. 1/27/14 सम्म पुग्यो।}