साइन्स र व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोमको उपचार
व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोम, जसलाई एक्स्टेर्यानल डिब्बे सिंड्रोम र पुरानो डिब्बे सिन्ड्रोम भनिन्छ, यो अवस्था हो जुन मांसपेशीको दुखाइ र एथलेटिक गतिविधि प्रदर्शन गर्न कठिनाई हुन्छ। सामान्यतया उच्च तीव्रता गतिविधि वा व्यायाम पछि पीडित व्यक्तिहरु लाई सामान्यतया पीडा को अनुभव गर्दछ, र यो तुरुन्तै आराम देखि राहत हुन्छ। व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोमबाट दुखाइ निकै गम्भीर हुन सक्छ, र यो अक्सर एक व्यक्तिको गतिविधि स्तर सीमित गर्दछ।
व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोम तीव्र डिब्बा सिंड्रोम, सर्जरी आपातकालीनबाट फरक छ। सामान्यतया, तीव्र डिब्बे सिंड्रोम एक ट्युमेटिक दबाइको कारण हो जसले कम्पाइन्ट प्रेसको समान वृद्धि गर्छ। यस अवस्थामा, दबाब सजिलै संग नियन्त्रण गर्न सकिदैन, र उपचारमा ढिलाइ स्थायी मांसपेशी र ऊतक क्षति हुन सक्छ। पुरानो डिब्बे सिन्ड्रोमको साथमा, व्यायाम गतिविधि रोक्न दबाबले दबाइरहेको छ, र लक्षणहरू अहिल्यै सुधार गर्न सक्नेछन्। जबकि उपचार पछि लाग्न सक्छ, सर्जरी सहित, यो सामान्यतया एक आपतकालीन मानिन्छ।
व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोमको कारण
व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोम मांसपेशी भित्रको दबाव निर्माणको कारण हो। स्नायु भनिन्छ एक तेश्रो ऊतक भित्र मास्कहरू संलग्न हुन्छन्। यो फिस्सिया वरिपरि लुगा र मांसपेशिहरु समावेश गर्दछ। सामान्यतया, फिस्सिया भित्र भित्र धेरै कोठा छ कि मांसपेशियों को बिना समस्या को काम गर्न को लागी।
जब गतिविधिको स्तर बढ्यो, मांसपेशिहरु बढ्छ र रक्तचाप बढ्छ। कडा गतिविधिको समयमा, मांसपेशीको भोल्युम र वजन आकारको लगभग 20% बढ्न सक्छ। यो मांसपेशी फाइबरको परिणाम हो जुन तीव्र गतिविधिको यी अवधिहरूमा 20 पटक उनीहरूको आरामको साइजमा सूजन हुन्छ।
अधिकांश मानिसहरू मा, फिस्सियाले पर्याप्त कोठालाई व्यायामको समयमा मांसपेशी आकारमा यो वृद्धि समायोजन गर्न अनुमति दिन्छ। तथापि, व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिन्ड्रोमका रोगीहरूमा, फिस्सिया धेरै तंग छ, र यसले तीव्र गतिविधिको यी एपिसोडको समयमा मांसपेशीलाई रोकाउँछ।
व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिन्ड्रोमको सबैभन्दा सामान्य स्थान टाढो हो, शिन हड्डीको वरिपरी। लक्षण प्राय: धावक र क्रस-देश स्कियरहरूमा देखाइन्छ। डिब्बे सिंड्रोम जांघ (सामान्यतया वजन लिफ्टहरू र चक्रवातहरूमा), फोरियर (रङहरू र मोटरसाइकल सवारहरू), र शरीरको अन्य मांसपेशीहरूमा पनि हुन सक्छ।
दर्द डिब्बे सिंड्रोम संग
जस्तै मांसपेशिहरु विस्तार गर्दछ र फास्सिया द्वारा बखत हो, रक्त मा मांसपेशी को प्रवाह बाधित छ। रक्त प्रवाह को कमी ischemia को कारण - एक दिल घटना को रूप मा एक समान घटना। जब रक्तचाप मा रक्त प्रवाह अवरोध हुन्छ, दुख्न सक्छ। जब यो हृदय मांसपेशी मा हुन्छ, छाती दुखाइ परिणाम हो; जब यो खुट्टा मा हुन्छ, पैर दुखाइ परिणाम हो।
तपाईं चिन्ता सुरु गर्नु अघि, हृदयको आईम्यामिया र व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोम धेरै फरक छ! यी समस्याहरूको कारण फरक छ, तर अन्त परिणामले यस्तै समस्या उत्पन्न गर्दछ। यसबाहेक, व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिन्ड्रोमको राहत सामान्यतया धेरै सजिलो हुन्छ - बस मांसपेशिहरु को बाहिर रोक्नुहोस्।
व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोमको लक्षण
सबैभन्दा सामान्य लक्षण दर्दको समयमा छ जुन चाँडै आरामको साथ आराम बाट छुट्याइएको छ। बिरामीले रक्तचापको निकासको कारणले बिरामीलाई नुहाउने वा नम्रता देखाउन सक्छ। प्रायः जब लक्षणहरू उपस्थित छन्, प्रभावित डिब्बेको माथिकामाथिको क्षेत्र धेरै तंग छ।
निदान प्रभावित डिब्बे को मांसपेशियों को भित्र दबाव को माप गरेर बनाइन्छ। सामान्यतया एक दबाव मापन आराम मा बनाइन्छ, र त्यसपछि मस्तिष्कले केही क्रियाकलाप गर्दछ (जस्तै एक द्रुत दौड) जब सम्म दुखाइ अवस्थित छ। दोहोर्याइएको माप त्यसपछि बनाइएको छ र दबाब परिवर्तन तुलना गरिएको छ।
सामान्यतया, आराम र क्रियाकलापको दबाब भिन्न छ। व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिन्ड्रोममा विरामीहरूले व्यायाम पछि लक्षण हुँदा ड्रिमिटिक वृद्धि हुनेछ।
धेरै अन्य अवस्थाहरू विचार गर्न आवश्यक छ। व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिन्ड्रोम असामान्य छ, र यो अधिक सम्भव छ कि पैर दुखाइ (व्यायाम प्रेरित प्रेरित डिब्बाको लागि सबैभन्दा धेरै क्षेत्र) निम्नलिखित अवस्थामा एक को कारणले गर्दा:
- मध्यकालीन टिबियल तनाव सिंड्रोम (शिन स्प्लिन्ट)
- तनाव भंग
Exertional डिब्बे सिंड्रोम को उपचार
विश्रामको अवधि प्रयास गर्न सकिन्छ, साथसाथै कुनै पनि गतिविधिलाई जोगाउँछ जुन लक्षणहरू उत्पन्न गर्दछ। यद्यपि, व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोमको निदान स्पष्ट छ, र लक्षणहरू जारी रहन्छ, त्यसपछि सर्जरी आवश्यक हुन सक्छ।
शल्यक्रियाले फेस्सीकोटोमा भनिन्छ (कट्टर) तंग फोस्शियालाई जारी गर्दछ। एक चीज प्रभावित क्षेत्र मा बनाइयो, र तब सर्जन मांसपेशियों को घेरने तंग ऊतक को कटौती गर्दछ। यस शल्यक्रियाको प्रमुख खतरा सानो तंत्रिकाहरू काटिरहेको छ जसले चरमतालाई सनसनी दिन्छ। प्रायजसो सर्जनले तंत्रिकाको पहिचान गर्न सक्छ र यसलाई टाँस्न सक्छ, तर यो अझै पनि तंत्रिकाको क्षति गर्न सम्भव छ।
बाट एक शब्द
व्यायाम-प्रेरित डिब्बे सिंड्रोम निराशाजनक समस्या हुन सक्छ। यस अवस्थालाई निदान गर्न एक सजिलो परीक्षण बिना, धेरै व्यक्तिहरूले लक्षणहरूबाट राहत पाउन खोज्छन्। प्राय: राहत केवल दुई तरिकाबाट मात्र आउन सक्छ। या त परिमार्जित गतिविधिहरु लाई मांसपेशियों को अत्यधिक काम गर्न को लागी, या एक सर्जिकल प्रक्रिया को रोकन को लागि जो मांसपेशियों को लागि अधिक कोठा को अनुमति दि्छ। खेलकुदको उच्चतम स्तरमा प्रतिस्पर्धा गर्न उच्च तीव्रता गतिविधि चाहिने एथलीटहरूको लागि परिमार्जित गतिविधिहरू कठिन हुन सक्छ। यी अवस्थामा, सर्जिकल समाधान सामान्यतया मात्र प्रभावकारी उपचार हो।
स्रोतहरू:
Fraipont MJ र Adamson जीजे "पुरानो Exertional डिब्बे सिंड्रोम" जे। Acad। Ortho। सर्ब।, जुलाई / अगस्ट 2003; 11: 268 - 276।