नयाँ औषधि पहिल्यै प्लेसबोको तुलनामा
जब नयाँ दबाइहरू उपलब्ध हुन्छन्, यो स्वाभाविक हुन्छ कि उनीहरूलाई प्रभावकारी रूपमा कसरी तुलना गर्न सक्ने उपचारहरूको तुलना गर्न सक्दछन्। Hetlioz को मामला मा, सामान्य नाम tasimelteon को तहत बेचे, यो गैर-24-घण्टा निद्रा-जागो विकार (गैर-24) को उपचार मा यसको उपयोगिता को मूल्यांकन गर्न महत्वपूर्ण छ। यो कसरी melatonin तुलना गर्दछ, यस विकारको लागि मानक उपचार?
Hetlioz र Melatonin बीच अनुसन्धान तुलना
त्यहाँ कुनै क्लिनिकल शोध परीक्षणहरू छैनन् जुन हेल्लिओज र मेलटोनिनको प्रयोगले टाउको-टु-सिर फेसमा प्रयोग गर्दछ। यूएस फूड र ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ले placebo-controlled परीक्षणको आधारमा हेटिलोज लाई स्वीकृत गर्यो। यसको मतलब हेट्लियोज, जो मस्तिटोन को लागि मस्तिष्क मा रिसेप्टरहरु मा कार्य गर्दछ, placebo गोलियाँ भन्दा गैर-24 को उपचार को लागि अधिक प्रभावी थियो। यसको असरशीलताले यस बिंदुलाई सीधा तुलनामा ओभर-काउ-काउंटर माटोटोनिनको तुलनामा तुलना गरिरहेको छैन, जुन पहिले यो हालतको हेरविचारको स्तर हो।
उपचारका लागि मानक सिफारिसहरू
हेल्लिओजको उपलब्धता भन्दा पहिले 2007 बाट यसको अन्तिम दिशानिर्देशमा, अमेरिकी अकादमीको निद्रा औषधि (एएएसएम) ने गैर-24 को उपचारको लागि melatonin को प्रयोग को सिफारिस गर्दछ। आनुवंशिक रूप देखि निर्धारित सर्केरिड लय को स्थिर गर्न को लागी अनिद्रा र अत्यधिक नींद को चक्र को कारण हुन सक्छ, melatonin अत्यधिक प्रभावी हुन सक्छ।
यो स्थिरीकरणलाई उत्प्रेरित भनिन्छ। अनौठो व्यक्तिहरूमा निद्रा र जागिरको लय गहिरो दिन-रातको ढाँचामा सङ्कलन, वा प्रवेश गर्न सकिन्छ।
यो ओभर-द-काउन्ट म्याटटोनिनको धेरै कम खुराकहरूसँग पूरा गर्न सकिन्छ। यो सम्मानित निर्माता चयन गर्न महत्त्वपूर्ण छ जुन उत्पादनको गुणस्तर र सटीक सामग्री सुनिश्चित गर्दछ।
सामान्यतया, गैर-24 को साथ अन्धा मानिसहरूको प्रवेशको लागि सानो खुट्टा (0.3 मिलीग्राम) प्रयोग गर्न सकिन्छ। तुलनामा, धेरै पूरक उत्पादनहरूमा अक्सर 3 mg को melatonin (आवश्यक भन्दा बढी 10 पटक आवश्यक छ) वा अरू बढी। यो अत्यधिक मालाटोनिनले प्रणालीलाई बाढी पुर्याउन सक्छ, फाइदाहरू रोक्न सक्छ र सम्भावित रूपमा साइड इफेक्टको नेतृत्व गर्दछ।
Melatonin खुराक को समय महत्वपूर्ण छ। यसले निद्रा विशेषज्ञको सहयोगलाई आवश्यक हुन सक्छ कि खुसी मात्रा र समय उपयुक्त हो।
उपचार प्रभावहरूको मूल्यांकन गर्दै
उपचार कसरी काम गरिरहेको छ तपाईंलाई थाहा छ? लक्षणको सुधार भन्दा बाहिर, यो अन्य उद्देश्य तरिकाहरूमा उपचारको प्रभावशीलतालाई ट्रयाक गर्न सहयोगी हुन सक्छ। स्वेडियन चरण मार्करहरूको निद्रा लग र प्रयोगशाला माप उपयोगी हुन सक्छ।
महत्त्वपूर्ण रूपमा, गैर-24 भएका व्यक्तिहरू जुन पूर्ण रूपमा अन्धा होइनन्, समयको प्रकाश प्रदर्शन एक सहायक आसुन्टिभ थेरेपी हुन सक्छ।
आशा छ कि थप अनुसन्धानले Hetlioz र melatonin को बीच सीधा तुलना गर्नेछ, तर यस बीचमा तपाईं आफ्नो निदा विशेषज्ञ संग उपचार को विकल्पहरु लाई छलफल गर्न को लागी सबै भन्दा राम्रो विकल्प निर्धारण गर्न विचार गर्न सक्नुहुन्छ।
स्रोतहरू:
अरन्ड्ट, जे एट अल । "माटोटोनिन उपचार द्वारा एक अन्धा मानिसमा एक विचलित नींद-जगेडा चक्रको समिकरण।" लैंसेट ।
1988; 1: 774-773।
Morgenthaler टीआई एट अल । "क्लिनिकल मूल्याङ्कन र सर्किडियन लय निद्रा विकारहरूको उपचारको लागि अभ्यास मापदण्डहरू: एक अमेरिकी अकादमीको निद्रा चिकित्सा रिपोर्ट।" निद्रा । 2007; 30: 1445-5 9।
लुई, ए जे एट अल । "कम, तर ऊ उच्च छैन, मेलटोनिनका खुराकहरू एक लामो चापचाप चरणमा नि: शुल्क-चलिरहेको अन्धा व्यक्तिमा प्रवेश गरे।" क्रोनबायोलजी अन्तरराष्ट्रीय । 2002; 1 9: 649-658।
Tzischinsky, हे एट अल । "एक अन्धा मानिस मा melatonin प्रशासन मा समय को महत्व।" Pineal अनुसन्धान को जर्नल । 1992; 12: 105-108।
Sack, RL et al । "नेत्रोनिन द्वारा अन्धाका मानिसहरूमा नि: शुल्क-दौड गर्दै circadian लयहरूको प्रवेश।" NEJM ।
2000; 343 (15) 1070-1077।
Sack, RL र Lewy AJ। "सिग्दीडियन लय सुत्ने रोग: अन्धोबाट पाठ।" निद्रा चिकित्सा समीक्षा । 2001; 5 (3): 18 9-206।