जब समस्या भोग्नु वा सुतिरहेको एक विकार हो
यद्यपि यो निद्राको विभिन्न विकारको सबैभन्दा सामान्य हो, कुनै आश्चर्य लाग्न सक्छ: अनिवार्य के हो? अनिन्द कसरी परिभाषित र निदान गरिएको छ? जब सुत्न संघर्ष गर्दा, यो अनिवार्य छ कि यो कस्तो हुन्छ, सम्भावित कारणहरू, र यसको क्लासिक क्लिनिकल विशेषताहरु र लक्षणहरू बुझ्न मद्दतकारी हुन सक्छ।
अवलोकन
अनिद्रा को आराम देखि महसूस गर्न को लागि पर्याप्त मात्रा मा नींद प्राप्त गर्न असमर्थता को विशेषता हो।
यो कठिनाईको कारण हुन सक्छ वा सुतिरहेको छ। यो पनि वांछित भन्दा पहिले जाग्न परिणाम हुन सक्छ। नींद अक्सर प्रायः खराब गरीब गुणस्तर, प्रकाश र अपरिफ्रेज हुने भएको छ। बच्चाहरूमा, आमाबाबु वा हेरचाह पेश हुन बिना सोच्न सुरु गर्न सोच्न वा कठिनाई गर्न कठिनाई हुन सक्छ।
निद्रा अशांतिको डिग्री फरक हुन सक्छ, तर आन्तरिक रूपमा सामान्यतया 30 वा बढी मिनेटहरू सुत्न समावेश गर्दछ वा कुल निद्रा समय औसत 6 घण्टा भन्दा कम छ। अनिद्रा भएका व्यक्तिहरूले यी कठिनाइहरूमा दिनहुँ नतिजाहरूको सामना गर्दछन्।
पुरानो अनिवार्य कम्तिमा 3 महिनाको लागि कम से कम 3 रात प्रति सप्ताह घटाइन्छ। यो वर्ष वा यहाँ सम्मका दशकहरुका लागि अन्त्य हुन सक्छ। अल्पकालीन अनिवार्य (वा तीव्र अनिवार्य ) असुरक्षित आवृत्तिको साथ 3 महिना भन्दा कम हुन्छ।
अनिद्रा को एक धेरै उपप्रकारहरू छन् जुन सम्भावित कारणहरुलाई फरक पार्न मद्दत गर्दछ र उपचारको छनौट अनुकूलन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यी उपप्रकारहरू समावेश छन्:
- साइकोफेसियोलोजिकल अनिमार्ग: अत्यधिक चिन्ता बढ्दो हुन्छ र निद्रामा ध्यान केन्द्रित गर्दछ।
- ईड्डोपैथिक अनिवार्य: लामो समयदेखि र आनुवंशिक आधारित, प्रायः शिशु वा बचपनमा सुरु हुन्छ।
- पैराडेक्सटिकल अनिवार्य: नींद राज्य गलत धारणाले गलत विश्वास गरेको कारणले गर्दा निद्रा भएको छैन।
- अपर्याप्त नींद स्वच्छता : बानीहरू जसले नीप, क्याफिनको सेवन, एक चर नींद कार्यक्रम, र निस्सन्देह गैर-नीलो क्रियाकलापको लागि सुत्न समेत सुन्नु पर्छ।
- बचपनको व्यवहार अनिवार्य: सामान्यतया या त सुत्न टाइप प्रकार शिशुहरूमा वा सीमा- टाइप प्रकार टाइप गर्नुहोस्।
- एक मानसिक विकारको कारण अनिवार्य: प्रायः चिन्ता वा अवसाद।
- अनिद्राको कारणले गर्दा स्वास्थ्य अवस्था: प्रायः पुरानो दुखाइ वा निद्रा सेवन।
- दबाइ वा पदार्थको कारण इन्सोनिया: विषाक्तता वा ओभर-द-काउन्टर, नुस्खा वा अवैध वस्तुहरूबाट हटाउन सकिन्छ।
अनिद्रा हुनको लागि अर्डरको लागि पर्याप्त अवसरको बावजूद उपरोक्त कठिनाइहरू घट्नै पर्दछ, त्यसैले यो केवल सोच्न नसक्ने कारण हो। साथै, यो गरीब निद्रा वातावरणको माध्यमिक अत्यधिक शोर, हल्का, वा अन्य अवरोधको साथ माध्यमिक हुनु हुँदैन।
अन्डरनियालाई मात्र सावधान इतिहासको आधारमा निदान गरिएको छ। केही अवस्थामा, एक निद्रा लग वा निद्रा लाग्ने कार्यक्षेत्रले सुव्यवस्थित प्रमाण प्रदान गर्न सक्छ। यो सामान्यतया नींद अध्ययनको लागि आवश्यक छैन जब सम्म अर्को निद्रा विकार शर्तको लागी जिम्मेवार हुन सक्दछ। दुर्भाग्यवश, ईन्दिरा प्रायः अनधिकृत नींद एप्नेमा माध्यमिक हुन्छ, त्यसैले यदि लक्षणहरू जारी रहन्छ, परीक्षण उपयुक्त हुन सक्छ।
अनिवार्य कस्तो छ?
अनिवार्य सबै भन्दा बढि निद्राको निद्रा विकार हो। यो कति पटक प्रायः यो हुन्छ, अध्ययनमा निर्भर गर्दछ, परिभाषा प्रयोग गरिन्छ, र के चाहे पुरानो बनाम आन्तरिक वा तीव्र अनिवार्यको मूल्यांकन गरिन्छ।
एक अध्ययन मा, गत वर्ष को समयमा 35% वयस्कों को कुनै पनि प्रकार को अनिवार्य रिपोर्ट गर्यो। लगभग 50% मानिसहरु पुरानो अनिवार्य छ जुन 50 दिनको अध्ययनको समीक्षा अनुसार, तिनीहरूको दिनको कार्यलाई असर गर्दछ।
साथै, अन्डोनिया अधिक सामान्यतया हामी पुरानो हुन्छ जस्तो हुन्छ। यो घटाइको निद्राको आवश्यकता हुन सक्छ (प्रायः केवल 7 देखि 8 घण्टा) र जीवन शैली सीमित।
महिलाहरू अनिन्द्नी लक्षणहरू रिपोर्ट गर्ने सम्भावना बढी हुन्छन्, विशेष गरी नींद सेवनको सेटिङमा जुन रजोनिवृत्तिभन्दा बाहिर हुन्छ। अनि अनि पनि बेरोजगार, एकल (कुनै पनि कारणबाट), वा कम सामाजिक आर्थिक स्थितिको बीचमा बढी सामान्य देखिन्छ।
लक्षणहरू
जो अनिन्द्राबाट पीडित व्यक्तिहरूले धेरै दिनका लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जसमा:
- थकान वा दिनको निद्रापन
- खराब ध्यान वा एकाग्रता
- खराब काम प्रदर्शनले काम वा सामाजिक जीवनसँग समस्या र त्रुटि वा दुर्घटनाहरूको लागि जोखिम बढायो
- ऊर्जा वा प्रेरणा कम भयो
- व्यवहारिक समस्याहरू (यानी, हाइपरक्टिविटी, अशुद्धता, आक्रामकता)
- चिन्ता वा अवसाद वा चिन्ता सहित मूड समस्याहरू
- आत्महत्या जोखिम बढ्यो
- टाउको दुखाइ र पुरानो दुखाइका शंकाहरू
कारणहरू
असामान्य सम्भावित कारणहरूको कारण हुन सक्छ। अनिन्द्रा भएका व्यक्तिले अवस्था विकास गर्न तिर अग्रगामी हुन सक्छ। यो आनुवंशिकीमा आधारित हुन सक्छ, किनकि अनिद्रा प्राय: परिवारमा चल्छ। यो अंतर्निहित सर्क्रड लय विकारको कारणले हुन सक्छ। अनिन्द्रा भएकाहरू पनि दिमाग चयापचय वृद्धि गर्न पाइन्छन्। नतिजाको रूपमा, तिनीहरू दिन र राति दुबै जगेडा हुन्छन्। यो अन्य विकारहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, जसमा चिन्ता वा निराशा र निद्रा एपीने र बेस्सन्देही पैदल सिन्ड्रोम जस्ता नींद अवस्थाहरू समेत। पुरानो दुखाइ वा नटुरुरिया (रातो बिरुवा उठाउनको लागि उठ्दै) निद्रा पनि सताउन सक्छ।
छोटो अवधि अनिवार्य प्रायः विशेष परिष्कृत कारकहरु द्वारा उत्पन्न हुन्छ। यी पर्यावरण, मनोवैज्ञानिक, वा सामाजिक हुन सक्छ। आलोचकहरूले अनिवार्य विकास गर्न सम्भवतः सम्भावित योगदानहरू समावेश गर्दछ (यात्रा जेट लेग), शोर, प्रकाश, वा तापमान। हराएको नौकरी, वित्तीय समस्या, तलाक, वा घनिष्ठ साथी वा परिवारको सदस्यको मृत्युले योगदान दिन सक्छ। काम वा पारिवारिक जिम्मेवारीहरू (रातमा खाना खाने शिशुहरूको हेरविचार सहित) पनि नींद परेशान हुन सक्छ।
पुरानो अनिवार्य प्रायः कारकहरु को कारण हुन्छ। निद्रा संग सम्बन्ध परिवर्तन गर्न सक्छ: अचानक यो सुत्न प्रयास गर्न कठिनाई हो र कठिनाइहरु चिन्ता वा हतास भोग्छ जुन यो बिग्रन्छ। नींदको व्यवहार पनि परिवर्तन गर्न सक्छ। अनिद्रा भएका व्यक्तिहरू पहिले नै सुत्न सक्नेछन्, बिस्तारै बस्न रुचाउँछन्, र पनि हराएको निद्राको लागि दिनको लागि नपढ्न प्रयास गर्नुहोस्। यी कार्यहरूले सुत्न महसुस गर्नु अघि बिस्तारमा समय विस्तार गरेर निद्रा गुणस्तरलाई कमजोर पार्छ। नराम्रो सहनशील नींद विकार प्रायः अनिवार्य राख्छ।
कुनै पनि मेडिकल अवस्थाको रूपमा, यो अनिवार्यका अन्य सम्भावित कारणहरू शासन गर्न महत्त्वपूर्ण छ। व्यक्तिहरु लाई अनिद्रा को लक्षण ले लक्षणहरु मा, यो आकलन गर्न को लागी आवश्यक छ कि अन्य चिकित्सा या मनोचिकित्सा समस्या, दबाइहरु या पदार्थ को उपयोग को शर्त मा योगदान हुन सक्छ या नहीं। कसैको लागि जो मात्र छनौट गरेर पर्याप्त सुत्न पाउँदैन, अनिमार्ग सही निदान हुनेछैन।
बाट एक शब्द
अनिवार्य एक सामान्य शर्त हो जुन ठीक देखि पहिचान भएको हुनुपर्छ ताकि एक विकारबाट पर्याप्त उपचार र राहत प्रदान गर्न को लागी प्रयास गर्न सकिन्छ जुन जीवनको महत्वपूर्ण हानि हुनसक्छ। सौभाग्य देखि, अनिद्रा (CBTI) को लागि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी को लागी निद्रा को गोल को अस्थायी उपयोग देखि प्रभावी विकल्पहरु छन्। एक सो मनोवैज्ञानिक, समूह कार्यशाला र यहां सम्म कि अनलाइन पाठ्यक्रमहरु को मदद संग अनिरिया थेरेपी को अनुसरण गर्न सकिन्छ। यदि तपाई संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको अवस्था समाधान गर्न उपलब्ध श्रेष्ठ थेरेपी विकल्पको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग बोल्नुहोस्।
स्रोतहरू:
अमेरिकी एकेडेमीको निद्रा औषधि। नींद विकारहरूको अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण, तेस्रो संस्करण। डरेन, आईएल: अमेरिकन एकेडमी अफ सोनी मेडिकल, 2014।
Mellinger, GD et al। "अनिरस र त्यसको उपचार: प्रचलन र सहसंबद्ध गर्दछ।" आर्क जनरल मनोचिकित्सा 1985; 42: 225।
ओहोन, एमएम। "अनिद्रा को महामारी विज्ञान: हामी के जान्दछौं र हामी के सिक्न चाहन्छौं।" नीड मेड रिव 2002; 6:97।