गुर्देको क्यान्सरको लक्षण र लक्षणहरू जुन व्यक्ति र उनीहरूको डाक्टरले यसको उपस्थितिलाई सतर्क पारेका छन्, हालैका वर्षहरूमा नाटकीय रूपमा परिवर्तन गरेको छ। विगतमा, फ्लैंक दुखाइको क्लासिक ट्रयाड, मूत्रमा रगत र फ्लैंकमा ठूलो मात्रामा धेरै सामान्य थिए। आज, सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरु एनीमिया, थकान, वजन घटाने, भूखानको कमी र एक बुखार हो।
यसबाहेक, शरीरको अन्य भागहरूमा गुर्देको क्यान्सर (मेटास्टेटिक रोग )ले 20 प्रतिशत वा 30 प्रतिशत मानिसहरूमा रोगको पहिलो चेतावनी संकेत (जस्तै खाँटी वा हड्डीको दर्द) दिन्छ।
प्रायः लक्षणहरू
गुर्देको क्यान्सरको प्रारम्भिक चरणहरूमा, सामान्यतः केही लक्षणहरू छन्, र लक्षणहरू देखा पर्नु अघि धेरै निदानहरू ल्याब र इमेजिङ अध्ययनहरूमा आधारित हुन्छन्।
रक्तअल्पता
अहिले एनीमिया गुर्देको क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो, र 20 देखि 40 प्रतिशत व्यक्ति निदान गरिएको छ। गुर्दे erythropoietin भनिन्छ एक प्रोटीन बनाउन, जो हड्डी मार्को (रातोप्रोइइजिस भनिने प्रक्रियामा) मा रातो रक्त कोशिकाहरु को उत्पादन को उत्तेजित गर्दछ। गुर्देको क्यान्सर संग, यो प्रोटीन नतिजाको उत्पादन कम रक्त रक्त कोशिका (एनीमिया) मा।
यसको विपरीत, केही व्यक्तिले गुर्दे कैंसरको कोशिकाहरु द्वारा erythropoietin को बढि उत्पादन को कारणले लालच सेल रक्त गणना (erythrocytosis) को बजाय एक उच्च स्तर को हुन सक्छ। यो एक paraneoplastic सिंड्रोम-लक्षणको रूपमा उल्लेख गरिएको छ जुन कैंसर कोशिकाहरू द्वारा उत्पादित पदार्थहरू वा हार्मोनहरूको कारणले घटाउँछ (तल छलफल गरिएको)।
राइनमा रक्त
मूत्रमा रक्त (हेमेटुरिया) गुर्देको क्यान्सरको एक सामान्य लक्षण हो, कम्तिमा आधा मान्छे लाग्न सक्छ जुन केहि समय मा निदान गरिन्छ। उनले भने, केवल 10 प्रतिशत व्यक्तिहरू अब मूत्र, फ्लोर दुखाइ, र निदानको समयमा फ्लिंक द्रष्टव्यमा क्लासिक ट्रयाड लक्षणहरू छन्, र जब यो उपस्थित हुन्छन्, प्रायः ट्यूमर पहिले नै फैलिएको छ (मेटास्टेसिज)।
मूत्र स्पष्ट रूप देखि खूनी हुन सक्छ ("सकल हेमेटुरिया" को रूप मा संदर्भित), उदार, र मूत्र को लागि केवल एक गुलाबी टिंग को कारण हो, या हुन सक्छ कि माइक्रोस्कोपिक हो ताकि यो केवल मूत्रिजन मा देखिन सक्छ।
फ्ल्याक दर्द
दुखाइ पछाडी, साइड वा पेटमा हुन सक्छ, र सूक्ष्म देखि छुट्याइएको दुखाइमा भिन्नता हुन सक्छ। फ्लैंकमा दुखाइ जुन स्पष्ट रूपमा चोट लागेको हुन्छ त्यहाँ सधैँ अन्वेषण गरिनु पर्छ। लगभग 40 प्रतिशत मान्छे गुर्देको क्यान्सर अनुभव संग केहि समय मा उनको रोग को समयमा दुख्छ, तर यस रोग को पेशात्मक लक्षण जस्तै पीडा को दर्द कम सामान्य हुन्छ।
फ्ल्याक मास (ब्याक, साइड, वा पेट)
एक फ्लैंक मास (साइड, ब्याक या पेट मा एक लम्प) 45% मान्छे को केहि अध्ययनहरुमा गुर्दे को क्यान्सर संग ध्यान दिइन्छ, यद्यपि यो अतीत को तुलना मा एक प्रारंभिक लक्षण को रूप मा कम पल्ट पाया जान्छ। यस क्षेत्रमा कुनै पनि लम्पहरू, भले पनि तपाईलाई मान्नु भएमा उमेरमा उत्पन्न हुने सामान्य फाइटी ट्यूमर मध्ये एक हो, तपाईंको चिकित्सकलाई हेर्नु पर्दछ।
अनियमित वजन घटाने
अनियमित वजन घटाने गुर्दे कैंसर को एक सामान्य लक्षण हो, निदान को समय मा लगभग एक तिहाई मा रहेको। यो 6 महिना वा 12 महिनाको अवधिमा 5 प्रतिशत वा बढी शरीरको हानिको रूपमा परिभाषित गरिएको छ।
उदाहरणका लागि, 200 पाउण्ड मानिसको 10 पाउण्डको हप्तामा 6 महिनाको अवधिमा हानिन्छ, जुन आहार वा व्यायाममा परिवर्तन बिना हुन्छ, अप्रत्याशित वा अनियमित वजन घटाने मानिन्छ।
गुर्देको क्यान्सरको अतिरिक्त, यस लक्षणसँग सम्बन्धित गम्भीर अवस्थाहरू छन्, र यदि तिनीहरू बिना प्रयास बिना वजन गुमाउन सक्छन् भने मान्छेले सधैं आफ्नो डाक्टरलाई हेर्छन्।
थकान
गुर्दे पनि गुर्देको क्यान्सरको पहिचान भएको व्यक्तिको तेस्रो भागमा हुन्छ। क्यान्सर थकान , साधारण थकानको विपरीत, गहिरो हुन सक्छ, र सामान्यतया समयको साथ बिग्रन्छ। यो थकानको नराम्रो कुरा सुन्न नसक्ने रातो सुत्न वा सुत्ने राम्रो कपको कफी।
Cachexia
Cachexia एक सिंड्रोम हो कि वजन घटाने, भूख को हानि, र मांसपेशिहरु को कमी को कारण। यो सोचेको हो कि क्याचेक्सिया लगभग 30 प्रतिशत मानिसहरूमा गुर्देको क्यान्सरको पहिचान भएको छ। एक पेशात्मक लक्षण हुन को लागी, यो पनि कैंसर संग लगभग 20 प्रतिशत मान्छे को मृत्यु को सीधा कारण मानिन्छ र तपाईंको चिकित्सक को ध्यान को यदि वर्तमान हो।
भूटानको कमी
क्याससिया वा वजन घटाने वा बिना बिना भूख का घाटा, गुर्दे कैंसरको एक सामान्य लक्षण हो। मानिसहरूले ध्यान दिनुहोस् कि तिनीहरू केवल भोक छैन, वा सट्टामा, खाना खाउँदा पूर्णतया महसुस हुन सक्छ।
बुबा
एक बुखार (100.4 डिग्री भन्दा बढी डिग्री तापमान) गुर्दे कैंसर को एक सामान्य लक्षण हो, जसको निदान मा मान्छे को लगभग एक तिहाई हुन्छ। बुखो निरन्तर वा सट्टा हुन सक्छ, यो आउन र जान सक्छ, तर संक्रमणको कुनै पनि स्पष्ट चिन्ह बिना हुन्छ। एक बुखार जसको व्याख्या छैन ( अज्ञात उत्पत्तिको बुखार ) सधैं तपाईंको डाक्टरको भ्रमणको योग्य छ।
उच्च रक्तचाप
गुर्दे हार्मोन उत्पादन गर्दछ जुन रक्तचाप को नियामक मा महत्वपूर्ण भूमिका निभािन्छ। निरन्तर उच्च रक्तचाप गुर्दे कैंसरको लक्षण हो। बारीमा, निरन्तर उच्च रक्तचाप बढ्दो गुर्देको क्षति हुन सक्छ।
टखने र खुट्टामा सुँगुर
गुर्दे शरीरमा द्रव सन्तुलन (र इलेक्ट्रोलाइट्स) को विनियमित गर्न पनि एक धेरै महत्त्वपूर्ण भूमिका निभािन्छ। गुर्देको क्यान्सर (र अन्य गुर्दे रोगहरू) यस नियमको साथ हस्तक्षेप गर्न सक्दछ, जसमा द्रव अवधारण को लागी खुट्टा, टाँस्ने र खुट्टामा सुन्नु पर्ने देखिन्छ।
Flushing
फ्लश, वा अनुहार, अनुहार रातो हुन्छ, अनुहार, गर्दन, वा चरमहरु को गर्मी (वा पनि जलने) को भावना संग एक संभावित लक्षण हो। त्यहाँ धेरै सम्भावनाहरू क्यान्सर (घातक) कष्टप्रवाह फ्लिङको कारण हुन्, जसको एउटा गुर्देको क्यान्सर हुन्छ। नोट गर्नुहोस् यदि यो लक्षण अरुको साथमा हुन्छ।
Metastases को लक्षण
शरीरको अन्य क्षेत्रहरूमा फैलाउने ( मेटास्टेसराइज्ज ) छ भने गुर्देको क्यान्सरका सम्भावित लक्षणहरू उल्लेख गर्न महत्त्वपूर्ण छ, किनभने यी मेटास्टेसहरूसँग सम्बन्धित लक्षणहरू 20 देखि 30 प्रतिशतका व्यक्तिहरू यस बीमारीले निदान गर्दछ।
निदान को समय मा 30% देखि अधिक मान्छे को मेटास्टेबेस्स छ। गुर्देको क्यान्सर प्रायः प्रायः फेफड़ों, हड्डिहरु र दिमागमा फैलन्छ, र निम्न लक्षणहरू हुन सक्छ।
खरानी
एक निरन्तर खाँसी फेफड़ोंको क्यान्सर फैलाउने सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। अन्य लक्षणहरू हुन सक्दछन् समात्न, रगत खाँदै , छातीमा क्यान्सर वा क्यान्सर।
बिरुवाको कमजोरी
सांसको कमजोरी गुर्देको क्यान्सरको सामान्य लक्षण हो, क्यान्सरको लक्षण दुवै फेफड़ोंमा फैलियो र एनिमियाको कारणले। प्रारम्भमा, सांसको कमजोरी केवल क्रियाकलापको साथ हुन सक्छ, र आकार, वजन, वा उमेर बाट बाहिर निस्कने रूपमा सजिलै खारेज गर्न सकिन्छ।
हड्डी दुखाइ
हड्डियों गुर्दे कैंसर मेटास्टेस (फेफड़ों पछि) को दोस्रो सबै भन्दा सामान्य साइट हो। मेटास्टेसबाट हड्डीको दुखाइ गम्भीर हुन सक्छ, र सामान्यतया चोटको कुनै पनि प्रकारसँग सम्बन्धित छैन। कहिलेकाहीँ क्यान्सरको पहिलो संकेत कमजोर हड्डीको क्षेत्रमा भंग हुन्छ।
दुर्लभ लक्षणहरू
गुर्दे कैंसरसँग सम्बन्धित केही असामान्य तर अद्वितीय लक्षणहरू छन्।
Varicocele
एक varicocele एक बढि नस (varicose नस) जुन scrotum वा testicle मा हुन्छ। लक्षणमा टेबुलको सूजन, दुखाइ र सिकार हुन सक्छ। प्राय: प्राय: दाँया तिर रहेको, गुर्देको क्यान्सनसँग सम्बन्धित एक भाइरसले बाहिर जान्छ जब एक व्यक्ति तल झरेको छ।
पैनेनोप्लास्टिक लक्षणहरू
परायप्लास्टिकको सिन्ड्रोम्रोमहरू लक्षणहरूको क्लस्टर हुन् जुन हार्मोनहरू वा अन्य पदार्थहरू ट्यूमर कोशिकाहरूद्वारा उत्पन्न हुन्छन्। गुर्दे को क्यान्सर संग, यो सिंड्रोमले रक्त मा उच्च कैल्शियम स्तर को नेतृत्व गर्न सक्छ जस्तै लक्षण र उल्टी, कमजोरी, र भ्रम, एक लाल लाल रक्त कोशिका गिनती (erythrocytosis), र एक ट्यूमर जब भी जिगर समारोह परीक्षण में वृद्धि जिगर (स्टाउफर सिंड्रोम) मा फैलिएको छैन।
जटिलताहरू
त्यहाँ धेरै जटिलताहरू छन् जुन गुर्दे कैंसरको कारण हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यो निदान गर्नु भन्दा पहिले हुन सक्छ, तर ट्यूमर उन्नत हुँदा प्रायः भेटिन्छ। उनी ट्यूमरको कारणले गर्दा, ट्यूमरको उपचारको लागी वा मेटास्टेटिक रोगको कारण हुन सक्छ।
ध्यान राख्नुहोस् कि अधिकांश मानिसहरू यी सबै जटिलताहरू अनुभव गर्दैनन्, र धेरै व्यक्तिहरूले यी मध्ये कुनै अनुभव गर्दैनन्। उनीहरू यहाँ छलफल गरिएका छन् ताकि मानिसहरू आफ्नो स्वास्थ्य हेरविचारमा र सम्भावित चिन्ताको बारेमा सचेत हुन सक्छ।
सकल हेमेटुरिया
मूत्र स्पष्ट रूपमा खतरनाक हुन्छ गुर्दे कैंसरको पहिलो लक्षणको रूपमा कम हुन्छ, तर अन्ततः लगभग आधे मान्छेको लागि हुन्छ। यो अचानक रगतको खून घटाउनको लागि धेरै डरलाग्दो हुन सक्छ, तर तत्काल उपचारले रक्तचाप नियन्त्रण गर्न सक्दछ।
खुशीको प्रभाव
जब गुर्दे क्यान्सर फेफड़ों वा फेफड़ोंको अस्तरमा फैलिएको हुन्छ, यसले फेफ्रिज ( फेगुरा ) लाई झिल्लीको बीचमा तरल पदार्थको निर्माण गर्न सक्छ। जब क्यान्सर कोशिकाहरू उपस्थित छन्, यो घातक प्रलोभन प्रभावको रूपमा उल्लेख गरिएको छ। कहिलेकाहीँ ठूलो मात्रामा तरल पदार्थ (धेरै लिटरहरू) संचय हुन्छ, सांसदको महत्त्वपूर्ण कमजोरीको कारण।
थोरैसेन्टिसेसिस भनिन्छ एक प्रक्रियामा छाती को छाला मार्फत र सुई को गुलाबी गुफा मा तरल को माध्यम ले सुई को ठीक सुई राखयो। प्रसव प्रभावहरू प्रायः पुनरुत्थान गर्न सकिन्छ र एक अनिवार्य प्रलोभन क्याथेटर (एक शंट जसले तरल पदार्थको निरन्तर जल निकाल्ने अनुमति दिन्छ) सँग व्यवहार गर्न सकिन्छ वा एक प्रक्रियामा जुन चिन्ताजनक पदार्थ (ताल) झिम्मेवारहरू बीचमा राखिएको हुन्छ जुन तिनीहरूसँग एकैचोटि मिलाउँदछ ताकि तरल पदार्थ अब उपन्यास ( पुर्वौडिडिस ) संकलन गर्न सक्दैन।
Pathological Fractures
अस्थिको दुखाइ गुर्दाको क्यान्सरको प्रारम्भिक लक्षण हुन सक्छ जब मेटास्टेसहरू उपस्थित छन्। जब क्यान्सरले हड्डी घुमाउनुहुन्छ, यसले हड्डी कमजोर गर्छ र यसले कम से कम वा कुनै श्वासमा भंग गर्न सक्छ। यो पथोलिक फ्र्रेक भनिन्छ ।
जब गुर्दे क्यान्सर निलो स्पिनमा फैलिएको हुन्छ, स्पिडमा माइक्रोफ्रेक्चरहरूले स्टेटेब्रेरीको पतन हुन सक्छ र तंत्रिका जडहरूमा थिच्न सक्छ, जसमा रीडिन कर्ड सङ्कुचन हुन्छ। यसले खुट्टा र कमजोरीको क्षतिको साथमा खुट्टाको कमजोरीको नेतृत्व गर्न सक्छ, र एक आपराधिक चिकित्सा हो।
गुर्देको क्यान्सरबाट अस्थि मेटास्टेसहरू अत्यन्त विनाशकारी हुन्छन्, दुखाइ, सम्भावित भंग र तंत्रिका संपीडन, हाइपरस्कैसिलिया (उच्च रक्त क्यालियम) हड्डीको बिच्छेदको कारण र अधिक ध्यान दिनुपर्ने आवश्यकता हो। सौभाग्य देखि, आज उपलब्ध विभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन् जुन यी जटिलताहरू कम गर्न सक्छ।
उच्च रक्तचाप
जस्तो कि पहिले छलफल गरियो, गुर्दे रक्तचाप को नियामक मा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभािन्छ। गुर्देको क्यान्सर निरन्तर निरन्तर उच्च रक्तचाप हुन सक्छ, र कहिले काही रक्तचाप नियन्त्रण गर्न निकै गाह्रो हुन्छ ( घातक उच्च रक्तचाप )।
Hypercalcemia
रक्त मा एक उच्च स्तर कैल्शियम हुन सक्छ, एक paraneoplastic सिंड्रोम को कारण र हड्डी मेटास्टेस संग हड्डी की टूट के कारण। उच्च रक्त क्यालियम स्तरको क्यान्सर ( हाइपरकैल्लियम ) को साथ मात्र न केवल लक्षणहरू जस्तै हुन सक्छ, तर गम्भीर मांसपेशी कमजोरी, भ्रम, कोमा र मृत्यु पनि हुन सक्छ। उनले भने, यो निदान हुन्छ जबसम्म यो उपचार योग्य छ।
एक उच्च रातो रक्त सेल गणना
उच्च रक्तचाप सेल गणना ( erythrocytosis ) हुन सक्छ, हुन सक्छ एनीमिया सामान्य हुन्छ कि गुर्दे कैंसर संग शुरुवात हुन्छ। यो प्रोटीन को क्यान्सर कोशिकाहरु द्वारा उत्पादन को कारण हुन्छ जुन हड्डी माण को लाल रक्त कोशिकाओं को उत्पादन को उत्तेजित गर्दछ। प्रायः रातो रातो रक्त कोशिका, रगतमा रक्तकोटहरू, हृदयको आक्रमण र स्ट्रोकहरूको जोखिम बढ्न सक्छ, रक्त "मोटाई" (अधिक चिपचिपा) कारणले गर्दा।
लिभर असक्षमता
गुर्देको क्यान्सरले क्यान्सर फैलिएको र पाईनेप्लास्टिक सिंड्रोमको भागको माध्यमबाट जिगरलाई असर पार्न सक्छ। लीजरले रगतलाई फिल्टर गर्दा, गुर्दे गर्दछ, जिगर र गुर्दे रोगको संयोजनले रक्तमा विषाक्त पदार्थको संचय गर्न सक्छ, भ्रम, व्यक्तित्व परिवर्तन, मूड परिवर्तनहरू, र थप हुन सक्छ।
उपचार जटिलता
गुर्देको क्यान्सरको उपचारले भाग वा सबै गुर्दे हटाउन सक्छ। यो एक प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया हो र हृदय घटनाहरु, एक स्ट्रोक, फुफ्मोनियल ईम्बेलिज्म (पैट मा तोडने र फेफड़ों को यात्रा गर्न) को परिणाम हुन सक्छ, सर्जरी को समयमा, नियामक को समयमा घेराबंदी या चोटहरु जस्तै जिगर, ब्लेड, पेंसर, वा कटोरा। पेट र रक्तचापमा संक्रमण पनि हुन सक्छ।
यदि सर्जक गुर्दे को भित्र भित्र पुग्छ भने सर्जरी अधिक चुनौतीपूर्ण छ, र प्रायः एक सर्जन को आवश्यकता हुन्छ जुन कैंसर हटाउन वासुलर रोग (जस्तै हृदय सर्जन जस्तै) मा माहिर हुन्छ। सर्जरी सुधार भएको छ, र जटिलताहरु अतीत भन्दा धेरै कम हुन्छन्, विशेष गरी कम आक्रामक सर्जिकल विकल्पहरू अब उपलब्ध छन् जस्तै laparoscopic नेफेरोमेमी (पेटको हटाउने पेट र विशेष यन्त्रहरूमा साना इन्सिजनहरू)। यदि तपाइँ यो शल्यक्रिया गुमाउनु भएको छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवामाथि भरोसा राख्नुहोस् र तपाइँसँग भएको कुनै पनि चिन्ता आवाजहरू आवाज गर्नुहोस्।
नविकरण असफल भयो
सर्जरीले प्राय: गुर्दे हटाउने, वा कम से कम गुर्दाको भागबाट, यो पछि मात्र एक प्रकार्य पछाडि छोड्छ। यसको अतिरिक्त, गुर्दे के क्यान्सर को लागी केहि औषधिहरु को साथ-साथ दबाइहरु लाई पनि केहि गुर्दे मा तनाव राखन सक्छ, जसमा गुर्दे को विफलता को कारण हो । यदि गुर्दे विफलता हुन्छ भने, डायलिसिसन हुन सक्छ (वा गुर्दे प्रत्यारोपण यदि यो प्रारम्भिक चरण गुर्देको क्यान्सर हो)।
तपाईंको डाक्टरलाई हेर्दा
यदि तपाइँसँग माथि उल्लिखित लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टर हेर्न महत्त्वपूर्ण छ। गुर्देको क्यान्सरको अधिकांश लक्षणहरू धेरै सम्भावनात्मक कारणहरू छन्, तर अन्य गम्भीर कारणहरू छन् जुन तपाईं यी लक्षणहरू पनि हुन सक्नुहुनेछ।
लक्षण हाम्रो शरीरको संकेत हो संकेत हो कि केहि गलत छ। डरलाग्दो र तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्नुको सट्टा, तिनीहरू पत्ता लगाउन किन पत्ता लगाउँछन् कि तपाई उपयुक्त र समयमै उपचार पाउन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस् र प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। यदि तपाइँसँग अझै उत्तरहरू छैन भने, दोस्रो विचार प्राप्त गर्न विचार गर्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकन सोसाइटी क्लिनिकल ओन्कोलोजी। Cancer.Net। गुर्दे क्यान्सर: लक्षण र साइन्स। 08/2017 अद्यावधिक गरियो। https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/symptoms-and-signs
> लारा, प्रिमो एन, र एरिक जोनास। Kidney Cancer Principles and Practice । स्प्रिंगर अन्तरराष्ट्रीय प्रकाशन, 2015।
> सेडघियन, ए, रूहान, एच।, ओस्वालड-स्टम्प, बी, र ई। ई। तीव्रता र कष्टप्रवाह Flusihng को प्रबंधन: घातक कारणहरु। डार्मोटोलोजी अमेरिकन अकादमी को जर्नल । 2017. 77 (3): 405-414।
> उमर, एम।, मोबी, वाई।, एटिफ, एम।, र एम। नाजीम। रेनिकल सेल कार्कोइनोमा कंकाल मेटस्टसिस: एक समीक्षा। औषधि र शल्य चिकित्साको अन्त्य (लन्डन) । 2018. 27: 9 -16।