Triptans को एक विकल्प, तर साइड इफेक्ट सीमित हुन सक्छ
माइग्रेनहरू एक कमजोर न्यूरोलॉजिकल अवस्था बनेको छ - समेत टिपिन्सन्सको परिचय समेत, जुन औषधिहरू पारंपरिक रूपले मध्यम-देखि-कडा माइग्र्रेन आक्रमणको प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ।
Triptans संग समस्या यो छ कि तिनीहरू सँधै मानिसहरूको लागि काम गर्दैनन - 35 प्रतिशत भन्दा माथि, वैज्ञानिक डेटा अनुसार। साथै, मानिसहरू कहिलेकाहीँ उनीहरुबाट बच्न असुविधाजनक साइड इफेक्टहरू जस्तै छातीको जङ्गल, गला र मांसपेशी दुखाइ, र नम्रता र झिंगुल सनसनीहरू।
त्यसोभए, माइग्रेनको लागि तित्तान लिने कुनै विकल्प छ? त्यहाँ क्षितिजमा एक हुन सक्छ र यसलाई लिस्सिडियन भनिन्छ। कुनै पनि ड्रग जस्तो, यद्यपि, लुस्सिडाइटन पनि केहि downsides हुन सक्छ कि अझै पनि शोधकर्ताहरु द्वारा क्रमबद्ध हुन आवश्यक छ।
तैपनि, यस उपन्यासको बारेमा सिक्न एंटी माइग्रेन औषधि तपाइँको सर्वोत्तम रुचिमा छ किनभने यो भविष्यमा तपाईंको लागि व्यवहार्य विकल्पको रूपमा उभिन सक्छ। थप रूपमा, यदि प्रभावकारी भएमा, लेज्मिडिनले माइग्र्रेन हमलाहरू पछि जीवविज्ञानमा थप जानकारी प्रदान गर्न सक्छ। र, अधिक विशेष गरी, यो माइग्रेन मूल को एक प्रोसेसर सिद्धान्त को विरोध को रूप मा माइग्र्रेन मूल को तंत्रिका सिद्धांत को समर्थन गर्नेछ।
Lasmiditan सुरक्षित र प्रभावकारी छ?
अहिले सम्म, दु: ख को दुई चरण II परीक्षणहरू छन्:
अध्ययन एक
एक randomized अनुसार, placebo-controlled चरण II ल्यानसेट मा अध्ययन , lasmiditan तीव्र मध्यम-देखि-गंभीर माइग्रेनहरूको उपचारको लागि प्रभावकारी देखिन्छ। यस अध्ययनमा, सहभागीहरूले कुनै ठाउँमा placebo गोली वा फरक खुराक (50mg, 100mg, 200mg, र 400mg) को एक लुसीडिडिन गोली प्राप्त गर्न अनियमित भएको थियो।
परिणामहरूले थाहा पाएको छ कि हरेक लास्सिडित खुट्टाले सिरदर्द शुरुआत पछि दुई घन्टामा सिरबोको तुलनात्मक रूपमा सिरदर्द प्रतिक्रिया (मध्य वा गम्भीर माइग्र्रेनको दुखाइमा हल्का वा कुनै दुखाइको रूपमा परिभाषित गरिएको छ)।
एक प्रभावकारी उपचारको रूपमा प्रतिज्ञा गर्दा, दबाइको दुर्व्यवहार यसको न्यूरोलोजिकल सम्बन्धी साइड इफेक्ट हुन सक्छ, जुन धेरै सहभागीहरूले चिसो हावाको मात्रामा अनुभव गरेका थिए।
यी साइड इफेक्टहरू समावेश गरियो:
चकलेट
थकान
ठाडो (कताईको एक सनसनी)
Somnolence
दुई अध्ययन गर्नुहोस्
सेफालोलियामा अर्को चरण द्वितीय अध्ययनले लुसीडाइटनको आचरण (IV) प्रशासनको जाँच गर्यो, जसको अर्थ यो एक नसबाट दिइएको थियो। अध्ययनका सहभागीहरू मध्य-देखि-कडा माइग्र्रेनको टाउको दुखाइ थियो र उनीहरूले अस्पतालमा लेस्मिडिन वा चेसबो खुट्टाको चतुर्थ खुसी पाएका थिए।
नतिजा थाहा पाईयो कि लेस्सिडाइटन 20 एमजी चतुर्थ खुराक मा, सिरदर्द राहत (दुखाइ को रूप मा फेरि को रूप मा हल्का या कुनै दो घन्टा मा परिभाषित) 64 प्रतिशत थियो र placebo को लागि यो 45 प्रतिशत थियो।
प्रतिकूल प्रभावहरू जस्तै चकलेट, पर्सियाकेशिया, र भारीपन (एकतया एक अंग) को सनसनीले लेस्बो समूह भन्दा 65 भन्दा बढी साधारण (65 प्रतिशत बनाम 43 प्रतिशत) भन्दा बढी सामान्य थियो।
यी दुई अध्ययनहरूले के गरे?
यी दुवै अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि लासिडाइटन तीव्र माइग्र्राजहरूको उपचारको लागि एक प्रभावकारी औषधि हो। यद्यपि, अध्ययनहरूले साइड इफेक्टको सन्दर्भमा सहनशीलताको समस्या ल्याउँछ। ठूला चरण III अध्ययनहरू यी तंत्रिका प्रणाली साइड इफेक्टहरू टाँस्न आवश्यक छ किनकि भविष्यमा प्रयोगको लागि कारक सीमित हुन सक्छ।
कसरी लुसीडाइटन कार्य गर्दछ
अन्य माइग्रेन दबाइहरु को समान, लुसीडाइटन काम कसरि गरे पछि सटीक तंत्र को पुरा तरिकाले स्पष्ट छैन।
उनले भने, हामीलाई थाहा छ कि यसले मस्तिष्कमा केहि सीरोटोन रिसेप्टरहरू सक्रिय गर्दछ र माइग्रेनरको दिमागमा, सीरोटोनिन स्तर कम गर्न पाइन्छ।
Triptans , पारंपरिक-देखि-ठुलो माइग्रेन्सहरूको प्रयोग गर्न प्रयोग गरिने पारंपरिक दबाइहरु पनि रिसेप्टरहरु serotonin बाँधेर पनि। त्यसोभए, कसरी टिटिपिन्सबाट लुगासिटिन अनन्य छ? विशेषज्ञहरूले ध्यान दिन्छन् कि lasmiditan triptans भन्दा अधिक चयनशील छ - यसले serotonin रिसेप्टरहरूलाई बाँध गर्दैन, जब सक्रिय हुन्छ, र रक्त पोत को घर्षण को नेतृत्व गर्दछ (जो triptans गर्छ)।
वास्तवमा, यो प्रतिकूल प्रभाव (भनिन्छ vasoconstriction) triptans को लागि एक ठूलो उल्टो किनार छ र किनकी उनि एक इतिहास संग मान्छे मा अपमानित छन्:
- मुटु रोग
- झड्का
- परिधीय वासुलर रोग
- उच्च रक्तचाप कि दबाइहरु संग नियंत्रित छैन
- केहि प्रकारका माइग्र्रान्स (उदाहरणका लागि, हेमपिग्लेक माइग्र्रेन र माइग्र्रेन बेसेल)
यसबाहेक, जनावरको अध्ययनमा, लिम्मिडाइटन ट्रिगरिन गंग्लियनको विद्युतीय उत्तेजनासँग जोडिएका मार्करहरू रोक्न पाए। यो माइग्रेन टाउको दुखाइ पछि "किन" को बारेमा नयाँ सिद्धान्तहरु संग मेल खाएको छ, जुन यो दुखाइ रक्त बर्तन को मस्तिष्क को वरपर चौडाई को बिरुद्ध को एक प्रमुख परिणाम नहीं हो, बल्कि ट्रिमेमेन तंत्रिका मार्ग को सक्रियता।
त्यसोभए, लुस्सिडाइटन वासुलर (रक्त पोत) को कारणको रूपमा माइग्रेनको दुखाइको एक अधिक तंत्रिका आधार कारणको अनुमान गर्दछ। यो हुन सक्छ कि टिपिट्टि केहि migraineurs को लागि काम गर्दैन किन।
अन्य अभिनव चिकित्सकहरु
यो अब पनि चाँडै नै लिस्सिडाइटन कसरी किराया हुनेछ भन्ने कुरा चाँडै नै छ, तर कम्तिमा त्यहाँ नयाँ विकल्पहरू उदिरहेका छन्, र तिनीहरू माइग्रेन्स कसरी विकसित हुन्छन् भन्ने कुरा परिवर्तन गर्दै छन्। उदाहरणका लागि, एकपटक ट्राजेमेमिनल प्रणाली माइग्रेनको समयमा सक्रिय भएको बेला, क्यालिसेटोनन जीन सम्बन्धी पेप्टाइड (सीजीआरपी) जस्ता पदार्थहरू जारी गरिएका छन्। यी, बारीमा, मस्तिष्क वरिपरि रगतको बिरुवाहरू बढाउँछ। औषधिहरूले प्रोटीन सीजीआरपीलाई रोक्न वा त यसलाई बाध्यकारी वा यसको रिसेप्टरमा बाध्य पारिएको छ, र प्रारम्भिक अध्ययनहरू प्रतिज्ञा गर्दै छन्।
यसको अतिरिक्त, र अझ धेरै रोमाञ्चक उपकरणहरू (दबाइ होइनन्) केहि तंत्रिकाहरू उत्तेजित हुन्छन्, जस्तै योद्धा तंत्रिका वा supraorbital तंत्रिका। यी व्यक्तिहरू जुनसुकै मौखिक माइग्रेन औषधिहरू बर्खास्त गर्न वा बर्दाश्त गर्न सक्ने छनौटहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, तिनीहरू महँगो हुन सक्छन् र बीमा कवरेज मुद्दा हुन सक्छ।
बाट एक शब्द
कुल मिलाएर, यहाँ ठूलो तस्वीर हो कि lasmiditan माइग्रेन दुखाइ दुखाइको लागि दुई चरण II अध्ययनमा प्रभावकारी देखिन्छ। तर, यो महत्त्वपूर्ण छ कि ठूला अध्ययनहरू आवश्यक पर्दछ ( चरण III अध्ययन ) तंत्रिका प्रणाली साइड इफेक्टलाई टाँस्नका लागि किनकि यो केही व्यक्तिहरूको कारक सीमित हुन सक्छ। सुसमाचार यो छ कि त्यहाँ नामांकन वा निरन्तर चरण III यस समयमा अध्ययनहरू छन्।
> स्रोतहरु:
> अग्रवाल एम, पुरी वी, पुरी एस सेरोटोन र सीजीआरपी माइग्रेन मा। Ann Neurosci । 2012 अप्रिल; 1 9 (2): 88-9 4।
> Capi एम et al। लेजरिडिटन माइग्र्रेन को उपचार को लागि। विशेषज्ञ राय अन्वेषण ड्रग्स । 2017 फरवरी; 26 (2): 227-34।
> Farkkila एम et al। लेजरिडनको प्रभावकारी र सहनशीलता, एक मौखिक 5-HT (1F) रिसेप्टर एग्रोनिस्ट, माइग्र्रेनको तीव्र उपचारको लागि: चरण 2 randomized placebo-controlled, समानांतर-समूह, खुराक अध्ययन। Lancet Neurol। 2012 मई; 11 (5): 405-13।
> फेरारी एमडी एट अल। चयनकर्ता 5-HT1F रिसेप्टर एग्रोनिस्ट लेज्मिनिटन संग माइग्रेन को तीव्र उपचार - एक यादृच्छिक प्रमाण को परीक्षण को परीक्षण। Cephalalgia । 2010 अक्टोबर, 30 (10): 1170-8।
Peer C Tfelt-Hansen, Olesen J. माइग्र्रेन आक्रमणका सम्भावित उपचारको रूपमा द 5-एचटीआईएफएफ रिसेप्टर एग्रोनिस्ट लिस्सिडाइटन: दुई ठाउँमाबो-नियन्त्रण गरिएको चरण II परीक्षणको समीक्षा। जे हेड दर्द । 2012 जुन; 13 (4): 271-75।