नयाँ जीवविज्ञान औषधिले पुरानो पीडाहरूलाई आशा दिन्छ
जबकि पुरानो पट्टिका psoriasis को लागि कुनै उपचार छैन, त्यहाँ विभिन्न प्रकारका उपचारहरू छन् जो तराजूहरू हटाउन मद्दत गर्न सक्छन् र छालाको कक्षहरूलाई छिट्टै बढ्दै जान्छ। विकल्पहरूमा सामरिक इन्टन्ट, लाइट थेरेपी, र डिप्लोच ड्रपहरू मौखिक वा इंजेक्शनबाट लिइएका छन्। अमेरिकन अकादमीको त्वचा विज्ञानको अनुसार, उचित छाला हेरचाह र जीवनशैली छनौटले तपाईंलाई विकारको नियन्त्रणमा नियन्त्रण गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ जुन 7.5 मिलियन अमेरिकनलाई असर पारेको छ।
प्रिन्ट्स
स्टेरियोड्सको रूपमा पनि सामरिक कोर्टोस्टोरोस्राइडहरू हल्का पलायन psoriasisको उपचारको सबैभन्दा प्रभावकारी तरिका मानिन्छ। तथापि, एक पुरानो ओटिमेम्यून विकारको रूपमा , पलायन psoriasis हुन सक्छ कि अधिक। केही अवस्थामा, अटोमिमोन प्रतिक्रियालाई थप हानिकारक हुनबाट शरीरलाई रोक्न स्वभाव हुन आवश्यक छ। यस अन्तमा, डाक्टरहरू प्रायः लागूपदार्थहरू बन्द गर्छन् जसले त त प्रणालीमा (सम्पूर्ण रूपमा) प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई लक्षित गर्छ।
सामरिक Corticosteroids
सामरिक कोर्टीनिकोस्टरोइड्स प्रायः हल्का पलायन psoriasis को लागि एकल उपचार को लागी प्रयोग गरिन्छ, र उनिहरु लाई अन्य औषधीहरु सँगै प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन मान्छेहरु लाई मध्यम र गम्भीर अवस्थामा छन्।
यदि एक स्टेरिकल स्टेरॉइड प्रस्तुत गरिसकेको छ भने, तपाईंको दमोटेलोजिस्टले तपाईंको पेज्राको स्थान र गम्भीरतालाई विचार गर्नेछ। अनुहार वा जेनेटलहरूमा ती कमजोरीहरू, 1.0% तयारीमा निर्धारित हुन सक्छ, जबकि मध्यम-उच्च-शक्ति स्टेरॉयड शरीरको अन्य भागहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
सामरिक स्टेरियोड्स प्रिस्क्रिप्शनका साथै उपलब्ध विभिन्न प्रकारका लोशनहरू, क्रीम, ओइन्टन्ट्स, शैम्पोस, फोमहरू र स्प्रेहरूमा उपलब्ध छन्। प्रभावकारी, लामो समयसम्म प्रयोग वा अधिक प्रयोग गर्दा त्वचा अफ्रोफी (छालाको चिसो) को लागी हुन सक्छ, जो अवस्था अक्सर अपरिवर्तनीय हुन्छ।
गैर-जीवविज्ञान औषधिहरू
गैर-जीवविज्ञान औषधिहरू जुन प्रयोगशालामा संश्लेषित गरिएको छ।
पचास psoriasis को उपचार को लागि सामान्यतया तीन गैर-जीवविज्ञानहरू प्रयोग गरिन्छ:
- Methotrexate एक प्रतिरक्षा-suppressive औषधि हो जुन 50 भन्दा बढी वर्ष को लागी भएको छ र पुरा तरिकाले प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम गरेर काम गर्दछ। यो सामान्यतया मध्यम-कडा पट्टिका psoriasis को मध्यम-मध्य उपचारमा प्रयोग गरिन्छ। आफ्नो सम्पूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा प्रणालीलाई रोक्न, मेथोट्रेटेटले लिभर विषाक्तताबाट हड्डी मज्जाको दमनबाट साइड इफेक्टहरू हुन सक्छ। उपचार जटिलताहरूबाट बच्नको लागि आवधिक रक्त परीक्षण आवश्यक पर्दछ।
- Cyclosporine माथोट्रेक्स जस्तो समान प्रतिरक्षा-दमनकारी औषधि हो। यो प्रयोग हुन्छ जब psoriasis या तो व्यापक छ वा कम से कम एक अन्य प्रणालीगत ड्रग को प्रतिक्रिया छैन। जबकि साइक्स्कोस्पिनेस प्रतिरक्षा प्रणालीमा चाँडै काम गर्दछ, यसले उच्च रक्तचाप, लिभर विषाक्तता र गुर्देको हानी सहित साइड इफेक्टहरूको लगातार निगरानीको आवश्यकता पनि गर्दछ।
- Otezla (apremilast) 2014 मा psoriasis र psoriatic गठिया को उपचार गर्न को लागि अनुमोदित गरियो, रियोमेराइड गठिया को एक रूप psoriasis को निकटता संग सम्बन्धित। ओटेजला एंजाइम रोक्न काम गर्दछ, जो फोस्फोमेस्टरसेज 4 को रूपमा चिनिन्छ, जसले सेलुलर सूजनलाई नियन्त्रण गर्दछ। जबकि ओटेज़ला राम्रो सहनशीलता छ, यो सुरुवात गर्दा यो दस्त, विषाणु वा सिरदर्द हुन सक्छ। सामान्यतया कम व्यक्तिहरूले वजन घटाने वा अवसादको लक्षण अनुभव गर्न सक्छन्।
जीवविज्ञान औषधिहरू
बायोलिक ड्रगहरू मानव वा जनावर प्रोटीनबाट बनेका छन्। मधुमेहको ठुलो पट्टिका psoriasis को उपचार को लागि जीवविज्ञान को एक बढती संख्या अनुमोदित गरिएको छ। मेथोटरेक्सको विपरीत, जीवविज्ञानले प्रतिरक्षा प्रणालीको तुलनामा प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको एक विशेष घटक लक्षित गर्छ।
बायोलोजीहरू पनि इंजेक्शन वा भित्री रूपमा (एक नसबाट) लाई डेलिभर गरिन्छ। ती सामान्यतया मानिसहरूको लागि सामान्य रूपमा कठोर psoriasis को लागी निर्धारित गरिन्छ जसलाई अन्य उपचारको लागी प्रतिक्रिया नदिईएको छ।
वर्तमान अनुमोदित एजेन्टहरू प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको तीन घटक मध्ये एक को लक्षित गर्दछ:
- Cimzia (Certolizumab), Humira (adalimumab) , Enbrel (etanercept) , Remicade (infliximab) , र Simponi (golimumab) ब्लू ट्यूमर गर्रिसिस कारक (TNF) , एक सिग्नलिंग प्रोटीन प्रणालीगत सूजन मा शामिल ब्लक।
- Stelara (ustekinumab) , व्यतीत (secukinumab) , Siliq (brodalumab), Taltz (ixekizumab), र Tremfya (guselkumab) interleukin को विभिन्न रूपहरु ब्लक, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विनियमित सफेद सेतो सेल द्वारा प्रोटीन एक प्रोटीन।
- Orencia (abatacept) एक टी-सेल नामक एक सेतो रक्त सेल को एक प्रकार ब्लक गर्दछ , जुन प्रतिरक्षा प्रणाली को भ्रामक प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित गर्दछ।
बायोलोगिक ड्रगहरू संक्रमणको जोखिम बढ्न सक्छ, कुनै पनि कटा, पीडा, वा संक्रमणको चिन्हलाई डाक्टरले व्यवहार गर्नुपर्छ। साधारण साइड इफेक्ट्स इंजेक्शन साइट दुखाइ, श्वसन संक्रमण, र फ्लू जस्तै लक्षण समावेश गर्दछ। दुर्लभ अवस्थामा, केही क्यान्सर र न्यूरोलोगिक लक्षणहरू (जस्तै पर्दाहरू र धेरै स्केलोरोसिस) हुनसक्छ।
सहायक उपचार
त्यहाँ पनि एक पोषण औषधि पनि सामान्य रूपमा psoriasis को प्राथमिक उपचार को समर्थन गर्न प्रयोग गरिन्छ:
- Calcipotriol (calcipotriene) एक सिंथेटिक भिटामिन डी 3 एनालॉग पहिले पहिलो 1 99 0 मा पुरानो पट्टिका psoriasis को उपचार गर्न को लागी। यो क्यान्सरको किटिनोटोईटको ओवर्रोप्शनको तापक्रममा लक्षण सुधार गर्न मानिन्छ। अन्य भिटामिन डी 3 एनालॉग्स मा कैल्सिट्रिओल र टाक्कोकोटोल समावेश छ।
- टीजोरैक (टीकासोटिन) एक भिटामिन ए देखि व्युत्पन्न एक तातो retinoid हो जुन छाला सेल उत्पादन धीमी हुन सक्छ र सूजन कम गर्न सक्छ। यो ब्रान्ड नामहरू Avage र Fabior अन्तर्गत मार्केट गरिएको छ। साइड इफेक्टले छाला जलन र सूर्य संवेदनशीलता समावेश गर्दछ।
- Soriatane (acitretin) एक मौखिक रेटिनाइड हो जुन कहिलेकाहीं यूभी लाइट थेरेपी संग संयुक्त हुन्छ। साइड इफेक्टहरू होंठ सूजन, कपाल हानि, र आँखा, नाक, र मुख सुचारु हुन्छ।
Tazorac र Soriatane दुवै गर्भावस्था कोटि एक्स ड्रग्स को रूप मा वर्गीकृत गरिन्छ र जन्म दोषहरु को जोखिम को कारण गर्भावस्था को समयमा प्रयोग नहीं गरिन सक्छ।
चिकित्सकहरू
सनलाइटले पलाकार psoriasis को कम गर्न प्रभावकारी हुन सक्छ, तर लामो समयको जोखिमले सूर्यबर्नहरू र लक्षणहरूको बिग्रेको हुन सक्छ। यस अन्तमा, यूभी लाइट थेरेपी, फोटो फोटोग्राफीको रूपमा पनि जान्छ, एक्लो औषधिहरूको प्रतिक्रिया गर्न असफल भएकाहरूलाई लागि सुरक्षित विकल्प भएको छ।
पराबैंगनी बी (UVB) विकिरण, विशेष गरी, छाला घुमाउन र हानि बिना छाला कक्षहरूको हाइपरपोस्टेशन सुस्त गर्न सक्षम छ। उपचार एक चिकित्सकको कार्यालयमा वा गृह इकाईमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। कुनै पनि अवस्थामा, फोटाथेरेपीमा अनुभवी प्रक्रियामा डार्माटोलोजी द्वारा निर्देशित हुनुपर्छ। जब तपाईंको छाला सुरू गर्न सक्नु अघि यो राम्रो हुन सक्दछ, स्थिरता सामान्यतया उत्तम नतिजा सुनिश्चित गर्दछ।
Psoralen + UVA (PUVA) को रूपमा चिनिने लाइट थेरेपी को एक अन्य रूप, यूवीए विकिरण लाई हल्का-संवेदनात्मक औषधि संग psoralen भनिन्छ, मौखिक या शीर्ष रूप देखि लिया। तीव्र फ्लेयरहरूको तुलनामा स्थिर पलक पोरोसिसको लागि PUVA अधिक प्रभावकारी हुन्छ।
ओभर-द काउन्टर उपचार
सामरिक corticosteroids को गैर पर्चे संस्करण को अतिरिक्त, पलक psoriasis को उपचार को लागि उपलब्ध अन्य ओवर-टू-काउंटर (ओटीसी) उत्पादनहरु हो।
कतिपयले अरूलाई भन्दा राम्रो काम गर्न सक्दछ (र केहि तपाईं को लागि धेरै कठोर हुन सक्छ), यो प्रयोग गर्नु भन्दा पहिले आफ्नो चिकित्सकसँग बोल्न महत्त्वपूर्ण छ।
थप लोकप्रिय विकल्पहरूमध्ये केही:
- कोइल टार 100 भन्दा बढी वर्ष को लागि psoriasis को उपचार गर्न को लागि प्रयोग भएको छ, र केहि अझै पनि यसको द्वारा कसम खाता हो। कोइल टार एक नुस्खा बिना उपलब्ध छ र विभिन्न प्रकारको तयारीमा पाइन्छ, शैंपियो, मल, लोशन, क्रीम र फोम सहित। जबकि सुख्खा हुँदा, केही उत्पादनहरू गन्दा हुन सक्छन् र अझ पनि गम्भीर रूपमा हुन सक्छ।
- सेलिलिक एसिड एक छीने वाला एजेन्ट हो जसले फ्लेकिंग स्केल लाई सफा गर्न र हटाउन सक्छ। यो विभिन्न मोइस्चराइजिंग क्रीम, लोशन, र सामरिक इन्टन्टमा समावेश छ। हल्का युक्त उत्पादहरू संयोजन गर्न नदिनुहोस्, र शरीरको 20 प्रतिशत भन्दा बढीमा यसलाई प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि यो अत्यधिक सामरिक अवशोषण र विषाक्तता बढ्न सक्छ। बच्चाहरूमा यसलाई प्रयोग नगर्नुहोस्।
गृह उपचार र जीवन शैली
जबकि पिक्चर psoriasis उपचार गर्न उपलब्ध पर्चे र ओटीसी उत्पादनहरु को एक बढती सरणी हो, घर उपचार र छाला को हेरविचार प्रविधिहरु हो जो पनि मदद गर्न सक्छ।
गृह उपचार
गृह उपचारको प्राथमिक उद्देश्य रक्तचाप बिना बहादुरी, जलाउने, र पकावटको असुविधा कम गर्न को लागी सामूहिक छाला कक्षहरू हटाउँदै गर्दा।
प्रभावकारी विकल्पहरूमध्ये केहि:
- Epsom नमक संग बनाइएको चिकित्सीय नहाने , खनिज तेल, दूध, वा जैतून का तेलले त्वचालाई शान्त पार्न सक्दछन् र सजिलै छाला (एपिडर्मिस) को बाहिरबाट तौलिए उठाउँदै। केवल लुक पानीको प्रयोग गर्नुहोस्; तातो पानीले तुरुन्तै शरीरका तेलहरू पट्टिन्छ र सँधै सुँगुर सुक्खा छोड्न सक्छ।
- फ्रेग्रेन्स-फ्री मॉइस्चराइजरहरू , पेट्रोलियम जेली, एलो वेरा जेल वा खनिज तेलहरू, छालामा नमीको सामना गर्दा सेलहरूको शेडिंगमा सहायता गर्न सक्छ। नमीको हानिको प्रतिरोध गर्न स्नान पछि यी एम्लिमिन्ट-अमीर लोशनहरू लागू गर्नुपर्छ।
- उल्लेखित रूपमा, प्राकृतिक सूर्यले छालाका कोशिकाहरूको अधिप्राप्ति सुस्त गर्न सक्छ तर प्रति दिन प्रत्यक्ष प्रदर्शनको 10 मिनेट भन्दा बढी सम्म सीमित हुनु आवश्यक छ। तपाईं धीरे-धीरे प्रदर्शन समय बढाउन सक्नुहुन्छ तर सँधै SPF 30 सनस्क्रिन पहिरन गर्नुहुँदा सधैँ गर्छ।
Psoriasis उपचार को एक समग्र दृष्टिकोण को संधै व्यायाम, तनाव मा कमी, ओमेगा -3 फैटी एसिड मा अमीर आहार, र रक्सी र सिगरेट को बचन शामिल हो।
छाला हेरचाह
तपाईंको पोकर psoriasis लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न राम्रो छाला हेरचाह आवश्यक छ। यसका लागि केन्द्रीय समितिका अध्यक्ष डा.प्रसाद पौडेलले जानकारी दिनुभयो। यसले तपाईंको संवेदनशील छालालाई बढाउन सक्छ र एक भित्तामा ट्रिगर गर्न सक्छ।
अन्य कुञ्जी छाला हेरचाह सुझावहरू समावेश छन्:
- तपाईंको छाला सफा र सुत्नबाट बचाउन केवल एक चोटि एक चोटि नरम पार्नुहोस्।
- Psoriasis को लागि तैयार हल्का साबुन वा शुद्ध सफा छनौट गर्नुहोस्।
- हल्का कपडा वा हातहरू प्रयोग गर्न प्रयोग गर्नुहोस्। लुम्हा वा केहि पनि प्रयोग नगर्नुहोला जुन तपाइँको छालाको खरानी वा जलन गर्न सक्छ।
- लुकेर पानीको साथ धुनुहोस्। गरम पानीले पहिले नै सुँगुरको लागि पहिले नै संक्रामित रक्त वाहिकाहरूको कारण बनाउँछ र शरीरको प्राकृतिक तेलको धेरै धेरै टाढा राख्न सक्छ।
- आफ्नो छाला नबनाउनुहोस्। तपाइँ र अधिक गर्नुहुन्छ, तपाईंको छाला बिरुवा हुनेछ। केवल साबुन आफ्नो शरीर को उन भागहरु को आवश्यकता हो।
- जाडो महिनाहरूमा, हल्का लोराइको क्रीममा हल्का लोशनबाट नमीको क्षतिको क्षतिपूर्ति गर्न स्विच गर्नुहोस्।
- इत्र र कोलोनबाट बचाउनुहोस् जुन रक्सी हुन्छ।
- यदि तपाईलाई अनुहार पोरीसिस छ भने मेकअपबाट जोगिनै पर्छ, तपाइँ छाला-सुरक्षित अवधारक प्रयोग गर्ने प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ जस्तै डरमब्लान्ड वा आवरण चिन्ह, जुन केहि जला र निशानहरू लुकाउन प्रयोग गर्दछ।
- प्रति दिन कम्तीमा आठ चश्मा धेरै पानी पिउनुहोस्। त्यसो गर्दा हाइड्रेट छाला धेरैजसो तपाईंको शरीरको बाँकी छ।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकी अकादमी का त्वचा विज्ञान (एएडी) कार्य समूह, एट अल। "Psoriasis र psoriatic गठिया को प्रबंधन को लागी हेरविचार को दिशानिर्देशहरु: खण्ड 6. psoriasis र psoriatic गठिया को उपचार को लागि हेरविचार को दिशानिर्देश: मामला आधारित प्रस्तुतिहरु र सबूत आधारित निष्कर्ष।" जे एम Acad Dermatol । 2011 जुलाई; 65 (1): 137-74। DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055।
> राष्ट्रीय Psoriasis फाउंडेशन। "गम्भीर पीडियोरसिस र भजनयोजनात्मक गठबन्धन: मधुमेह औषधि।" पोर्टल्यान्ड, ओरेगन।