स्थिर वजन घटाने मधुमेह छूट को लागि महत्वपूर्ण छ
मधुमेह को उपचार मा वजन घटाने को लाभ संधै मधुमेह को हेरविचार को सबै भन्दा माथि रहेको छ, विशेष गरी टाइप 2 मधुमेह को लागि जो अधिक वजन या मोटे हो। अत्यधिक वजन इन्सुलेशन प्रतिरोध गर्न सक्छ र इन्सुलेशन प्रतिरोधको कारणले नियन्त्रण गर्न कठिन शरिर बनाउन सक्छ ।
अमेरिकन मधुमेह एसोसिएशनले यसो भन्छ, "त्यहाँ दृढ र निरन्तर प्रमाण छ कि मधुमेह निरन्तर वजन घटाने गर्भधारणबाट 2 मधुमेह टाइप गर्न को लागी प्रगतिलाई ढिलाइ गर्न सक्छ र टाइप 2 मधुमेह को लागी लाभदायक हुन्छ।" तर, के हुन्छ यदि वजन कम गर्दा वास्तव मा टाइप 2 मधुमेह लाई रिवर्स गर्न मा मदद गर्न सक्छ?
मधुमेह रिकमिशन क्लिनिकल परीक्षण (शोधकर्ता) को शोधकर्ताहरूले पत्ता लगाए कि 12 महिनाको हस्तक्षेप पछि, 46 प्रतिशत सहभागिताहरूले नियन्त्रणमा केवल 4 प्रतिशत बनावटमा वजन घटाने मार्फत 2 प्रतिशत मधुमेहको प्राप्ति प्राप्त गर्न सकेनन। उनीहरूले पनि पत्ता लगाइयो कि अधिक वजन गुणा कमजोरी (प्रकार को मधुमेह को बिना 6.5 प्रतिशत कम से कम 5 प्रतिशत प्राप्त को रूप मा परिभाषित को रूप मा परिभाषित) टाइप 2 मधुमेह को।
मधुमेह गठबन्धनको मेडिकल निदेशक र टेलिडायबेट्सले माउन्ट सीन पर्सनल्यान्डको नेतृत्व र endocrinologist, डा। नाग मिन्सिस्की भन्छन्, "लेभवे पोष्ट, जुन त्यहाँ धेरै आशा प्रदान गर्दछ, यो मधुमेह वजन घटाने को साथ उलटनीय छ। बेरियाट्रिक सर्जरीको तुलनामा जीवनशैली परिवर्तन वा मेडिकल मेनेजमेन्टको तुलनामा अध्ययन गर्दा गैर-सर्जिकल उपचारले दुई-तीन वर्षपछि कुनै पनि सर्जरीमा गैर-सर्जिकल उपचारमा मधुमेहलाई छूट दिँदैन। " साथै, मिन्स्की भन्छिन्, "यो प्रतिज्ञा गरिएको थियो कि मधुमेहहरु लाई 6 वर्ष को लागी रोगीहरु संग सफलतापूर्वक उल्टाइयो, तर यो ध्यान दिनुहोस कि इन्सुलिन संग उपचार गर्ने रोगहरु को अध्ययन बाट बहिष्कार गरियो।"
यस अध्ययनले धेरै मधुमेहहरूलाई आशा गर्दछ कि यो आशा गर्दछ कि, उनीहरु लाई केहि समय को लागि मधुमेह भए तापनि, वजन कम गर्न उनीहरु लाई रक्त शर्करा नियन्त्रण र औषधि प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
त्यसोभए, प्रतिभागीहरूले कसरी वजन कम गरे?
यदि वजन गुमाउनुमा सजिलो थियो भने, वजन घटाने उद्योगले वर्षौं अरब डलरमा लिने छैन।
वजन घटाने र वजन को रखरखाव गाह्रो हुन सक्छ। सफलताको लागि एक महत्वपूर्ण कदम एक योजना पाईएको छ जुन तपाईं गर्न सक्नुहुनेछ। स्वास्थ्य व्यवसायीहरूले तपाईंको आहारलाई परिमार्जन गर्न र तपाईंको सेवनमा नजिकको नजर राख्नु अत्यन्तै उपयोगी छ। पर्यवेक्षण गर्दा तपाईंलाई न केवल योजनामा रहन मद्दत गर्दछ, तर यसले केही प्रारम्भिक भोजन बनाउने छनोटहरू हटाउन मद्दत गर्दछ।
यस विशेष अध्ययनमा सहभागिताले कुल आहार प्रतिस्थापन (825-853 केजील / दिन सूत्रको आहार तीन देखि पाँच महिनासम्म राखेको छ), खाना पुनरुत्थान (दुई देखि आठ हप्ता) बढाएको छ, र दीर्घकालिक वजन घटाने मर्मतको लागि संरचित समर्थन। पहिलो तीन महिनामा एक धेरै कम क्यालोरी आहार भएको थियो, जुन भोकाउन र बञ्चित नभई गाह्रो हुन गाह्रो हुन सक्छ। क्यालोरिक सेन्टेसनमा यो कठोर परिवर्तन गर्नु भन्दा पहिले, यो एक स्वास्थ्य पेशेवरसँग भेट्न उत्तम छ ताकि तपाईं पत्ता लगाउन सक्नुहुनेछ कि किस प्रकार को भोजन योजना क्यालोरी घाटा पर्याप्त मात्रा मा उत्पादन गर्न को लागी वजन कम गर्न र तपाईं पूर्ण र सन्तुष्ट राख्न को लागी हुनेछ। निरन्तर शिक्षा प्राप्त गर्न तपाईंलाई कसरी सिक्नको लागि सिक्न सक्षम हुनेछ, त्यसैले तपाईं वजन फिर्ता प्राप्त गर्नुहुन्न।
कितना वजन मधुमेह को लागि खोया जाना चाहिए?
मधुमेह को धेरै पहलुओं को रूप मा, वजन घटाने को प्रतिशत को मापदंड को सम्भावित हुन को लागी को आवश्यकता हो।
यस विशेष अध्ययनमा, सहभागिताहरूले सबैभन्दा अधिक वजन गुमाएका थिए मधुमेह को छूट को उच्च दर थियो। वजन घटाने प्रतिभागिहरु मध्ये लगभग 11-33 पाउन्ड (5-15 किलोग्राम) देखि भिन्न हुन्छन् र लगभग 22 पाउन्ड (10 किलोग्राम) को औसत बढावा दिइन्छ। यो स्पष्ट छैन कि तिनीहरूको शरीर को प्रतिशत यो वजन को बराबर छ।
अमेरिकन मधुमेह संस्थाले सुझाव दिन्छ कि प्रारम्भिक शरीरको वजनको 5 प्रतिशत ह्रास ग्ल्यामिक नियन्त्रणमा सुधार गर्न र ग्लूकोज कम गर्ने औषधिको आवश्यकतालाई कम गर्न देखाइएको छ। यसको अतिरिक्त, ग्लाइसेमिक नियन्त्रण, लिपिड र रक्तचाप सुधार गर्न 7 प्रतिशत वजन घटाव आवश्यक छ, र 7 प्रतिशत निरन्तर वजन घटाने इष्टतम छ।
200 पाउण्ड वजनको व्यक्तिको लागि, एक 5 प्रतिशत वजन घटानेले 10 पाउण्ड र 7 प्रतिशत वजन घटाएर 14 पाउण्ड पाउनेछ। निस्सन्देह, A1c 6.5 प्रतिशत भन्दा कम गर्न वजन घटाने को लागी व्यक्ति-व्यक्तिबाट भिन्न हुनेछ, तर 5 देखि 7 प्रतिशतको कमी कम्युनिष्ट सुरुवात हो।
रक्तचाप नियन्त्रणका लागि वजन घटाने केवल राम्रो छैन
हामीले अवसाद, मोटापा र मधुमेह बीचको सम्बन्ध देखेका छौं। वजन खोने र ग्ल्यामेमिक नियन्त्रणमा सुधार गर्न सुधारिएको ऊर्जा, अझ राम्रो नींद र राम्रो समग्र स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित छ। यो अध्ययनले बताउँछ कि वजन घटानेले पनि जीवनको गुणस्तर सुधार गर्दछ। जीवनको गुण (QoL) EuroQol 5 आयाम एनालॉग स्केल प्रयोग गरी मूल्याङ्कन गरिएको थियो। हस्तक्षेप सहभागीहरूले क्युएल स्केलमा 7.2 अंकको औसत सुधार प्राप्त गरेका थिए। तुलनाका लागि लगभग 2.9 बिन्दुहरूको बिचमा तुलना (समायोजन फरक 6.4 अंक, 95 प्रतिशत सीआई 2.5-10.3, पी = 0.0012)।
म कसरी मेरो वजन घटाने सुरु गर्न सक्नुहुन्छ?
सुरुवातकर्ताहरूका लागि, तपाईं एक पेशेवर, जस्तै dietitian वा प्रमाणित मधुमेह शिक्षिका संग भेट्न चाहन्छु तपाईं एक व्यक्तिगत भोजन योजना डिजाइन गर्न आफ्नो जीवन शैली मा फिट बस्नु र तपाईंलाई मनपर्ने खाद्य पदार्थ प्रदान गर्दछ।
यदि तपाईं जम्प गर्न चाहानुहुन्छ भने तुरून्तै सुरू गर्न सक्नुहुनेछ, सम्भवतः राम्रो स्थानमा खाना प्रतिस्थापनको साथ तपाइँको खानाको एक -दुई स्वैप गर्न हो। अमेरिकन एकेडमी अफ पोषण र डायटिनेट यसो भन्छिन्, "एक ज्ञात ऊर्जा र म्याक्रोनट्रेटेरिया मात्रामा भोजन प्रतिस्थापनले समस्याग्रस्त खाद्य पदार्थ छनौटहरू र / वा जटिल भोजन नियोजनलाई मेटाउनको लागि एक उपयोगी रणनीति हो जुन 500 देखि 1000 ऊर्जा घाटा प्राप्त गर्न प्रयास गर्दछ।" यो क्यालोरी नियन्त्रण गर्न र सुविधा थप्छ, जो दीर्घकालीन सफलताको लागि महत्वपूर्ण छ। अध्ययनले यो पनि देखाउँछ कि ती व्यक्तिहरू टाइप 2 मधुमेह हो जसले आफ्नो शरीरको वजनमा एक वर्षमा एक वर्षमा गुमाउँछ, नियमित रूपमा भोजन प्रतिस्थापन प्रयोग गर्दा दबाइको कमी रिपोर्ट गर्दछ। तथ्याङ्क महत्त्वपूर्ण छ, तथापि, यी अध्ययनहरूमा, मानिसहरू अझै पनि प्रयोग गर्दै थिए, खाना डायरीहरू र पोषण बारेमा सिक्न।
तपाईं आफ्नो लागि चीजहरू सरल बनाउन मद्दतको लागि भोजन वितरण प्रणाली कोसिस गर्न सक्नुहुन्छ। आज, त्यहाँ धेरै विकल्पहरू छन्। हालै अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएसनले शेफ'डीसँग सहकार्य गर्ने तयारी गरेका किटहरूसँग मधुमेहहरूको लागि सहयोग पुर्यायो जसले अमेरिकन मधुमेह संघको पुरस्कारले कुकबुकहरू जितेको थियो।
लामो वजन घटाने कुञ्जी छ
केहि को लागि, वजन खोने सजिलो भाग हो - यो वजन कम राख्छ कि सबै भन्दा चुनौतीपूर्ण बनी रहन्छ। एकपटक तपाईले वजनको एकदम गुमाउनु भएपछि, तपाईंको आराम चयापचय दर घटाइन्छ र तपाईले तपाइँको वजन कोयम राख्न कम क्यालोरी चाहिन्छ। यस समयमा, समर्थन महत्वपूर्ण छ। तपाईले आफ्नो घर भित्रको सहयोगको साथ साथै प्रोफेशनल सहयोग-तपाईंको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक, प्रमाणित मधुमेह शिक्षक, दर्ता गरिएको आहारियन्ट वा स्वास्थ्य कोचमा आवश्यक पर्दछ। वजन पुन: प्राप्त केवल मधुमेह औषधिमा फिर्ता जान आवश्यक छ र कहिलेकाहीँ वजन गुमाउन र यसलाई प्राप्त गर्न को लागि, परिणाम भन्दा बढी हुनेछ। यसले कडा मेहनतको वजन कम गर्न सक्छ - र धेरै निराशाजनक छ।
यो हुनबाट रोक्न प्रयासहरूमा, भोजन योजना र आहार रणनीति चयन गर्ने महत्त्वपूर्ण छ जुन व्यावहारिक र स्थायी छ। निरन्तर गति पनि एक क्यालोरी घाटा बनाउन र चयापचय वृद्धि गर्न को लागि दुबला शरीर ऊतक को निर्माण मा निर्णायक हुनेछ। आदर्श रूपमा, तपाईं हृदय र वजन प्रतिरोध व्यायामको संयोजन गर्न चाहानुहुन्छ। वजन प्रतिरोधी व्यायामले तपाईंको आराम चयापचय वृद्धि (क्यालोरीको मात्रा तपाईले मात्र जोगाउनुहुन्छ) मा वृद्धि गर्न मद्दत गर्दछ, जुन चम्किलो हुन्छ जब हामी उमेरमा बढि महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
यसको अतिरिक्त, तपाईंलाई निरन्तर आफैलाई उत्तरदायी राख्न आवश्यक छ। यस अध्ययनका सहभागीहरूले दीर्घकालीन वजनको मर्मतका लागि संरचित सहयोग प्रदान गरेका थिए। संरचित समर्थन हुन सक्छ तर तपाईंको र तपाईंको जीवनशैलीको लागि राम्रो काम गर्दछ। तपाइँसँग तपाईको स्वास्थ्य हेरविचार टोलीसँग व्यक्तिमा परिवर्तन वा कुनै प्रकारको अनुप्रयोग प्रयोग गरी के हुन्छ - आज विकल्प अनन्त छन्। टेलिमेमेनिकले रोग रोग व्यवस्थापनलाई सजिलो बनाइरहेको छ - टेक्नोलोजीले तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्ने क्षमता प्रदान गर्दछ - र जहाँ तपाईँ जहाँ हुन सक्दछ। तपाईंको स्रोतहरूको फाइदा लिन महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकलाई सोध्नुहोस् यदि तिनीहरू कुनै पनि प्रविधि प्रयोग गर्दै छन् भने उनीहरूको बिरामीको प्रबन्ध गर्न वा यदि उनीहरूले दर्ता गरिएको चिकित्सकसँग काम गर्छन्, प्रमाणित मधुमेह शिक्षक, वा प्रमाणित स्वास्थ्य कोचमा काम गर्दछ ताकि तपाईं एक समर्थन प्रणाली भर्न र लामो अवधिको वजन घटानेको लागि रणनीति लागू गर्न सक्नुहुनेछ।
भविष्यको लागि हामी यो जानकारी के गर्न सक्छौं?
यो अध्ययनले हामीलाई कसरी महत्त्वपूर्ण वजन घटाने मधुमेह रोकथाम, उपचार र व्यवस्थापनको लागि हो भन्ने थप जानकारी प्रदान गर्दछ। यी शोधकर्ताहरूका अनुसार, जनसंख्याको स्तरमा बीमारी रोकथामको मुख्य लक्ष्य पछ्याउँदा, टाइप 2 मधुमेह उपचारमा वजन घटानेको उच्च प्राथमिकता हुनुपर्छ। विश्वास यो हो कि, मधुमेह दबाइहरु लाई रोग को प्रबन्ध गर्न को लागी कूद को बजाय, एक गैर फार्माकोकोलॉजिकल दृष्टिकोण जो वजन घटाने को प्रकाश डालता छ फेरि देखि जोड दिए जाना चाहिए। र पनि यदि वजन घटाने रक्त शर्कर को सामान्यकरण मा नतीजा पनि भएन, जीवन शैली एक स्वस्थ, राम्रो संतुलित आहार को रूप मा परिवर्तन गर्दछ र व्यायाम रगत को रगत को शर्कर सामान्यकरण मा महत्वपूर्ण रहयो।
बाट एक शब्द
यस अध्ययनले मधुमेहलाई प्रोत्साहन दिनुपर्छ। तथापि, यहाँ केहि चीजहरू ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ: वजन घटाने सजिलो छैन र न त तल्लो रखरखाव हो। डा। मिन्स्की भन्छिन्, "नियोजित अनुगमनको अर्को चार वर्षमा यी नतिजाहरूको स्थायित्व परिणाम हुनेछ, विशेष गरी यो वजन पुन: आहार पछि धेरै सामान्य छ।" समर्थन आवश्यक छ र लगातार पछाडि अप वजन खोने र यसलाई राख्ने केही कुञ्जीहरू हुन्। मिन्स्कीले भने, "यस अध्ययनले प्रोत्साहित गरेका रोगहरूले वजन कम गर्नका लागि मधुमेहलाई पराजित गर्नका लागि सिफारिस गरिएका उपायहरूलाई उचित पोषण र औषधि समायोजनको साथ सहयोग सुनिश्चित गर्नका लागि पेशेवर सहयोग गर्न सिफारिस गरिन्छ।"
> स्रोतहरु:
> लान एम, एट अल। टाइप 2 मधुमेह (डेरिरेक्ट) को छूट को लागि प्राथमिक हेरविचार नेतृत्व को वजन प्रबंधन: एक खुला लेबल, क्लस्टर-बेतरतीब परीक्षण। " लैंसेट 2017: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 33102-1।
> अमेरिकी मधुमेह संघ। डायबिटीज मा मेडिकल केयर मानक - 2017। मधुमेह केयर । 2017 जनवरी; 38 (आपूर्ति 1): S1-132।
> जे एम आहार Assoc। अमेरिकी आहारिक संघको स्थिति: वजन व्यवस्थापन। 2009; 109: 330-346।
> Verdi, Cassandra। यसको भोजन कम-क्यालोरी हिलाउँछ वा बारहरू सुरक्षित वजन घटाने योजनाको भाग हुन सक्छ। मधुमेह पूर्वानुमान अक्टोबर 2014; 62-63।