के एचआईभीले मानिसहरूलाई मदत गर्न सक्दछ?

एचआईभी-सकारात्मक प्रत्यारोपणहरूलाई अनुमति दिने बावजूद, व्यवहार्यता प्रश्न

12 नोभेम्बर, 2013 मा, राष्ट्रपति बराक ओबामाले एचआईभी कोर्ग आयोजक नीति इक्विटी अधिनियम (आशा अधिनियम) मा हस्ताक्षर गरे जुन एचआईवी -अभिचित अंगहरु लाई दान गर्न को लागी अनुमति दिइन्छ (ए) एचआईभी-सकारात्मक प्राप्तकर्ता वा (बी) एक व्यक्ति सहभागी नैदानिक ​​अनुसन्धानमा हो कि एचआईभी-संक्रामित अंगहरूको प्रयोग नियम र आशा अधिनियमको स्तर अनुसार।

यस आशा अधिनियम 1 9 88 को आर्गन ट्रांसप्लान संशोधन अधिनियम संशोधन गरेको छ, जुन प्रसारित औषधि प्रतिरोध , अंग व्यवहार्यता, सुपरइनफाइक्स , र अन्य समस्याहरूको बारेमा यस्तो चिन्ताको कारणले गर्दा कुनै पनि यस्तो प्रत्यारोपणको फाइदा कम गर्न सक्दछ। नयाँ कानून एक समय आउँछ जब अङ्ग्रेजी प्रत्यारोपणको आवश्यकता अर्कै भएन, अझ विशेष गरी हृदय , जिगर, गुर्दे र एचआईवी जनसंख्यालाई असर पार्ने अन्य रोगहरूको वृद्धि दर संग।

अधिनियम पनि आयोजक र प्राप्तकर्ता दुवै मा एचआईवी को टिकाऊ दमन सुनिश्चित गर्न संयोजन एंटीरिट्रोभेरल थेरेपी (एपीटी) को प्रभावकारिता को स्वीकार गर्दछ, पहिले देखि प्रत्यारोपण संग सम्बन्धित चिंताओं लाई कम गर्दछ।

क्यालिफोर्नियाको क्यानेटर बारबरा बक्सर द्वारा प्रस्ताव गरिएको बिल, अंग प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूचीमा गैर-एचआईवी-संक्रमित व्यक्तिहरूको पृष्ठभूमिलाई रिहाउनको लागि एक तरिकाको रूपमा देखाइएको थियो। यो उपाय फेब्रुअरी 2016 मा घोषणा भएको थियो जुन ज्योति हङ्ककिन्स स्कुल अफ द म्यासेजले एचआईभी-सकारात्मक व्यक्तिलाई अर्कोलाई आर्गन प्रत्यारोपण सुरु गर्न पहिलो संस्था हुनेछ।

किन आशा अधिनियम महत्वपूर्ण छ

एचआईभी-संक्रमित जनसंख्या भित्र रहेको प्रतीक्षा सूची पाइपलाइनलाई कम गरेर र अर्गानिक डोनरको लागि उच्च आवश्यकतालाई सम्बोधन गर्दै, आशा अधिनियमले एड्ससँग जीवन बिताउने व्यक्तिहरूको विरुद्धमा लामो समयसम्मको चिकित्सा पूर्वाधारलाई हटाउने पहिलो चरणको रूपमा देखाइएको छ। यो स्पष्ट रूपले स्पष्ट छ कि, आधुनिक कार्टको यो उमेरमा, पुनः पत्ता लगाउने डरले एचआईभी-सम्बन्धित अंग विफलताको कारणले मृत्युको सङ्ख्या तुलनामा महसुस गर्छ।

आशा आशाका लागि अघिल्लो, यो पनि एचआईभी-संक्रमित अंग प्रत्यारोपण अध्ययन गर्न को लागी नैदानिक ​​अनुसन्धानको आधारमा - खराब विज्ञानको अनुहार र अन्धकारको डरले धेरै कानूनी नियमहरूलाई सामान्य जनतालाई "सुरक्षा" भन्ने सोचेको छ। बेचेको र अमेरिकामा सम्वन्धित सम्वन्धित सम्वन्धित रक्तबन्धन)

रक्त आपूर्तिको रूपमा, अमेरिकामा अंग प्रत्यारोपण अत्यधिक विनियमित छन्। हालको पीढी, उच्च संवेदनशीलता एचआईवी परीक्षणले एचआईभी-नकारात्मक व्यक्ति एचआईभी-सकारात्मक व्यक्तिबाट एक अंग प्राप्त गर्न सक्छ भनेर सुनिश्चित गर्दछ। वर्तमानमा, एचआईभी, हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) र हेपाटाइटिस सी (एचसीवी) को लागि सबै अंग र ऊतक दान स्वचालित रूपमा स्क्यान गरिएको छ। 1994 यूएस पब्लिक हेल्थ सेवा (पीएचएस) को अनुसार मानव इम्युनोडेफिसीस भाइरस को ट्रांसप्लेन्टेशन को माध्यम ले ट्रांसमिशन को रोकथाम को दिशानिर्देशों को अनुसार दिशानिर्देशित।

आशा आशा कानून को व्यवहार्यता प्रश्न

सेप्टेम्बर 2014 मा, पेंसिल्वेनिया यूनिवर्सिटीका शोधकर्ताहरूले आशा अधिनियमको प्रभावमा पहिलो अध्ययन सञ्चालन गरे, 578 मृतकको उपयुक्तता, एचआईभी-सकारात्मक रोगीहरू सम्भावित अंग दाईहरुको रूपमा बिरामीको आकलन गर्न थाले।

फिलाडेल्फिया क्षेत्रमा सम्भावित अंग अंगको प्रतिनिधित्व गर्न डिजाइन गरिएको अध्ययन, 53 वर्षको साढे उमेरका रोगीहरूमध्ये 68% पुरुष थिए र 73% पुरुषहरू अफ्रिका-अमेरिकी थिए।

31 9 को मध्य सीडी 4 को संख्या र अवांछनीय वायरल भार को समूह संग, समूह को व्यवस्थित दाताहरु लाई मानिन्छ, केवल केहि अवसरवादी संक्रमणहरु (4) संग; केहि दस्तावेज ड्रग प्रतिरोधी उत्परिवर्तन (2); र मृत्युको समयमा केही, पछि-चरण प्रोटीज अवरोधक औषधीय रिमिमन्स (6)।

वाशिंगटन, डीसीमा रसायन विज्ञान (आईसीएएएसी) को 54 औं अन्तर्वार्ता सम्मेलनमा प्रस्तुत गरिएको अध्ययनले निष्कर्ष निकालेको छ कि समूहले 200 9 देखि 2014 सम्मको सात गुर्दे र नौ पार्वती उत्पादन गरेको हो, जसका साथ अधिकांशले मानक अंग प्रत्यारोपण उपयुक्तता मापदंड अन्तर्गत बाहिर निस्किएको छ। । यसमा समावेश छ:

• 260 को मृत्यु को समयमा उनको अस्पताल मा नहीं रहयो।
• 87 मस्तिष्क मृत्यु भएको दस्तावेजको लागि बहिष्कार गरिएको।
• 75 मृत्यु को एक अज्ञात कारण हुन को लागि बहिष्कृत।
• 70 मृत्युको समयमा मेडिकल हेरविचार नगर्ने को लागी बहिष्कार गरिएको।
• 63 मेकानिकल वेंटिलेशनमा नचिनेको लागि हटाइएको छ।
• 13 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, एचसीवी, सिरोसिस, अथवा अन्त्य-चरण गुर्दे रोगको लागि बहिष्करण गरिएको।
• 3 बेवास्ता गर्न को लागी बहिष्कृत।

यसबाहेक, कम्प्यूटर मोडलिंगले प्रस्तावित दाँत पूल भित्र अर्गानको गुणस्तरमा आधारित गुर्देको शिल्पमा केवल 50% सफलता दर निर्धारण गर्दछ। यसको विपरीत, तीन-वर्ष जिगरका ग्यारेन्टीको बिरुद्ध दर सामान्य आबादी (क्रमश: 71%, क्रमशः 74%, क्रमशः) भन्दा कम वा कम थियो।

थप अनुसन्धानले यो निर्धारण गर्नेछ कि यदि अन्य एचआईवी जनसंख्यामा त्यस्ता ढाँचाहरू देखा पर्छन् भने एचआईभी-सकारात्मक अंगहरूमा पहुँच नहुन सक्छ जुन उच्च-गुणस्तरका दाँतहरू व्यवस्थित हुन सक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{संयुक्त राज्य कांग्रेस। "S.330 - एचआईवी आयोजन नीति इक्विटी अधिनियम 113 औं कांग्रेस (2013-2014)।" वासिंगटन डिसी; नोभेम्बर 21, 2013।}

_{न्यूयर्क टाइम्स। "जॉन होपकिन्सले अमेरिकामा पहिलो एचआईभी सकारात्मक आन्तरिक प्रत्यारोपण प्रदर्शन गर्न" प्रकाशित 10 फरवरी, 2016।}

_{यूएस सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा (PHS)। "1994 यूएस पब्लिक हेल्थ सर्विस (पीएचएस) ट्रांसप्लेन्टेशन मार्फत मानव इम्युनोडेफिसीस भाइरस को ट्रांसमिशन को रोकथाम को लागि दिशानिर्देश गर्दछ।" सार्वजनिक स्वास्थ्य रिपोर्ट। जुलाई-अगस्ट 2013; भोल्युम 128।}

_{रिटरटर, ए .; ली, डी .; रिज, पी .; et al। "एचआईवी संक्रमित सोसाइटी}