क्यान्सर जोखिम: तपाईंको जेनेटिक ब्लुप्रिन्ट थाहा छ

विरासत क्यान्सर, जेनेटिक परीक्षण, र जोखिम को बुझन

वास्तवमा वंशानुगत क्यान्सर हो? आनुवंशिक स्क्रीनिंग परीक्षण र "स्तन क्यान्सर जीन" को बारे मा कुरा गर्छन, "धेरै सितारों को सोच शुरू गरेको छ यदि कैंसर हो" सितारहरुमा लेखिएको छ। " त्यसोभए, यो जेनेटिक भविष्यवाणी वास्तवमा यसको अर्थ बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ, साथै तपाईं क्यान्सरको पारिवारिक इतिहासको यदि तपाई आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ।

वंशानुगत क्यान्सर वा जेनेरिक पूर्वाधार के हो?

वंशानुगत क्यान्सरले क्यान्सरहरूलाई सम्बोधन गर्दछ जुन अरुको तुलनामा अन्य व्यक्तिहरूमा आनुवंशिक ब्लुप्रिन्टमा आधारित हुन्छ।

वंशानुगत क्यान्सर भनेको कैंसर हो जसले जीन उत्परिवर्तन वा अन्य आनुवंशिक असामान्यताको परिणामस्वरूप आमाबाबुलाई बच्चाबाट पारित गरेको छ। जीन उत्परिवर्तन उत्पन्न गर्नाले तपाईंले क्यान्सरको विकास गर्नु आवश्यक छैन भन्ने कुरा होइन, तर यसले निश्चित रूपमा जोखिम बढाउँछ (तुलनात्मक जीन विरासत नगर्ने व्यक्तिको तुलनामा)। यी आनुवंशिक असामान्यताहरू भएका व्यक्तिहरूमा क्यान्सरहरू "तपस्याको क्यान्सर" को रूपमा उल्लेख गरिन्छ।

क्यान्सर विरासतमा छैन, बरु, तपाईं क्यान्सर गर्न भविष्यवाणी गर्न सक्छ जुन जीन (वा जीनस वा अन्य आनुवंशिक असामान्यता जस्तै अनुवादकहरु र पुनर्गठनहरु) को क्यान्सरको स्वामित्व लिन्छ, र यो भविष्यवाणी विशेष जीन र यसको आधारमा धेरै सानो वा धेरै ठूलो हुन सक्छ। अन्य जोखिम कारकहरू वा जीनहरूको संयोजन।

विरासतित जीन उत्परिवर्तन गर्ने जुन कैंसरको कारण हुन सक्छ भन्ने अर्थ हो कि तपाईंको क्यान्सरको लागि " आनुवंशिक भविष्यवाणी " हो - यो हो भने, तपाईंसँग सामान्य आबादी भन्दा क्यान्सर विकास गर्न उच्च जोखिम छ।

जेनेटिक मुटेशन र क्यान्सर

त्यहाँ दुई प्रकारको आनुवंशिक उत्परिवर्तन हो जुन क्यान्सरको कारण हुन सक्छ:

जेनेटिक उत्परिवर्तन को कैंसर को विकास को अधीन माने को छ, तर सबै क्यान्सर विरासत मा नहीं हुन्छन्, किनकि अधिकतर क्यान्सर्स जीन उत्परिवर्तन को अधिग्रहण को परिणाम हो (जन्म पछि उत्परिवर्तन)।

हाम्रो जीवनकाल मा, हाम्रो जीन carcinogens (पदार्थहरु जो कैंसर को कारण) को जोखिम को एक परिणाम को रूप मा उत्परिवर्तन संचित गर्दछ , तर कोशिकाओं को सामान्य चयापचय प्रक्रियाहरु को कारण पनि:

हामी सबैले क्यान्सर पाउन सक्दैनौं सबै समय यो छ कि हाम्रो डीएनएमा पाइने अयोग्य क्षतिको मरम्मत गर्न विधिहरू छन्। हाम्रो केही जीनले ट्यूमर suppressor जीन भनिन्छ। ट्यूमर suppressor जीन कोडहरू जसले हाम्रा कक्षहरूमा डीएनए क्षतिपूर्ति गर्ने प्रोटीनहरूको लागि कोड। जब ट्यूमर suppressor जीन उत्परिवर्तित हुन्छन्, तिनीहरू प्रोटीन जुन यो मरम्मत कार्य गर्न पनि काम गर्दैनन्, र क्षतिग्रस्त कोशिकाहरू बाँच्न र गुणा गर्न अनुमति दिन्छ र अन्ततः ट्यूमर (क्यान्सर) बन्यो।

कुन कारणले क्यान्सरको कथित हुन सक्छ?

प्रत्येक आमाबाबुले उनीहरूको जीनको एउटा बच्चालाई उनीहरूको बच्चामा पास गर्छ जुन बच्चाले उनीहरूको शरीरमा प्रत्येक जीनको दुई प्रतिमा जन्माउँछ (एक आमा र आमाबाट एक)। अधिकांश व्यक्ति प्रत्येक जीन को दुई सामान्य प्रतियां संग जन्मिन्छ, तर एक व्यक्ति को लागि ट्यूमर दबाने वाला जीन को एक प्रतिलिपि मा विरासतित उत्परिवर्तन (जसलाई सामान्यतया क्यान्सर को बिरुद्ध को रक्षा गर्दछ) को मतलब हुन्छ कि कैंसर को खतरा बढ जान्छ।

दुई साधारण ट्यूमर suppressor जीनहरु BRCA1 र BRCA2 जीन हुन्। BRCA1 र BRCA2 जीन मध्ये कुनै पनि सैकड़ों विभिन्न प्रकारको उत्परिवर्तन पहिचान गरिएको छ, जसमध्ये केही हानिकारक हुन कटिबद्ध छन् र क्यान्सरको खतरा बढाएपछि यदि बच्चाहरु लाई उत्प्रेरित गरिन्छ।

परिवारको क्यान्सर इतिहास: के तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ?

यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि केही क्यान्सरहरू छन् जुन अरु भन्दा अधिक सम्भावना आनुवंशिक घटक छ। त्यहाँ पनि क्यानर्सहरू छन् जो क्लस्टरहरूमा एकसाथ जान्छन्। उदाहरणका लागि, यदि कसैले प्याान्स्रेटिक क्यान्सरको साथ प्रारम्भिक सेन्सर स्तन क्यान्सर र अन्य नातेदारको परिवारको इतिहास छ भने तपाईले BRCA2 जीन उत्परिवर्तनलाई सम्बोधन गर्न सक्नुहुनेछ। बृहदान्त्र क्यान्सरको साथमा स्तन स्तन क्यान्सर विकासको खतरा बढेको छ। जोखिम निर्धारण गर्न, आनुवंशिक सल्लाहकारहरूले धेरै कारकहरू हेर्छन्:

तपाईंको पुरा परिवारको इतिहास कम्पाइलिंगले तपाईंलाई ग्यारेन्टी गर्न मद्दत गर्दछ यदि तपाईं आनुवंशिक रूपले क्यान्सरको अनुमान राख्नुहुन्छ। केही व्यक्तिहरूले एक उत्परिर्देशित जीन लिने जेनेटिक परीक्षणको पछि लाग्न छनौट गर्न सक्छन्। कम्तीमा, र अब हामी धेरै आनुवंशिक परीक्षणहरू उपलब्ध छन्, सबैले उनीहरूलाई विस्तारित परिवारमा क्यान्सरको सम्पूर्ण इतिहासलाई शारीरिक समयको रूपमा समीक्षा गर्नका लागि समीक्षा गर्नुपर्छ।

जेनेटिक परामर्श र परीक्षण

यदि आनुवंशिक परीक्षणको बारेमा विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने आनुवंशिक परामर्श मार्फत जान आवश्यक छ। एक कारण यो छ कि तपाईंले परीक्षण प्रक्रिया र नतिजा बुझ्नुहुन्छ र जो केहि जवाफको लागि तयार छ। अझ महत्त्वपूर्ण कुरा यो छ कि खतराहरूमा प्रसोधनहरू हुन सक्छ जसको लागि अहिलेसम्म टेस्टहरू उपलव्ध छैनन्, तर एक्लो इतिहासको आधारमा यो सिफारिस हुन सक्छ कि तपाइँसँग अतिरिक्त स्क्रीनिंग परीक्षणहरू छन्।

जेनेटिक परीक्षण एक छिटो रगत परीक्षणको रूपमा सजिलो लाग्न सक्छ, तर यो सरल छैन। एक त्वरित उदाहरणको रूपमा, यदि तपाईंको परिवारको सदस्य छ भने जो स्तन क्यान्सर र BRCA2 जीनमा एक विशेष उत्परिवर्तन थियो, त्यो विशेष उत्परिवर्तनको लागि परीक्षण गर्न सकिन्छ। अन्यथा, केवल BRCA2 जीनमा सबै उत्परिवर्तनहरू मूल्याङ्कन गर्न पूर्ण प्यानलले धेरै हज़ार डलर खर्च गर्न सक्छ। यो विचार केवल एक आनुवंशिक परीक्षण हो, तपाईं यो कहाँ जाँदै हुनुहुन्छ देख्न सक्नुहुन्छ।

समय र पूर्ण मानव मानव जीनोम प्रोजेक्टको साथ, यो प्रकारको परीक्षण सुधार गर्न सकिन्छ, तर विज्ञान अझै पनि, धेरै तरिकामा, यसको शिशुमा।

केहि जेनेटिक सल्लाहकारसँग विचार गर्न र छलफल गर्न तपाईँका जेनेटिक परीक्षण गर्नु अघि :

जेनेटिक परीक्षणले तपाईंलाई बताउँछ कि तपाइँ एक विशेष जीन उत्परिवर्तन गर्न पूर्वनिर्धारित हुनुहुन्छ जुन तपाइँले क्यान्सरको एक विशेष फारम (वा बढी) अनुमान गर्न सक्दछ। धेरै क्यान्सरहरूका लागी, एक डर छ कि आनुवंशिक परीक्षणले जोखिमको कमीबारे मानिसहरुलाई गलत आश्वासन दिनेछ। केही क्यान्सरहरूमा हेरौं।

स्तन क्यान्सर: के यो जेनेटिक?

स्तनको क्यान्सर निश्चित रूपमा परिवारमा दौड्छ किनकी लगभग 10 प्रतिशत छातीको क्यान्सर "जेनेटिक" मानिन्छ।

धेरै व्यक्तिहरू BRCA1 / BRCA2 जीन उत्परिवर्तन र स्तन क्यान्सरबाट परिचित छन्। जब एंजेलिना जोली उनको उत्परिवर्तन मध्ये एक को कारण उनको रोकथाम हस्तमैथुन थियो, जनता यिनी जीनहरुको लागि परीक्षण मा रूचि राखी। दुर्भाग्यवश, यी जीनहरूको लागि परीक्षण एक "रक्त परीक्षण" जस्तै रूपमा सरल छैन, किनकि धेरै तरिकाहरू छन् जसमा BRCA1 र BRCA2 जीन उत्परित हुन सक्छ।

BRCA1 र BRCA2 ट्यूमर suppressor जीनहरू हुन्। यो जीन एक स्वतन्त्रीय पुनरावर्ती पैटर्न मा जन्म दिइन्छ, अर्थात तपाईंको जीनको प्रतिमा स्तन क्यान्सरको विकास गर्न उत्परिवर्तन गर्न आवश्यक छ। यदि तपाइँ परीक्षणमा विचार गरिरहनुभएको छ भने, यी विचारहरूलाई सम्झन नदिनुहोस् वा के तपाईं स्तन क्यान्सर जीन परीक्षण हुनु हुँदैन

क्यान्सरको आनुवंशिकी वास्तवमा यो भन्दा बढी जटिल छ। उदाहरणका लागि, अञ्जिनियन्समा जोनहरू मा उत्परिवर्तन हुन सक्छ जुन कार ड्राइभिङ्ग चालक जस्तै हुन्छ। यी उत्परिवर्तनका साथ, त्यहाँ जीन (अटोमोअल ग्लोबलन्ट) को एक प्रतिमा एक उत्परिवर्तन मात्र हुन सक्छ, यसको विपरीत, धेरै ट्यूमर सुपरस्पेस जीनहरू माथि उल्लेख गरिएको रूपमा विरासतित हुन्छन्। यसको अतिरिक्त, त्यहाँ यहाँ ठेगाना गर्न धेरै अन्य कारकहरू र तल्लो जटिलता छन्, र अधिक क्यान्सर धेरै उत्परिवर्तनहरू (फेरि केही महत्त्वपूर्ण अपवादहरूसँग) को संयोजनको कारण हुन् जुन अष्टोगेनन्स र ट्यूमर स्प्रेसर जीन दुवै सहित धेरै उत्परिवर्तनहरू, फेरि जन्म।

प्रोस्टेट क्यान्सर

प्रोस्टेट क्यान्सर पनि परिवारमा चलाउन सक्छ, र त्यहाँ प्रोस्टेट र स्तन क्यान्सरको बीच एक लिङ्क देखिन्छ।

यदि तपाइँसँग प्रोस्टेट क्यान्सरको परिवारको इतिहास छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग कुराकानी गर्न निश्चित गर्नुहोस्। उदाहरणका लागि, पीएसए परीक्षणले जीवनलाई बचाउन सक्छ , तर यो बिरामीको सूचितको लागि होइन। प्रोस्टेट क्यान्सरको उच्च आनुवंशिक लिंक छ, किनकि प्रोस्टेट क्यान्सरको विरासत जोखिम 60 प्रतिशतको अनुमान हो, यद्यपि मात्र 5 देखि 10 प्रतिशत आनुवंशिक संवेदनशीलता जीनसँग सम्बन्धित हुन्छ। यदि तपाईंको बुबा वा भाइले प्रोस्टेट क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंको जोखिम दुर्व्यवहारको पारिवारिक इतिहास बिना दुबै भन्दा अधिक छ।

क्यान्सर क्यान्सरका लागि पूर्वाधार

त्यहाँ कोलोन क्यान्सरसँग बुझ्न धेरै कुराहरू छन् - वा धेरै प्रकारका "पूर्वनिर्धारित" प्रकार। कुल मिलाएर 20 प्रतिशत मान्छे बृहदान्त्र क्यान्सर विकास गर्ने रोगको पारिवारिक इतिहास छ। केही तरिकामा बृहदान्त्र क्यान्सरको पूर्वनिर्धारित हुन सक्छ:

अन्य क्यान्सर र जेनेटिक्स

क्यान्सरको अवधिमा केही विरासत पूर्वानुमानहरू धेरै क्यान्सरहरू र माथि उल्लेख गरिएकाहरूसँग धेरै क्यान्सरहरू आनुवंशिक घटक छन्। धेरै व्यक्ति कुनै आनुवंशिक जोखिमबाट चिन्ता गर्दैनन्, उदाहरणका लागि, कि एक व्यक्तिको मेलोनाडो जोखिमको 55 प्रतिशत आनुवंशिक कारकहरूको कारण हो , वा यो, जो BRCA2 उत्परिवर्तन छ भने धूम्रपान गर्ने महिलाहरू फेफड़ोंको क्यान्सर विकास गर्ने जोखिम दुई पटक छन् । यो मात्र तनाव हुन्छ किन यो तपाईंको डाक्टरसँग कुराकानी गर्न एकदम महत्त्वपूर्ण छ र सावधान परिवारको इतिहास साझा गर्नुहोस्।

जीन टेस्टले तपाइँको बीमा खोल्न सक्छ?

संघीय स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी र उत्तरदायित्व अधिनियम (एचआईपीएए) ले स्वास्थ्य बीमा प्राप्त गर्ने क्षमताको सम्बन्धमा क्यान्सरको लागि जीन परीक्षणमा आधारित व्यक्तिलाई भेदभाव रोक्छ। उनले भने, जीवन बीमा र अन्य सम्भावनाका लागि भविष्यका आवेदनहरूको सम्बन्धमा जीन परीक्षणको सम्भावनालाई सम्भव राख्न महत्त्वपूर्ण छ जुन तपाइँ यस्ता परीक्षणहरूको बारेमा सोध्न सकिन्छ।

क्यान्सरको लागि जेनेटिक भविष्यवाणी सधैं बिदा छ?

सायद त्यो महत्त्वपूर्ण र अन्तिम बिन्दु ल्याउने एक सहि तरिका थियो। निश्चय, तपाईं कहिल्यै क्यान्सरको लागि पूर्वनिर्धारित हुनु हुँदैन, वा क्यान्सर विकास गर्न जीन लिनु हुन्न। तर आनुवंशिक जोखिमको बारे जागरूकता छ - र त्यस जागरूकतामा काम गर्ने - यदि तपाईसँग जोखिम छैन भने भन्दा तपाईलाई अझ राम्रो ठाँउमा छोड्न सक्नुहुन्छ। कसरी?

लगभग 10 प्रतिशत स्तन क्यान्सर आनुवंशिक मानिन्छ, 9 0 प्रतिशत होइन। स्तनपान क्यान्सरको पारिवारिक इतिहासको साथमा धेरै महिलाहरु स्क्रीनिंगको बारेमा धेरै सावधान रहन्छन् र छिट्टै उनीहरुको डाक्टरहरु लाई हेर्छन् यदि उनीहरु लाई ढक्कन दिन्छन्। पारिवारिक इतिहास बिना ती मानिसहरूका लागि, त्यहीं जागरूकताको कमी हुनसक्छ वा उनी सोच्न सक्दछ कि शायद मृगौला केहि छैन किनभने परिवारको इतिहास छैन। यस सैद्धांतिक परिदृश्यमा महिलाले वंशानुगत लिङ्कले बढी चाँडै कदम चाल्न सक्दछ - र पारिवारिक इतिहास बिना स्त्री भन्दा भन्दा बढी स्तनपानको अवस्थामा उनीहरूको स्तन क्यान्सर को निदान गरिएको छ।

गैर-जेनेटिक क्यान्सर परिवारमा भाग लिन सक्छ

अन्तिम टिप्पणीको रूपमा, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि एक क्यान्सर रोकथाम जीवन शैली पछ्याउनुहोस्। केहि क्यान्सर जो परिवार मा दौडने को लागी प्रदर्शित हुन सक्छ आनुवंशिक रूप देखि र यसको बजाय एक सामान्य प्रदर्शन को कारण। एउटा उदाहरण गैर धूम्रपान गर्ने व्यक्तिको परिवार हुनेछ जुन सबैले फेफड़ोंको क्यान्सर विकास गर्दछ। यसको सट्टा एक आनुवंशिक लिङ्क हो, यो हुन सक्छ कि यिनी सबै घर मा रेडोन को सामने आए।

स्रोतहरू:

अमेरिकन सोसाइटी क्लिनिकन ओन्कोलोजी। Cancer.Net। जेनेटिक्स क्यान्सर। 08/2015 अद्यावधिक गरियो। http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/genetics-cancer

हॉल, एम।, ओबेड, ई।, श्वार्ट्ज एस, म्यान्टिया-एसएमडोनोन, जी, फोरमैन, ए, र एम। डीडी। वंशानुगत क्यान्सरका लागि जेनेटिक टेस्ट भविष्यवाणी: BRCA1 / 2, लन्च सिन्ड्रोम, र थप। जिनेकोलोगिक ओन्कोलोजी 2016. 140 (3): 565-74।

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। क्यान्सर जेनेटिक्स अवलोकन - स्वास्थ्य व्यावसायिक संस्करण (पीडीक्यू)। 01/15/16 अद्यावधिक गरियो। http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/ genetics/overview-pdq

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। जेनेटिक्स क्यान्सर। 04/22/15 अपडेट गरियो। http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/ genetics

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। जेनेटिक्स प्रोस्टेट क्यानर - हेल्थ प्रोफेशनल संस्करण (पीडीक्यू)। 02/12/16 अपडेट गरियो। http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-genetics-pdq