गर्भवती हुँदा निद्रा समस्याहरूको लागि औषधिहरूको सुरक्षालाई विचार गर्नुहोस्
यदि तपाइँ गर्भावस्थाको बेलामा निदाउने समस्या छ भने, तपाईं उपचार विकल्पहरूको बारेमा जान्न चाहानुहुन्छ। गर्भावस्थाको समयमा अनिश्चित अनि अस्थायी खुट्टा सिंड्रोम (RLS) केही अवस्थाहरू हुन सक्छ केहि निश्चित हुन सक्छ। अन्य नाउको विकार जस्तै न्युकोपीली र सोयादेवीस भनिन्छ निद्रा व्यवहार गर्नाले गर्भावस्था मार्फत र उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। गर्भावस्थाको समयमा औषधिको सुरक्षित प्रयोग कसरी निर्धारण गरिन्छ भनेर बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ।
त्यसपछि, तपाईं आफ्नो डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको उपचार गर्न र राम्रो सुत्न मद्दत गर्न के विकल्पहरू विचार गर्न सक्नुहुन्छ। गर्भावस्थामा निद्रा विकारहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्ने कुन औषधि सुरक्षित छ भन्ने पत्ता लगाउनुहोस्।
औषधि सुरक्षा वर्गीकरण
गर्भवती महिलामा निद्रा विकारको उपचार गर्ने पहिलो छनौटले अवस्थालाई छुट्याउन र सबै दबाइहरुबाट बच्नको लागि जीवनशैली परिवर्तनको प्रयोग गर्नु हो। अनिद्राबाट पीडित व्यक्तिहरूका लागि, अनिद्रा (सीबीटीई) को लागि संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार संग एक प्रभावकारी हुन सक्छ। RLS मा समेत, विभिन्न प्रकारको परिवर्तनहरू औषधिको पुनरुत्थान बिना राहत हुन सक्छ।
गम्भीर अवस्थाहरूमा, केही औषधि सावधानीपूर्वक प्रयोग गरिनु पर्छ। चिन्ता भनेको छ कि धेरै दबाइहरु मा धेरै दबाइहरु लाई परीक्षण गरिएको छैन। कुनै पनि जन्म दोषको कारण गर्न चाहँदैनन्। ड्रग्स जसले त्यसो भनिन्छ teratogenic (लिखित अनुवाद = "राक्षस गठन")। यसैले, धेरै अध्ययन गर्भवती महिलाहरु मा गरेनन किनकी एक सानो जोखिम पनि स्वीकार्य नपरेको छैन।
यद्यपि, जनावरहरूमा अनुभव र अध्ययनले हामीलाई गर्भावस्थामा औषधि सुरक्षामा केही डोऱ्याइ दिएको छ।
गर्भावस्थाको बेला औषधिहरूको प्रभावको निम्न वर्गीकरण प्रयोग गरिन्छ:
- श्रेणी बी : पशु अध्ययनले भ्रूण जोखिमलाई संकेत दिएको छैन तर गर्भवती महिलाहरूमा कुनै नियन्त्रण अध्ययन अवस्थित छैन, वा जनावरले अध्ययनले पहिले ट्रिमिस्टरमा महिलाहरु मा नियन्त्रण अध्ययनमा पुष्टि नगरेको प्रतिकूल भ्रूण प्रभाव देखाएको छ। पछि ट्रिममेस्टरहरूमा कुनै प्रमाण छैन।
- श्रेणी C : पशु अध्ययनहरूले प्रतिकूल भ्रूण घटनाहरू देखेका छन्, तर गर्भवती महिलाहरूमा कुनै नियन्त्रित अध्ययनहरू अवस्थित छैनन्, वा मानव र जनावरहरूमा अध्ययनहरू उपलब्ध छैनन्; यसैले, सम्भावित फाइदा यदि खतरा बढेको छ भने दबाइ दिइन्छ।
- श्रेणी डी : भ्रूण गर्न को लागी खतरा छ, तर यदि जीवन-धम्की वा गम्भीर रोग अवस्थित भएमा फाइदाहरू खतरा बढ्न सक्छ।
- श्रेणी X : जानवर वा मानिसहरु मा अध्ययन भ्रूण असामान्यताहरू देखाउँछन्; दबाइ गर्भवती महिलाहरु को लागि खराबी छ।
त्यसोभए, औषधिहरू अधिक सुरक्षित मानिन्छन् जब मानिसहरूमा सुरक्षाको समर्थनलाई थप अनुसन्धान उपलब्ध छ। तथापि, कुनै पनि ड्रगको प्रयोगको साथ एक व्यक्तिको जोखिम अझै पनि अस्वीकार्य परिणामहरूको परिणाम हुन सक्छ।
निद्रा विकारहरूको लागि औषधि उपयोग
माथि उल्लिखित कोटीहरू प्रयोग गर्नाले गर्भावस्थाको समयमा सबैभन्दा सामान्य नींद विकारहरूको उपचारको लागि दबाइहरु समेट्न सकिन्छ। यी अवस्थाहरूमा अनिद्रा, RLS, narcolepsy, र परोसोमेनीहरू समावेश छन्। औषधिको सुरक्षा कम हुन्छ किनकि तपाइँ श्रेणी बी देखि श्रेणी C बाट श्रेणी D मा जानुहोस् र अन्तमा, श्रेणी X मा जानुहोस्। गर्भवती समयमा उपलब्ध प्रत्येक सर्तहरूको लागि उपलब्ध औषधिहरू विचार गर्नुहोस्:
अनिन्द्रा
श्रेणी बी
सिटिभेट्स र हिप्नोटिक्स (बेंजोदियापेनन्स): Zolpidem , Diphenhydramine
श्रेणी सी
सिटिभेट्स र हिप्नोटिक्स (बेंजोदियापेनन्स): जलेप्टन
एन्टिन्कल्ट्युलेन्ट्स: ग्याबापेंटिन्
Antidepressants र Depressants: Amitriptyline, Doxepin, Trazodone
श्रेणी डी
सेन्टिभेट्स र हाइपिटिक्स (बेंजोदियापेनन्स): अल्कोहल , अल्पाजोलम, डिजापैम, लोरेजापाम, मिडियाजोलम, सेबबारबिटल
श्रेणी X
सेडिएटिभ र हाइपोटिक्स (बेंजोडियापेनन्स): अल्कोहल (यदि ठूलो मात्रामा वा लामो समयसम्म प्रयोग गरिन्छ), एस्टजोलम, फ्लुराजपम, क्वजपाम, टेम्जपाम, ट्र्राजोलम
बेस्सन्देही पैदल सिन्ड्रोम वा विलिस-इबोब रोग
श्रेणी बी
एन्टीपर्किसेनियन एजेन्टहरू (डोपिनरेनिक्स): ब्रोकोकोट्रिन, क्याबर्जोलिन
Narcotic Agonist Analgesics (ओपियोइड्स) (डी हेर्नुहोस्): माइपरिडिने, ओक्सिमोरफोन, मेथडेन, ओक्सीकोडोन
श्रेणी सी
केन्द्रीय विश्लेषणात्मक: क्लोनडिने
Anticonvulsants: Gabapentin, Lamotrigine
Antiparkinsonian एजेन्ट्स (डोपिनियमर्गेनिक्स): कार्बोडिपा , लेडोडोपा , प्रोम्पाक्सोल , रियोनिनिल
Narcotic Agonist Analgesics (ओपियोइड्स) (डी हेर्नुहोस्): कोडिन, मोफिन, प्रोपक्सिफेन, हाइड्रोडोडोन इन्टीडिस्प्रेन्टेंट्स र ड्रेटरी: एमिट्रिटिलाइन, डोक्सपिन, ट्राजडोडोन
श्रेणी डी
एन्टिन्कल्ट्युलेन्ट्स: क्लोनाजापाम, कार्बोमाजपेइन
Narcotic Agonist Analgesics (Opioids) (यदि लामो समय सम्म या शब्द मा उच्च खुराक को लागि प्रयोग गरिन्छ): Meperidine, ओक्सिमोरफोन, Methadone, ओक्सीकोडोन, Codeine, Morphine, Propoxyphene, हाइड्रोडोन
श्रेणी X
सिटिभेट्स र हिप्नोटिक्स (बेंजोदियापेनन्स): एस्टजोलम, फ्लोजापाप, क्वेजपापम, टेमजापाम, ट्राइजोलम
Narcolepsy
श्रेणी बी
उत्तेजनाहरु: कैफीन, पेरोडिना
Antidepressants र Depressants: सोडियम ओक्सीबेट (Xyrem)
श्रेणी सी
Antidepressants र Depressants: Fluoxetine, Paroxetine, Protriptyline, Venlafaxine
उत्तेजनाहरु: ड्रेस्टोम्पेटामिनिन, मेजिनोन्डल, मेथिम्पेटामिन, मेथिलीफेनिडेट, मोडफिनिल
श्रेणी डी
कुनै पनि होइन
श्रेणी X
कुनै पनि होइन
पररासोनिना (निद्रा ब्यवसायहरु)
श्रेणी बी
कुनै पनि होइन
श्रेणी सी
Antidepressants र Depressants: Imipramine, Paroxetine, खराबी, Trazodone
श्रेणी डी
सिटिभेट्स र हिप्नेटिक्स (बेंजोदियापेनन्स): डिजापपम
एन्टिन्कल्ट्युलेन्ट्स: क्लोनाजापाम, कार्बोमाजपेइन
श्रेणी X
कुनै पनि होइन
औषधि छनौट कसरी गर्ने
गर्भावस्थाको समयमा निद्रा रोगहरु को उपचार को लागी उपलब्ध दबाइहरु को सूची मा विचार गरे पछि, तपाईं आफ्नो डाक्टर संग आफ्नो परिस्थिति को एक स्पष्ट छलफल हुनु पर्छ। तपाईं आफ्नो लक्षणहरूको गम्भीरतालाई विचार गर्न चाहानुहुन्छ। के तपाईंलाई पनि उपचार चाहिन्छ वा शर्तले आफ्नै मा पुग्छ? यदि सम्भव छ भने, तपाईंले पहिला जीवन शैली परिवर्तन सहित गैर-औषधीय उपचार प्रयास गर्नु पर्दछ। यदि तपाईं तनावलाई सम्बोधन गर्न सक्नुहुन्छ, आफ्नो आहार परिवर्तन गर्नुहोस् वा व्यायामको साथ आफ्नो अवस्था सुधार गर्न सक्नुहुन्छ, तपाइँ सम्भावित जोखिमपूर्ण औषधीलाई विचार गर्न आवश्यक पर्दैन।
यदि तपाइँ गर्भावस्थाको बेला औषधि लिने छनौट गर्ने निर्णय गर्नुहुन्छ भने तपाईंको चिकित्सक र फार्मासिस्टको सम्भावित जोखिमबारे छलफल गर्नको लागि तपाइँ सम्भावित नतिजाहरू पूर्णतया सूचित हुनुहुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्नुहोस्। तपाईं आफ्नो सर्वोच्च र तपाईंको जन्मजात बच्चाको लागि आफ्नो सर्वोत्तम अधिवक्ता हुन सक्नुहुन्छ।
मुहान:
Kryger, MH र एल् । "निद्रा औषधिको सिद्धान्त र अभ्यास।" विशेषज्ञ कंसोल्ट , 5 औं संस्करण, 2011, पृ। 1581।