तपाईंको फेफड़ों क्यान्सर पथोलोजी रिपोर्ट बुझ्न

विगतमा, बिरामीहरू प्रायः उनीहरूको क्यान्सर वर्णन गर्ने दस्तावेजहरूको लागि प्रष्ट थिएनन्। तर ती दिन, धन्यवाद, गएका छन्। धेरै व्यक्तिले उनीहरूको चिकित्सा जानकारीको प्रतिपूर्ति अनुरोध गर्दै छन्, र केहि क्यान्सर केन्द्रहरू रोगी पोर्टल प्रदान गर्दछ जसको माध्यमबाट रेडोलोगीबाट सबै प्रयोगशालाहरू अनलाइनमा पहुँच गर्न सकिन्छ। तर यो सबै जानकारी मध्ये, फेफड़ों को क्यान्सर रोग रोग रिपोर्टहरु एक व्यक्ति को रूप मा सबै भन्दा कठिन निर्णय गर्न को सबै भन्दा मुश्किल हुन सक्छ।

त्यसैले म तपाईंको रिपोर्ट बुझ्न मद्दत गर्नको लागि केही चिकित्सा सङ्गठनको व्याख्या गर्न प्रयास गर्नेछु।

एक पाथोलोजी रिपोर्ट के ठीक छ?

रोगविज्ञान रिपोर्ट रोगविज्ञानी द्वारा तपाईंको क्यान्सर को लिखित वर्णन हो, बायोप्सी वा शल्य चिकित्सा मार्फत तपाईंको शरीर बाट लिइएको ऊतकको मूल्यांकन पछि। बरु मात्र एक हाँ वा कुनै रिपोर्ट (यो क्यान्सर हो?) यो रिपोर्टले एकदम राम्रो जानकारी लिन सक्छ कि न केवल तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रोग्नोजिस बुझ्न तर राम्रो व्यवहारको दृष्टिकोण पनि बुझ्न मद्दत गर्दछ। उनले भने, पथोलोजी रिपोर्टहरू मात्र प्रयोग भएन तर यसको सट्टा एक इतिहास, शारीरिक परीक्षा, रेडियोोलोजी अध्ययन, र क्यान्सर अध्ययनको साथमा तपाईंको क्यान्सरको सबैभन्दा राम्रो चित्र प्राप्त गर्न संयुक्त रुपमा प्रयोग गरिन्छ।

केही टिप्पणीहरू अघि जान मद्दत गर्न मद्दत गर्दछ। एक छ कि हरेक क्यान्सर फरक छ। यदि एक कोठा मा फेफड़ों को क्यान्सर संग 30 मान्छे थिए, फेफड़ों को क्यान्सर को 30 विभिन्न प्रकारहरु हुनेछ। रोगविज्ञान रिपोर्ट तपाइँको व्यक्तिगत क्यान्सर बुझ्न प्रयोग भएको एक उपकरण हो।

अर्को महत्त्वपूर्ण बिन्दु भनेको हो कि यो तपाइँको क्यान्सरको बारेमा दोस्रो (र सायद तेस्रो वा बढी) को लागी सामान्य छ, तपाईंको रोग विज्ञान रिपोर्ट को दोस्रो पठन हुन नसक्ने हुन सक्छ। तपाईंको बायोप्सीमा दोस्रो विचार प्राप्त गर्न प्रत्येक बिरामीको रूपमा तपाईंको उपचारमा दोस्रो विचार प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।

नाम, मिति, र क्लिनिक जानकारी

तपाईंको पथोलोजी रिपोर्टले तपाइँको नाम, र केहि आधारभूत जानकारी साथै सम्भावित निदान र सम्भावित लक्षणहरू तपाइँमा अनुभव गरिरहेको छ शामिल हुनेछ।

नमूना

शब्द नमूना डराउँछ, तर यो अनिवार्य रूपमा ऊतकको नमूना हो जुन एक सर्जन, रेडियोलोजिस्ट वा अन्य चिकित्सक हटाउँछ। यो खण्ड शरीरको स्थानलाई नमूना लगाइएको थियो। जब एक नमूना प्राप्त र पथोलोजी विभाग द्वारा प्राप्त गरिन्छ यो केहि चरणहरुमा मूल्यांकन गरिन्छ।

म्याक्रोस्कोप मूल्यांकन (पनि सकल परीक्षा भनिन्छ)

"म्याक्रो" को अर्थ भनेको ठूलो, र सकल "मेडिकल जर्गन" मा नग्न अनुहारको लागी देख्न सकिन्छ, यो परीक्षाले माइक्रोस्कोपको प्रयोग बिना सारिणीको ठूलो तस्वीरको बिना तपाईंको ऊतक नमूना देखेर के देखाउँछ भनेर बुझाउँछ। यसमा आयामहरू, एक ट्यूमरको वजन, र अन्य विशेषताहरू रङ र स्थिरता जस्ता समावेश हुन सक्छ। केही ट्यूमरहरू धेरै स्पष्ट छन् (माथि चित्र देखाउँछन्) तर कहिलेकाहीँ कुनै पनि असामान्यताहरू अर्को कदम पूरा नभएसम्म देखा पर्दैन।

माइक्रोस्कोपिक मूल्यांकन

तपाईंको ऊतकको नमूना दृश्यावलोकन पछि, रोगविज्ञानले प्रायः पतली स्लाइसहरू लिन्छ जुन तिनीहरू माइक्रोस्कोपको मूल्यांकन गर्दछ। यो कहिलेकाहीं जमे भएका हुन्छन् (ऊतक ऊ धेरै पतली टुक्रा गर्न) र स्लाइडमा राख्नु अघि विशेष डाई वा अन्य सामग्रीसँग व्यवहार गर्न सकिन्छ। (यस प्रक्रियाले केही समय लिन सक्छ र एक कारण हो जुन तपाइँको डाक्टरले उत्सुकतासाथ प्रतीक्षा गर्नुपर्दछ।) यस परीक्षाबाट आएको सूचनाको धेरै महत्त्वपूर्ण टुक्राहरू छन्:

• ट्यूमर मार्जिन - एक सामान्य टिप्पणी ट्यूमर मार्जिन (या सर्जिकल मार्जिन को बारे मा छ) यो यसले एक क्यान्सर हटाइएको थियो कि छैन या नहीं, र यदि यो सबै हटाइयो थियो, क्यान्सर को सबूत कसरि थियो दूरस्थ साइट देखि। उदाहरणका लागि, एक रिपोर्टले भन्न सक्छ कि ट्यूमरले सर्जिकल मार्जिनबाट 1.2 सेन्टिमिटरसम्म विस्तार गर्यो।
• ट्यूमर ग्रेड - ट्यूमर पनि ट्यूमर ग्रेड द्वारा स्थानित हुन सक्छ। सरल रूपमा 1 ग्रेड ट्यूमर एक हो कि धेरै आक्रामक छैन, र एक ग्रेड 3 ट्यूमर सबै आक्रामक हुनेछ। फेफड़ोंको क्यान्सर संग, तपाईंको रिपोर्ट हुन सक्छ यसको सट्टा शब्दहरू राम्रो तरिकाले फरक फरक, खराब भेदभाव, वा अपरिचित। राम्रो तरिकाले अलग-अलग ट्यूमरहरू बिस्तारै बढ्दै जान्छन्, जबकि अशुद्धतायुक्त ट्यूमरहरू अझ बढि छिटो बढ्दै जान्छ। क्यान्सर कोशिकाहरु को सामान्य उपस्थिति को अतिरिक्त, रोगविज्ञापन कसरि एक आक्रामक एक ट्यूमर छ निर्धारित गर्न को लागि धेरै चीजहरु को देखो। ट्यूमरको ग्रेड निर्धारण गर्दा यो mitotic गतिविधि जस्ता चीजहरू (कसरी क्यान्सर सेलहरू विभाजित हुन्छन्) समावेश गर्दछ।

• क्यान्सर को प्रकार - फेफड़ों को क्यान्सर संग, 2 प्रमुख प्रकारहरु छन्। गैर-सानो सेल फेफड़ोंका क्यान्सर फेफड़ोंको क्यान्सरको लगभग 80 प्रतिशत समाविष्ट गर्दछ र कोशिकाहरु सँग एक खुर्सानी माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हुन्छन्। सानो सेल फेफड़ों को क्यानरहरु को अधिकांश भन्दा अधिक बनाइन्छ र एक माइक्रोस्कोप को तहत एक अलग उपस्थिति छ। गैर-साना सेल फेफड़ों को क्यान्सर अगाडी बढाए पछि एडेनकोर्कसेन्सो , ठूलो सेल कार्सिनोम , र squamous सेल कार्कोइनोम को कैंसर को प्रकार को आधार मा विभाजित गरिन्छ, माइक्रोस्कोप को तहत उपस्थिति, साथ नै केहि मार्करों को लागी प्रयोगशाला को परीक्षण (तल हेर्नुहोस ।) धेरै व्यक्तिहरूको लागि एक भ्रामक बिन्दु आफ्नो पाथोलोजी रिपोर्ट हेर्दै गर्दा यो ट्यूमर सधैं राम्रो तरिकाले एक श्रेणी वा अर्को मा फिट छैन। उदाहरणका लागि, रिपोर्टले भन्न सक्छ कि एक ट्यूमर सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर को केहि विशेषताहरु संग एक गैर-सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर हो।
• Situ vs Infiltrating / Invasive vs - एक अन्य टिप्पणी तपाईले तपाइँको रिपोर्टमा देख्न सक्नुहुन्छ कि ट्यूमर सूटमा छ वा यो घुसपैठ वा अपरिहार्य छ। सतीमा मा एक क्यान्सर वर्णन गर्दछ जुन त्यो कोशिकाहरूमा मात्र छ जहाँ यो सुरू भयो। धेरै वैज्ञानिकहरूले यो क्यान्सर कोशिकाहरूको तुलनामा अत्याधुनिक कोशिकाहरूलाई विचार गर्छन्। यस चरणमा निदान गरिएको फेफड़ोंको क्यान्सर चरण 0 मानिन्छ। फेफड़ोंको क्यान्सरको साथमा धेरै समयको एक ट्यूमर घुसपैठ वा आक्रामक भनिन्छ। यो मतलब छ कि ट्यूमर ऊतक मा फैलिएको छ कि यो विकसित मा छ र शरीर को अन्य भागहरु लाई फैलने (metastasize) को क्षमता छ। Pathologists पनि angiolymphatic आक्रमण को रूप मा उल्लेख केहि नोट गर्न सक्छन्। यसले वर्णन गर्दछ कि ट्यूमर नजिकैको रक्त वाहिकाहरू र / वा लिम्फाटिक पोतहरू आक्रमण गरेको छ।
• लिम्फ नोड सहभागिता - यदि तपाईको ट्यूमर हटाउन तपाईसँग शल्यक्रिया भएको छ भने, लिम्फ नोडहरू हटाउनका लागि हटाउन सकिन्छ कि उनीहरूले क्यान्सर (सकारात्मक) वा गैर-क्यान्सर (नकारात्मक) छन् भने यो विवरणमा विवरणहरू जस्तै नोटिस गर्नुहोस् कि क्या लिम्फ नोड्स ट्यूमर नजिकै थियो, वा थप टाढा थिए, र उपचार मा एक ठूलो भाग आफ्नो ओन्कोलोजिस्ट सिफारिस गर्न सक्छ।
• स्थिरता - कहिलेकाँही एक चरण तपाईंको पथोलोजी रिपोर्टको रूपमा दिइएको छ। चरण निर्धारण गर्न को लागि, रोगविज्ञानहरु लाई ट्यूमर आकार को एक संयोजन, लिम्फ नोड सहभागिता को संयोजन मा देखिन्छ, र ट्यूमर शरीर को अन्य भागहरु मा फैलएको छ या नहीं (metastasized।) तपाईंको क्यान्सर वर्णन गरिन सक्छ केहि अलग तरिकाहरु छन्। गैर-सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सर 4 प्राथमिक चरणहरूमा विभाजित गरिएको छ। यी चरणका चिकित्सकहरूलाई निर्धारण गर्न TNM लाई जोड दिइने केहि चीज प्रयोग गर्दछ। यस प्रणालीको साथ ट्यूमर आकारको लागि टी छ, एन उपस्थिति र सकारात्मक लिम्फ नोडहरूको संख्याको लागि खडा छ, र एम दूर मेटास्टेसहरूको लागि खडा हुन्छ। सानो कक्ष फेफ्रिज क्यान्सर संग मात्र 2 चरणहरू छन्: विस्तृत चरण र सीमित चरण ।

प्रोटीन / जीन मार्कर

त्यहाँ धेरै अतिरिक्त परीक्षणहरू छन् तपाईंको रोगविज्ञानीले तपाईंको ट्यूमरमा प्रदर्शन गर्न मद्दत गर्न मद्दत पुर्याउन को लागी क्यान्सर क्यान्सर को किस प्रकार को निर्धारण गर्न को लागी, वा तपाईंको ट्यूमर वास्तव मा एक क्यान्सर छ कि तपाईंको शरीर को एक भाग मा उठाई र फेफड़ों मा फैलएको छ। यी केही उदाहरणहरू TTF-1, p63, सीडी 56, र क्रोमोग्रानिन समावेश गर्दछ।

आणविक प्रोफाइल

हालै, विशेष आनुवंशिक उत्परिवर्तन को समझ को माध्यम ले फेफड़ों को क्यान्सर को इलाज मा प्रगति भएको छ जो "क्यान्सर" को विकास "ड्राइव" गर्दछ। केही मानिसहरूका लागि, विशेष गरी एडेनोकर्कोनोमा भएका व्यक्तिहरू, लक्षित उपचारहरू रोगको उपचार गर्न उपलब्ध छन् जुन अक्सर परम्परागत केमोथेरेपी भन्दा कम साइड इफेक्ट छन्। साधारण उत्परिवर्तन जुन परीक्षण गरिएको छ, ईजीएफआर , KRAS, ROS1 , र ALK समावेश गर्दछ । अब यो सिफारिस गरिएको छ कि यी गैरपरिवर्तनहरू को लागी गैर-साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको मूल्यांकन गरिन्छ - तर भर्खरैको अध्ययनले सुझाव दिएको छ कि हालका 60 प्रतिशत आलोचकज्ञहरू अहिले यो गर्दैछन्।

निदान

पथोलोजी रिपोर्ट को अन्तिम भाग निदान छ जसमा रोगविज्ञानले निष्कर्षहरुलाई संक्षेप गर्दछ। यो सामान्यतया क्यान्सरको प्रकार, ग्रेड (यो कसरी फरक छ) समावेश गर्दछ कि कुनै पनि लिम्फ नोड सकारात्मक थियो, र चरण।

अर्को पाइला

यदि तपाईंले हालैमा तपाईंलाई फेफड़ोंको क्यान्सर भनिन्छ भने, यी पहिलो चरणहरू हेर्नको लागि जाँच गर्नुहोस्, दोस्रो विचार विचार गर्नुहोस् , र सधै धेरै प्रश्न सोध्नुहोस्। कहिलेकाहीँ तपाईं आफ्नो चिकित्सकको समयको धेरै लिनु भएको जस्तो महसुस गर्नुहुन्न- 'के उनी को लागि भुक्तानी गरिएको छ। यदि तपाइँका प्रश्नहरू पर्याप्त रूपमा जवाफ दिइएन भने, एउटा डाक्टर पत्ता लगाउनुहोस् जसले जवाफ दिन सक्दछ।

_{स्रोतहरू:}

_{राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। तथ्य पृष्ठ। पथोलोजी रिपोर्टहरू। 09/23/10 अद्यावधिक गरियो।}