यदि तपाईं आफ्नो फेफड़ोंको क्यान्सरको अवस्था पत्ता लगाउने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईलाई धेरै भ्रमजनक हुन सक्छ। यसको अर्थ हो जब ओन्कोलोजिस्ट "TNM" को बारे मा कुरा गर्छन र यो कसरि चरणहरु संग सम्बन्धित छ? आउनुहोस् यी प्रत्येक पत्रको अर्थमा एक नजर राख्नुहोस्, कसरी डाक्टरहरू यो क्यान्सरको स्तरमा प्रयोग गर्छन्, र अन्ततः उपचारको सर्तमा के मतलब छ।
TNM प्रणाली
टीएनएम फेफड़ोंको क्यान्सरको कारणले गर्दा सबैलाई बुझ्न को लागी भ्रमित हुन सक्छ, एक्लै कसैलाई को लागी जो फेफड़ोंको क्यान्सर निदान को खबर संग हिटयो। टीएनएमले फेफड़ोंको क्यान्सर चरणहरू जस्तै चरण 2 र चरण 4 जस्तै संरेखण गर्छ?
अक्षरहरू के मतलब
TNM अक्षरों मध्ये प्रत्येक को क्यान्सर को साइज या प्रसार को लागि निम्नानुसार छ:
- टी - ट्यूमरको आकारको लागि बनाउँछ। ट्यूमर आकार सामान्यतया सेन्टिमिटर (सेमी) मा दिइएको छ। यो इन्चमा बुझ्न, 5 सेन्टीमिटरको बारेमा 2 इन्च छ।
- एन - एन लिम्फ नोड्स को लागि खडा हुन्छ र बताउँछ कि ट्यूमर लिम्फ नोड्स मा फैलएको छ, र यदि हां, उनि ट्यूमर देखि कितना दूर हो।
- एम - एम मेटास्टेसिस को लागि खडा छ , यो छ, ट्यूमर को शरीर को अन्य भागहरु को फैल।
किन ठुलो महत्त्वपूर्ण छ
टीएमएमले दावी गर्दा चिकित्सकहरूलाई कसरी क्यान्सर व्यापक कत्तिको बुझ्न मद्दत गर्छ र, त्यस विशेष क्यान्सरको लागि उत्तम उपचार विकल्पहरू के हो। यो भविष्यवाणी गर्न सक्छ कि भविष्य अनुमान गर्नाले फेफड़ोंको क्यान्सर संग कुनै को लागी हो।
टीएनएम स्टेजिंग हजारौं मान्छे मा फेफड़ों को क्यान्सर मा दुनिया भर मा डेटा मा आधारित छ र फेफड़ों को क्यान्सर को उपचार को उपचार र प्रोग्नसिस को प्रतिक्रिया संग तुलना गर्दछ।
उनले भने, यो बुझ्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि त्यहाँ धेरै कारकहरू छन् जसले फेफड़ोंको क्यान्सरको प्रोगोसिसिसलाई असर गर्दछ जुन चरण भन्दा बाहिर जान्छ।
तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य, फेफड़ों को क्यान्सर को विशेष प्रकार को छ, तपाईंको ट्यूमर मा तपाईंको "लक्ष्ययोग्य" जीन उत्परिवर्तन छ या नहीं, र यहां सम्म कि तपाईंको लिंग पनि तपाईंको उपचार को लागि सबै भन्दा राम्रो काम गर्नेछ र तपाईंको व्यक्तिगत प्रोजेक्शन ।
TNM स्टेजिंग ब्रेकडाउन
तपाईले ध्यान दिनुहुनेछ कि तपाईंको TNM अक्षरहरूसँग उनीहरूको अनुसरण गर्ने संख्याहरू छन्। के फरक बिन्दुहरु को लागी हेरौं:
टी - ट्यूमर आकार
- Tx - ट्यूमर आकार अज्ञात छ, वा कैंसर कोशिकाहरू मात्र स्पटममा पाइन्छ।
- T0 - प्राथमिक ट्यूमरको कुनै प्रमाण छैन।
- Tis - सस्कृति मा कार्कोइनोमा - यो ट्यूमर केवल वायुसेना को ढोका कोशिकाहरुमा मौजूद छ र नजिकै को ऊतकहरु लाई फैलिएको छैन।
- T1 - ट्यूमर 3 सेन्टिमिटर भन्दा कम वा बराबर (1 आधा इन्च)।
- T1a - 2 सेन्टिमिटर भन्दा कम वा बराबर।
- T1b - 2 सेन्टिमिटरभन्दा ठूलो छ तर 3 सेन्टिमिटर भन्दा कम वा बराबर।
- T2 - ट्यूमर 3 सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो छ तर 7 सेन्टिमिटर भन्दा कम हुन्छ। T2 ट्यूमरले एयरवेको भाग ब्लक गर्न सक्छ, तर न्यूनोनमा नतिजा नगर्ने वा फेफ्रिङ ( atelectasis ) को फेफड़ोंको कारणले गर्दा। तिनीहरूले फेफड़ोंको वरिपरि अस्तरमा फैलिएको हुन सक्छ। तिनीहरू मुख्य ब्रोंकसको नजिक हुन सक्छन् तर कम्तिमा 2 सेन्टिमिटर (एक इन्चको दूरी) हो जुन ब्रोंक प्रत्येक फेफड़ोंमा विभाजित हुन्छ।
- T2a - 3 सेन्टिमिटरभन्दा ठूलो तर 5 सेन्टिमिटर भन्दा कम वा बराबर।
- T2b - 5 सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो तर 7 सेन्टिमिटर भन्दा कम वा बराबर।
- T3 - ट्यूमरहरू सात सेन्टिमिटर भन्दा बढी, वा 7 सेन्टिमिटर भन्दा कम तर एउटै लोभमा अलग नोडलसँग। टी 3 ट्यूमरहरूमा ट्यूमरहरू जुन 7 सेन्टिमिटर भन्दा कम हुन्छ तर फेफड़ों ( प्रुरा ), छाती पर्खाल, डायाफ्राम , मुख्य ब्रोकस वा खण्डमा 2 सेन्टिमिटर भित्रको झूटो रेखामा घुमाउन सकिन्छ जहाँ ब्रोंकस फेफड़ोंको भ्रमणमा विभाजित हुन्छ। । एक ट्यूमर पनि T3 को रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ भने यो 7 सेन्टिमिटर भन्दा कम छ, तर न्यूनोनसँग सम्बन्धित वा सम्पूर्ण फेफड़ोंको पतन हुन्छ।
- T4 - कुनै पनि आकारको एक ट्यूमर, तर शरीरको एउटै पक्षमा एक अन्य लोबमा अर्को नोडको साथ, वा एक छाला जसले छातीमा संरचनाहरू जस्तै हृदयमा, हृदय नजिकको प्रमुख रक्त वाहिकाहरू, ट्राचिका , पुनरावर्ती laryngeal तंत्रिका (trachea को नजिकै एक तंत्रिका), मध्यस्थिनम (फेफड़ों को बीच को स्थान), esophagus , या क्षेत्र जहां मुख्य ब्रोंक दुई फेफड़ों को यात्रा को लागि विभाजित गर्दछ।
एन - लिम्फ नोड्स को शामिल
- N0 - कुनै नोडहरू समावेश छैनन्।
- N1 - ट्यूमर नजिकैको नोड्समा शरीरको एउटै पक्षमा फैलिएको छ।
- N2 - ट्यूमर अझै टाढा नोडहरूमा फैलिएको छ तर छातीको छेउमा।
- N3 - ट्यूमर मूल ट्यूमरबाट छातीको अर्को छेउमा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ, वा कलरबोन वा गर्दन मांसपेशी नजिकैको नोडहरूमा फैलिएको छ।
M - मेटास्टेसिस (स्प्रेड) अन्य क्षेत्रहरूमा
- M0 - ट्यूमर दूर क्षेत्रहरूमा फैलिएको छैन।
- M1
- M1a - ट्यूमर फेफड़ों को अस्तर ( दुर्भावनापूर्ण प्रबलुर प्रभाव ) को विपरीत फेफड़ों मा फैलएको छ या पुरूष मा नोड्यूल को गठन गरेको छ।
- M1b - ट्यूमर शरीरको टाढाको क्षेत्रमा फैलिएको छ जस्तै दिमाग वा हड्डिहरु।
फेफड़ोंको क्यान्सर स्टेज र TNM स्टेजिंगको तुलना
अधिकतर मानिसहरू TNN सँग जोडिएका हुन्छन् भने फेफड़ोंको क्यान्सरको अवस्थाबाट परिचित हुन्छन्। यहाँ फेफड़ोंको क्यान्सर चरणहरूको तुलनामा छ र टीएनएमलाई जोडिएको छ:
- TisN0M0
- स्टेज 1 ए फेफड़ों क्यान्सर
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- स्टेज 1B फेफड़ोंको क्यान्सर
- T2aN0M0
- चरण 2A फेफड़ोंको क्यान्सर
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- स्टेज 2 बी फेफड़ोंको क्यान्सर
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- चरण 3A फेफड़ोंको क्यान्सर
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- स्टेज 3 बी फेफड़ोंको क्यान्सर
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- कुनै पनि टी, कुनै एन, एम 1 ए
- कुनै पनि टी, कुनै एन, M1b
फेफड़ोंको क्यान्सर संग नयाँ निदान
यदि तपाई फेफ्रुअरी क्यान्सरको साथ निदान गरिएको छ भने, तपाईं सम्भवतया डरलाग्दो र डराउनु भएको महसुस गर्दै हुनुहुन्छ। तपाईंले सुन्नु भएको छ कि तपाईंको क्यान्सर को बारे मा धेरै संभव हो जान सक्छ कि परिणाम सुधार गर्न सक्छ, तर तपाईं यो कसरि गर्न सक्छन् जब सबै केहि विदेशी भाषा मा लिखित लाग््छ?
आफैलाई शिक्षित गर्न समय लिनुहोस्। तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र धेरै प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। कसरी राम्रो क्यान्सर जानकारी अनलाइन भेट्टाउने बारे जान्नुहोस्। फेफड़ोंको क्यान्सरको साथमा धेरै व्यक्तिले दोस्रो विचार पाएका छन्, र यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। प्रायः यो सिफारिस गरिएको छ कि तपाईले यो दोस्रो विचार ठूलो ठूलो क्यान्सर क्यान्सर इन्टिभेसन-नामित क्यान्सर केन्द्रहरूमा छ जहाँ सम्बोधन गर्ने सम्भावना छ जुन तपाइँको विशेष प्रकारका फेफड़ोंको क्यान्सरमा विशेषज्ञता हुन्छ। साथै, यदि तपाईसँग गैर-सानो सेल फेफ्रिज क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको ट्यूमरको जीन प्रोफाइलिङ (आणविक प्रोफाइल) लाई निश्चित गरेको छ ।
तपाईंको क्यान्सर हेरचाहको लागि तपाइँको आफ्नै अधिवक्ता बन्नुहोस्। यो गर्न को लागि, यो फेफड़ों को क्यान्सर समुदाय समुदाय संग जोडने को लागि उपयोगी हुन सक्छ (हैशग #LCSM छ)। यी समुदायहरूले मात्र समर्थन पाउँछन् तर तपाईलाई सामना गर्नुहुने छनौटहरूको बहुमूल्य माध्यमबाट सिक्न र नेभिगेट गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
सबै भन्दा बढी आशा राख्नु पर्दछ। फेफड़ोंको क्यान्सरको उपचारले सुधार ल्याएको छ, र बाजाको दर पनि सुधारिएको छ। केही दशक अघि भन्दा फेब्रुअरीमा भन्दा फेब्रुअरी क्यान्सरको लागि अधिक नयाँ उपचार स्वीकृत गरिएको छ।
> स्रोतहरु:
> किनारा, एस ईट अल (एड्स)। AJCC Cancer Staging Manual। 7 संस्करण। स्प्रिंगर। न्यूयर्क, NY। 2010।
> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। गैर-साना सेल फेफड़ों क्यान्सर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य व्यावसायिक संस्करण। 03/31/17 अद्यावधिक गरियो। https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> निकोलसन, ए, चान्स्सी, के।, Crowley, जे एट अल। फेफड़ों क्यान्सर फेफड़ों को क्यान्सर स्टुगिंग प्रोजेक्ट को अध्ययन को लागि इंटरनेशनल एसोसिएशन: फेफड़ों को क्यान्सर को लागि TNM वर्गीकरण को आगामी आठवीं संस्करण मा साना सेल फेफड़ों को क्यान्सर को क्लिनिकल र पाथोलिक स्टेजिंग को संशोधन को लागि प्रस्ताव। थोरैटिक एन्कोलोजीको जर्नल । 2016 (11) 3: 300-11।
> रमी-पोर्टा, आर।, Crowley, जे, र पीपी। Goldstraw। फेफड़ों क्यान्सर को लागि संशोधित TNM स्टेजिंग सिस्टम । थोरैटिक र हृदय रोग सर्जरीको विवरण । 200 9। भोल 12, नम्बर 1।