उपचार र प्रोग्नसोस जब फेफड़ों क्यान्सर आउँछ
सायद तपाईले सुन्नु भन्दा बढी पृथ्वी-बिच्छेदन भनेको क्यान्सर छ भनेर सुनिरहेको छ कि तपाईंको फेफड़ोंको क्यान्सर पुनरावृत्त भएको छ। दुर्भाग्यवश, फेफड़ोंको क्यान्सर पुनरावृत्ति - प्रारम्भिक अवस्थाको रूपमा वर्गीकृत ट्यूमरहरू समेत - अहिले पनि धेरै सामान्य छ, हालै उपलब्ध उपचारको बावजूद। तपाईंको फेफड़ोंको क्यान्सर फिर्ता आउँछ भने थाहा पाउनु हुन्छ?
अवलोकन
पुनरुत्थानको बारेमा कुरा गर्नु अघि, यसले हामी कुरा गर्ने कुरा स्पष्ट गर्न मद्दत गर्दछ।
क्यान्सर पुनरावृत्ति एक क्यान्सरको रूपमा परिभाषित गरिएको छ जुन उपचार पछि फर्काउँछ (रिपाप्सेज) हुन्छ र समय अवधि (रिमाइशन) पछ्याउँछ जुन यसमा क्यान्सरको प्रमाण छैन। अर्कोतर्फ, मूल निदानको तीन महिना भित्र भेटिएका क्यान्सर सामान्यतया क्यान्सर प्रगति मानिन्छ।
एक पुनरावृत्ति थप यो परिभाषित हुन सकिन्छ द्वारा परिभाषित गर्न सकिन्छ:
- स्थानीय - यो क्यान्सर फिर्ता मूल ट्यूमर नजिकै फेफड़ों मा आउँछ।
- क्षेत्रीय - मूल ट्यूमर नजिकै लिम्फ नोड्स मा क्यान्सर फेरि दोबारा।
- Distant - हड्डिहरु, दिमाग, एड्रेनाल ग्रंथिहरु या लिभर जस्तै फेफड़ों मा फेफड़ों को क्यान्सर फेरि दोबारा।
फेफड़ोंको क्यान्सर पुनरुत्थान गर्ने मौकाले धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, फेफड़ोंको क्यान्सरको प्रकार, फेफड़ोंको क्यान्सरको चरण जसमा यसलाई निदान गरिन्छ र मूल क्यान्सरको उपचार।
प्रायः फेफड़ोंका क्यान्सरहरू जसले निदान पछि पहिलो पाँच वर्षमा पुन: भर्ती गर्दछ। उनले भने, पुनरावृत्तिको जोखिम शून्यमा फेरि फर्काउँछ।
एक अध्ययनले 5 वर्षको फेफड़ोंको क्यान्सरको बिरोध पछि पाएको थाहा पाएको छ कि 87 प्रतिशतले यसलाई अर्को पाँच वर्ष क्यान्सर-मुक्त बनायो।
कारणहरू
फेफड़ोंको क्यान्सरका लागि उपचार , जस्तै सर्जरी र विकिरण उपचार, स्थानीय उपचारहरू मानिन्छ - यो, क्यान्सरको उपचार गर्दछ जुन मूल ट्यूमरको साइट नजिकै छ। कहिलेकाहीँ मूल ट्यूमरको कक्ष रक्तचाप वा लिम्फेटिक च्यानलहरूमार्फत फैलिएको साइटहरूमा फैलिएको छ, तर यो रोगलाई रेडियोलोजिकल अध्ययनले पत्ता लगाउन निकै छोटो छ।
केमोथेरेपी यो क्यान्सरमा फैलिएको क्यान्सर सेलहरूको उपचार गर्न डिजाइन गरिएको छ। दुर्भाग्यवश, केमोथेथेरेपीका साथ पनि सेलहरू पछि लाग्न सक्छ र पछिको मितिमा बढ्न थाल्छ ।
लक्षणहरू
फेफड़ोंको क्यान्सर पुनरावृत्तिको लक्षणहरूमा क्यान्सर पुनरुत्थानमा निर्भर हुनेछ। यदि यो एक स्थानीय पुनरावृत्ति हो, वा मूल ट्यूमर नजिक लिम्फ नोड्समा, लक्षणहरू खरानी, रगत खाँदै, सांसको कमजोरी , घुमाउन वा निमोनिया समावेश हुन सक्छ। मस्तिष्कमा पुनरुत्थान गर्ने चलनहरू चक्कर लाग्न सक्छ, घट्दो वा डबल दृष्टि, शरीरको एक पक्षमा कमजोरी, वा समन्वयको कमी हुन सक्छ। जिगरमा ट्यूमरहरूले पेट दुख्ने, पीलाउने (छालाको पहेंलो भित्तामा), खुल्ला या भ्रमको परिणाम हुन सक्छ। हड्डीहरूमा पुनरावृत्तिहरू प्रायजसो सीने, पछाडि, क्यान्सर वा extremities मा गहिरो दुखाइसँग उपस्थित हुन्छन्। अधिक सामान्यीकृत लक्षण, जस्तै थकान र अनियमित वजन घटाने , पनि पुनरावृत्ति संकेत गर्न सक्छ।
उपचार
फेफड़ोंको क्यान्सर पुनरावृत्तिको उपचार गर्नु साइटमा निर्भर हुन्छ जुन क्यान्सर पुनरुत्थान हुन्छ। एक पल्ट फेफड़ों को क्यान्सर फेरि दोबारा, ट्यूमर को उपचार को कम संभावना छ। उनले भने, उपचारहरू उपलब्ध छन् जुन दुवैलाई अस्तित्व बढाउन र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ। सम्भावित उपचारहरू समावेश हुन सक्छ:
सर्जरी - सर्जरी सामान्यतया एक फेफड़ों को क्यान्सर पुनरावृत्ति को उपचार गर्न को लागि प्रयोग गरेन, तर केहि मामलाहरु मा स्थानीय पुनरावृत्ति को उपचार गर्न को लागि या मस्तिष्क या लिभर मा अलग ट्यूमर को उपचार गर्न को लागि प्रयोग गरिन सक्छ।
विकिरण थेरेपी - यदि विकिरण थेरेपी का प्रयोग सीमित भएको हुन सक्छ भने अघिल्लो विकिरण उपचार दिइन्छ। यसबारे सोच्ने एक सरल तरीका यो हो कि विकिरण चिकित्सा को एक जीवनभर खुराक छ कि केहि निश्चित क्षेत्र मा पहुंचा जा सकता हो। तैपनि यदि तपाइँसँग पहिले विकिरण चिकित्सा छ भने , यो कहिलेकाहीँ कम खुराक प्रयोग गरी पुनरावृत्तिको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
केमोथेरापी - सामान्यतया केमथेरेपी फेफड़ोंको क्यान्सर पुनरावृत्तिको उपचारको मुख्य कारण हो। उनले भने, कोमोथेरेपी छान्नु भएको छ कि सामान्यतया क्यामोथेरेपीबाट ट्यूमरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। जेनेटिक उत्परिवर्तन प्रायः ट्यूमरहरूमा हुन्छन् जसलाई पुनरुत्थान गर्न सकिन्छ, तिनीहरूलाई पहिलेको प्रयोग गरिएको केमोथेरापी ड्रगहरूको प्रतिरोधी बनाइन्छ।
लक्ष्यित थेरेपीहरू - लक्ष्यित थेरेपीहरू प्रायः फेफड़ोंका क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूको लागि उपयोगी हुन्छन् जसले एजीएफआर उत्परिवर्तन , ALK-positive फेफड़ोंको क्यान्सर वा ROS1 सकारात्मक फेफड़ोंको क्यान्सरको साथ पाउँछ ।
Immunotherapy - 2015 मा फेफड़ों को क्यान्सर को उपचार को लागि 2 नयाँ प्रतिरक्षा चिकित्सा दबाइहरु लाई स्वीकृत गरियो। यद्यपि यी औषधिहरू सबैको लागि काम गर्दैनन्, केहि मानिसहरुका लागि यी उपचारले फेफड़ोंको क्यान्सरको लामो-समय नियन्त्रणमा पारेको छ।
Metastatectomy - जब फेफड़ोंको क्यान्सर फैलिएको केहि क्षेत्रहरू मस्तिष्क वा लिभरमा छन् - केहि "oligometastases" को रूपमा उल्लेख गरिन्छ - यी क्षेत्रहरु स्टेरियोोटैक्टिक शरीर रेडियोथेरेपी वा एसआरआरटी को रूपमा चिनिने प्रक्रिया मार्फत हटाउन सकिन्छ। यो प्रक्रियामा सानो क्षेत्रमा उच्च खुराकको विकिरण प्रयोग गर्न सकिन्छ (जसमा मेटास्टेसिस उपस्थित छ) र यसले केही व्यक्तिहरूको लागि मेटास्टेटिक फेफड़ोंको क्यान्सरको लामो-समय नियन्त्रण नियन्त्रण गरेको छ।
क्लिनिकल परीक्षण - एक फेफड़ों को क्यान्सर पुनरुत्थान पछि, यो सामान्यतया परिभाषा चरण 4 बाट हुन्छ। राष्ट्रिय क्यान्सर इन्स्टीट्यूटको अनुसार, 4 चरणमा फेफड़ोंको क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूले क्यान्सरिकल परीक्षणको क्यान्सरको उपचारको रूपमा विचार गर्नुपर्दछ। क्लिनिकल परीक्षणको बारेमा बढि जान्नुहोस्, र फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि क्लिनिकल परीक्षण कसरी पत्ता लगाउने ।
प्रोग्नोजोस
पुनरावर्ती फेफड़ोंको क्यान्सरको प्रोग्नसिसले धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्नेछ, जसमा पुनरावृत्तिको साइट, फेफड़ोंको क्यान्सरको प्रकार, तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य, र पुनरावृत्तिको उपचार गर्न रोजिएको उपचार सहित। यद्यपि एक पुनरावृत्ति निश्चित रूप देखि फेफड़ों को क्यान्सर संग अपेक्षित जीवन प्रत्याशा को कम गर्दछ, केहि मान्छे एक पुनरावृत्ति पछि धेरै वर्ष को लागि जीवन को राम्रो गुणवत्ता संग रहछन।
प्रतिलिपि गर्दै
क्यान्सर पुनरुत्थानको सामना गर्न गाह्रो छ, किनकि सबै भावनाहरु जुन कैंसर पुनरुत्थानको मूल निदान संग आयो। प्रश्न सोध्नुहोस। विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस् । प्रियजनहरू र साथीहरूको तपाईंको समर्थन सञ्जाल एकै ठाउँमा राख्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> Maeda, R. et al। लामो समय सम्म नतिजा र पूर्णतया संक्रमित स्टेज संग रोगियों मा देर पुनरावृत्ति 1 ए गैर-साना सेल फेफड़ों को क्यानर। थोरैटिक एन्कोलोजीको जर्नल । 2010. 5 (8): 1246-50।
> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। गैर-साना सेल फेफड़ों क्यान्सर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य व्यावसायिक संस्करण। https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all