विश्वव्यापी एचआईवी परीक्षणका लागि दिशानिर्देशहरू लामो समयसम्म अवस्थित छन्। यद्यपि, धेरै व्यक्तिहरूले नियमित रूपमा एचआईभीका लागि परीक्षण गर्दैनन्। यसको मतलब यो हो कि जब कुनै नयाँ एचआईवी संक्रमण संग निदान गरिन्छ, उनि आश्चर्य गर्न सक्छ कि यदि उनि संक्रमित भए जान्छ या उनको संक्रमित को जान्छ को कुनै तरिका हो।
नयाँ र पुरानो एचआईवी संक्रमण
डाक्टरहरूका लागि धेरै तरिकाहरू छन् कि यो निर्धारण गर्ने हो कि एक व्यक्ति जसले एचआईभीको सकारात्मक रूपमा नयाँ निदान गरिएको छ भने नयाँ संक्रमित हुन्छ ।
दुर्लभ अवस्थामा, परीक्षण गर्दा धेरै चाँडै चलेको छ भने, डाक्टरहरुले पत्ता लगाउने व्यक्तिहरुलाई वायरल आरएनए वा p24 प्रतिजनको लागि सकारात्मक परीक्षण गर्दछ तर तर अहिलेसम्म एन्टिबॉडी सकारात्मक छैन। यी एचआईभी संक्रमणको प्रारम्भिक चरणहरूमा व्यक्तिहरू हुन्। यद्यपि, तिनीहरू धेरै मानक एंटीबॉडी-आधारित एचआईवी परीक्षणमा उठाइने छैनन्। त्यसोभए, यस्तो सरल प्रारम्भिक एचआईभी संक्रमण निदान केहि हद सम्म असामान्य हुन्छ।
प्रायः, डाक्टरहरूले मानक एचआईवी परीक्षणमा सकारात्मक परीक्षण गरेको व्यक्तिले भर्खरै संक्रमित छ वा छैन भनेर निर्धारण गर्न खोज्दैछन्। यी मानिसहरूसँग पहिले नै भाइरस विरुद्ध एंटीबॉडी छ । त्यसकारण, तिनीहरूका डाक्टरहरू ती एंटीबॉडीहरूको निश्चित विशेष विशेषताहरू हेर्न बाँकी छन्। यी विशेषताहरू व्यक्तिहरूमा एचआईभी संक्रमणका साथ फरक हुने हुनेछन् जुन एचआईवी संक्रमणका साथ स्थापित हुन्छन्।
एंटीबॉडी विशेषताहरू छन् कि डाक्टरहरू एचआईभी संक्रमणका कारण पत्ता लगाउनको लागि जाँच गर्छन्:
- एंटीबॉडीको प्रकार उपस्थित छ । एन्टिबॉडीको विभिन्न आइसोपिसहरू विभिन्न रोगहरूमा रोगजन्य रोगको सामना गर्न पछि देखा पर्दछ। धेरै रोगहरु को निर्धारण गर्न को लागि उपयोगी हुन सक्छ कि एक व्यक्ति को नयाँ संक्रमित छ या नहीं। यद्यपि, सामान्यतया आईएनएम एंटीबॉडीहरू जुन नयाँ संक्रमणहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ, उनीहरूले एचआईभीसँग एचआईभी भएका व्यक्तिहरूमा उपस्थित हुन सक्छन्। यसैले, यो एचआईभी संक्रमण रोक्न सधैं सँधै उपयोगी छैन किनकि डाक्टरहरूले मनपर्छ। (यो हुन सक्छ, तथापि, कहिलेकाहीँ पुरानो र भर्खरै हेरपेस संक्रमणको बीचमा भिन्नता प्रयोग गर्न सकिन्छ।)
- एंटीबॉडीको मात्रा हाल । एचआईवी संक्रमणको जवाफमा पहिलोपटक एन्टिबॉडी देखा पर्न पछि, तिनीहरू धेरै महिनाको अवधिमा वृद्धि गर्छन्। त्यसपछि तिनीहरू बाहिर उठाउँछन्। यदि यी परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ भने, यसले अपेक्षाकृत हालको संक्रमणको संकेत हुन सक्छ।
- एन्टिबाइड कुन कुन एचआईभी प्रोटीन हुन्छ । को रूपमा एचआईभी संक्रमण प्रगति गर्दछ, एचआईवी प्रतिरक्षा फरक परिवर्तन गर्न एंटीबॉडी को सापेक्षित मात्रा परिवर्तन गर्दछ। यसले यो प्रयोग गर्न सम्भव छ कि कसैसँग नै एचआईभी संक्रमणको अन्त्य हो।
- कतिपय एन्टिबाडीले एचआईवीलाई बाँध्छ । नयाँ एचआईवी संक्रमित व्यक्तिहरू सामान्यतया एंटीबॉडीहरू छन् जसले एचआईवीलाई कम बलपूर्वक बाँधेर लामो समयदेखि संक्रमण गर्ने व्यक्तिहरूको तुलनामा। यद्यपि, संक्रमण पछि धेरै चाँडै उपचार गर्ने व्यक्तिले एन्टिबोडी पनि यस्तै कम हिमविवाह संग हुन सक्छ।
तर यो सम्भव छैन
निष्कर्षमा, डाक्टरहरूका लागि यो सम्भव छ कि तपाईंको नयाँ एचआईभी निदान एक नयाँ संक्रमण वा पुरानो संक्रमणको परिणाम हो भनेर निर्धारण गर्न सक्दछ। तथापि, यो जानकारी मानक एचआईवी परीक्षण द्वारा निर्धारण गर्न सकिँदैन। निर्धारण गर्नुहोस् कि एक नयाँ निदान संक्रमण एक नयाँ एचआईवी संक्रमण हो कि अक्सर एचआईवी निगरानी मा काम गर्ने मान्छे द्वारा गरिन्छ। यो मर्मत हेरविचारको सामान्य भाग होइन। यसकारण, यदि तपाई भर्खरै एचआईभी सकारात्मक रूपमा निदान गरिएको छ र तपाईले पुन: कन्वर्ट गर्दा चिन्ता गर्नुहुन्छ भने, तपाइँले अतिरिक्त परीक्षणको बारेमा एक संक्रामक रोग विशेषज्ञलाई कुरा गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
हरेक डाक्टरले आवश्यक टेक्नोलोजीको बारेमा जानकारी वा पहुँच गर्न सक्नेछैन।
वास्तवमा, अधिकांश समय, चिकित्सकहरू नयाँ निदान भएका रोगहरूमा परीक्षणको यी फारमहरू गर्दैनन् - भले पनि उनीहरूले अनुरोध गरेका छन्। एक मर्मतलाई सामान्यतया तीव्र (अर्थात नव प्रसारित) संक्रमण गरिन्छ जुन उनीहरूको परीक्षण भएको थियो र अघिल्लो वर्ष भित्र नकारात्मक पार्यो। नयाँ निदान गरिएको एचआईभी सकारात्मक रोगीहरू जुन नियमित आधारमा परीक्षण गरिएको छैन भने प्राय: पत्ता लगाउन असमर्थ भएमा तिनीहरू भर्खरै संक्रमित भए।
यो उल्लेखको लायक छ कि केहि अन्य अवस्थाहरू छन् जसमा व्यक्तिहरू भर्खरै नयाँ निदानको सट्टा नव संक्रमित रूपमा वर्गीकृत हुन्छन्।
- यदि एक व्यक्तिसँग एचआईवी एंटीबॉडी छ र आरएनए सकारात्मक छ भने, तर तिनीहरूको पश्चिमी ब्लुटुथ असीमित छ। यो एक तीव्र संक्रमणको चिन्ह लगाइएको छ। यी घटनाहरू एचआईभी पत्ता लगाउन प्रयोग पुर्याउने परीक्षण एल्गोरिदम मार्फत पकडाउन सकिन्छ।
- जब एक व्यक्ति वायरल आरएनए को लागि सकारात्मक परीक्षण गर्दछ तर अझै एचआईवी एंटीबॉडी उत्पन्न नहीं गर्छन। तथापि, सबै एचआईवी परीक्षणमा आरएनए परीक्षण समावेश छैन, त्यसैले यी घटनाहरू सजिलै हराएका छन्।
किन नयाँ एचआईवी संक्रमणको पत्ता लगाउन महत्त्वपूर्ण छ
नयाँ एचआईभी संक्रमणको निदान गर्दा महत्वपूर्ण छ। यसो गर्दा एचआईभीको फैलावटलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा घटाउन सक्छ। धेरै कारणहरुका लागि, एचआईवीलाई आफ्नो यौन साझेदारमा एचआईवी संचरणको उच्च जोखिममा छन् हप्ता हप्ता, महिना वा वर्ष भन्दा पहिले उनि जान्दछन् कि उनी एचआईभी सकारात्मक हुन्।
एचआईभी भएका व्यक्तिहरू उनीहरूको साझेदारहरूलाई अधिक खतरनाक हुनसक्ने पहिलो कारण स्पष्ट छ कि पहिले सकारात्मक छ। यदि तिनीहरू उनीहरूको जोखिमबाट चिनिन्छन् भने, तिनीहरू सुरक्षित सेक्स अभ्यास गर्न अनमोट हुन सक्छन्। दोस्रो छ कि नयाँ संक्रमित व्यक्ति प्रायः प्रायः वायरल लोड हुन्छ र लामो समय सम्म संक्रमित व्यक्तिहरु भन्दा अधिक संक्रमित हुन्छन्। यसले कुनै पनि विशेष मुठभेडमा भाइरस उच्च हुँदा गुजरने मौका दिन्छ। तेस्रो हो भने तपाईंलाई परीक्षण गरिएको छैन भने, तपाईं उपचार भइरहेको छैन। उपचारले तपाईंको पार्टनरको संक्रमणको जोखिमलाई कम पार्छ। वास्तवमा, यो अब रोकथामको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
स्रोतहरू:
कोहेन एमएस, समलैंगिक सीएल, बसच सांसद, हेचटी एफएम। एचआईभी संक्रमणको अन्वेषण। J Infect Dis। 2010 अक्टोबर 15; 202 आपूर्ति 2: S270-7।
ली एलएम, म्याककेना मीट्रिक। संयुक्त राज्य अमेरिका मा एचआईवी संक्रमण को घटनाहरु को निगरानी। सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिनिधि 2007; 122 आपूर्ति 1: 72-9।
पारेख बी एस, म्याकडौगल जे एस। एचआईभी-1 घटनाहरूको अनुमानको लागि प्रयोगशाला विधिहरू आवेदन। भारतीय जे मेड रिज। 2005 अप्रिल; 121 (4): 510-8।
Schüpbach जे, Gebhardt एमडी, Tomasik Z, निइडरहाउसर सी, यर्ली एस, बर्गरिस पी, माटर एल, Gorgievski एम, Dubs आर, Schultze डी, स्टीफन I, Andreutti सी, मार्टिनetti जी, Güntert बी, Stubub आर, डेनेल एस, Vernazza पी एचआईभी -1 / 2 पुष्टिको लागि लाइन इमुनाकोसेले हालै HIV-1 संक्रमणको मूल्यांकन। PLoS मेड। 2007 दिसम्बर; 4 (12): e343।