रूमेटोइड गठिया लक्षणहरूको सुरुवात वा लक्षणहरूको तीव्र भित्री भागको समयमा, मान्छे बस बिस्तरमा क्रल गर्न र त्यहाँ बस्न चाहन्छन्। त्यो दुवै समझदार र तर्कसंगत छ। हामी के गर्छौं जब हामीले राम्रो महसुस गर्नुहुन्न, ठीक छ? तर, गठिया गठिया एक पुरानो रोग हो। त्यहाँ कुनै उपचार छैन । रोग अवधिको लागि व्यवस्थित हुनुपर्छ। रथ्युराइड गठिया को प्रबंधन को लागि एक लंबी अवधि को योजना मा बिस्तर कसरि फिट छ?
रोग गतिविधिमा बाहिरी आरामको प्रभाव के हो?
लामो समयदेखि सिफारिसहरू
हिप्पोक्रेटले भने, "शरीरको हरेक आन्दोलनमा, कहिलेकाहीँ पीडा सहन थाल्छ, यो आरामबाट छुटकारा हुनेछ।" त्यो कति टाढा हामी सोच्न को मूल पत्ता लगाउनैपर्छ कि बाहिरी बाहिरी इष्टतम पीडा रिलीभर हो। दिलचस्प छ, डाक्टरहरूले त्यसमा राखे र ब्यवसायको विभिन्न अवस्थाको लागि बिस्तारै आरामको सिफारिस गरेका छन्। तर, जस्तै कि शोधकर्ताहरु अध्ययन को मूल्यांकन मा अधिक शामिल भएको थियो जसमा बिस्तर को उपचार को चिकित्सीय प्रभाव मानिन्छ, सांख्यिकीय महत्वपूर्ण परिणाम आउन कठिन थियो - र पनि अधिक महत्वपूर्ण कुरा, केहि निष्कर्षहरु बिस्तर बाकी संग बदतर परिणाम को संकेत दिए।
1 9 78 मा मेयो क्लिनिकले बताए कि बाहिरी उपचार राथीमैथियो गठियामा "विवादास्पद" थियो। समय समयमा प्रमाणको सुझावले व्यायामले संयुक्त सुमन र विनाश बढाउँछ, जबकि आराम सूजन कम गर्छ। यसले सुझाव दिएका छ कि अस्पताल भर्ती सुन्न सक्छ।
यो पनि सुझाव दिईएको थकान थकानमा गठित गठिया को उपचार मा एक दिशानिर्देशको रूपमा प्रयोग गर्नु पर्छ। मेयो क्लिनिकले निष्कर्ष निकालेको छ कि उपयुक्त शारीरिक थेरेपी संग संयोजन मा थकान को रोकथाम को लागि पर्याप्त आराम उत्तम उपचार कोर्स हो।
मेटा-विश्लेषण परिणामहरू
1 999 सम्म, एलन सीट एट अल। (Lancet, अक्टोबर 8, 1 999; 354: 1229-33) मेडलाइन र Cochrane लाइब्रेरी द्वारा बिस्तर बाकी को चिकित्सीय प्रभाव को अध्ययन को लागि एक मेटा-विश्लेषण प्रदर्शन गरे।
तिनीहरूले 3 9 randomized नियन्त्रण परीक्षणहरू पहिचान गरे, जसमा 5,700 जना रोगहरू 15 रोगहरू र सर्तहरूको उपचारमा संलग्न थिए। 15 को परीक्षणहरुमा, बाहिरी बाकी को कम पीडा दुखाइ, सहज श्रम, असामान्य माइकोडियल इन्फेरेशन, तीव्र हेपेटाइटिस, र गाइमेटोइड गठिया शामिल अवस्थाहरु को लागि प्राथमिक उपचार को रूप मा अध्ययन गरिएको थियो। लेखकहरूले निष्कर्ष निकालेका छन् कि सानो बाहिरीको प्रयोगलाई समर्थन गर्नका लागि सानो प्रमाण भेट्न सकिन्छ। त्यहाँ बाहिरी आरामको लागि परिणामको दायरा थियो - हानिकारक हुन गैर योगदानकर्ता। लेखकहरूले उद्धृत गरेको सल्लाह मूलतः दशकौं पहिले प्रस्तुत गरिएको छ जसलाई भनिएको छ कि बाहिरी बाकी "एक अति असंख्य र निश्चित रूपले थोरै उपचारको खतरनाक रूप हो", विशेष संकेतका लागि आदेश दिए र चाँडै सकेसम्म रोक्न। "
छोटो अवधिको संस्करण लामो अवधिको बेड बाँकी
अनुसन्धानकर्ताहरूले निष्कर्ष निकालेको छ कि बाकीले छोटो अवधिमा स्थानीय संक्रामक र दर्दनाक जोडिको लागि फायदेमंद हुन सक्छ। बाहिरी प्रभावित रोगहरूमा दुखाइ र सूजन कम गर्न सक्छ। तर, लामो अवधिमा, निष्क्रिय ह्याककिन्सको कारण निष्क्रियताबाट सम्भावित साइड इफेक्टहरू छन्। साइड इफेक्टहरू गतिको गति , घटाइएको बल, संयुक्त लोडिङमा बदलिएको प्रतिक्रिया, र एरोबिक क्षमता कम गर्नमा कमी आएको छ। Mueller et al बाट अध्ययन परिणामहरूको आधारमा।
(भौतिक चिकित्सा र पुनर्वास, 1 9 70 को अभिलेख, सख्त बाहिरी बाकी मा बिरामीहरू प्रति दिन केवल एक दुई-हप्ता अवधिमा प्रति दिन 1 प्रतिशत 1.5 प्रतिशत शक्ति गुमाउन सक्छ। एक भौतिक चिकित्सकले एक चोटि मलाई बताए कि क्या हप्ता हप्तामा गुमाउनु पर्छ, मांसपेशी बलको सन्दर्भमा, धेरै महिनाहरू पुनः-लाभ लिन सकिन्छ।
अस्थायी वा छोटो अवधिको बाहिरी बहावले दुखाइ कम गर्न र निविदा जोड्न वा घुमाउने जोडीहरूको संख्या घटाउन मद्दत गर्दछ, यो लामो समय सम्म सम्बन्धी बाहिरी बाकी छ। मांसपेशियों एटोफाई संग लामो समय सम्म बाहिरी बाकी आराम, decubitus अल्सर, कण्डन छोटो र ठेकेदार हुन सक्छ। यो पनि थम्बनेबल रोग (रक्त क्लट गठन) र इन्सुलिन प्रतिरोधसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
चूंकि लामो समय सम्म बाहिरी आराम संग राम्रो देखि अधिक हानिकारक को दुविधा हो, विकल्पहरु लाई विचार गर्नु पर्छ। केहि व्यक्तिगत जोडहरु को लागि, अप्रिलण को उपयोग गरेर अस्थायी रूप देखि सम्भव हुन सक्छ या प्रभावित संयुक्त को आंदोलन को सीमित गर्न को लागि समर्थन पहनएर। राम्रो तरिकाले, आराम र गतिविधि बीच एक सन्तुलन हुनुपर्दछ। तपाईं बस लामो समयको विश्रामको पक्षमा व्यायाम र शारीरिक गतिविधि त्याग्न सक्नुहुन्न। पेशात्मक टोफ्रो, कमजोरी, र संयुक्त अस्थिरताबाट बच्न व्यायाम आवश्यक छ। वर्तमान सोचले सुझाव दिन्छ कि लामो-दौडमा, व्यायामले वास्तवमा दुखाइ र थकान कम गर्नुको सट्टा कम गर्दछ। यदि तपाईं सोच्दा सोच्दै हुनुहुन्छ भने तपाईं पनि महत्त्वपूर्ण व्यायाम गर्न सक्नुहुन्न, फेरि सोच्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> Brower, Roy G. Bed Rest को परिणाम। जन्स हपकिन्स युनिवर्सिटी। क्रान्टिकल केयर औषधिमा प्रकाशित। Vol.37 अनुपयुक्त 10. अक्टोबर 200 9।
> कोश, वेनब्लैट, र कावानाग। र व्यायाम गर्नुहोस्। पृष्ठ 92. रोमेमेटोइड गठिया: प्रारम्भिक निदान र उपचार। व्यावसायिक संचार, Inc तेस्रो संस्करण।
> क्रक, ब्रायन एमडी र मिंकोफ, इवान डो। जोन्स हपकिन्स गठित केन्द्र। Rheumatoid गठिया रोगीहरु को लागि पुनर्वास प्रबंधन। सापेक्ष आराम। जुलाई 31, 2012 को अद्यावधिक गरियो।
> स्मिथ आरडी र पोली एचएफ। Rheumatoid गठिया को लागि बाकी थेरेपी। मेयो क्लिनिक कार्यवाही। 1978 मार्च; 53 (3): 141-5।
> पर्खाल, ऐनी डी एमडी। प्रायजसो रोगहरूको लागि बिस्तर बाहिरी सिफारिस गर्नदेखि जोगिन। अमेरिकी परिवार चिकित्सक। 2000 फरवरी 15; 61 (4): 1164।