पुरुषहरु भन्दा अधिक प्रभावित
पैदल दुखाइको धेरै कारणहरू छन्, तर यदि तपाईं तीव्र, अनुभवहीन दुखाइको अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ जुन तपाईले हिँड्नु पर्दछ र आफ्नो खुट्टाको मालिश गर्दा राम्रो लाग्छ, तपाईले मोरोनको न्यूरोमाको बारेमा जान्नु पर्छ। जबकि यो डरावनी लगाउने नाम छ, यो शर्त बेमाना र सौभाग्य देखि अत्यधिक उपचार योग्य छ।
आधारभूत नियमहरूमा, एक न्यूरोमा पैरमा खुट्टामा एक तंत्रिका को बढावा वा मोटाई छ, सामान्यतया तेस्रो र चौथो पैदल बीचको बीचमा, दोस्रो र तेस्रो औंलाहरू बीच दोस्रो इन्टरनेट।
मोर्टनको न्युरोमासले कम्तीमा चौथो र पहिलो अन्तर्वार्तालाई असर गर्न सक्छ।
यो कहिले काँही कहिलेकाहीं एक अंतरमितिसारल न्यूरोमा, अन्तर्गीय न्यूरोमा , मोरनको metatarsalgia (मेटाटेरेसल क्षेत्रमा दुखाइ), सारिणी फिबोरोस (एक तंत्रिका वरिपरि स्कार्फ ऊतक) वा इन्टरपेन्ट न्यूरोपैथी (सम्पीडनको कारण असामान्य तंत्रिका) लाई पनि भनिन्छ।
यदि तपाईंसँग मोरनको न्यूरोमा छ भने, त्यहाँ 15% मौका छ तपाईंले यसलाई दुवै खुट्टामा विकास गर्नेछ। मोर्टनको न्युरोमास सामान्यतया महिलाहरूमा 30 देखि 50 वर्षको उमेरमा हुन्छन्, प्रायः गरीब-फिटिंग जूताका कारण।
कारणहरू
मोर्टनको न्यूरोमा तंत्रिकाको चोटले गर्दाको कारणले सोचेको छ, तर वैज्ञानिकहरूले अझै चोटको सही कारण बारे निश्चित छैनन्। चोटले मेटाटारेलल टाउकोमा क्षतिको कारण हुन सक्छ, गहिरो ट्रान्सफर इन्टरमेटरटेरल लिगेन्ट (मेटाटेरियल सिर एक साथ राख्छ) वा एक इन्टरनेटटारलस बर्स (द्रव भरी पनी)। यी सबै संरचनाहरूले तंत्रिकालाई सम्पीडन र चोट लगाउन सक्छ, सुरुमा तंत्रिकालाई सुँगुर र क्षतिको कारण बनाउँछ।
समय संग, यदि सम्पीडन / चोट जारी छ भने, तंत्रिका धेरै तेश्रो ऊतक संग खुद को मरम्मत गर्छन जसले तंत्रिका को बढावा र मोटाई जान्छ।
तौलियाको चोटको अन्य कारणले मात्र गलत हिसाबले शैली वा अचम्मको खुट्टा ढाँचा समावेश गर्दछ, जस्तै अति प्रशोधन (पथ रोल भित्र भित्र), हाइपरमोबिलिटी (धेरै अधिक गति), कोवो varus ( उच्च आर्च फुट ) र अत्यधिक डोरफ्लेक्सन माथि) खुट्टाको खुट्टा
यी biomechanical (कसरी खुट्टा चल्ने) कारकहरूले प्रत्येक चरणसँग तंत्रिकाको चोट लगाउन सक्छ। यदि तंत्रिका चिल्लो र बढि हुन्छ भने, त्यसपछि यो अधिक स्थान लिन्छ र अझ बढी संकुचित र चिल्लो हुन्छ। यो एक चक्र चक्र हुन्छ।
लक्षणहरू
सुरुमा, यो लक्षण एक पटक केहि समय हुन सक्छ, तर शर्त खराब हुन्छ जस्तै, लक्षण सबै समय हुन सक्छ। यो तपाईंको जुत्ता निकालेर तपाईंको खुट्टाको माला गरेर सामान्यतया राम्रो लाग्छ।
- दुखाइ (तेज, चिसो, धुन, शूटिंग)
- Numbness
- टिङ्गलिंग वा "पिठ र सुई"
- जल्दै
- क्र्याम्पिंग
- एक कुरा हो कि तपाईं केहि मा कदम चाल्दै हुनुहुन्छ वा केहि तपाईंको जूतामा छ
निदान
तपाईंको पोड्रिस्ट्रिस्ट (खुट्टा डाक्टर) ले तपाईका संकेतहरू र लक्षणहरूको बारेमा धेरै प्रश्नहरू सोध्नेछ र शारीरिक जाँच गर्नेछ। केहि परीक्षाहरूमा वेब स्पेस कम्प्पेशन परीक्षण हुन सक्छ। यो मेटाटारलहरू (हड्डीहरू तल टाँसिने तल मात्र) एकै साथ एक साथ र रङ्ग / लक्षणहरू पुन: उत्पन्न गर्न को लागी प्रभावित क्षेत्र को संकुचित गर्न को लागी औंला र सूचकांक औंला को उपयोग गरेर निचोड गरेर। एक धब्बा क्लिक (मोल्डरको क्लिक) सामान्यतया उपस्थित छ। यो परीक्षणले पनि खुट्टामा खुट्टामा गोली हाल्न सक्छ र यो टिनलको चिन्ह भनिन्छ। गाउथियरको परीक्षणले एकसाथ मेटाटारलहरू निचोल्ने गर्दछ र तिनीहरूलाई माथि र तल 30 सेकेन्डसम्म घुमाउँदछ।
यो सामान्यतया दुखाइको कारण हुनेछ वा तपाईंको अन्य लक्षणहरूमा ल्याउनेछ। जब तपाईं खडा हुँदा सुलिवानको चिन्ह सकारात्मक छ र प्रभावित पैर फैलिएको छ।
मोर्टनको न्यूरोमा सामान्यतया इतिहास र शारीरिक परीक्षण निष्कर्षहरूमा आधारित हुन्छ, तर कहिलेकाँही अन्य परीक्षणहरू जस्तै एक्स-रे, अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई आवश्यक पर्दछ।
उपचार
- जूताहरु कि चौडाई र खुट्टामा खुट्टाको बाकसमा लुगा लगाउँनुहोस् ताकि तिनीहरू तपाईंको औंला र मेटाटारलहरूमा दबाब नदिनुहोस्। ऊँची एपहरू पहेंलो नदिनुहोस् किनभने तिनीहरूका खुट्टाको बल (फोफोट) मा बढ्दो दबाब उत्पन्न हुन्छ।
- Metatarsal पैड: यिनी लिफ्ट गर्न को लागि र metatarsal टाउको अलग तंत्रिका को दबाव को लागि मदद। तिनीहरू केवल पछाडि राखेका छन् जहाँ तपाईं दुखाइ महसुस गर्नुहुन्छ, तर दु: खी स्थानको माथि छैन।
- क्रियाकलाप परिमार्जन: उदाहरणका लागि, तपाईले लक्षणहरू टाढा सम्मसम्म दौडिनुको सट्टा तमाम कोसिस गर्न सक्नुहुन्छ।
- एथलेटिक टेप संग टेप
- आईसिङ
- NSAIDs (विरोधी भ्रामक दबाइहरु): एलेभ, इब्रोरोफेन, आदि।
- आर्क समर्थन वा आर्थोटिक्स: यो तपाईंको खुट्टामा केही असामान्य गति नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। असामान्य गति तंत्रिका मा अतिरिक्त टोक़ र दबाब को लागी सक्छ।
- शारीरिक उपचार
- Cortisone इंजेक्शन: चिल्लो, बढ्दो तंत्रिकाको आकार घटाउन मद्दत गर्दछ।
- रक्सी इंजेक्शन: रासायनिक तंत्रिका को नष्ट गर्न मा मदद गर्दछ।
- सर्जरी: यदि रूढ़िवादी उपचारले सर्जरीलाई आवश्यक पर्दैन भने आवश्यक पर्दछ। सर्जरीले तंत्रिकालाई काट्न वा इन्टरेटेटारसेल लिङ्ग काट्न सक्छ। अध्ययनले देखाउँछ सर्जरीमा 80-85% सफलता दर छ।
रोकथाम
- संकीर्ण, चिनो जूताहरू पहेंलो नदिनुहोस्
- उच्च हेलो जूताहरू छाड्नुहोस्
स्रोतहरू:
> ह्यूजेस आरजे, अली के।, जोन्स एच, केन्डल एस, कनेल डीए। माटोनको न्यूरोमा उपचारका लागि अल्फावेटिक डाइरेक्टरी अन्तर्गत शराब इंजेक्शनको साथ: 101 अवस्थाहरूको अनुगमन। AJR Am J Roentgenol । 2007 जुन; 188 (6): 1535-9।
> किम जे वाई, चोआई जेएच, पार्क जे, वांग जे, ली। मोर्टनको अन्तरगत न्यूरोमा को एक अभिन्न अध्ययन: घटनास्थल साइट र गहिरो पारगमन मेटाटेरारल लिग्नर (डीटीएमएल) को बीच सम्बन्ध। फुट टखल Int । 2007 सेप्टेम्बर, 28 (9): 1007-10।
> मर्सचर ई, उलरिक जे, डिक डब्ल्यू मोर्टनको मध्यस्थता न्यूरोमा: मनोविज्ञान र > हिस्टोलोजी > सब्सट्रेट। फुट टखल Int । 2000 जुलाई; 21 (7): 558-62।
> मोजेना जेडी, क्लिफर्ड जेटी। खुट्टाको अन्तरग्राही तंत्रिका सम्पीडन को उपचार को लागि रासायनिक न्यूरोलिसिस को प्रभावशीलता: एक परिष्कृत अध्ययन। जे Am Podiatr मेड Assoc । 2007 मई-जुन; 97 (3): 203-6।
> स्पाइना आर, क्यामरून एम, अलेक्जेंडर आर। मोरनन न्यूरोमा मा कार्यात्मक फास्सियल ट्यापिंग को प्रभाव। अष्ट्रेलिया Chiropr ओस्टियोपैथी । 2002 जुलाई; 10 (1): 45-50।
> वू KK। मोर्टनको अन्तरगत न्यूरोमा: यसको इथियोलोजी, उपचार, र परिणामहरूको एक क्लिनिकल समीक्षा। जे फुट खुट्टा सर्ग । 1996 मार्च-अप्रिल; 35 (2): 112-9; चर्चा 187-8।