सिनुस नोड रेन्टेंटेंट टेचकार्ड (जसलाई एसएनआरटी भनिन्छ) पनि arrhythmias मध्ये एक हो, जसले सुपरट्रान्सिकुलर टे्याचकार्डिया (एसटीटी) को रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ, जुन तीव्र हृदय हृदय संध्या हो जुन हृदय को एस्ट्रिया मा उत्पन्न हुन्छ। सिनुस नोडल रेन्टेंटेंट टिचकार्डिया एसटीटी को सबै भन्दा दुर्लभ रूप हो।
अवलोकन
साइनस नोड रेन्टेंटेंट टेचकार्डिया एक एसेन्टेंट टिचकार्डिया हो । जस्तै संधै अभिकर्ता टेच कार्डियोसिस को मामला हो, सिनुस नोड रेन्टेंटेंट टिचकार्डिया हुन्छ, किनकि त्यहाँ हृदय भित्र एक अतिरिक्त विद्युत कनेक्शन छ, जो जन्म देखि मौजूद छ।
सिनुस नोडल रिसेन्टेंट टिचकार्डियामा, अतिरिक्त जडान - र वास्तवमा सम्पूर्ण प्रतिवादी सर्किट जसले arrhythmia उत्पादन गर्दछ - सानो सिनु नोड भित्र स्थित छ।
लक्षणहरू
SNRT को लक्षणहरू प्राय: कुनै पनि प्रकारका SVT सँग लक्षणहरू लक्षणहरू जस्तै छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण लक्षण तालीपेशी हो , यद्यपि यो arrhythmia संग केहि मान्छे एक "lightheaded" चकमा को प्रकार पनि अनुभव गर्नेछन्।
धेरै SVT को रूपमा, लक्षणहरू प्राय: अचानक र कुनै पनि चेतावनी बिना सुरु हुन्छ। तिनीहरू समान रूपमा अचानक गायब हुन्छ - प्रायः केहि मिनेट पछि केही घण्टासम्म।
सिनुस नोड धैर्य रूपमा भिगुन तंत्रिका द्वारा आपूर्ति गरिएको छ, यसैले सिनुस नोड रेन्टेंजर टिचिकार्डियाले प्रायः आफ्ना एपिसोडहरूलाई आफ्नो भ्याक्स नसको टोन बढाउन चरणहरू रोक्न सक्दछ, जस्तै वाल्साल्वा प्वाइटर प्रदर्शन गर्न वा बर्फको पानीमा उनीहरूको अनुहार गुमाउँछ। केहि सेकन्ड
अनुपयुक्त सिनुस टेचिकार्डियाबाट मतभेद
अनुचित सिनुस टेचिकार्डिया (आईएसटी) पापस नोड रेन्टेंटेंट टेचिकार्डिया जस्तै छ किनभने यिनी संतहामीहरू दुवै सिनुस नोडबाट उत्पन्न हुन्छन्।
तथापि, तिनीहरूका विशेषताहरू पर्याप्त भिन्न हुन्छन्। सिनुस नडल रिसेन्ट्रेंट टेचिकार्डिया एक रिसेन्ट्रन्ट टेचिकार्डिया हो, त्यसैले यसले अचानक बन्द गर्छ, जस्तै लाइट स्विच बन्द र बन्द गर्दछ; र जब रोगीले टिचिकार्डियाको वास्तविक प्रकरण गरिरहेको छैन भने, उनको हृदयको दर र हृदय ताल पूर्णतया सामान्य रहन्छ।
यसको विपरीत, इन्ट एक स्वचालित ट्याचकार्डिया हो । नतीजा, यो सुरुवात र अचानक रोक्न को लागी रोक्दैन, तर अधिक धीरे धीरे गति बढ्छ र धीरे-धीरे घटाइन्छ। साथै, प्रायः प्रायः इत्यादिमा आइतबारको हृदयको दर प्रायः वास्तवमा सामान्यतया "सामान्य" हुँदैन। यसको सट्टा, हृदयको दर लगभग सधैँ कम से कम केहि बनी रहन्छ, भले यो कुनै लक्षणहरू उत्पादन गरिरहेको छैन।
उपचार
यदि tachycardia को एपिसोड असामान्य हो, र विशेष रूप देखि यदि एपिसोड सजिलै संग नैगा टोन बढाने को लागि बंद गर्न सकिन्छ, सिनुस नोड रेन्टेंटेंट टेचकार्ड को मान्छे को कुनै पनि चिकित्सा थेरेपी को आवश्यकता नहीं हुन सक्छ - कसरि एक संक्रामक छ कि कसरि पहिचान गर्न को सिकन देखि, र कसरि यसलाई रोक्न।
यदि अधिक गहन उपचार आवश्यक छ भने - या त अक्सर एपिसोड वा एपिसोड समाप्त गर्नमा कठिनाइको कारण - ड्रग थेरेपी अक्सर प्रभावकारी हुन्छ। बेटा अवरोधक वा क्यालियम च्यानल अवरोधकहरू लिने प्रायः एपिसोडको आवृत्ति कम गर्नेछ, र / वा तिनीहरूलाई सजिलो बनाउनेछ।
यदि सिनुस नोड रिसेन्ट्रेंट टेचिकार्डिया विशेष समस्या हो र कम आक्रामक थेरेपीको प्रतिक्रिया नगर्ने, एल्लसन थेरेपी प्रायः अष्टिथ्मियाबाट छुटकारा पाउन प्रभावकारी हुन्छ।
यद्यपि, सिनुस नोडमा थप विद्युतीय मार्ग बन्द गर्न गाह्रो छ जुन बिना सिनु नोडको हानिकारक हुन्छ।
त्यसोभए प्रवीण प्रक्रियाले महत्वपूर्ण सिनुस ब्रैडीकार्डकार्डिया उत्पादन गर्ने एकदम उच्च जोखिम रहेको छ, यसका लागि स्थायी पेसमेकरलाई आवश्यक हुन सक्छ।
त्यसकारण, अनावश्यक थेरेपी पत्ता लगाउने प्रयासहरू सनसनी नोड रेन्ट्रेंट्ट टिचकार्डियाको लागि प्रवीण थेरेपीलाई सम्बोधन गर्नुअघि सधैं बनाइनु पर्छ।
> स्रोतहरु:
> Fogoros आरएन, मंडोलिया जेएम। Supraventricular Tachyarrhythmias। यसमा: फोगोरस 'इलेक्ट्रोफिसियोगोगिक टेस्टिंग, छैटौं, जॉन विली एन्ड संन्स, अक्सफोर्ड, 2017।
> पेज आरएल, Joglar जेए, क्याल्डवेल MA, एट अल। 2015 एट / AHA / एचआरएस दिशानिर्देशका साथ वयस्क रोगहरु को प्रबंधन को लागि सुपर्रेंक्कोरिकुलर टेचीकार्डिया: क्लीनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देशहरु र हार्ट लय सोसायटी मा कार्डियोलोजी / अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स को एक रिपोर्ट। हार्ट लय 2016; 13: e136।