स्टेज 4 बृहदान्त्र क्यान्सरसँग निर्णय र कपी बनाउने
तपाईं कसरी सिक्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंसँग 4 चरणमा बृहत् क्यान्सर क्यान्सर हुन्छ? तपाईका निर्णयहरू के गर्न आवश्यक छ र तपाई आफैले आफैले आफुको लागि उत्तम छनौट गर्न जान्नुपर्दछ? चौंरी चरण 4 बृहत् क्यान्सरको क्यान्सरको बारेमा के देखिन्छ, कसरी यो सामान्यतया रोगको यस चरणमा बस्न सकिन्छ, र तपाईलाई यो डरलाग्दो र भारी समयमा सबै भन्दा उत्तम निर्णयहरू गर्न आवश्यक छ।
स्टेज 4 क्यान्सर क्यान्सर के हो?
स्टेज 4 बृहदान्त्र क्यान्सर रोगको सबै भन्दा उन्नत स्तर हो र मेटास्टेटिक बृहदान्त्र कैंसरको रूपमा पनि संदर्भित हुन सक्छ। केही कुरा भन्न अघि हामी हामिलाई बुझेको छ कि सबै 4 स्टेनलेस क्यान्सरहरू समान छन्। परिभाषा अनुसार, चरण 4 बृहस्पति क्यान्सरहरू हो जो कि बृहदान्त्र भन्दा बढी यात्रा गरिएका छन् ( मेटास्टेसराइज गरिएको ) तर त्यहाँ धेरै फरक क्षेत्रहरू छन् जुन यो हुन्छ। त्यसकारण, अस्तित्वको सम्बन्धमा तथ्याङ्कहरू भ्रामक हुन सक्छ। प्रत्येक औलो क्यान्सर फरक छ, र प्रत्येक व्यक्तिका शरीर, अन्य चिकित्सा अवस्था र सामान्य स्वास्थ्य सहित, फरक छ।
तपाईंको स्टेजको बारेमा महत्वपूर्ण निर्णयहरू 4 क्यान्सर क्यान्सर हेरचाह
दुर्भाग्यवश, अधिकांश मानिसहरू को लागि, चरण 4 कोलोन क्यान्सर उचित मानिन्छ। यद्यपि, यो लगभग सधैँ उपचार गर्न सकिन्छ। मानिसहरू 4 महिनाको स्टेसन 4 क्यान्सर क्यान्सरको साथ धेरै महिना र यहाँ सम्मका जीवन बिताउन सक्छन्। निदान पछि एक व्यक्ति कति लामो जीवनमा निर्भर हुन्छ, कसरी बृहदान्त्र क्यान्सरको कोशिकाले व्यवहार गर्छ, जहाँ बृहदान्त्र क्यान्सर फैलिएको छ, र कसरी व्यक्तिले उपलब्ध उपचारको जवाफ दिन्छ।
बृहदान्त्र क्यान्सर फैलिएको सबैभन्दा सामान्य साइट लिभर (यकृत मेटास्टेस) हो तर यो फेफड़ों, दिमाग र पेरिटोनम, झिल्लीहरु जुन पेट गुफा घडी, र अन्य क्षेत्रमा पनि फैलिएको हुन सक्छ।
निर्णय गर्ने क्रममा हालको वर्षमा बृहदान्त्र क्यान्सरको उपचारको लागि नयाँ दृष्टिकोण रहेको छ कि यो महत्त्वपूर्ण छ।
विगतमा, चरण 4 बृहस्पति क्यान्सरहरूले सबैलाई त्यहि उपचार गरे। उपचार सामान्यतया क्यान्सरमा निर्देशित गरियो, कुनै पनि क्यान्सर फैलिएको छ। यो छ, धन्यवाद, परिवर्तन। अब, जब एक व्यक्तिमा मात्र मेटास्टेसहरूको केही वा सानो क्षेत्रहरू हुन्छन्, लिगरमा भन्नुहोस्, मेटास्टेसहरूको उपचारलाई विचार गर्न सकिन्छ। मेडिकल लिङ्गोमा, एक मात्र वा केवल केही मेटास्टेसहरू "oligometastatic" को रूपमा "ओलिलो" शब्दको रूपमा उल्लेख गरिएको छ।
ती व्यक्तिहरूका लागि जो मेटास्टेटिक बृहदान्त्र कैंसर मात्र लिने वा फेफड़ोंमा मात्र केही मेटास्टेसहरू हुन्छन्, मेटास्टेसहरू हटाउँदा कहिलेकाहीँ कहिले काँही लामो समयसम्म बाँच्न सक्छ। तथापि, धेरै मानिसहरूको लागि यो उपचार सम्भव छैन, र उपचारको फोकस जीवनको गुणलाई जोड्दा जीवनको विस्तार गर्न क्यान्सर नियन्त्रण गर्न प्रयास गरिन्छ।
तपाईं बृहदान्त्र कैंसरसँग सम्बन्धित लिभर मेटास्टेसहरूको उपचारको बारेमा बढि जान्न चाहानुहुन्छ।
कति जानकारी तपाईं आफ्नो स्टेज बारे चाहनुहुन्छ के गर्न चाहनुहुन्छ 4 क्यान्सर क्यान्सर प्रोमेन्सीसिस?
पहिलो कुरामा, तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य हेरविचार टोली संग छलफल गर्नुहुनेछ तपाईंको गर्भावस्थाको बारेमा तपाई कति जानकारी चाहनुहुन्छ। प्रोग्नोजिस रोगको सम्भावना पाठ्यक्रम र तपाईंको कति समय छ। केही मानिसहरू धेरै विशिष्ट जानकारी चाहन्छन् जुन तिनीहरू 4 चरणमा बृहत् क्यान्सरको साथ लामो हुन सक्छ।
अन्य व्यक्तिहरूले यी विवरणहरू जान्न चाहँदैनन्।
यद्यपि यदि तपाईं सकेसम्म धेरै जानकारी चाहानुहुन्छ भने, ध्यान दिनुहोस् कि कसैलाई स्टेसन 4 सँग लामो समयसम्म बाँच्न सक्ने अनुमान हो कि कूल क्यान्सर सही छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईलाई धेरै समय दिईएको हुन सक्छ वा तिनले अपेक्षा गर्दछन् कि तपाइँ जिउँनुहुनेछ। यो उनको वा उत्कृष्ट अनुमान हो, जुन तपाईको विशेष मा आधारित हुन्छ र तपाइँको डाक्टरको मेडिकल अनुभवमा। सबैजना फरक छ।
साथै याद गर्नुहोस् कि परिस्थिति परिवर्तन हुन्छ। केही मानिसहरू अपेक्षा भन्दा बढी लामो रहन्छन्। अन्य छोटो समयका लागि बाँचिरहेका छन्। र केहि डाक्टरहरूले भविष्यमा 4 घण्टा क्यान्सर क्यान्सरको साथ जीवन बिताउने कति लामो भविष्यवाणी गर्दैनन् किनभने तिनीहरू सजिलै जान्दैनन्।
जान्न सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईं आफ्नो प्रोगोसिसको बारेमा धेरै जान्न सक्नुहुन्छ वा धेरै सिक्नु हुन्छ। यो तपाईंमा भर पर्छ। तपाईं जान्न चाहनुहुन्छ के गर्न निश्चित हुनुहोस् (वा नगर्नुहोस्) डाक्टरलाई स्पष्ट गर्नुहोस्।
तपाईंको परिवारलाई के थाहा छ?
विवरणको बारेमा तपाईंको निर्णय गर्दा, निस्सन्देह, यसले तपाईंलाई प्रेम गर्नेहरूलाई सोच्न महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ र तपाईंको हेरविचार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। धेरै पारिवारिक सदस्यहरूले स्टेसन 4 ले बृहदान्त्र क्यान्सरको निदान गरेपछि कतिपय मायालु जीवन बिताउन सक्ने बारेमा पूर्ण जानकारी चाहन्छ। अन्य परिवारका सदस्यहरूले यो सूचना धेरै अप्ठ्यारो पाएका हुन सक्छन्। उनीहरूले यो सुन्न चाहँदैनन्।
निश्चित गर्नुहोस् तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको परिवारमा (वा आवश्यकताहरू) को बारेमा जानकारी पूरा गर्दछ भनेर जान्दछ र कसले गर्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चार्टमा तपाईंको क्यान्सर उपचारको बारेमा सूचना साझेदारीको बारेमा वर्णन गर्न पनि सक्दछ। यस तरिका, हरेक स्वास्थ्य हेरविचार टोलीमा नियुक्तिको समयमा एउटै पृष्ठमा हुनेछ।
चरण 4 सेन्टिङ्कन क्यान्सरको निदान गर्दा तपाइँलाई नियन्त्रणबाट हटाउन सक्छ। तपाईंको क्यान्सरको बारेमा जानकारी साझा गर्ने सम्बन्ध, तपाईंको उपचार निर्णयहरू, र जीवनको हेरचाह निर्णयको अन्तको बारेमा तपाईका विकल्पहरू पत्ता लगाउँदा तपाईंलाई एक कठिन समयमा अगाडि बढ्न मद्दत गर्नेछ।
तपाईं लामो समयदेखि स्टेज 4 क्यान्सर क्यान्सरको साथ बाँच्न सक्नुहुन्छ?
चरण 4 बृहदान्त्र क्यान्सरको साथ बाँच्नका बारे भविष्यवाणीहरू तथ्याङ्कहरूमा आधारित हुन्छन्, र मानिसहरू संख्या होइनन्।
यसको अतिरिक्त, जीवित तथ्याङ्कहरू परिभाषाद्वारा, सधैँ केही वर्ष पुरानो। एक रोगको लागि 5-वर्षको बाल्यकाल दरले तपाईलाई अनुमान लगाउनेछ कि 5 वर्ष पहिले नै निदान भएको व्यक्तिलाई कति लामो समय लाग्न सक्छ। क्यान्सर उपचारमा हालका प्रगतिहरू, र धेरै नयाँ क्यान्सरको औषधि, जस्तै लक्ष्य उपचार र इम्युनोथेरापीले नैदानिक परीक्षणहरूमा अध्ययन गरिँदै, साथै साथै ओलिग्रोमेटिटिकका लागि उपचार (उदाहरणका लागि, जिगरमा कोलोराडो क्यान्सर मेटास्टेजेसन) यो संख्या परिवर्तन हुने आशा गरिन्छ। आज कसैलाई पनि कसरी पाँच वर्ष अघि गरेको हुन सक्छ भन्दा बृहस्पति क्यान्सरको साथ फरक फरक हुन सक्छ।
क्यान्सर औषधिको यो परिवर्तन गर्ने कोर्स बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ जब तपाईं आफ्नो निर्णय गर्नुहुन्छ। यदि तपाईं कसैलाई कुरा गर्नुहुन्छ, सम्भवतः एक पड़ोसी वा अर्को परिवारको सदस्य, जुन अतीतमा बृहदान्त्र क्यान्सरको साथ व्यवहार गर्नुभयो, उपचारको दृष्टिकोण अब फरक फरक हुन सक्छ। जब मानिसहरूले अरूलाई टिप्पणी गर्दछन् जुन रोग भएको छ - जुन लगभग निश्चित हुन्छ। -तपाईँले उनीहरूलाई धीरज गर्न चाहानुहुन्छ कि उपचार परिवर्तन हुँदैछ। राम्रो उपचार पनि हामीले दुई वर्ष पहिले भन्दा बृहत् क्यान्सर क्यान्सरको लागि उपलब्ध छ, र लामो समय सम्मको बाल्यकाल दर - चरण 4 बीमारी संग पनि सुधार हुन्छ।
अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटीको अनुसार, स्टेज 4 बृहदान्त्र कैंसरको वर्तमान बाल्यकाल दर 11 प्रतिशत छ। उनले भने, एक 2017 अध्ययनले पत्ता लगाइयो कि उनीहरू जिगर मेटास्टेसहरूसँग चरण 4 बृहदान्त्र क्यान्सर भएका थिए, जसले उम्मेदवारहरूलाई बृहदान्त्र सर्जरीको रूपमा लिभर मेटास्टेसहरू हटाउनका लागि थिए भने 5 वर्षका बाल्यकालका दरहरू 70 प्रतिशतसम्म पुग्यो। त्यहाँ धेरै व्यक्तिहरू रहेका छन्, यहाँ सम्म कि रोग नि: शुल्क, पहिले 4 भन्दा बढी स्टेसन 4 क्यान्सर क्यान्सरको साथ। यदि तपाइँसँग लिभर मेसिस्टेजहरू छन् जुन उपचार योग्य छन्, त्यहाँ धेरै व्यक्तिहरू छन्, जस्तै देशका पश्चिमी गायक वेडे हेन्स, जो जीवित प्रमाण हुन् कि कहिले काँही कहिलेकाहीँ 4 वटा बृहदान्त्र क्यान्सर जीवित छन्।
एमडी एन्डरसन क्यान्सर केन्द्रमा एक बृहदान्त्र क्यान्सर अस्तित्व क्यालकुलेटर छ जो मात्र न केवल चरण हो, तर क्यान्सरको कोशिकाको उमेर, जाति, यौन, र भिन्नता। निस्सन्देह, यी चरहरु संग पनि, बाजीले तपाईंसँग अन्य मेडिकल सर्तहरूमा आधारित भिन्नता, भिन्न उपचार, र तपाईंको ट्यूमरको आणविक प्रोफाइल फरक फरक हुन सक्छ।
जब तपाइँ स्टेज 4 क्यान्सर क्यान्सर संग उपचार रोक्न चाहनुहुन्छ?
हामीले अतीत भन्दा राम्रो उपचार गरेका छौं, र कहिलेकाहीँ मेटास्टेसहरू पनि उपचार गर्न सक्दछौं, हामी जान्दछौं कि 4 चरणमा बृहत् क्यान्सर क्यान्सर भएका धेरै व्यक्तिहरूले एक समयसम्म पुग्छन् जसमा उपचारको जोखिम र साइड इफेक्ट फायदाहरू भन्दा बढी छ।
नयाँ उपचारको आगमन एक दोहोरो तलवार हो। यी नयाँ उपचारले जीवन विस्तार गर्न सक्छ र केही छोटो वर्ष पहिले उपलब्ध विकल्पहरू प्रदान गर्न सक्दैन। यद्यपि, विगतमा हामी प्रायः उपचारको लागी बसोबास गर्न सक्यौं, हामी बिन्दु पुग्यौं जुन उपचार रोक्न विकल्प प्रायः एक सक्रिय निर्णय हुन आवश्यक छ।
यदि तपाईं आफ्नो यात्रामा यो बिन्दु हुनुहुन्छ भने, धेरै प्रश्न सोध्न निश्चित गर्नुहोस्, र क्यान्सर उपचार रोक्नुअघि विचार गर्न यी 9 चीजहरू ध्यानपूर्वक विचार गर्नुहोस्।
क्यान्सर क्यान्सरको सामना गर्दा उपचार कति लामो रमाइलो हुन्छ
यदि तपाईंले आफ्नो क्यान्सरको लागि सक्रिय उपचार रोक्न निर्णय गर्नुभयो भने अर्को कदम के हो?
केवल किनकि तपाईंको बृहदान्त्र क्यान्सरको सक्रिय उपचार समाप्त हुन्छ, यसको अर्थ छैन कि तपाइँसँग कुनै उपचार छैन। बृहदान्त्र क्यान्सरको लागि प्राविधिक हेरचाहलाई उपचार भन्दा सान्त्वना दिइन्छ, तर कहिलेकाहीँ, विकिरण उपचार, केमोथेरेपी वा सर्जरी पनि समावेश गर्दछ। दर्द प्रबंधन धेरै महत्त्वपूर्ण छ, साथ नै उपचार को पेट को लक्षणहरु (जस्तै कब्जता या कटोरा अवरोधहरु) को भूख, एनीमिया, र चिंता र अवसाद को कमी को कम गर्न को उद्देश्य देखि एक उन्नत क्यान्सर निदान संग हुन सक्छ।
तपाईं टर्मिनल क्यान्सर संग तामाङको लागि यी सुझावहरू जाँच गर्न चाहानुहुन्छ; सुझावहरू जुन यस स्थानमा अरूले रिश्तेसँग व्यवहार गर्ने आशाको खोजी गर्न र पुन: नविकरण गर्ने तरिकाहरूसँग सम्बन्धित छन्।
होसिस हेरचाहको बारेमा निर्णय गर्नुहोस्
कुनै पनि सभ्यताको हेरविचारको बारेमा छलफल गर्न चाहँदैनन् । क्यान्सरको बिरामी र उनका परिवार दुवैलाई यस छलफललाई बेवास्ता गरेर अर्कोलाई सुरक्षित राख्ने आशा छ। यहां सम्म कि चिकित्सक को मुद्दा उठने को लागि यहां सम्म कि चिकित्सकहरु लाई अनिच्छुक छ। तथापि, के यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि होलान्सिस हेरचाह छान्नुको मतलब होइन कि तपाईंले दिइरहेका छन्। सभ्यताको हेरचाह संग मान्छे अझै पनि उपचार गर्दै छन्। फरक छ कि क्यान्सरमा आक्रमण गर्न उपचारमा ध्यान केन्द्रित गर्नु हो, सोसाइटी हेरविचारले क्यान्सरको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न उपचारमा ध्यान पुर्याउँछ, र आशा छ कि तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न।
धेरै मानिसहरू भर्ती गर्छन् कि सोसाइटी हेरविचार छान्नु पछि उनीहरूले चाहनु भएको छ त्यसो गर्नु भयो। होलिसिस हेरविचार प्राप्त गर्न, तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरबाट एक नोट आवश्यक पर्दछ जसको अनुमान छ कि तपाईंसँग 6 महिना वा कम रहनको अनुमान छ। यदि तपाईं छ महिनाको अवधिमा बाँचिरहनुभयो भने त्यो अद्भुत छ! तपाईं भर्खरै भर्खरै "सभापति" छनौट गर्ने हो भने भर्खरै छ महिनाको लागि तपाईका गृहस्थल हेरचाह नविकरण गर्न सक्नुहुनेछ। होसिसिस हेरचाहले तपाइँलाई आशा दिइरहेका छैनन् , बरु, तपाइँ छोड्नुभएका दिनहरूमा सम्भव हुने जीवनस्तरको आशाको लागि रोज्ने छनौट गर्दै हुनुहुन्छ।
स्टेज 4 क्यान्सर क्यान्सर संग कोइङ्ग मा तल रेखा
स्टेज 4 बृहदान्त्र क्यान्सर डरलाग्दो छ, र जब सम्म हालै सम्म एक धेरै गरीब प्रोग्नसिस थियो। यस समयमा हामी धेरै अधिक उपलब्ध उपचारहरू छन्, नैदानिक परीक्षणहरूमा अझै पनि उपलब्ध छन्। यो धेरै तरिकामा अद्भुत छ, तर अतीतको विपरीत, मानिसहरू आफ्नो क्यान्सर हेरविचार टोलीको एक धेरै सक्रिय भाग हुनु आवश्यक छ। उपचार रोक्न निर्णय गर्ने निर्णयको अतिरिक्त, व्यक्तिले नै क्लिनिक परीक्षणमा भाग लिन विचार गर्ने कुरा गर्दछ - जसमध्ये केहि चरण 4 बृहदान्त्र क्यान्सरको लागि दृष्टिकोण परिवर्तन गर्दै छन्। तपाईंले आफ्नो क्यान्सरको बारेमा सबै कुरा सिक्न महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंको क्यान्सर अनलाइन कसरी अनुसन्धान गर्ने बारे जान्न केहि समय लिनुहोस्। बृहत् क्यान्सर क्यान्सर समर्थन समुदाय-वास्तवमा, जसमा तपाईले अन्य 4 चरणका क्यान्सरको साथमा सम्पर्क गर्न सक्नुहुनेछ-न केवल समर्थनको स्रोत प्रदान गर्दछ तर यो रोगमा हालको अनुसन्धानको बारेमा सिक्ने अमूल्य हुन सक्छ। तथापि "तपाईंले" पठाउनुभन्दा पहिले "पठाउनुहोस्" हुनुभन्दा अघि, सोही मेसेज कसरी सुरक्षित रूपमा क्यान्सर रोगीको रूपमा प्रयोग गर्ने समीक्षा गर्न केहि क्षणहरू लिनुहोस्। ओन्कोलोजी परिवर्तन हुँदैछ त्यसोभए ती कुनै पनि एक चिकित्सकको लागि गाह्रो हुन्छ - बृहत् क्यान्सरको क्यान्सर मा माहिर हुन्छ जुन सबै नवीनतम निष्कर्षहरु र उपचार सम्बन्धी दृष्टिकोणहरु लाई समेटिन्छ। केहि मान्छे जो चरण 4 क्यान्सर संग रह रहे हो, केवल यिनी जानकारी समुदायों मध्ये एक को भाग ले प्राप्त जानकारी को कारण जीवित हो।
यो पनि एक समय हो जहाँ तपाईं एक चिकित्सक भन्दा बरु एक टोली चाहिन्छ। अलिग्रोमेटिएटिकसँग चरण 4 रोगको साथमा, तपाईंको टोलीले तपाइँको चिकित्सक ओन्कोलोजिस्टको साथ सर्जन र एक विकिरण ओन्कोलोजिस्टमा समावेश गर्न सक्छ। प्राविधिक हेरविचार विशेषज्ञहरूलाई अक्सर मानिसहरूलाई रोगको लक्षणहरू सामना गर्न मद्दत पुर्याउन सकिन्छ। निस्सन्देह, तपाइँको क्यान्सर हेरचाह टोलीको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सदस्य हो।
यदि तपाईंले उपचार रोक्न रोज्नु भएको छ भने, मान्छेलाई तपाईंको निर्णयको सम्मान गर्न अपेक्षा राख्नुहोस्। यो तपाइँको निर्णय मात्र एक्लै छ, र दुर्भाग्यवश, प्रिय व्यक्तिहरूले कुनै पनि फाइदाहरूभन्दा माथि उपचार गर्दा प्रियजनहरू द्वारा धेरै व्यक्तिहरू मागेका छन्। उनले भन्यो, सहयोगको लागि तपाईका साथीहरू र परिवारमा पुग्नुहुन्छ। हरेक व्यक्ति उन्नत क्यान्सरको साथ एक व्यक्तिको सहनशीलतामा सहज हुन्छ र तपाईंको सम्बन्ध परिवर्तन हुन सक्छ; केही नजिकका साथीहरू टाढा टाढा जान्छन्, र नयाँ साथीहरू नजिक हुन।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, सिक्ने तपाईंको क्यान्सर हेरचाहमा तपाईको आफ्नै पक्ष कसरी गर्ने सिक्नुहोस् । न केवल यसले तपाईंको चिन्ता घटाउँदछ र तपाईंको निर्णयहरू गर्न सशक्त महसुस गर्न मद्दत गर्दछ, तर कहिलेकाहीं परिणामहरूमा फरक पार्न सक्छ।
स्रोतहरू
- > इनौ, वाई।, इमई, वाई।, ओमीमी, डब्ल्यू। एट अल। कोलोरेक्टल क्यानरबाट रिसाइजिबल तुल्यकालिक लिवर मेट्रोसेसहरूको लेभर सर्जरीको लागि इष्टतम समय के हो? । सर्जरीको विवरण । 2017. 83 (1): 45-53।
- > राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। Colon Cancer Treatment (PDQ) - Health Professional Version। स्टेज चतुर्थ र पुनरावर्ती क्यान्सर क्यान्सर उपचार। अपडेट गरिएको 04/21/17। https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq#section/_145
- > Nosher, J., Ahmed, I., Patel, A. et al। कोलोरेक्टल लिवर मेट्रोजेसनहरूको लागि अपरेटिङ थेरेपी। जस्ट्रोइंटिनस्टिनल ओन्कोलोजी जर्नल । 2015 (6): 224-40।