एन्जिना हृदय मांसपेशी को एक भाग को आयोमिया द्वारा लक्षण लक्षण (सामान्यतया सीने दुखाइ वा छाती असुविधा) को संदर्भित गर्दछ - यो हो, जब हृदय मांसपेशिहरु पर्याप्त ओक्सीजन प्राप्त नहीं हुन्छ। एङ्गिनाको सबैभन्दा सामान्य कारण कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) हो ।
स्थिर एन्जिना के हो?
जब एक डाक्टर एंजिनाको निदान गर्दछ, अर्को चरण यो निश्चित छ कि यो "स्थिर" वा "अस्थिर" एनाना हो कि छैन।
अस्थिर एङ्गिना - जसमा लक्षणहरू आराममा हुन्छन्, वा थोरै तहका साथ, वा असामान्य आवृत्तिको साथमा - सामान्यतया तीव्र कोरोनरी सिन्ड्रोमको रूप हो, र एउटा हेडिकल आपातकालीन रूपमा व्यवहार गर्नुपर्छ। अस्थिर एङ्गिना एक एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका मा एक टूटना को कारण हुन्छ।
सौभाग्य देखि, सीएडी संग धेरै मान्छे स्थिर एन्जिना छ ।
स्थिर एन्जिना एक स्थिर पट्टिकाले बिरुवा लगाएको कारणले गर्दा, तर यसको सट्टा एक कोरोनरी धमनीमा आंशिक, निश्चित अवरोध उत्पन्न भएको छ। यो आंशिक अवरोध सामान्यतया आरामको अवधिमा हृदयको मांसपेशीमा पर्याप्त रक्त प्रवाहलाई अनुमति दिइन्छ, यसैले आराममा कुनै एन्जिना छैन। तथापि, आंशिक अवरोधले धनीलाई उपलब्ध गराउन अधिकतम रक्त प्रवाहलाई पनि सीमित गर्दछ। त्यसोभए, कहिलेकाहीँ जब हृदयको मांसपेशीले कठिन काम गर्न आवश्यक छ, जस्तै शारीरिक रूपान्तरण वा भावनात्मक तनावको समयमा, रक्त प्रवाहले हृदय मांसपेशीमा बढेको मागहरू पूरा गर्न पर्याप्त मात्रामा बढ्न सक्दैन।
अक्सिजन-सुकेको मांसपेशी ischemic हुन्छ, र angina हुन्छ।
एकपटक शारीरिक बहिष्कार रोकिएको छ - सम्भावनाले गर्दा मस्तिष्क एन्जिनको अनुभव सुरु हुन्छ - हृदयको मांसपेशी द्वारा आवश्यक आक्सीजनले आफ्नो आधारभूत स्तरमा घटाउँछ। केहि मिनेटभित्र, आइसमियाले समाधान गर्छ र एंजिना जान्छ।
स्थिर एन्जिना को लक्षण
स्थिर एनानाको साथमा प्रायः प्रायः प्रायः वा हल्का गतिविधिको बेलामा कुनै पनि लक्षणहरू छैनन्, किनभने रक्त प्रवाह हृदयको मांसपेशीमा यी सर्तहरूमा पर्याप्त छ।
एङ्गिना सामान्यतया स्पष्टीकरणको साथ हुन्छ, र प्रायः एक तरिका मा जुन प्रजनन योग्य र अनुमानित छ। उदाहरणका लागि, स्थिर एन्जिनासँग एक व्यक्तिले सिङ्गोको दोस्रो उडान चढाउँदा केवल तीनवटा ब्लकहरू चढ्दा लक्षणहरू देख्न सक्छ, वा तीनवटा भन्दा बढी ब्लक हिंड्न सक्छ।
किनकि स्थिर एन्जिना पुनरुत्थान गर्न सकिन्छ, चिकित्सकहरूले प्रायः अपराधी पट्टको उत्पादनमा रोक लगाउने डिग्रीको कुनै अनुमानित अनुमान गर्नका लागि तनाव परीक्षण प्रयोग गर्न सक्छन्। ट्रेडमिलमा 30 सेकेन्डपछिको एन्टिनाले अवरोधको धेरै उत्पादन गरिरहेको पलकको कारण हुन सक्छ। यदि एन्जिना मात्र 10 मिनेट पछि हुन्छ, अवरोधको डिग्री धेरै कम गम्भीर हुन सक्छ।
त्यसै गरी, सिरियल तनाव परीक्षण प्रयोगको पर्याप्तता जोगाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ, र बिरामीलाई कार्डियक हैमेमिया बिना कति व्यायाम गर्न सकिन्छ भनेर केहि विचार को लागी।
स्थिर एन्जिनाको उपचार
स्थिर एंजिनाको उपचारमा लक्ष्य तीनवटा तह हो: एंजिनाका लक्षणहरू छुट्याउने वा कम गर्न, एथेरोओक्लोरोटिक पिक्चरीहरूको थप प्रगतिलाई रोक्न प्रयास गर्नुहोस् र सीएडी अर्थात् अर्थात्, माइकोडियल इन्फेरेशन्स , हृदयको विफलता , र अधिक गम्भीर परिणामहरू रोक्नको लागि प्रयास गर्न। मृत्यु
यी सबै लक्ष्यहरू पूरा गर्न आवश्यक उपचार जटिल हुन सक्छ, र प्रायः केहि महत्त्वपूर्ण मेडिकल निर्णयहरू समावेश गर्दछ।
यी एन्जिना को हैसियतमा यी निर्णयहरू गर्नमा संलग्न मुद्दाहरू बुझ्न आवश्यक छ।
स्रोतहरू:
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al। 2012 को एएचएफ / एएएए / एसीपी / एएटीएस / पीसीएएन / एसएसई / एसटीएस / एसटीएस दिशानिर्देश स्थिर ischemic हृदय रोग संग रोगियों को प्रबंधन: कार्यकारी सारांश: अमेरिकन कलेज ऑफ कार्डियोोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन कार्य बल को एक अभ्यास को अभ्यास अभ्यास दिशानिर्देशहरुमा, र अमेरिकन कलेज अफ साइन्स, थोरैटिक सर्जरीका लागि अमेरिकन एसोसिएसन, रोकथाम कार्डियोजुलर नर्स एसोसिएशन, कार्डियोस्कोलिक एङ्गियोग्राफी र हस्तक्षेपहरूको सोसायटी, र थोरैटिक सर्जनहरूको सोसायटी। सर्किल 2012; 126: 3097।