एक सामान्य मासिक चक्र 21 देखि 35 दिनको सामान्य रेंज संग लगभग 28 दिन सम्म रहन्छ। यो भन्दा राम्रो तपाईंको अवधि बीचको दिनको संख्यामा मापन गरिन्छ। यस लगभग महिनाको लामो चक्रको समयमा, हार्मोनल उतार-चढ़ावले ओराइल्युसन र त्यसपछि मासिक तवरमा ट्रिगर गर्दछ। यी हार्मोनल उतार-चढ़ावहरूले अन्य शरीर प्रणालीहरू र कार्यहरू साथै साथै प्रजनन प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ।
मधुमेह संग रहन महिलाहरु यिनी जटिल हार्मोनल अन्तरक्रिया को परिणाम को रूप मा केहि अद्वितीय मासिक चुनौतिहरु को अनुभव हुन सक्छ।
1. तपाईंको रक्तचापको स्तर निश्चित समयको महिनामा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन सक्छ
के तपाईं आफ्नो अवधि भन्दा हप्तामा आफ्नो ग्ल्यामिकिक नियन्त्रणको सामना गर्न निराश हुनुहुन्छ? के तपाईं सोच्नुहुन्छ किन तपाईंको रगतका शरिरहरू बन्द छन् जब तपाईं पछिल्लो हप्तामा भन्दा फरक कुरा गरिरहनु भएको छैन?
यो कठिन glycemic नियन्त्रण एक वास्तविक कुरा हो - तपाई यसलाई कल्पना गर्दै हुनुहुन्छ।
तपाईंको रक्त शर्कराले तपाईंको मासिक धर्म चक्रको हार्मोनल परिवर्तनको साथ गर्न को लागी नजिकको समयमा नियन्त्रण गर्न अझ गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंको मासिक धर्म चक्र को माध्यम ले लगभग आधा बाटो ovulation हुन्छ। त्यस समयमा तपाईको चक्रमा, तपाईको प्रोसेस्टरको स्तर बढ्छ।
अध्ययनले देखेको छ कि प्रोसेस्टरको बढ्दो इन्सुलिन प्रतिरोधसँग सम्बन्धित छ। यसको मतलब छ कि आफ्नो चक्र को दोस्रो भाग ओल्ल्युशन (ल्यूटल चरण) पछि, जब तपाईंको प्रोसेस्टर स्तर ले स्वाभाविक रूप देखि अधिक हुन्छ तपाई को केहि सापेक्ष इंसुलिन प्रतिरोध हुनेछ।
यो भौतिक विज्ञान प्रतिक्रिया ल्यूटल चरण इन्सुलिन प्रतिरोधको रूपमा चिनिन्छ।
ल्यूटल चरण इन्सुलिन प्रतिरोध अक्सर स्वाभाविक रूप देखि अधिक हाइपरर्गीमेमेनिक एपिसोड हुनेछ, भले ही तपाईं आफ्नो व्यायाम र आहार कुनै पनि तरिका मा परिवर्तन नहीं गर्दै छन्।
तर मधुमेह संग रहन महिलाहरुको लागि पनि एक बड़ा ल्यूटल चरण चुनौती छ।
प्रोगस्टेरोनमा उस्तै वृद्धि जसले तपाईंलाई अस्थायी रूपमा इन्सुलिनलाई अधिक प्रतिरोधी बनाउँछ पनि सम्भवतः तपाइँले साधारण कार्बोहाइड्रेटको लागि भोजन कोविंग्सको कारण र तपाइँको व्यायाम गर्न उत्प्रेरित गुमाउन सक्छ।
इन्सुलिन प्रतिरोध + खाना cravings + कमी कमी = गरीब glycemic नियंत्रण
समयको बेला, यस चक्रवात गरीबको नियन्त्रणले मधुमेह जटिलताहरूको जोखिम बढाउन सक्छ।
यदि तपाईं मधुमेह संग रहन हुनुहुन्छ भने, यो तपाईंको मासिक धर्म चक्र को ल्युटल चरण समयमा तपाईंको आहार र व्यायाम शासन को दिमागी हुन महत्त्वपूर्ण छ। टाइप 1 मधुमेहका साथ यो महिला यो मासिक धर्म चक्र सम्बन्धी इन्सुलिन प्रतिरोधमा अधिक संवेदनशील हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईं आफ्नो मधुमेहको मौखिक दबाइमा हुनुहुन्छ भने तपाईले सम्भावित तपाइँको रक्तचाप नियमित रूपमा जाँच गरिरहनु भएको छैन, त्यसैले तपाई चक्रीय गरीब ग्ल्यामिक नियन्त्रणको बारेमा जानकारी नहुन सक्नुहुन्न।
2. हार्मोनल गर्भनिरोधक इन्सुलिन प्रतिरोध बढाउन सक्छ
यदि तपाईंको आफ्नै हार्मोनल उतार-चढ़ावले तपाईंको glycemic नियन्त्रणलाई असर गर्न सक्छ भने यो कुनै आश्चर्यचकित हुनुपर्दछ कि बहिष्कार हार्मोनहरू यस्तै असर हुन सक्छ। तपाईंको मासिक चक्रको दौडान, सबैभन्दा महत्वपूर्ण इन्सुलिन प्रतिरोध गर्दा ल्यूटल चरणको समयमा देखा पर्दछ जब तपाईंको प्रोसेस्टर स्तर उच्च हुन्छ। तथापि, अध्ययनहरूले देखाउँछ कि एस्ट्रोजन, साथसाथै प्रोगोस्टेरोन पनि इन्सुलिन प्रतिरोध गर्न सक्छ।
हर्मोनल गर्भनिरोधक विधिहरु जसमा एस्ट्रोजन र प्रोजेस्टरोन हुन्छ:
- मौखिक गर्भनिरोधक गोली
- गर्भनिरोधक पैच
- गर्भनिरोधक योनि अंगूठी
हर्मोनल गर्भनिरोधक विधिहरू जुन प्रोगस्टरोन मात्र हो:
- Mirena
- Nexplanon
- डेपो-प्रोभर
- प्रोजेस्टरोन मात्र गोली
यी हार्मोनल गर्भनिरोधक विधिहरू मध्ये कुनै पनि तपाईंको शरीरको इन्सुलिन प्रतिरोध बढाउन सक्छ, यसले तपाईंको रक्त शर्करा नियन्त्रण गर्न कठिन बनाउँछ। सामान्यतया, यो मधुमेह छ भने यी विधिहरू प्रयोग गर्न ठीक छ। यो सजग हुनु आवश्यक छ कि हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रयोग गरेर तपाईंको ग्ल्यामिक नियन्त्रण परिवर्तन गर्न सक्दछ। आफ्नो रक्त शर्करामा अतिरिक्त ध्यान दिन निश्चित गर्नुहोस् जब तपाइँ सुरूवात वा तपाईंको हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि परिवर्तन गर्दै हुनुहुन्छ।
3. अन्त अवधि, प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति
के तपाइँका सबै साथीहरूले उनीहरूको अवधि प्राप्त गर्न थाले? के तपाईं सोचिरहनु भएको छ किनकि तपाईले अझैसम्म तपाईंको भेट्नुभएको छैन? यो काम मा तपाईंको मधुमेह हो।
यदि तपाईं टाइप 1 मधुमेहको साथ जीवन बिताउनुहुन्छ भने तपाइँ मधुमेह बिना महिलाहरु र तुलना 2 मधुमेह संग रहन महिलाहरु भन्दा कम प्रजनन वर्षहरुको सानो छोटो अनुभव अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको प्रजनन वर्ष तपाईंको पहिलो अवधि को बीच, जसलाई मेनारचे पनि भनिन्छ, र रजोनिवृत्ति को शुरुआत।
दुर्भाग्यवश, हामी अहिले यो किन ठीक बुझ्न सक्दैनौँ, तर मधुमेह व्यवस्थापन र ग्ल्यामेमेसी नियन्त्रणमा सुधारको बावजूद अध्ययनले टाइप 1 मधुमेहमा मेनुचेको प्रारम्भिक ढिलाइ समर्थन गर्दछ। यो विशेष गरी तपाईलाई टाइप 1 मधुमेह संग निदान गर्दा युवा हो तपाईलाई सही छ।
विलम्बित मीनारच को अतिरिक्त, तपाईं पनि आफ्नो मित्र भन्दा मधुमेह बिना अधिक अनियमित मासिक धर्म अवधि हुन सक्छ। यो सुझाव दिइएको छ कि टाइप 1 मधुमेहको किशोरिकाहरूको एक-तेस्रो भन्दा बढी अनियमित मासिक अवधिको हुनेछ।
4. वजन हासिल गर्न को लागी अनियमित अवधि हुन सक्छ
यद्यपि टाइप 2 मधुमेह महिलाहरु मा अधिक वजन मा हुन सक्छ हुन सक्छ, यो सम्भव छ कि यदि तपाईं टाइप 2 मधुमेह संग रहन हुनुहुन्छ भने तपाईं आफ्नो वजन संग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ। वजन घटाने चुनौती हुन सक्छ तर टाइप 2 मधुमेह संग महिलाहरुको लागि असंभव छैन। टाइप 1 डायबिटीजको विपरीत जहाँ तपाईंको शरीरले पर्याप्त इन्सुलिन उत्पादन गर्दैन भने, यदि तपाइँ 2 मधुमेहको साथमा बस्नुहुन्छ भने तपाईंको शरीर इन्सुलिनको प्रतिरोधी हुन्छ।
जब तपाईं अधिक वजन मा आफ्नो अतिरिक्त मोटाई या ऊतक को ऊतक ले हार्मोन उत्पादन गर्दछ जो तपाईंको इंसुलिन प्रतिरोध को बढावा दि्छ। यो इन्सुलिन प्रतिरोधले तपाइँका प्यासेरेन्सलाई थप इन्सुलिन उत्पादन गर्न ट्रिगर गर्छ। यद्यपि हामी कसरी बुझ्न सक्दैनौं यो कसरी हुन्छ, यी वृद्धि इन्सुलिन स्तरहरू तपाईंको मासिक धर्म चक्र नियन्त्रण गर्ने हार्मोनसँग अन्तरक्रिया गर्दछ। जब तपाईंको चक्रवातिक हार्मोनल उतार-चढ़ाव बाधाग्रस्त हुन्छ तपाईले ओभर्युल गर्नुहुन्न र यदि तपाईं छाड्नु भएन तपाईसँग नियमित अवधि छैन।
तपाईंको प्रकार 2 मधुमेहले पलिकोस्टिक डिम्बग्रन्थि सिन्ड्रोम वा PCOS भनिने अवस्थाको अंश हुन सक्छ। यदि तपाइँसँग पीसीओएस छ भने, तपाइँसँग तपाइँको डिम्बग्राउण्ड हार्मोन उत्पादनमा असंतुलन छ। यो असंतुलन नियमित ovulation को रोकथाम को अनियमित मासिक धर्म चक्र को परिणामस्वरूप। यो अवस्था इन्सुलिन को अधिक प्रवर्धन को कारण उच्च ऊतक इन्सुलिन स्तर संग सम्बन्धित छ किनकी अंतर्निहित इंसुलिन प्रतिरोध को। प्रायः, अधिक वजन तपाईं हो, तपाईं अक्सर ओभरले कम हुनेछ र तपाईंको अनियमित अधिक अवधि हुनेछ।
5. Endometrial Cancer को लागि वृद्धि को खतरा
Endometrial क्यान्सर सबै भन्दा सामान्य निदान गर्यौकिक कैंसर हो। यो 50 बर्ष भन्दा कम उमेरमा महिलाहरु मा अचानक हुन्छ र सामान्यतया महिलाहरुमा रजोनिवृत्ति पछि निदान गरिन्छ।
यदि तपाईं टाइप 2 मधुमेहको साथ जीवन बिताउनुहुन्छ तपाईं अन्ततमितिको क्यान्सरको विकासको बढ्दो जोखिममा हुनुहुन्छ र यो जोखिम तपाइँको बीएमआई बाट स्वतन्त्र छ। यो वृद्धि जोखिम इन्सुलिन प्रतिरोध र प्रकार 2 मधुमेह को उच्च इन्सुलिन स्तर संग सम्बन्धित हुनु पर्छ।
यदि तपाईं एकदम कम वजन मा हुनुहुन्छ भने तपाईंको जोखिम पनि बढेको छ। एक उच्च बीएमआई ले अनियमित वा वाच्युअल मासिक धर्म चक्र गर्न सक्छ। यी चक्रको समयमा, तपाईंको गर्भाशय को अस्तर प्रोगोस्नेन को सुरक्षात्मक प्रभाव को बिना एस्ट्रोजन को लागी उजागर गरिन्छ, र अधिक endometrial वृद्धि को लागि अग्रणी। र यदि यो पर्याप्त छैन भने, तपाईंको मोटो वा एडिपोज ऊतकले अतिरिक्त एस्ट्रोजन बनाउँछ। अधिक वजन तपाईं गर्दै हुनुहुन्छ, तपाईले उत्पादन गर्नु भएको थप अतिरिक्त एस्ट्रोजन।
समयको साथ, यो अतिरिक्त एस्ट्रोजन प्रजनन अन्ततमिति क्यान्सर हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> Schweiger बीएम, Snell-Bergeron जेके, रोमन आर मेनरचे देरी र मासिक धर्म अनियमितता प्रकार 1 मधुमेह संग किशोरों मा पीडित। प्रजनन जीवविज्ञान र अन्त्योक्रोनोलोजी । 2011 9 (61) 1-8
> Yeung ईएच, Zang सी, Mumford SL, एट अल। इन्सुलिन प्रतिरोधको लामो समयदेखि अध्ययन अध्ययन र यौन हार्मोन मेनुस्वास्थ्य सम्बन्धी चक्रमा: जैवको अध्ययन अध्ययन। जे क्लिनिकल Endocrinology । 2010; 95 (12): 5435-5442