Chagas रोगको एक अवलोकन

Chagas रोग एक प्रयास संक्रामक रोग हो जुन Tryososoma cruzi (टी क्रूजी) परजीवी को कारण हो। किनकि यो मध्य अमेरिका, दक्षिण अमेरिका र मेक्सिकोमा बस्छ जुन बगमा पुग्छ, यो जहाँ हुन्छ भने प्रायः संक्रमणहरु देखिन सकिन्छ, यद्यपि केहि घटनाहरु दक्षिणी संयुक्त राज्यमा भर्खरै भेटिए। अनुमान लगाइएको छ कि ल्याटिन अमेरिकामा लगभग 8 मिलियन मानिसहरू चगग रोग छ, जसको धेरै मानिसहरू संक्रमणबाट अनजान हुन सक्छन्।

यदि यो अनियमित छ भने, चेसिस रोग आजीवन हुन सक्छ र गम्भीर हृदय र पाचन समस्याहरूको कारण हुन सक्छ।

लक्षणहरू

Chagas रोग दुई चरणहरू छन्: तीव्र चरण र पुरानो चरण। या त, संक्रमणले हल्का लक्षणहरू वा कुनै पनि कारणले गर्दा, वा जीवनको धमकीकरणको अन्त्य गर्न सक्दछ।

तीव्र चरण

Chagas रोग को तीव्र रूप सामान्यतया एक देखि 16 हप्ता हुन्छ जब तपाईं टी क्रूजी संग संक्रमित भएको छ। तीव्र चेसिस रोग सामान्यतः एक हल्का रोगी हुन्छ, प्रायः कुनै पनि लक्षणहरू वा फ्लू-जस्तै लक्षणहरू जस्तै:

• बुबा
• थकान
• टाउको दुखाइ
• Rash
• मांसपेशियों को दर्द
• सूजन लिम्फ नोड्स

तपाइँ यी लक्षणहरू पनि ध्यान दिनुहुन्छ:

• सुँगुर कहाँ बगिन्छ
• सूजन पलक (हरू)
• भूटान हानि
• विषाणु, उल्टी, वा दहिराई जस्ता पाचन समस्याहरू

यी लक्षणहरू हप्ता वा महिनाको लागि जारी रहन सक्दछ र सामान्यतया तिनीहरूको आफ्नै समाधान गर्न सक्छ, तर संक्रमण बिना उपचार बिना जान सक्छ। यसले पुरानो चरणमा जान सक्छ, जसले जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू पछि पछि ल्याउँछ, किनकि तीव्र चरणको उपचारले धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

हृदय संलग्न: कहिलेकाहीं तीव्र चेस रोगले तपाईंको हृदयलाई असर पार्न सक्छ। कार्डियोक संलग्नक भएका व्यक्तिहरु को तीव्र माइकोडाइटिस (हृदय मांसपेशियों को सूजन) को लक्षणहरू छन्, र हुन सक्छ कि तीव्र पेरिरोडाइटिस पनि हो। हृदयको संलग्नताका लक्षण र लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• छातीको दुखाइ
• Dyspnea (सांसको कमजोरी)

• तपाईंको इलेक्ट्रोकार्डियोयोग्राम ( ईसीजी ) मा परिवर्तनहरू
• एक आकस्मिक प्रभाव को साक्ष्य ( ईक्रोकार्डियोोग्राम ) मा हृदय को आसपास को द्रव संग्रह

प्रायजसो, तीव्र चेस रोगको साथ हृदय समस्याहरू केही महिना पछि पूर्णतया समाधान गर्दछ। तथापि, तीव्र हृदय रोग चक्र रोगको साथ केहि मान्छे हृदय रोग विफलता को एक पुरानो रूप मा तेजी देखि प्रगति गर्नेछन्, र तीव्र बीमारी को समयमा हृदय रोग को लगभग 5 प्रतिशत पनि मरे।

पुरानो चरण

Chagas रोगको तीव्र चरण पछि समाधान पछि, धेरै नचाहिएका व्यक्तिहरूलाई कुन रोगमा पुरानो अनियमितता (वा थम्बनेल) प्रपत्र भनिन्छ भनेर प्रवेश गर्छ। चेस रोगको अनावश्यक रूप बीमारी वा लक्षणहरूको पूर्ण कमीले विशेषता हो।

यदि तपाईं अनलिमिटेड Chagas रोग छ भने, तपाईं देख्नुहुन्छ र पुरा तरिकाले सामान्य महसूस गर्छौं, र तपाईंको ECC र echocardiogram सहित सामान्य हृदय परीक्षण छ। यद्यपि, रगत परीक्षणले देखाउँछ कि तपाइँसँग टी क्रूजीसँग पुरानो संक्रमण छ। धेरै मानिसहरू यस अवयव चरणमा रहन्छन् र उनीहरूका बाँकी बाँकी जीवनका लागि कुनै लक्षणहरू छैनन्।

Chagas रोगको पुरानो रूप लगभग 20 प्रतिशत देखि 30 प्रतिशत मानिसहरूमाथि असर पर्दछ र तपाईंले 10 देखि 20 वर्षसम्म संक्रमित भएको देख्न सक्नुहुनेछ, दशैंका लागि स्थायी। पुरानो चेसस रोगको सङ्केत र लक्षणहरू गम्भीर हुन्छन् र सम्भावित जीवन-धम्कीले माथि उल्लेखित हृदयको लक्षणहरू समावेश गर्दछ, साथै:

• अनियमित हृदयघात
• हृदय असफलता
• हृदय बढावा
• विलोन वृद्धि, जो गंभीर कब्ज र पेट दुख्न सक्छ
• तपाईंको esophagus को बढावा, जो निगल र मुश्किल निगल हुन सक्छ
• अचानक मृत्यु

यदि तपाईं चर्ग रोगको पुरानो चरणमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको जीवनकाल वा ग्यास्ट्र्रोस्टिनल जटिलताहरु मध्ये एक वा बढी विकासको लागी तपाईंको जीवनकाल लगभग 30 प्रतिशत छ। Chagas हृदय रोग सामान्यतया कम बीमारी पछि कम्तीमा पाँच वर्ष लाग्दछ, र यो भन्दा धेरै ढिलो हुन सक्छ। Chagas हृदय रोग एक धेरै महत्त्वपूर्ण समस्या हो र अक्सर मृत्यु वा गम्भीर असक्षमताको परिणाम हो।

वास्तवमा, कोरोनरी धमनी रोगको छेउमा, चेसस रोग लैटिन अमेरिकामा हृदय विफलताको सबैभन्दा ठूलो कारण हो।

कारणहरू

Chagas रोग Tryipososoma क्रूजी (टी क्रूजी) परजीवी को कारण हो, जो दक्षिण अमेरिका, मध्य अमेरिका र मेक्सिको मा संक्रमित triatomine कीड़े को मल मा पाइन्छ। Triatomine कीड़े ग्रामीण इलाकाहरूमा सामान्य छ, विशेषगरी एडोब, मिड, भुइँ वा चिन्ताबाट बनेका आवासहरूमा, र मानव र पशु रगतमा खुवाउने। Chagas रोग शहरी बासिन्दाहरूको बीचमा सामान्य हुँदैन र सामान्यतया लैटिन अमेरिकाको ग्रामीण क्षेत्रहरूमा सीमित हुन्छ, यद्यपि त्यहाँका विश्वव्यापी घटनाहरू छन्।

प्रायः व्यक्तिहरूले रोगलाई सम्झौता गर्दा तिनीहरू ट्राइटिमेइन बग द्वारा बिछ्याएका छन् जसले संक्रमित व्यक्ति वा जनावरबाट परजीवी उठाएको छ। ट्राइटोमेइन बगहरू तटस्थ छन् र रातमा तपाईंको अनुहार काटेर निस्कन्छन्, जसलाई तिनीहरू "चुम्बन बगहरू" भनेर पनि चिनिन्छ। तिनीहरूले तुरुन्तै काटेर पछि खारेज गरे, त्यसकारण परजीवी तपाईंको छालामा छोडिदिन्छ, जहाँ यो काटेर मार्फत तपाईंको शरीर भित्र पुग्न सकिन्छ, वा अनजीखा रूपमा तपाईंको परजीवी, मुख, वा कट वा खरोंचमा रमाईरहेछ।

तपाइँले निम्न तरिकामा पनि चेस रोगलाई पनि प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ:

• Utero मा (संक्रमित आमाहरु लाई बच्चाहरु लाई संचारित गर्न सक्दछ)
• प्रत्यारोपणको माध्यमबाट संक्रमित अंग प्राप्त गर्नुहोस्
• एक संक्रमित व्यक्तिबाट रक्त ट्रांसफ्युजन
• खसामुखी खाना खाएको छ कि खस्किन्छ वा कच्चा
• एक प्रयोगशाला मा एक्सपोजर

निदान

यदि तपाईले चार्ग रोगको बारेमा सोच्नु हुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईलाई शारीरिक परीक्षा दिनुहुनेछ र त्यसपछि तपाइँका लक्षणहरू र टी क्रूजी परजीवीको सम्भावनाको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसोभए उसले रक्तचापलाई एंटीबॉडी को परजीवीको जाँच गर्न को लागी सम्भावित रक्तचाप गर्दछ, जसले पुष्टि गर्न वा नियम प्रमाणित गर्न सक्छ कि तपाइँसँग चेसिस रोग छ वा छैन । यदि तपाईंको रगत परीक्षण सकारात्मक छ भने, तपाईंको चिकित्सकले सक्रिय वा पुरानो चरणमा हुनुहुन्छ भने हेर्नको लागी थप परीक्षण गर्न सक्छ र यदि तपाईंले कुनै जटिलताहरू सिर्जना गर्नुभयो भने। यी अतिरिक्त परीक्षणहरूमा एकोकार्डियोोग्राम, इलेक्ट्रोकार्डियोोग्राम, छाती X-ray, पेट दुख्ने एक्स-रे, वा माथि ईन्डोसोस्कोपी हुन सक्छ।

उपचार

Chagas रोग को उपचार मा टी। क्रूजी परजीवी को हत्या र कुनै पनि संभावित जटिलताओं जस्तै दिल को विफलता या हृदय arrhythmias को संकेत र लक्षणहरु को उपचार, साथै अचानक मृत्यु को रोकन को लागि काम गर्दछ। विशेषज्ञहरु लाई सहमत छ कि ती तीव्र चेस रोग संग रोगहरु लाई सम्भावना र संभवतः शुरुआती अनिवार्य चर्ग रोग संग टी को क्रूजी को उद्देश्य देखि एंटीपैरेटिक्स ड्रग थेरेपी संग रोग को उपचार गर्न को लागी महत्वपूर्ण छ।

टी। क्रिजी विरुद्ध प्रभावकारी हुन सक्ने दुई औषधहरु लाई benznidazole र nifurtimox भनिन्छ। यी दुर्व्यवहारहरु अक्सर महत्त्वपूर्ण विषाक्तता उत्पन्न गर्दछ, र केवल खाद्यान्न र औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा प्रयोगको लागी मात्र बिनजनेडजोल को अनुमोदन गरिन्छ। तथापि, न केवल अमेरिकी फार्मेसीहरूमा उपलब्ध छन्, त्यसैले अमेरिकन चिकित्सकहरू जसले टी क्रूजीको लागि एक रोगको उपचार गर्नु आवश्यक छ यी औषधहरू लाई प्रत्यक्ष रूपमा केन्द्र नियन्त्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागी। यदि तिनीहरू पर्याप्त चाँडै लिईन्छ भने, यो औषधि चार्ग रोगको उपचारमा लगभग 100 प्रतिशत प्रभावकारी हुन्छन्।

सबूत कम छ कि वयस्कों को जो चीज रोग को अनिकार्य या पुरानो रूपहरु संग एंटीपायरसियरिटी थेरेपी संग मापदण्ड को मापदंड मा परिणाम मा सुधार गर्छन। तथापि, डाक्टरहरूले यी ड्रगहरू 50 बर्ष भन्दा कम उमेरका मानिसहरूलाई दिन्छन् र चेस रोगको अनौपचारिक वा पुरानो रूपहरू छन् किनभने औषधीले रोगको कारणले गर्दा जटिलताहरूलाई कम गर्न सक्छ, यद्यपि उनीहरूले यसलाई उपचार गर्दैनन्।

Chagas रोग को रोकथाम को सामान्यतया अमेरिकियों को लागि एक चिन्ता छैन, जब सम्म उनि मा रहन या ग्रामीण ल्याटिन अमेरिकी देशों को यात्रा को। चिन्तितका लागि निम्न रणनीतिहरू लाभकारी हुन सक्छ:

• खाना भण्डार र खपतको ध्यान दिनुहोस
• आफ्नो जीवित ठाउँ राख्नुहोस्, विशेष गरी आफ्नो बेडरूम, सफा गर्नुहोस् (त्यो एक पाल्तुनको जीवित क्वार्टरको लागि पनि जान्छ)
• तपाईंको निवासलाई विषाक्त पदार्थको साथ हस्तक्षेपको साथ स्प्रे गरिएको छ
• सुनिश्चित गर्नुहोस कि तपाईंको घर मा कुनै छेद या दरार भरिएको छ

बाट एक शब्द

यदि तपाईं चार्ग रोगको सम्झौता गर्नुहुन्छ भने खतरा नगर्नुहोस्। अधिकतर अवस्थामा अस्पताल भर्ना गर्न आवश्यक छैन र यदि तपाईले उपचार पाउनुभयो भने रोगलाई निको पार्न सकिन्छ। यदि तपाईलाई थाहा छैन भने तपाइँसँग रोग छ र पुरानो चरणमा समाप्त हुन्छ, उपचार अझै पनि मद्दत गर्न सक्छ र तपाईंसँग कुनै पनि जटिलताहरू विकासको 70 प्रतिशत भन्दा बढी छ। यदि तपाइँसँग जटिलता छ भने, तपाईंका लक्षणहरू निकै कम हुनसक्छन्, जीवनको गुणस्तर अझ धेरै सुधार गर्न सकिन्छ, र तपाईंको अस्तित्व लामो हुन सक्छ जब आक्रामक, आधुनिक उपचार रणनीतिहरू कार्यरत छन्।

> स्रोतहरु:

> बर्न सी। चार्ग रोग। औषधिको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल । जुलाई 30, 2015; 373: 456-66। doi: 10.1056 / NEJMra1410150।

> रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (सीडीसी)। Chagas रोग: विस्तृत प्रश्नहरु। स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग। डिसेम्बर 1 9, 2017 को अद्यावधिक गरियो।

> गली डब्ल्यूएल, सरबांडा ए.वी., बगगियो जेएम, एट अल। Chagas 'हृदय रोग संग रोगियों मा सतत वेंटि्रिकुलर आपातकालीन उपचार को उपचार को लागी प्रवर्द्धन कार्डियॉवर - डिम्बब्रिलरेटर: एक्वाडेरोन अकेले संग ट्रेटेड कंट्रोल ग्रुप संग तुलना। Europace। मई 2014; 16 (5): 674-80। doi: 10.1093 / europace / eut422।

> Kirchhoff LV, Rassi ए Chagas रोग र अफ्रीकी Trypanosomiasis। यसमा: कास्पर डी, फ्यूसी ए, हौसेर एस, लङ्गो डी, जेम्ससन जे, लसक्यालोजो जेड्स। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त , 1 9वीं एड। न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2015।

> मेयो क्लिनिक स्टाफ। Chagas रोग। मेयो क्लिनिक। अक्टोबर 3, 2017 को अद्यावधिक गरियो।