परिक्रेरिसिस हृदय धमनी को संक्रमण को संदर्भित गर्दछ
पेरिसकार्डिस एक शर्त हो जुन पेर्सिकोडियम (सुरक्षात्मक लोचदार चकलेट जसले हृदयलाई घेरिएको छ), संक्रमण हुन्छ। अक्सर यो सूजन अपेक्षाकृत हल्का र क्षणिक छ। तर केही अवस्थामा, पर्सरार्डिसिसले गम्भीर बीमारी हुन सक्छ र हृदय रोगलाई समेत असर पार्न सक्छ।
केलेरिकिसाइटिसको कारणले?
पेरिसकार्डिस संक्रमण, हृदयघात , ओटोमेम्यून विकार , छातीको आघात , क्यान्सर, गुर्दे विफलता वा लागूपदार्थ सहित केही अवस्थाहरू हुन सक्छ।
परिक्रेराइटिसहरू उत्पन्न गर्न सक्ने इन्फेफेन्सहरू भाइरल संक्रमण, जीवाणु संक्रमण, तपेदिक , र कपाल संक्रमण समावेश गर्दछ । एचआईवी / एड्सका साथ व्यक्तिले प्रायः संक्रमित विकास गर्दछ जसले पेइकेराइटिसको उत्पादन गर्दछ।
विकारमा लक्षणहरू हुन सक्छ जुन विकारहरू स्वत :म्युन्यूनमा शामिल हुन्छ रोमेटाइट गठिया , लुपस र स्क्लोरोडर्म ।
रोगको पीडामा तीव्र हृदयघात भएका रोगहरु को 15% सम्म पेरिसकार्डिस हुन्छ। हृदय-आक्रमणको पेरिरोडाइटिसको विलम्बको रूपमा पनि ड्रेसलरको सिन्ड्रोम भनिन्छ , जुन हृदयघात पछि हप्तासम्म हप्ता हुन्छ।
पिकनिक्स एसिड उत्पादन गर्न सक्ने केही औषधहरू समावेश गर्दछ प्याटेनमाइड, हाइड्रोलिकन, फिनेटोन, र इओडोनिया।
क्यान्सर को धेरै प्रकारहरु pericardium मा metastasize (फैल) गर्न सक्छ, र pericarditis उत्पादन।
धेरै अवस्थामा, पर्सार्डाइटिस को लागि कुनै निश्चित कारण को पहिचान गर्न सकिन्छ - यसलाई "idiopathic" pericarditis भनिन्छ।
पेरिकेराइटिसको साथमा कुन लक्षणहरू सम्बद्ध छन्?
Pericarditis को कारण सबै भन्दा साधारण लक्षण सीने दुखाइ हो ।
दुखाइलाई गम्भीर हुन सक्छ, र अक्सर स्थिति बदल्न वा गहिरो सास लिएर बदतर बनाइन्छ।
पर्सेरोडाइटिस भएका व्यक्तिहरूले डिसपेनिया (सांसको कमजोरी) र बुखार पनि विकास गर्न सक्छन्।
Pericarditis निदान कसरी छ?
चिकित्सकहरू सामान्यतया सावधान चिकित्सा इतिहास लिने, भौतिक परीक्षा सञ्चालन गरेर, र इलेक्ट्रोकार्डियोोग्राम (जसलाई विशेषता परिवर्तनहरू देखाउँछन्) गरेर पेर्सेराइटिसको निदान गर्न सक्दछ।
कहिलेकाहीं एक एकोकार्डियोग्राम निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
कस्ता जटिलताहरू पेरिकिसाइटिसको साथमा पर्न सक्छ?
पर्सार्डाइटिस सामान्यतया केही दिन वा केही हप्ता भित्रमा समाधान गर्दा तीन जटिलताहरू हुन सक्छ। यो कार्डियक टेम्पोनड , पुरानो पेरिरोडाइटिस, वा अवधारणात्मक पेरिरोडाइटिस हो।
टेम्पोनेड तब हुन्छ जब pericardial sac (एक pericardial effusion भनिन्छ एक हालत मा तरल पदार्थ) लाई भरने दिल को पूरी तरिका देखि भरने को रोकथाम। जब यो हुन्छ, रक्तचाप बूँद र फेफड़ोंले पराजित हुन्छन्, प्रायः कमजोरी, चक्करपना , हल्का हड्डी र चरम डिसपेना। पर्याप्त उपचार बिना, हृदयको ट्याम्पोनडे घातक हुन सक्छ। ट्याम्पोन को निदान एक ईकोकार्डियोोग्राम संग गरिन्छ।
पुरानो प्रतिकार्डाइटिस उपस्थित हुन्छ जब pericardial सूजन केहि हप्ता भित्र हल गर्दैन। यो तीव्र पेरिरोडाइटिस को सबै लक्षणहरु संग सम्बद्ध हुन सक्छ, र यसको अतिरिक्त अक्सर विशेषतः ठूलो प्रतिरक्षात्मक प्रभावहरु संग हुन्छ।
Constrictive pericarditis occurs when pericardial sac stronens एक जबरदस्त संतानित र यसको लोच हराउँछ, जो (tamponade को समान) हृदय भरने को पूरी तरिका देखि रोकछन। लक्षण समान ट्याम्पोनडको रूपमा हो, तर प्रायः धेरै क्रमिक शुरुआत छ।
Pericarditis कसरी उपचार गरिन्छ?
तीव्र पेरिरोडाइटिस को प्रबंधन मूल उद्देश्य को पहिचान र उपचार को उद्देश्य हो। लक्षणहरू सामान्य रूपमा भ्रामक औषधिहरू (सामान्यतया गैर-स्टेरॉइडल विरोधी भ्रामक औषधिहरूसँग सुधार गर्न सकिन्छ, तर कहिलेकाहीँ स्टेरॉइड थेरेपी आवश्यक पर्दछ), र एन्जिजिक्सिक्स। तीव्र पनीरिसाइटिस को अधिकांश मामला केहि हफ्तों के भीतर हल करते हैं और कोई स्थायी हृदय समस्या नहीं छोड़ देते हैं।
कार्डियक टाम्पोनड्रेड पर्सनल थैलीबाट तरल पदार्थ डिलिङ गरेर सामान्यतया एक सानो क्याटरमार्फत उपचार गरिन्छ। द्राइलाई हटाउनाले हृदयमा दबाब दिन्छ, र सामान्य कार्डियक प्रकार्य लगभग चाँडै पुनर्स्थापित गर्दछ।
पुरानो परिक्रॉरिटिस आक्रामक रूप देखि अंतर्निहित सूजन अवस्था को इलाज गरेर उपचार गरिन्छ, र अक्सर ठूलो पेशी को ठूलो पनीरियल प्रभाव को ड्रेसिंग गर्दछ।
यदि pericardial प्रभाव पुनरुत्थान जारी छ भने, शल्यक्रिया एक स्थायी उद्घाटन (एक भनिन्छ पिकरियलियल सञ्झ्याल) सिर्जना गर्न सकिन्छ, जसले द्रव को pericardial sac देखि नाली गर्न को लागि, यसैले tamponade को रोकथाम।
कन्स्ट्रैक्टिव पेरिरिकर्डिस एक धेरै कठिन उपचार समस्या हुन सक्छ। लक्षणहरू बाहिरी आराम, डेरिरेटिक्स र डिजिटलिससँग व्यवहार गर्न सकिन्छ, तर निश्चित उपचारले सर्जरीको आवश्यकतालाई हृदयबाट टाढा टाढा पिरोलेरियल अस्तरलाई पट्टी पुर्याउँछ। यो शल्यक्रिया प्रायः व्यापक छ र महत्वपूर्ण जोखिम हुन्छ।
बाट एक शब्द
Pericarditis प्रायः एक आत्म-सीमित शर्त हो जुन अन्तर्वार्तात्मक समस्या समाधान गरिन्छ। केही अवस्थामा, तथापि, पनीरिसाइटिस पुरानो हुन सक्छ, र अधिक गम्भीर समस्याहरूको सामना गर्न सक्छ। कुनै पनि कार्डियक समस्याको साथ यो मामला हो, यो कोरिरार्डिसमा राम्रोसँग राम्रो हेरचाह गर्ने व्यक्तिको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
> स्रोतहरु:
> इमेजियो एम Pericardial रोगहरु को समकालीन प्रबंधन। Curr Opin Cardiol 2012; 27: 308।
> एडलर वाई, चार्टरन पी, इमेजियो एम, एट अल। 2015 पेसिकिक रोग र निदान को प्रबंधन को लागि ईएससी दिशानिर्देश: यूरोपीय सोसायटी ऑफ कार्डियोोलोजी (ईएससी) को Pericardial रोग को निदान र प्रबंधन को लागि टास्क फोर्स द्वारा प्रमाणित: यूरोपीय संघ को कार्डियो-थोरैक सर्जरी (EACTS) को द्वारा अनुमोदित। यूरो हार्ट जे 2015; 36: 2 9 21।