Tivicay को बारे मा तथ्य (dolutegravir)

एचआईभी ड्रग यूएसमा रुचाइएको पहिलो-लाइन विकल्पमा सारियो

टिभिक (डोल्युट्राभेरिभ) एचआईवीको उपचारमा प्रयोग गरिएको एक इन्टेज इन्स्टाटर -क्लास एंटीरेटोभेरेरल ड्रग हो। यो अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा स्वीकृत हुने integrase अवरोध को कक्षा मा दोस्रो थियो।

टिभीलाई 12 अगस्त, 2013 मा एफडीए लाइसेन्स दिइएको थियो, वयस्कों मा प्रयोग गरी 12 बर्ष भन्दा माथिका बच्चाहरु जसले कम्तिमा 88 पाउन्ड (40 किलोग्राम) वजन गर्दछन् र पहिले नै एकीकृत इन्स्टालाइटरसँग उपचार गरेका छैनन्।

(वर्तमान समय 12 भन्दा कम बच्चाहरु को लागि तिविका को अनुमोदन गरिएको छैन यद्यपि चरण III नैदानिक ​​परीक्षणहरु लाई उस आयु समूह मा सुरक्षा र प्रभावकारीता को मूल्यांकन गर्न को लागी चलिरहेको छ।)

टिभिसी पनि एकपटक दैनिक, फिक्स्ड-डोज संयोजन औषधि, ट्रुयूमको एक भाग हो, जसमा लागू औषधिहरू abacavir र lamivudine समावेश गर्दछ। ट्रुमक एफडीए 22 अगस्त 2014 को अनुमोदित भएको थियो।

क्लिनिकल रिसर्च हाइलाइटहरू

VIKING-3 अध्ययनले प्रदर्शन गरेको छ कि टिभिस वयस्क व्यक्तिहरु को 63% वयस्कों मा एचआईवी ड्रग्स को धेरै वर्गहरु को प्रतिरोध मा प्रभावशाली थियो, जसमा integrase अवरोधक इन्टेंट्रेट (ratelgravir) र elvitegravir (एकल गोली, फिक्स्ड-डोज संयोजन औषधि, Stribild मा पाइन्छ ) ।

अर्को अध्ययनले खुलासा गरेको छ कि टिभीका रोगीहरूले अटेरप्ला (tenofovir + emtricitabine + efavirenz) भन्दा प्रतिकूल औषधि प्रभावको कारणले गर्दा निस्केको निचो घटना थियो। 48 हप्ता पछि, टिभीसी आधारित रिसीममा 2% विषयहरू उपचार रोक्ने 10% भन्दा माथि रोकिएका एरिप्ला।

डोजज

• वयस्क: 50mg ट्याब्लेट, दैनिक एक पटक
• केहि integrase अवरोधक संग वयस्क - सम्बन्धित प्रतिरोध : 50mg ट्याब्लेट, दैनिक दुई पटक
• बालबालिका 12 र अधिक (88 पाउण्ड / 40 किग्रा वा बढी वजन): 50 मिलीग्राम ट्याबलेट, दैनिक एक पटक

यसको अतिरिक्त, सह-प्रशासित Sustiva (Efavirenz), Aptivus (tipranavir) + + Norvir (Ritonavir), Lexiva (fosamprenavir) + Norvir (Ritonavir), या rifampin, Tivicay खुराक 50mg, दैनिक दुई पल्ट छ।

यो अझै थाहा छैन कि टिइचिई integrase अवरोधक-सम्बन्धित प्रतिरोध संग बच्चाहरु मा प्रभावी छ।

औषधि प्रशासन

Tivicay खाना बिना वा बिना, र दिनको कुनै पनि समयमा लिन सकिन्छ।

सामान्य साइड इफेक्ट्स

सबैभन्दा सामान्यतया उल्लेख गरिएका साइड इफेक्टहरू (2% वा घटनाहरू भन्दा कम हुन्छन्):

• अनिन्द्रा
• टाउको दुखाइ
• चकलेट
• मतभेद

लागू औषधि वा असंगति

Arrhythmia (अनियमित दिल को बरतन) को उपचार मा प्रयोग भएको Tikosyn (dofetilide), Tivicay संग प्रयोग को लागि खराबी छ।

सम्भावित लागू औषध-लागू औषधिबाट बच्नको लागि, तपाईंको डाक्टरलाई सल्लाह दिनुहोस् निम्न औषधिहरू वा पूरकहरू लिइरहेका छन्:

• Antiretroviral दबाइ: Sustiva (Efavirenz), इंटेलेंस (etravirine), Viramun (nevirapine), साथ साथै लेक्सिव (fosamprenavir) + Norvir (Ritonavir), या Aptivus (tipranavir) + Norvir (Ritonavir) को संयोजन
• एन्टि-दबाइ औषधि: ट्रिलीप्पल (अक्सर्काबिकेपिइन), डिलान्टीन (फेनिटोन), फिनेटेक (फेनिटोटो), लुमेनिनल (फेनोबोबिलि), वा कारबेट्रोल, इक्टिट्रो, टिग्रेटल, टेरिल, वा एपिटॉल जस्ता कार्बामेजेपिना आधारित औषधिहरू।
• राइम्पामिन आधारित एंटीबायोटिक्स: राइफान, राइफटर, राइफामेट, रिम्याक्टेन
• Metformin आधारित मधुमेह औषधि: फोर्टमेनेट, ग्लुफोफेज, ग्लुमिता, रमिति
• सेन्ट जन्सको वर्ट

विचारहरू

• टिभीको सुरु गरेपछि एलर्जी प्रतिक्रियाको अनुभव गर्ने रोगहरू उनीहरूको डाक्टरसँग सम्पर्क गर्नुपर्छ। उपचार रोकिनु पर्दछ र उपचारको लागी यदि उपचारले बुखार, मांसपेशी वा संयुक्त दुखाइ, छालाहरू वा भाँडा, लाली वा आँसुको सुँगुर, अनुहार वा मुखमा सुँगुर वा साँसिरहेको समस्याहरु संग हुन्छ। रोगीहरूको रिजोल्युसन पछि पहिले नै टिभिसको सम्भावनात्मक प्रतिक्रियाको अनुभव गर्नुभएका रोगीहरूले औषधिसँग पुन: चुनौती नगर्नु पर्छ।

• ट्वीइक दुई घण्टा अघि वा एल्युमिनियम वा म्याग्नेशियम युक्त antacids वा लक्सिटिटेट्स, लोहा पूरक, क्यालिसियम पूरक, बफर दबाइहरु, वा दुग्ध अल्सर को उपचार मा कार्रारेट (sucralfate) प्रयोग पछि छ घन्टा पछि छ।
• टिभीको सुरु गर्नु अघि तपाईले कुनै पनि लिभर शर्तको आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्। त्यहाँ केहि मा लिभर समस्याहरु को लागि बढ्दो जोखिम हुन सक्छ, विशेष गरी हेपेटाइटिस बी (एचवीबी), हेपेटाइटाइटिस सी (एचसीवी) , वा पूर्व विद्यमान जिगर रोग को लागी। लिभर एंजाइमहरू नियमित रूपमा टिभिक लिने व्यक्तिको दिनचर्या रगत परीक्षणको भागको रूपमा निरीक्षण गरिनुपर्छ।

> स्रोतहरु:

युएस नेशनल लाइब्रेरी अफ मेडिकल। "टेविक (डोल्युरेटग्राभेर सोडियम) ट्याब्लेट, फिल्म लेपित।" बेथेस्डा, मैरील्याण्ड; संशोधित अगस्त 2013।

_{ViiV हेल्थकेयर। "ViiV स्वास्थ्य सेवा Triumeq को लागि एफडीए अनुमोदन प्राप्त गर्दछ।" लण्डन, इङ्गल्याण्ड; प्रेस विज्ञप्ति जारी 22 अगस्त 2014।}

_{वाल्म्सले एस .; एंटाला, ए .; क्लमेक, एन .; et al। "डोल्टेग्राभेर (डीटीजी; एस / जीएसके 134 9 5 9 6) + abacavir / lamivudine एक बार दैनिक स्थिर रूप देखि tenofovir / emtricitabine / efavirenz देखि अधिक: 48 सप्ताह को परिणाम - अलग (ING114467)।" Antimicrobial एजेन्टहरु र केमोथेरापी मा 52 औं अन्तर्वार्ता सम्मेलन। सान फ्रान्सिस्को; 9 सेप्टेम्बर, 2012; सार एच -556b।}

_{निकोलस, जी .; ग्रसबर्ग, आर .; Lazzarin, A .; et al। "एक Integrase अवरोधक आधारित रेगिमिन मा विफलता संग विषयहरुमा डोलोटग्राव गतिविधि को एंटीवायरल गतिविधि: सप्ताह 24 चरण 3 परिणाम विकिङ्-3 बाट।" एचआईवी संक्रमणमा औषधि थेरेपीमा 11 औं अन्तर्राष्ट्रिय कांग्रेस (एचआईवी 1111)। ग्लासगो, स्कटल्याण्ड; नोभेम्बर 11-15, 2012; सार O232।}