किन तपाईंको डाक्टरले आईबीएसको उपचारको लागि एन्टिडीप्रिन्टेंटेंटको वर्णन गर्दछ

तपाईं सोच्न सक्नुहुन्छ किनकि तपाईले निराश हुनुभएन भने तपाइँको डाक्टरले तपाईंको चिन्ताजनक क्यान्सर सिन्ड्रोम (आईबीएस) को लागि एन्टीडिडेंटेंट को वर्णन गर्नेछ। या, शायद धेरै आईबीएस पीडित जस्तै, तपाईं आफ्नो आईबीएस संग अवसाद या चिंता देखि ग्रस्त हुन्छ, त्यसकारण यो विचार एकदम अधिक अधिक बनाउँछ, तर तपाईं उत्सुक हुनुहुन्छ जस्तो कि तपाईं एआईडीइडिएन्टेंट आफ्नो आईबी लक्षणमा कस्तो असर हुन सक्छ।

निम्न सिंहावलोकन यो प्रश्नको जवाफ दिनेछ किन एंटीडेड्रेटिक्स कहिले काही आईबीएस को उपचार को लागी प्रयोग गरिन्छ र तपाईंलाई एंटीडिडेंट्स को प्रकार को रूप मा पढाएको छ जुन सामान्यतया IBS रोगियहरुमा निर्धारित हुन्छ।

किन एन्टिडीफ्रेन्टहरू आईबीएसका लागि प्रयोग गरिन्छ

यद्यपि यो कक्षामा दबाइहरू एन्टीइड्रेटिक्सको रूपमा लेबल गरिन्छ, ती प्रभावहरू छन् जुन उदास मनमा स्थिर भएर बाहिर जान्छ। एन्टिडिफ्रेन्टेंटहरू लाई चिन्ता र दुखाइ संवेदना कम गर्न पाईन्छ जुन पाचन प्रणालीमा सकारात्मक असर पर्दछ।

चिकित्सकहरूले एबीएस रोगीलाई एन्टिडीप्रिन्टेंट गर्न सक्छन्, तर यसले औषधिको "बन्द-लेबल" प्रयोगलाई मानिन्छ, किनकि कुनै एन्डिडप्रिन्टन्टले आईबीएस उपचारको रूपमा एफडीए अनुमोदन प्राप्त गरेको छैन। तथापि, विस्तृत अनुसन्धान समीक्षा पछि अमेरिकन कलेज, ग्यास्ट्रोन्टेन्जरोलोजीले निष्कर्ष निकालेको छ कि औषधीहरु को दुई वर्गहरु - टीसीएएस र एसएसआरआर को प्रभावकारी असर मा पर्याप्त अनुसन्धान सहयोग रहेको छ - IBS को उपचार मा उनको उपयोग को सिफारिश को लागि।

विशेष गरी, एंटीडेड्रेटिक्सहरू गट गतिशीलता र भिषा सम्प्रदायशीलतामा सकारात्मक असर पाईएको छ। यो सम्मोहन गरिएको छ कि आईबीएसमा एंटीडेप्रिन्ट्स को लाभकारी प्रभावहरु मस्तिष्क र पेट मा पाइने न्यूरोट्रांसमिटरहरुमा यी दबाइहरु को एक परिणाम हो।

आईबीएस उपचारमा प्रयोग गरिएको एन्टीप्रेसेन्टको प्रकार

आईबीएसका लागि प्रयोग हुने एन्टिड्रेप्रिन्टहरू सामान्यतया निम्न वर्गहरू मध्ये एकमा खस्छन्:

Tricyclic Antidepressants (TCAs)

Tricyclic antidepressants एन्डिड्रेन्ट्सका ठूला राजनेताहरू हुन्। यो राम्रो तरिकाले दस्तावेज गरिएको छ कि tricyclic antidepressants मा विरोधी दुखाइ र गट-धीमी गुणहरू छन्, र यो न्यूरोट्रांसमिटर सार्टोनिन र नेरिपेइनफाइन्याननमा अभिनय गरेर हेर्नु हुन्छ । यो गट गति गति को तल धीमा हुन्छ TCAs लाई दहिरा-प्रमुख आईबीएस (आईबीएस-डी) को उपचार को लागि उपयुक्त छ।

दुर्भाग्यवश, त्यहि क्रियाकलाप ( एन्टिओचोलिनर्जिक प्रभाव ) जुन आंत बाटो को कम गर्न मा परिणाम हुन्छ कभी-कभी दुष्प्रभाव, सूखे मुख, धुंधला दृष्टि, यौन समस्याहरु, चकलेट, घर्षण, सिरदर्द र वजन मा शामिल हुन सक्छन्। टीसीएहरू सामान्यतया निम्न खुट्टाहरूमा डिस्पोजेक्ट गरिन्छ जब डिब्रिशनको उपचार गर्दा IBS को उपचार गर्दछ। निम्नलिखित आईबीएसका लागि निर्धारित टीसीएहरूको उदाहरणहरू छन्:

• एल्भिल (एमिट्रिटीलाइन)
• Tofranil (इम्राट्रिन)
• नोरप्रथम (डिसेप्रामिन)
• Aventyl, Pamelor, Allegron (nortriptyline)

चुनिंदा सेरोटोन रुकटेक इनबिटर्स (एसएसआईआरआर)

चुनिंदा सीरोटोनिन रिप्पेक इनड्राइटरहरू (एसएसआईआरआर) औषधि हुन् जुन तंत्रिका तंत्रमा न्यूरोट्रोन्डर सीरोटोनिनको स्तर बढाउन डिजाइन गरिएको थियो, जसले मूडमा लाभकारी प्रभावलाई सहज बनाउन।

किनकी केवल न्यूरोट्रांसमीटर सीरोटोनिन लक्षित छ, SSRI सामान्यतया tricyclic antidepressants भन्दा कम दुष्प्रभाव छ। थोरै, दस्त, चिन्ता र सिरदर्दको सामान्य साइड इफेक्ट प्रायः कम हुन्छ जब शरीर शरीरमा समायोजित हुन्छ। एक कब्जने प्रभाव को कमी एसएसआरआर को कब्जियत मुख्य आईबीएस (आईबीएस-सी) देखि पीडित को लागि एक बेहतर विकल्प बनािन्छ।

एसएसआरआरले यौन कठिनाइहरूको लामो समयसम्म प्रभाव पार्छ (सेक्स ड्राइवको हानि र / वा संक्रामक प्राप्त गर्नमा कठिनाइ) र वजन बढाउन सक्छ। यो सम्झना महत्वपूर्ण छ कि फरक मान्छे फरक फरक र एक व्यक्ति एक प्रकार को एसएसआरआर को बिरुद्ध बेहतर देखि सहन सक्छ।

निम्नलिखित सामान्यतया निर्धारित एसएसआरआई को केहि उदाहरणहरू छन्:

• Celexa (citalopram)
• लेक्साप्रो (एस्केलिटोप्राम ओक्सलेट)
• प्रोजक (फ्ल्लोक्सेटिन)
• Paxil (paroxetine)
• जोलोफ्ट (सीट्रालीन)

अवसादका लागि 5-HT3

अनुसन्धानकर्ताहरुले देखेका औषधहरू देखेका छन् जसले विशेष सेरोटोन रिसेप्टरलाई 5-HT3 रिसेप्टर भनिन्छ। विवादास्पद लूतरूक्सक्स यस श्रेणीमा आउँछ।

गम्भीर साइड इफेक्टको खतराको कारण, एफडीए ले लोट्रोनको पर्चीमा सख्त सीमा लगाएको छ। त्यहाँ एक 5-HT3 एन्टिडेन्ट्रेन्ट्ट, रेमीरोन (मिर्टाजापीन) हो। डेटा IBS को लागि रिमेरोन को प्रभावकारिता को रूप मा सीमित छ र यसैले IBS रोगियों को कम सामान्य रूप देखि निर्धारित हुन सक्छ।

_{स्रोतहरू}

_{फोर्ड, ए, ईट.ल. " अमेरिकन कलेजको गोस्स्ट्रोन्टेन्जरोलोजोलोग मोनोग्राफ क्रिसमस कवेल सिंड्रोम र क्रोनिक इडिओथैथिक कन्फिगरेसन " मा अमेरिकी जर्नल अफ गोस्ट्रोन्टरोलोजी 2014 9: एस 2-एस 26।}

_{Agrawal, A. & Whorwell, पीजे "Irritable आंत्र सिंड्रोम: निदान र प्रबंधन" ब्रिटिश मेडिकल जर्नल , 2006 332: 280-283।}

_{जोन्स, जे। ईटाल। "ब्रिटिश सोसाइटीको गोस्स्ट्रोन्टरोलोजी दिशानिर्देश दिशानिर्देशक आंत्र सिंड्रोम को प्रबंधन को लागि" गेट 2000 47: ii1-ii19।}

_{लैसी, बी, वेजर, के। एन्ड ली, आर "चिन्ताजनक आंत्र सिंड्रोमको उपचार" गेस्रोटरटेन्टोलोजी 200 9: 2 9 22-238 मा उपचार चिकित्सीय ।}

_{Sainsbury, ए एन्ड फोर्ड, ए "Irritable Bowel सिंड्रोम को उपचार: फाइबर र एंटीवास्मेडिक एजेन्टहरु को परे" जीस्ट्रोटेन्टोलोजी मा चिकित्सीय सुधार 2011 4: 115-127।}