के भन्ने? एचआईभी र सुनिरहेका हानिको बारेमा तथ्यहरू

एचआईभी वा एचआईभी ड्रग इम्पियर सुन्नु के हो भने

एचआईवीसँग जीवन बिताउने व्यक्तिमा हानिकारक हानि असामान्य छैन, र हालसम्म त्यहाँ एचआईवी थेरेपीको रूपमा सन्तुलन भएको छ; दीर्घकालीन संक्रमणसँग सम्बन्धित पुरानो सूजन; वा एचआईभी आफैलाई यस्तो हानिको लागि एक योगदान कारक हुन सक्छ।

विपरित अध्ययन डिजाइन, अध्ययन परिणामहरू

2011 मा फिर्ता, न्यूयर्क मा रोचेस्टर विश्वविद्यालय द्वारा आयोजित एक पांच वर्ष को विश्लेषण ले निष्कर्ष निकाला कि एचआईवी संक्रमण र यसको उपचार को हानि संग सम्बद्ध नहीं थियो।

विश्लेषण, जुन दुई लामो-लामो कोहोर्टको डाटा समावेश गरिएको थियो - मल्टीसेन्टर एड्स कोहोर्ट अध्ययन (MACS) र महिला अन्तर्राष्ट्रियता एचआईवी अध्ययन (WIHS) - ओप्टोकोकोस्ट उत्सर्जनको मूल्यांकन (जस्तै, भित्र कान द्वारा दिइएको आवाज जब उत्तेजित हुन्छ ) एचआईवीसँग 511 रोगीहरूमा।

नतिजाहरूमा आधारित, शोधकर्ताहरूले निष्कर्ष निकालेको छ कि अध्ययन सहभागीहरू बीचको दर सुनेको कमीको कुनै फरक फरक थिएन र सम्भवतः सामान्य अमेरिकी जनसंख्याको भन्दा कम थियो।

2014 सम्म, तथापि, त्यहि अनुसन्धान अनुसन्धान टोलीले यस मुद्दाको पुनरुत्थान गर्यो, र यो समयले मूल्याङ्कन गरे कि एचआईवी-हरूको उमेर 40 से शुरुवाती सम्मको उमेर देखि 50 सम्म सम्मका व्यक्तिहरु हुन सक्दछ कि कतिपय टोनहरु लाई 250 देखि 8000 हर्ट्ज (हर्ट्ज) विभिन्न संस्करणहरूमा। यो समय, नतिजा धेरै फरक थिए: एचआईभी-सकारात्मक जनावर र महिला दुवै उच्च र निम्न टोन सुन्नुमा कठिनाइ भएको थियो, उनीहरूको गैर-संक्रमित समकक्षहरूको तुलनामा 10 डिइबिल्स सुनेका साथ।

उच्च आवृत्ति (2000 भन्दा बढी हर्ट्ज) मा हानि सुन्ने बेला मध्यम उमेरको वयस्कों मा सामान्य छ, कम आवृत्ति सामान्यतया बरकरार रहन्छ। एचआईभी-सकारात्मक समूहमा, कम-कम र उच्च-फ्रिक्वेन्सी श्रवणको निरन्तर हानि महत्त्वपूर्ण भएको देखियो र रोग अवस्था , एन्टेरेर्रोभेरेरल थेरेपी , वा थेरेपी पछ्याउनु पर्दैन ।

अध्ययनहरूको विरोधाभास स्वभावले मात्र प्रश्नहरूको पछाडिको प्रश्नलाई हाइलाइट गर्ने कार्य गर्दछ जुन नचाहिँ प्रत्यक्ष वा अप्रत्यक्ष रूपमा एचआईवीसँग जोडिएको हो भने कुन हानिको लागी जिम्मेवार हुन सकिन्छ।

हिरोइन सुनिरहेको छ बस उमेरको मात्र एक अंक?

MACS र WIHS शोधको डिजाइनलाई दिइयो, केहीले निष्कर्ष निकाल्न सक्छ कि एचआईभीले साधारण उमेरको उमेरमा देख्ने प्राकृतिक सुनवाईलाई "थप" गर्दछ। निश्चित रूपमा, एचआईभीसँग सम्बद्ध निरन्तर, दीर्घकालिक सूजन हुन सक्छ कि हृदय र मस्तिष्क सहित धेरै अंग प्रणालीमा समय भन्दा पहिले सेन्सर (समय भन्दा पहिलेको उमेर) को कारण हुन सक्छ। के यो एक व्यक्तिको सुनुवाई सँगै सम्भव हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन उचित छ?

धेरै शोधकर्ताहरू निश्चित छैनन्। ताइवानमा ताइपे मेडिकल सेन्टरबाट एक अध्ययनले एचआईवीसँग 8,760 रोगीहरूलाई एचआईभी र एचआईभी बिना 43,800 रोगीहरूलाई सुनेको छ। सुनवाईको क्षति जनवरी 1, 2001 देखि डिसेम्बर 31, 2006 सम्म पाँच वर्षको अवधिमा मेडिकल रेकर्डहरूमा आधारित थियो।

अनुसन्धानको क्रममा, अचानक सुनवाईको क्षति (कम्तिमा तीन घनिष्ठ आवृत्तिमा 30 डेबिबल वा अधिक हानिको रूपमा परिभाषित गरिएको केहि घण्टा देखि तीन दिन सम्म) एचआईभी एचआईभी रोगीहरूमा लगभग दुई पटक 35 देखि 35 बर्ष सम्म हुन्छ तर ती 36 वर्षमा उमेर वा पुरानो।

जबकि अन्वेषकहरूले यस्तो निष्कर्षमा पुग्न सकेन कि एचआईवी यस्तो क्षतिको सिद्धान्त हो - विशेष गरी जब शोर जोखिम र धूम्रपान जस्ता कारकहरू विश्लेषणबाट बाहिरिएका थिए - अध्ययनको मात्राले यो सुझाव दिन्छ कि एचआईभी हुन सक्छ, केहि भागमा, एक योगदान कारक हो ।

त्यस्तै, राष्ट्रिय संस्थान स्वास्थ्य (एनआईएच) रिसर्च नेटवर्कको 2012 मा एक अध्ययनले सुझाव दिए कि utero (एचआईवीमा) एचआईवीसँग संक्रमित बालबालिकाहरू गैर-संक्रमित भन्दा 16 बर्षको उमेरले दुई महिनाको हानि सुनिरहेका छन्। समकक्षों।

यस अध्ययनको लागि, सुनुवाई हानि परिभाषित गर्न को लागी केवल 20 डिब्बिल्स वा सामान्य किशोर जनसंख्यामा के अनुमान हुन सक्छ भन्दा बढी पत्ता लगाउन सक्षम भएको थियो।

एनआईएच अध्ययनले यो निष्कर्ष निकालेको छ कि एउटै बच्चाहरु utero मा एचआईवी देखि निपटने बच्चाहरु भन्दा सुनवाई को अनुभव को संभावना लगभग दुई गुना हो तर संक्रमित छैन। यो दृढताले सुझाव दिन्छ कि एचआईभी संक्रमण, आफै र यसमा, आगत प्रणालीको विकासलाई असर गर्छ र यो बताउन सक्छ कि एचआईवीका साना वयस्कहरूले पछिल्ला जीवनमा अचानक, ट्रांजिटियल सुनेको हानि रिपोर्ट गर्छन्।

के हुन सक्छ Antiretroviral ड्रग्स एक कारण हो?

एन्टेरेर्रोभेरेरिकल थेरेपीको लागि सुन्ने हानि जोड्नु (एआरटी) एचआईवीमा एचआईवीको हानि हटाउनु भन्दा पनि एक अधिक संदिग्ध मुद्दा हो। मध्य-1 9 0 सम्मको मध्यदेखि, थुप्रै साना अध्ययनहरूले एआरटीलाई एक स्वतन्त्र कारकको रूपमा सुझाव दिएका थिए, सुनेको सुनको जोखिम बढेको थियो। यी सबै अध्ययनहरु पछि देखि नै सोधिएको छ कि व्यक्तिगत ड्रग एजेन्टहरु लाई कहिल्यै मूल्यांकन नगर्ने र रोग चरण जस्तै कारकहरु, एआरटी शुरुवात र दृढता कहिल्यै पनि समावेश गरिएको थिएन।

एक सानो, दक्षिण अफ्रीकाबाट 2011 को अध्ययनले स्टाउडिन, लामिडुडिन र एफेभेनजज (1 99 0 देखि 1 9 -30 सम्मसम्म देखि प्रारम्भिक-2000 सम्मसम्म अमेरिकामा पहिलो-रेखा एआरटी प्रयोग गरी) को प्रभाव खोज्न खोज्यो। र जबकि एआरटी मा एचआईवी-सकारात्मक रोगी को बीच हानि को थोडा ऊंची दर दिखाए, अन्वेषक आफुहरु लाई आफु को लागी ड्रगहरुलाई जोडने को लागी कम भयो।

प्रमाणको कमीको बावजूद, त्यहाँ चिन्ताहरू छन् कि एन्टिरेटोभेरेरल ड्रगको ओल्टटिकल (कान-सम्बद्ध) प्रभावहरूको लागि पर्याप्त ध्यान दिइदैन , जसमा औषधि-सम्बन्धी mitochondrial विषाक्तताहरू समेत सम्भावित एचआईवी-सम्भावित विकारहरू वृद्धि गर्न वा तीव्र हुन सक्छ, विशेष गरी ती व्यक्तिहरूलाई असर पार्छ। तंत्रिका प्रणाली ।

जीवनको गुणस्तर र दीर्घकालीन संक्रमणमा उमेर सम्बन्धी विकारहरूको पछाडि दुबै ध्यानमा राख्नुको साथै अधिक ध्यान केन्द्रित गरिएको छ भने, एचआईभी-एचआईभीको हानिको प्रश्नको उत्तरदायी जवाफ प्रदान गर्नको लागि ठूलो मार्ग लिन सकिन्छ। संक्रमित जनसंख्या।

_{स्रोतहरू:}

_{Khoza-Shangase, K. "उच्च सक्रिय एन्टेरेरेरोवायरल थेरेपी। के यो विषाक्त ध्वनि छ?" फार्मेसी र जैवयुक्त विज्ञान को जर्नल। जनवरी-मार्च 2012; 3 (1): 142-153।}

_{लिन, सी .; लिन, एस .; Weng, एस .; et al। "रोगियों मा अचानक सेंसराइनल सुनवाई को कमी को बढावा दर जोखिम संग मानव प्रतिरक्षा क्षमता को 18 से 35 साल सम्म: जनसंख्या आधारित कोहोर्ट अध्ययन।" जमा ओरोलोग्गोलोजी - हेड एन्ड गर्दन सर्जरी। मार्च 2013; 139 (3): 251-255।}

_{मार्रा, सी .; Wechkin, एच .; Longstreth, W .; et al। "एचआईभी -1 को साथ संक्रमित रोगहरु मा सुनने वाला हानि र एंटीरिट्रोरोयरल थेरेपी।" न्युरोलोजीको अभिलेख । अप्रिल 1 99 7, 54 (4): 407-410।}

_{Torre, P .; होफमन, एच .; स्प्रिंगर, जी .; et al। "Multicenter एड्स कोहोर्ट अध्ययन (MACS) र महिला अन्तर्राष्ट्रियता एचआईवी अध्ययन (WIHS) प्रतिका बीच Cochlear प्रकार्य।" एचआईवी पथोजेननेसिस, उपचार र रोकथाममा 16 औं IAS सम्मेलन; रोम, इटली; जुलाई; 17-20 2011; संक्षेप TUPE138।}

_{Torre, P .; होफमन, एच .; स्प्रिंगर, जी .; et al। "एचआईभी-सेरोपोसिभ र एचआईवी-सेरिनेगेटिभ पुरुष र महिलाबीचको सुनेको हानि।" जमा ओरोलोग्गोलोजी - हेड एन्ड गर्दन सर्जरी। मार्च 2015; 141 (3): 202-210।}