हृदय रोगको साथमा अधिकांश मानिसहरू सुरक्षित रूपमा sildenafil लिन सक्छन्
Viagra (sildenafil) ले पुरुष यौन रोग को उपचार लाई क्रांति दिलाएको छ। तथापि, यसको प्रयोग विशेष प्रकारको हृदय रोग संग रोगीहरुमा खतरनाक रहेको छ। यस लेखको उद्देश्य पुरुषहरुमा sildenafil को सुरक्षित प्रयोग संग हृदय रोग संग समीक्षा को लागी छ।
हृदय रोग संग Sildenafil ले साइड इफेक्ट्स
Sildenafil दुई कार्यहरू छन् जुन हृदय रोगको बिरामीमा परिणाम हुन सक्छ।
पहिलो, यो रक्तचाप कम गर्न सक्छ। दोस्रो, यो नाइट्रेट संग अन्तरक्रिया गर्दछ।
Sildenafil एक vasodilator (यो, एक रक्तचाप जसले रक्त वाहिकाहरू फैलाउने एक औषधि) हो, र फलस्वरूप, यो साइस्कोलिक रक्तचाप (रक्तचापको मापनमा "शीर्ष" संख्या "8 mmHg") औसतले घटाउँछ। हृदय रोगको अधिकतर रोगीहरूमा, एन्टिहाइपीर्टीनिक ड्रगहरूसँग उपचार गर्ने अधिकांशहरू समेत, यो एक समस्या होइन। अध्ययनले देखाउँछ कि दुष्प्रभावहरूको घटना (कम रक्तचाप जस्ता साइड इफेक्टहरू जस्ता जस्ता चकलेट र बेहोशी) जस्तै सिल्लेनफिलका प्रयोगकर्ताहरुमा उच्च छैन जुन एन्टिहार्टीन औषधि लिन पनि पाइन्छ।
यद्यपि, sildenafil को vasodilating प्रभावहरु लाई खतरनाक हुन सक्छ जब नाइट्रेट को vasodilating प्रभाव संग संयुक्त, ड्रग्स जुन अझै पनि कोरोनरी धमनी रोग संग रोगहरुमा प्रयोग गरिन्छ। नाइट्रेट र sildenafil दुवै रोग लाग्ने रोगहरू गम्भीर सम्मोहन ( कम रक्तचाप ) र सिङ्कको (उदाहरणीय।) रोगीहरूलाई आफ्नो कोरोनरी धमनी रोगको लागि नाइट्रेट लिने रोगको विकास गर्न प्रलोभन गरिन्छ, त्यसैले, कहिल्यै sildenafil लिन हुँदैन।
यसबाहेक, जुन कसले गरेको पछिल्लो 24 घण्टाको समयमा sildenafil ले नाइट्रेट लिनु हुँदैन।
जब sildenafil पहिलो 1 99 0 को दशकको अन्तमा प्रस्तुत गरिएको थियो, दुर्व्यवहार र अचानक मृत्युको रिपोर्टमा सबै समाचारहरू प्रकाशित गरेपछि रिपोर्ट। पछिल्ला अध्ययनहरूले सुझाव दिएका छन् कि रोगीहरू नाइट्रेट लिन नसक्ने अवस्थामा , स्थिर कोरोनरी धमनी रोग भएका रोगहरूमा sildenafil को प्रयोगले हृदयघात वा मृत्युको खतरा बढाउँछ।
जबकि यी घटनाहरु वास्तव मा कोरोनरी धमनी रोग संग रोगियों मा हुन्छन्, उनको sildenafil रोगियों मा उच्च घटनाहरु को उच्च छैन।
वास्तवमा, sildenafil पुरुषहरु लाई पनि गंभीर कोरोनरी धमनी रोग संग राम्रो तरिकाले सहन लगाइन्छ, जब सम्म उनि सक्रिय ischemia छैन (समय जहां हृदय मांसपेशियों उपयुक्त रक्त प्रवाह छैन, ज्यादातर छाती दुखाइ देखि प्रकट छ) र नाइट्रेट लिइरहेका छैनन्। यसबाहेक, sildenafil स्थिर कोरोनरी धमनी रोग संग रोगियों मा व्यायाम को जोखिम बढादैन।
त्यहाँ केही अवस्थाहरू छन् जसमा sildenafil को कारण सिस्ट्रोलिक रक्तचाप मा मामूली गिरावट खतरनाक हुन सक्छ। कम रक्तचापको माप संग रोगीहरूले थप रक्तचापको मापदण्डमा अझ बढी खराब हुन सक्छ भने थप सम्मोहन उत्पादन गरिन्छ। यसको अतिरिक्त, हाइपरट्र्रोफिक कार्डियोमोनोपैथी संग केहि रोगी लक्षण हुन सक्छ यदि उनको साइस्कोलिक रक्तचाप कम हुन्छ।
तल्लो रेखा
अमेरिकी कार्डियोलोजी र अमेरिकन हार्ट एसोसिएसनले यस कुरालाई सम्झना दिलाएको छ कि sildenafil पुरुषहरु को लागि स्थिर कोरोनरी धैर्य रोग संग सुरक्षित छ जसले नाइट्रेट लिइरहेका छैनन् तर नाइट्रेट लिने रोगहरुमा कहिल्यै प्रयोग गर्नुपर्दैन। (नाइट्रेटहरुमा नाइट्रोग्लिसिनन - स्लेबिंगुलल, ट्रांसफरर्मल र स्प्रे रूपहरु - साथ ही आइओएसबोबिड मोनोनाइट्रेट, आइओएसोरबाइड डायनाइट्रेट, पेंटिएरिथ्रोट टेट्रानेइट्रेट, इरिथ्रत्र टेट्रानेइट्रेट, र एमील नाइट्रेट को सबै रूपहरु समावेश गर्दछ।)
यो ध्यान दिइन्छ कि, जबकि अतीत नाइट्रेट कोरोनरी धमनी रोग को उपचार को आधार हो, यो अब मामला नहीं है। एंजियोप्लास्टी को युग मा र, कोरोनरी धैर्य रोग सामान्यतया नाइट्रेट को सहारा बिना बिना व्यवस्थित छ। रोगीहरु लाई नाइट्रेट निर्धारित गरदैछ र sildenafil ले लेना चाहते हो आफ्नो चिकित्सकहरु को कोरोनरी धमनी को रोग को वैकल्पिक रूपहरु को बारे मा पूछना चाहिए।
त्यहाँ हृदय रोगका अन्य समूहहरू छन् जसको लागि sildenafil सम्भवतः खतरनाक हुन सक्छ। यस रोगमा अस्थिर कोरोनरी धमनी रोग वा सक्रिय कोरोनरी धमनीको ईमेजिया (म्यानको जसको कोरोनरी धमनी रोग स्थिर छैन) मा रोगीहरू समावेश छन्। यी रोगहरू, स्पष्ट रूपमा, एक सक्रिय चिकित्सा समस्या छ कि स्थिर हुन आवश्यक छ कि sildenafil विचार गरिरहेको छैन वा छैन।
एक पटक उनीहरूले पर्याप्त उपचार गरेपछि, sildenafil को प्रयोग (साथ नै सबै दिनहरुमा नियमित, दैनिक जीवन जस्ता व्यायाम) को मनोरञ्जन गर्न सकिन्छ।
अन्य रोगीहरु जसले sildenafil संग समस्या भएको हुन सक्छ जुन सीमा रेखा को कम रक्तचाप संग हाइपरट्र्रोफिक कार्डियोमीनोपैथी संग केहि रोगहरु संग सम्भावना हुन्छ, र सम्भवतः, हाइपरटेन्सन को लागि जटिल ड्रग रिमिमन्स मा रोगीहरु।
यी अपवादहरूको साथमा, धेरै रोगीहरूलाई हृदय रोगको साथमा sildenafil सुरक्षित तरिकाले प्रयोग गर्न सकिन्छ।
स्रोतहरू:
कोस्टिस जेबी, जैक्सन जी, रोजेन आर, एट अल। यौन रोग र हृदय रोग (दोस्रो प्रिन्सटन कन्सेन्सन सम्मेलन)। एम जे कार्डियोल 2005; 96: 313।