कोरोनरी हार्ट रोग उपचारको अवलोकन

यदि तपाईंसँग कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) छ भने, तपाईले यसको उपचारलाई युद्धको जस्तै सानो कुरा मान्नु पर्छ: यो एक लामो-समयको संघर्ष हो जसले धेरै फरक मोर्चाहरूमा लडाई रहन्छ, र यदि तपाईले तल राख्नु भएको छ भने तपाईले उच्च भुक्तानी गर्न सक्नुहुनेछ। मूल्य। त्यसैले, यदि तपाईं सीएडी संग निदान गरिएको छ, तपाई र तपाइँको डाक्टरको लागि तयार छ, र धेरै रणनीतिक निर्णय गर्न को लागी।

यस लेखले तपाईंको रूपमा विचार गर्नु आवश्यक चीजहरू बताउँछ र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हृदय रोगको सही अधिकारमा निर्णय गर्दछ। यी केही उपचारहरू (जस्तै रोगको प्रगति धीमा गर्नका लागि कदमहरू) सीएडीको साथ हरेक एक रोगी द्वारा अपनाईएको हुनुपर्छ। अन्य विकल्पहरू (जस्तै बाईपास सर्जरी वा एन्कोओप्लास्सी र स्टेंटिङ) मात्र विशिष्ट परिस्थितिमा उपयुक्त छ। पूरा गर्न सबै कुराहरू पूरा गर्न निश्चित हुन, तपाईं र तपाइँको डाक्टरलाई विशेष प्रश्नहरू र सावधानीपूर्वक तीन प्रश्नहरूको जवाफ दिन आवश्यक छ:

• कार्डियक ischemia र एरिनालाई रोक्न के गर्नुपर्छ?
• हृदयघात र अन्य हृदय आपात स्थितिलाई रोक्नको लागि तपाईं के गर्नुपर्छ?
• तपाईंको सीएडी बिग्रेको सुस्त गर्न वा रोक्नको लागि तपाइँ के गर्नुपर्छ?

तपाईंको उपचार कार्यक्रम अधूरो छ जब सम्म तपाइँ यी तीनवटा महत्वपूर्ण प्रश्नहरूको जवाफ दिनुहुन्न।

तपाईं Cardiac Ischemia र एन्जिना आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ?

सीएडी एथेरोसक्लोरोसिसको कारणले गर्दा, एक रोग हो जुन तपाईंको कोरोनरी धमनियों को पर्खालहरुमा पिक्चर को लागी बनाइन्छ।

ती पट्टिकाले अन्ततः धमनीहरूको पूर्ण अवरोध उत्पन्न गर्न सक्दछ, जसले माइकोडियल इन्फेरेशन्स (हृदयघात) लाई निम्त्याउँछ। तर यो लामो समयदेखि हुन्छ, आंशिक अवरोधहरू सामान्यतया कोरोनरी धमनीहरूमा विकसित हुन्छ।

यो तपाईंको स्वास्थ्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ किनकि कोरोनरी धमनीहरूको आंशिक ब्लकहरूले तपाईंको हृदयको मांसपेशीलाई रक्तको प्रवाह सीमित गर्न सक्छ।

यसैले, जब तपाईंको हृदय मांसपेशी सबै खून हुन सक्छ यो आराम र आराम मा हुँदा यो आवश्यक हुन्छ, यी आंशिक ब्लकले तपाईंको हृदय मांसपेशी पर्याप्त व्यायाम गर्दछ जब तपाईं व्यायाम गर्दै छन् वा तनाव भित्र । यी समयमा - जब तपाईंको हृदय आंशिक रूपमा अवरुद्ध कोरोनरी धमनी भन्दा अधिक ओक्सीजन चाहिन्छ - तपाईंको हृदय मांसपेशी अनुभव ischemia प्रदान गर्न सक्छ। ओक्सीजन-ताराङ्कित (आइसमिक) हृदयको मांसपेशीले हामीलाई दुखाइ वा असुविधाजनक अनुभूति दिन सक्छ जुन हामी एन्ग्नाको रूपमा उल्लेख गर्दछौं। किनकी यो एन्जिना एक अपेक्षाकृत स्थिर ब्लक भएको कारण हो, र यो एन्जिनाले यो उत्पादन अपेक्षाकृत अनुमान लगाउँदछ (यो व्यायामको निश्चित मात्रामा हुन्छ), हामी यसलाई स्थिर एन्जिना भन्छौं।

त्यहाँ सीएडी छ कि रोगियों मा ischemia र स्थिर एंजिना को रोकथाम को लागि दुई सामान्य उपचार विकल्पहरू छन्।

• पहिलो दृष्टिकोण र हामीले हामी धेरै सुनेका छौं जुन "आक्रामक थेरेपी" भनिन्छ - यो कि बाईपास शल्य चिकित्सा वा एंजियोप्लास्टी प्रयोग गर्न को लागी र कोरोनरी धमनियों को भित्र विशिष्ट अवरोधहरु लाई छुटकारा दिंदै रहयो।
• दोस्रो दृष्टिकोण औषधि उपचार र गैर-सर्जिकल, गैर-क्याथेटर आधारित उपचारको अन्य रूपहरू प्रयोग गर्ने हो।

दुवै दृष्टिकोण धेरै प्रभावकारी हुन सक्छ, र प्रत्येक दृष्टिकोणले आफ्नै फायदा वा हानि पुऱ्याउँछ।

तथापि, ध्यान राख्नुहोस् कि स्थिर एन्जिनाको साथमा धेरै व्यक्तिहरूमा, चिकित्सा थेरेपीसँगको परिणाम अक्रामक थेरेपी जस्तै छन्। तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न आवश्यक छ कि तपाईंको मामला मा कुन उपयुक्त उपयुक्त छ - प्रायः यी दुई दृष्टिकोणहरूको संयोजन आवश्यक पर्दछ।

तपाईं कसरी हृदय आक्रमण र CAD संग अन्य तीव्र समस्याहरू रोक्न सक्नुहुन्छ?

धीरे - धीरे तपाईंको कोरोनरी धमनियों मा विकास को रोकथाम को अतिरिक्त, सीएडी संग मान्छे पनि अचानक खराब को लागि जोखिम मा छ, जो चिकित्सकहरुलाई तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) भनिन्छ। ACS एक कोरोनरी धमनी भित्र रक्त क्लट (थ्रोम्बोसिस) को अचानक गठन भएको छ , सामान्यतः धमनी को पर्खाल मा एक पट्टिका को टूटना।

ACS वा अस्थिर एङ्गिना वा हृदयघात हुन सक्छ। ACS को कुनै पनि रूप एक चिकित्सा आपातकालीन छ ।

किनभने सीएडीले कसैलाई ACS विकास गर्न सक्छ - जसलाई पनि मानिसहरूको पचासहरू "महत्त्वपूर्ण" ब्लकहरू उत्पादन गर्दैनन् - एसीएसलाई रोक्न मद्दत गर्नको लागि CAD को सबैसँग यो सबै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईं यस जोखिमलाई कम गर्न मद्दत गर्न थुप्रै कदम लिन सक्नुहुन्छ, र तपाइँ प्रत्येकका बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न आवश्यक छ।

तपाईं कसरी सीएडी को बोरिंग धीमा वा रोक्न सक्नुहुन्छ?

Atherosclerosis एक पुरानो, प्रगतिशील रोग हो कि समय संग बदतर हुन्छ । यसैले कुनै पनि CAD को लागी अन्य उपचारहरू तपाईले प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ, जबसम्म तपाइँ पनि एथेरोस्कोक्लोरसिसको अग्रिम सुस्त वा रोक्न पनि कदम चाल्न सक्नुहुन्न, तपाईले धेरै समयमै विकास गर्न सक्नुहुनेछ।

जीवन शैली परिवर्तन र आक्रामक कार्यक्रम संग सीएडी को प्रगति को धीमा गर्न को लागी गहन विरोधी कोलेस्ट्रॉल थेरेपी (सामान्यतया स्टेटिन्स आवश्यकताहरु), वजन नियंत्रण, व्यायाम, धूम्रपान को पोषण , उच्च रक्तचाप को नियंत्रित, र मधुमेह को सावधानी नियंत्रण , यदि तपाईंसँग छ भने।

Summing It Up

यो सबै गर्न सजिलो छैन, तर यो आफ्नो हृदय रोग मा युद्ध जित्न महत्त्वपूर्ण महत्त्वपूर्ण छ। धेरै तरिकामा, हृदय रोग अर्को साधारण रोग जस्तै हुन्छ, क्यान्सर। क्यान्सर जस्तै, सीएडी एक जीवन-खतरनाक रोग हो जुन तपाईंलाई चाँडै मार्न सक्छ, चाँडै वा पछि, जबसम्म यो पर्याप्त उपचार भएको छैन। र, क्यान्सर संग, उपचार कठिन छ। सफल उपचारलाई गहिरो प्रतिबद्धता चाहिन्छ, र साँच्चै यो अक्सर रवैया र ध्यान मा मौलिक परिवर्तन चाहिन्छ। यदि तपाइँसँग क्यान्सर भएको थियो भने तपाईले जुनसुकै-ले-लिने मनोवृत्ति अपनाउनु हुन्छ। तपाईलाई त्यहि मनोवृत्ति को लागी चाहिन्छ: तपाईंको जीवन यसमा निर्भर गर्दछ।

> स्रोतहरु:

> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al। स्थिर इस्केम हार्ट रोग संग रोगियों को निदान र प्रबंधन को लागि 2012 एसीएफ / एएएए / एसीपी / एएटीएस / पीसीएए / एससीईआई / एसटीएस दिशानिर्देश: कार्डियोलोजी फाउंडेशन / अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन अफ अमेरिका को कार्य बल अभ्यास अभ्यास को दिशा मा, र अमेरिकी कलेज अफ फिजिशियन, थोरैटिक शल्य चिकित्साका लागि अमेरिकी एसोसिएशन, रोकथाम कार्डियोजुलर नर्स एसोसिएसन, कार्डियोस्कोलिक एङ्गियोग्राफी र हस्तक्षेपका लागि सोसायटी, र थोरैटिक सर्जनहरूको सोसायटी। सर्किल 2012; 126: ई 354।

> टास्क फोर्स सदस्यों, मन्टजेल्सकोट जी, सेचटेम यू, एट अल। स्थिर कोरोनैरी धमनी रोगको व्यवस्थापनमा ईएससी दिशानिर्देशहरू: युरोपियन सोसायटी अफ कार्डियोलोजीको स्थिर कोरोनरी धमनी रोगको व्यवस्थापनमा कार्य बल। यूरो हार्ट जे 2013; 34: 2 9 4 9।