क्यान्सर अस्थिरता के हो?
क्यान्सर अस्थिरता एक समस्या हो जुन यसले कंधे संयुक्त वरिपरिका ढाँचाहरू यसको गर्तिका भित्र बलपूर्वक राख राख्न काम गर्दैन। यदि संयुक्त धेरै ढीला छ भने, आंशिक रूपमा ठाउँबाट बाहिर आउन सक्छ, क्यान्सर स्बुलक्सन भनिन्छ। यदि संयुक्त पुरा तरिकाले बाहिर आउँछ भने, यसलाई क्यान्सर विच्छेद भनिन्छ । क्यान्सर अस्थिरता संग रोगीहरूले प्रायः असहज संवेदनाको शिकायत गर्छन् कि उनीहरूको कंधे ठाउँबाट बाहिर निस्कन सक्छ - यो कस्तो चिकित्सकहरू "आशंका" बोल्छ।
क्यान्सर अस्थिरता मानिसहरूका तीन समूहहरूमा उत्पन्न हुन्छ:
- पहिला क्यान्सर डिभोलेटरहरू
पहिलेको क्यान्सर विच्छेदलाई निरन्तरता दिइएका रोगीहरूले अक्सर अस्थिर अस्थिरता विकास गर्छन्। यी रोगीहरूमा, क्यान्सरलाई समर्थन गर्ने लाइग्रेन्टहरू घटाइन्छ जब विच्छेदन हुन्छ। यदि यी रोगीहरूले पनि धेरै निको पार्नु भयो भने, कंधे अस्थायी हुने विच्छेदन र अस्थिरताको एपिसोड दोहोर्याउन हुनेछ। जब साना बिरामीहरू (लगभग 35 बर्ष भन्दा कम) कम हुँदा एक दुर्व्यवहार निवारण को लागी, क्यान्सर अस्थिरता रोगी को लगभग 80% मा पछ्याउनेछ। - युवा एथलीटहरू
एथलेट्सहरू जो खेलहरूमा प्रतिस्पर्धा गर्ने ओभरहेड गतिविधिहरूमा समावेश हुन सक्छ एक ढोका क्यान वा बहुदिशानिर्देशीय अस्थिरता (एमडीआई) हुन सक्छ। यो एथलीटहरू, भ्लिबल खेलाडीहरू, स्विमर्सहरू र बेसबल पिचर्सहरू, क्यान्सर क्याप्सुल र लिगामन्टहरू खिच्छन्, र पुरानो कंधे अस्थिरता विकास गर्न सक्छ। जब तिनीहरूले संयुक्त, आह्वान पूर्णरूपमा बिच्छेद गर्न सक्दैनन् वा विच्छेद गर्ने बारे सोच्न सक्दछ, उनीहरुले यी खेल खेल्न सक्ने क्षमतालाई रोक्न सक्छन्।
- "डबल-संयुक्त" रोगीहरू
केहि कनेक्टिविटी ऊतक विकारहरु संग रोगियों को कंधे जोड़ों को ढीला हुन सक्छ। रोगीहरू जुन एक शर्त हो जुन संयुक्त लचीलापन वा डबल- संयुक्त उपस्थिति उत्पन्न हुन्छ, उनीहरूको शरीरमा उनीहरूको जोडी धेरै ढिलो हुन सक्छन्। यसले क्यान्सर अस्थिरता र भ्रामक हुन सक्छ।
क्यान्सर अस्थिरता उपचार
क्यान्सर अस्थिरताको उपचारमा निर्भर गर्दछ जसको उपनिवेश गरिएको अवस्था क्यान्सर को संयुक्त बाहिर आउनुको कारण हो। बहु-दिशात्मक अस्थिरताको साथमा प्रायः मरीजहरू सफलतापूर्वक एक ध्यान केन्द्रित थेरेपी कार्यक्रमको साथमा मांसपेशिहरु लाई बलियो बनाउन को लागी क्यान्सरको स्थितिमा राख्न मद्दत पुर्याउन सकिन्छ। एमडीआईका साथ केहि रोगीहरूमा, लामो समयसम्म उपचार गर्दा असफल भएको छ, क्यान्सर क्याप्सुललाई संयुक्त को गतिशीलता को मात्रा को कम गर्न मद्दत गर्न को लागी सर्जिकल विकल्पहरू छन्। यो कदम अत्यन्तै आवश्यक छ, किनकि ती व्यक्तिहरूको लागि उत्तम उपचार सामान्यतया उपचार संग पाइन्छ। यो ध्यान दिइन्छ, कि उपचारको प्रभावकारी हुनका लागी, क्यान्सर स्थिरीकरण अभ्यासमा ध्यान केन्द्रित परिणाम हासिल गर्न प्रायः प्रायः धेरै महिना लाग्छ।
क्यान्सरको संक्रामक विच्छेदलाई निरन्तरता दिइएका रोगीहरू सामान्यतया एक संरचनामा टाँस्दै जो उचित स्थानमा कंधा राख्छन्। साना रोगीहरू (30 वर्षभन्दा कम उमेरमा), कंधे प्रयोगशाला सामान्यतया फटेको छ, जसलाई बैंकर्ट गियर भनिन्छ । यी परिस्थितिहरूमा, प्रयोगशाला सामान्यतया सर्जिकल रूपमा मरम्मत गरिन्छ, जसले बैंकर्टको मरम्मत भनिन्छ। 30 वर्ष भन्दा माथिका रोगीहरूले बर्टर्ट आंसूको तुलनामा तिनीहरूको घुमाउरो कफ फाल्ने मौका पाउँदछन्, जब उनीहरूले कंधेलाई हटाउँछन्।
यी अवस्थामा, रोटलेटर कफ आँसु, वा रोटटर कफ सर्जरीको उपचारको लागि उपचारलाई विचार गर्न सकिन्छ ।
असामान्य रूप देखि ढीले जोडहरु वाला रोगहरु, तथाकथित डबल संयुक्त, कभी-कभी सर्जरी संग उपचार गरिन्छ। किनकी यी रोगीहरु लाई असामान्य रूप देखि ढीले कनेक्टिव ऊतक छ, सर्जरी वास्तव मा अंतर्निहित समस्या को सही गर्दैन। यी मरीजहरूको समस्या अक्सर एक आनुवंशिक समस्या हो जुन शल्य प्रक्रियाको साथ व्यवस्थित हुन सक्दैन। शारीरिक उपचारले लक्षणहरू सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ, र केवल दुर्लभ अवस्थामा मात्र सर्जरीमा छलफल गरिनेछ।
> स्रोतहरु:
> ली X1, मा आर, नील्सन NM, Gulotta एल.वी., डाइन जे एस, Owens बीडी। "कंकाल अस्थिर रोग मा कंधे अस्थिरता को प्रबंधन" जे एम एसिड आर्थोप सर्। 2013 सितम्बर; 21 (9): 52 9-37।