प्लेटलेटेट विकारहरूको एक अवलोकन

प्लेटलेट पिक्चरले तीनवटा प्रकारका रक्त कोशिकाहरू-प्लेटलेटहरूसँग सम्बन्धित छन्, जसले क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाहरूको मरम्मत र रक्तचाप रोक्न सहयोग गर्दछ। प्लेटलेट हड्डी मार्को मा सेतो रक्त कोशिकाहरु संग उत्पादन गरिन्छ, जुन संक्रमणबाट लड्न मद्दत गर्दछ, र रातो रक्त कोशिकाहरु, जसले ऊतकहरु लाई ओक्सीजन गर्दछ।

प्लेटफेट विकारहरु दुई ठूलो वर्गहरुमा राखिन सकिन्छ: प्लेटलेट नम्बरसँग सम्बन्धित (प्लेटलेटहरूको सामान्य दायरा 150,000 कक्षहरू प्रति माइक्रोस्टर प्रति 450,000 कक्षमा) र प्लेटलेट समारोहसँग सम्बन्धित छन्।

थ्रोमबोकोटोपिया , जुन कम भन्दा कम सामान्य प्लेटलेट नम्बरमा नतिजा हुन्छ, यदि हड्डी मज्जाले प्लेटलेटहरूको सामान्य नम्बर उत्पादन गर्न सकेन वा प्लेट प्लेटलेटहरू नष्ट भएपछि पछि नष्ट हुन्छ।

थ्रोमब्योटोसिस , जुन उच्च-भन्दा सामान्य प्लेटलेट गिनतीको परिणाम हो, अर्को मेडिकल समस्याको प्रतिक्रिया हुन सक्छ वा हड्डी मज्जाले धेरै कक्षहरू उत्पादन गरिरहेको छ। प्लेलेटले प्रकार्य विकारहरू गम्भीरतामा भिन्न हुन्छन् र सामान्य प्लेटलेट गणनाहरू वा थम्बबोसियोपिनिया हुन सक्छ प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

साधारण प्लेटलेट नम्बरहरू उम्र वा लिङ्गको रूपमा रातो रगत कक्षहरू वा हेमोग्लोबिनमा असर पर्दैन।

साधारण प्रकार को प्लेटलेट डिटेम्बर

• आवश्यक थ्रोमबोकोटिमिया एक माइलप्रोफेरोफेरेर विकार हो जहाँ हड्डी मज्जाले धेरै प्लेटलेटहरू उत्पन्न गर्दछ र रक्तकोटको विकासको खतरा बढाउँछ।
• प्रतिरक्षा thrombocytopenia एक विकार हो जहाँ शरीर एंटीबॉडीले आफ्नै प्लेटलेटमा बनाउँछ। शरीर गलत तरिकाले आक्रमण गर्दछ र प्लेटलेटहरू नष्ट गर्दछ, प्रायः प्रायः थोरबबोकोटोपियामा बिरुवा र बिरुवा बिना। बच्चाहरूमा, यो अक्सर एक क्षणिक प्रक्रिया हो, तर यो सामान्यतया वयस्कों मा एक पुरानो अवस्था हो।

• MYH9-related विकार प्लेटलेट प्रकार्य विकारहरूको एक समूह हो। यी विकारहरू विरासतमा छन् (परिवारमा पारित) र सुनवाई र / वा गुर्देको रोग संग सम्बन्धित हुन सक्छ।
• नवजात अल्लीमिमोन थम्बबियोटोपिनिया (NAIT) गर्भावस्थाको समयमा वा जन्म पछि केही समय पछि हुन्छ। थ्रोमबोसियोपियानिया को यस रूप मा, मा आमाको प्लेटलेटहरु र उनको विकास शिशु को बीच एक बेमेल छ। आमाबाट एन्टिबाडीले शिशुको प्लेटलेट नष्ट गर्दछ, जुन महत्त्वपूर्ण रगतको कारण हुनसक्छ।

• थ्रोमब्योटोयोसिस (वा उच्च प्लेटलेट काउन्ट) स्पेनटेक्टिमिमेसन (स्पिनको सर्जिकल हटाउने), भर्खरै संक्रमण, वा फलामको कमी एनीमिया पछि हुन सक्छ। यसलाई प्रतिक्रियात्मक वा माध्यमिक थ्रोबोकोटोस भनिन्छ। यो सामान्यतया ट्रान्जिट हो र प्राथमिक कारणको उपचारको साथमा सुधार हुन्छ।
• संगीय मेगैकरीकोटिकिक थ्रोमबोयोटोपोलिया (CAMT) एक दुर्लभ, जन्मजात (यो हो कि तपाईसँग यो जन्म भएको छ) विकार हो जहाँ हड्डी मज्जा सामान्यतया प्लेटलेटहरू उत्पादन गर्न सक्दैन।

Platelet Disorders को लक्षण

प्लेटलेट विकारहरुको लक्षण धेरै नै निदान को रूप मा भिन्न हुन्छन्। तिनीहरू platelet गिनती र platelets को कार्यमा निर्भर छन्।

थम्बबोसियोपिनिया संग विकारहरु वा प्लेटलेटलेट प्रकार्यसँग सम्बन्धित सामान्यतया रक्तचाप लक्षणहरू जस्तै वर्तमान:

• नाक
• गम राइजिंग
• अत्यधिक मासिक रक्तचाप ( मेन्डोरहरिया )
• चोट वा शल्यक्रिया पछि लामो समयदेखि रक्तचाप

थ्रोमब्योटोसिसमा विकारहरू कुनै पनि स्पष्ट लक्षणहरू नहुन सक्छ। प्लेटलेटहरूको अत्यन्तै उच्च स्तरले रक्त क्लॉट्स (थ्रोम्बी) को विकास गर्न सक्छ। लक्षण रक्त रगतको विकासमा सम्बन्धित छन्।

• टाउको दुखाइ
• दृष्टि परिवर्तन
• छातीको दुखाइ

प्लेटलेटेट विकारहरू निर्धारण गर्दै

प्लेटलेट विकारहरूको लागि सबैभन्दा सामान्य स्क्रीनिंग परीक्षण एक पूर्ण रक्त गणना ( सीबीसी ) हो । यो साधारण रगत परीक्षणले प्लेटलेट गिन सहित सबै रक्त कोशिकाहरूको बारेमा जानकारी समावेश गर्दछ।

तपाईंको चिकित्सकले प्लेटलेटलेटहरू माइक्रोस्कोपमा समीक्षा गर्न अनुरोध गर्न सक्छ; यसलाई रक्तचाप भनिन्छ। यसले तपाईंको चिकित्सकको अनुमति दिन्छ कि तपाईंको प्लेटलेटहरू सामान्य आकार हुन् वा होइन भनेर। धेरै विरासतयुक्त प्लेटलेट फंक्शन विकार परिणामस्वरूप प्लेटलेटलेट जुन साधारण भन्दा ठूलो हुन्छ, जुन रक्त स्वरमा देख्न सकिन्छ। अन्यले प्लेटलेटलेटको कुञ्जी घटकहरू हराइरहेको हुन सक्छ, जुन granules भनिन्छ।

प्लेटलेट फंक्शन विकार हुन सक्छ प्लेटलेट को एक सामान्य संख्या हो। यी विकार सामान्यतः अन्य रक्तचाप रोग जस्तै जस्तै hemophilia जस्तै काम गरेको छ। स्क्रीनिंग परीक्षण, सामान्यतया कोग्युलेशन अध्ययन भनिन्छ (जस्तै प्रोमोमबिन टाइम, वा पीटी, र आंशिक थ्रोमबोस्लाट टाइम, वा पीटीटी) सामान्य हो।

प्लेटलेटले प्रकार्य विकारहरू निर्धारण गर्न सक्ने विशेष परीक्षण जस्तै रक्तचापको समय, प्लेटलेटले प्रकार्य परख, प्लेटलेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण, र / वा प्लेटलेट इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपीको आवश्यकता हुन सक्छ।

यदि तपाईंको हड्डी मज्जा ठीकसँग कार्य गरिरहेको छैन भनेर चिन्ताहरू छन् भने, हड्डी मज्जा बायोप्सी आवश्यक कार्यको भागको रूपमा आवश्यक हुन सक्छ।

प्लेटलेट बिच्छेदहरूको उपचार

प्लेटलेटेट विकारहरूको उपचार पनि फरक छ र तपाईंको विशिष्ट निदान द्वारा निर्धारण गरिन्छ। केही प्लेटलेटलेट विकारले कुनै पनि खास उपचारको आवश्यकता पर्दैन, जबकि अन्यले मात्र खतरनाक घटनाहरू जस्तै रक्तचापको उपचार गर्न आवश्यक पर्दछ।

• यदि तपाइँसँग गम्भीर रक्तविस्तार छ भने प्लेटलेट ट्रांसफेस प्रयोग गर्न सकिन्छ। प्लेटलेट टोलफेसन्स प्लेटलेट फंक्शन विकार (प्लेटलेट काउन्ट को बाहेक) को लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ र थ्रोमबोसियोपिनिया संग अधिकांश प्लेटलेट को विकारहरु।
• प्रिन्सियोड्स जस्तै prednisone मा प्रतिरक्षा सम्बन्धित प्लेटलेट विकारहरुमा प्रयोग हुन सक्छ, जस्तै आईटीपी।
• भित्री immunoglobulin (IVIG) आम तौर पर प्रतिरक्षा से संबंधित प्लेटलेट विकारों में आईटीपी और NAIT जैसे प्रयोग किया जाता है।
• एस्पिनिनले प्लेटलेटको प्रकार्यलाई कम गर्छ र आवश्यक थम्बबोकोथेमियामा बनाइएका रक्तकोटहरू रोक्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• विरोधी-फाइबिनिनोलाइटिक औषधि औषधिहरू प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ। विशेष गरी म्यूकोसा (मुख, नाक, गर्भ, इत्यादि) को नमी सतहहरूमा स्थिर बनाउन मद्दत गर्ने औषधिहरू यो औषधि सामान्यतया नाकहरू, ग्लुको रगत र मन्डोराह्यागियाका लागि यी अवस्थाहरूमा प्रयोग गरिन्छ। उनीहरूले सर्जिकल प्रक्रियाहरू ब्लिडिंग रोक्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

तपाईंको चिकित्सकसँग छलफल गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंको र तपाईंको निदानको लागि उत्तम उपचार हो।

बाट एक शब्द

प्लेटलेट विकारकर्ताबाट ब्लिङ सुरु हुन सक्छ। तपाईंको ब्लीडिंग को कारण को समझने र तपाईंलाई र तपाईंको चिकित्सक को सर्वश्रेष्ठ उपचार को विकल्पहरु मा चर्चा गर्ने अनुमति दिइनेछ। यदि तपाईंको प्लेटलेट विकार विरासतमा छ भने यो जानकारीले तपाइँलाई निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ कि अन्य परिवारका सदस्यहरू परीक्षण गर्न सकिन्छ भने। तपाईंको भनाई तपाईंलाई उत्तम प्राप्त गर्न अनुमति नदिनुहोस्; आफ्नो चिकित्सक संग आफ्नो चिन्ताहरु लाई चर्चा गर्नुहोस्। किनकी तिनीहरूले समान लक्षण र उपचार पाउन सक्छन्, प्लेटलेट विकार भएका व्यक्तिहरू hemophilia उपचार केन्द्रहरूमा उपचार हुन सक्छ।

> स्रोत:

> कोशुन्स्की K, लचिटन एमए, प्रकल जे, लेवी एमएम, प्रेस ओ, बर्न्स एल, केलीगुरी एम। (2016)। विलियम्स हेमेटोलोजी (9 औं संस्करण) युएसए। McGraw-Hill शिक्षा।