माछा तेल र हृदय रोग

प्रश्न:

मेरो डाक्टरले मलाई धेरै वर्षसम्म मेरो हृदयको लागि माछा तेल क्याप्सुल लिनको लागि बताइरहेको छ। पछिल्लो हप्तामा मैले उनीहरूको वार्षिक जाँचको लागि देखेको छु, उनले मलाई उनीहरूलाई रोक्न बताए, किनकि केहि नयाँ अध्ययनहरूले उनीहरूलाई साँच्चै राम्रो काम गर्दैनन्। यहाँ के होईन के माछा तेल हृदयको लागि राम्रो छ वा होइन? अनि चिकित्सकहरूले किन उनीहरूको दिमागहरू गर्न सक्दैनन्?

उत्तर:

तपाईं यहाँ साक्षी गर्दै हुनुहुन्छ मेडिकल प्रगतिको निहित छ।

विभिन्न चिकित्सा अध्ययनहरू - तिनीहरूका डिजाइनमा आधारित हुन्छन्, उनीहरूले कसरी सञ्चालन र विश्लेषण गरे, उनीहरूको नामाकरण गर्ने किसिमका प्रकारहरू र धेरै अन्य कारणहरू - प्रायः फरक परिणामहरू पाउनेछन्, भित्री प्रश्नहरू अध्ययन गर्दा पनि। यसले भिन्नताहरू क्रमबद्ध गर्न चिकित्सा विज्ञानका लागि सामान्यतया धेरै वर्ष लाग्छ र अन्तमा पुग्न सकिन्छ जुन "सत्य" भनिन्छ। त्यो समय पुग्न सकेसम्म, तपाईं सम्भावित सन्देशहरू मेडिकल समुदायबाट - वा पनि (जस्तै तपाइँको आफ्नै मामिलामा) एउटै डाक्टरबाट मिश्रित सन्देशहरू पाउनु हुन्छ।

यो के माछा तेल र हृदयको प्रश्नको साथ के हुँदैछ।

माछा तेलको बारेमा के कुरा स्वस्थ छ?

वर्षौं अघि वैज्ञानिकहरूले ध्यान दिएका छन् कि एस्किमोस जस्तै धेरै माछा खाए जो मान्छेहरु - हृदय रोग को एक धेरै कम घटना थियो। माछा को तेल ओमेगा-3 फैटी एसिड ( बहुमुखीटरेटरेट फैटी एसिड, या PUFA को एक रूप) को लागि, विशेष रूप देखि ओमेगा -3 फैटी एसिड EPA र डीएए को शामिल भएको थियो।

पछिल्लो अध्ययनहरूले EPA र DHA सँग सम्बन्धित फायदेमंद हृदय सम्भावनाहरूसँग सम्बन्धित छन्।

आहार ईपीए र डीएए को कम ट्राइग्लिसराइड को स्तर संग सम्बद्ध गरिएको छ, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल ("राम्रो" कोलेस्ट्रॉल) को स्तर बढायो, रक्तचाप कम भयो, र सूजन को कम र खतरनाक हृदय हृदय arrhythmias को कम जोखिम।

धेरै पहिलेका अध्ययनहरूले पनि सुझाव दिए कि माछा तेलको खपत एथेरोस्क्लोरोसिसकोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) , अचानक हृदय रोगको कम जोखिम, र हृदय रोग को निचले कुल जोखिम को विकास मा कमी संग सम्बद्ध थियो।

यस्तो अध्ययन, 10 वर्ष वा यति अवधिमा प्रकाशित गरिएको, धेरै विशेषज्ञहरू विश्वस्त भए जुन माछाको तेल खानुपर्छ, या तो आहारमा वा पूरक औषधिको माध्यमबाट एक राम्रो विचार थियो।

माछा तेल बुलबुला फटाउँदै

हालैमा, ठूला ब्याट्रीकृत क्लिनिकल परीक्षणहरूले माछा तेलको साथ हृदय रोग मृत्युमा कुनै पनि महत्वपूर्ण कमी देखाउन सकेन। सबैभन्दा निराशाजनक 2013 मा प्रकाशित लामो प्रत्याशित जोखिम र रोकथाम अध्ययन थियो, यो अध्ययनले रिपोर्ट गरेको छ कि मानिसहरू माछाको तेल प्राप्त गर्ने व्यक्तिलाई placebo प्राप्त गर्नुको तुलनामा हृदय रोगमा कमी थिएन।

यी भर्खरै नै नैदानिक ​​परीक्षणहरूमा, माछाको तेल वा placebo को अतिरिक्त, नामांकित रोगहरू उनीहरूको हृदय जोखिम कम गर्न र आफ्नो सीएडी (जस्तै कि स्टेटिन्स , एस्पिरिन , बीटा अवरोधकहरू , र एईसी अवरोध ) को उपचार गर्न धेरै आक्रामक चिकित्सा थेरेपी प्राप्त गरिरहेका थिए। यो हुन सक्छ कि माछा तेलको फाइदाहरू मानिसहरूमा स्पष्ट छैन जुन अन्यथा आक्रामक चिकित्सा थेरेपी अन्तर्गत हुन्छ।

अर्कोतर्फ, माछा तेलको साथ randomized परीक्षणहरूको एक हालिया मेटा-विश्लेषण अझै पनि माछा तेल लिने रोगीहरूमा हृदय रोगमा एक सामान्य समग्र कमी देखाउनुभयो।

प्रश्न, अन्य शब्दहरुमा अझै पनि असक्षम छ।

त्यसोभए हामी कहाँ माछाको तेल खानुहुन्छ?

धेरै नै कम माछाहरू, माछाको तेल पूरक लिन लिन्छ स्लाम डुब्न यो केही वर्ष पहिले थियो।

तैपनि, त्यहाँ पर्याप्त प्रमाण रहेको छ कि माछा तेल लाभ हुन सक्छ। धेरै अनियमित नैदानिक ​​परीक्षणहरूले प्रदर्शन गरेका छन् कि माछाको तेल धेरै हृदय रोगका कारकहरू सुधार गर्दछ (जस्तै एचडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स, रक्तचाप)। र हालै नै नैदानिक ​​परीक्षणको नकारात्मक नतिजाको बावजूद, कम से कम केहि सबूत छ कि समग्र हृदय रोग मृत्यु हुन सक्छ।

यस तथ्यलाई जोड्नुहोस् कि धेरै कम छ भने, यदि कुनै पनि, माछा तेल लिन (जोखिमबाट अलग), र तपाईं समग्र जोखिम / लाभ गणना प्राप्त गर्ने अनुकूल छ।

तल्लो रेखा

यद्यपी यो चिकित्सकहरूका लागि अब आवश्यक हुन सक्छन कि उनीहरूले आफ्ना बिरामीहरूलाई माछाको तेल खान्छन्, न कि यो डाक्टरहरूका लागि उनीहरूलाई रोक्न आवश्यक छ।

कुनै पनि व्यक्ति जो गर्ने काममा रुचि राख्नु उचित हो कि हृदय रोगको खतरा कम गर्न अझै पनि एक तेल वा दुई पटक प्रति हप्ता खाने तेल मा विचार गर्नु पर्छ वा माछा तेल पूरक को प्रति दिन 1 ग्राम प्रति दिन। त्यसो गर्ने जोखिम नगरी छ, र कम्तीमा पनि पर्याप्त लाभको उचित मौका छ।

स्रोतहरू

Kromhout डी, Feskens EJ, बोल्स सीएच। एक वृद्ध जनसंख्या मा कोरोनरी हृदय रोग रोग मृत्यु मा एक सानो माछा को सुरक्षा प्रभाव। Int J Epidemiol 1995; 24: 340।

ह्यु एफबी, ब्रोनर एल, विलेट डब्ल्यूसी, एट अल। माछा र ओमेगा 3 फैटी एसिड सेवन र महिलाहरुमा कोरोनरी हृदय रोग को जोखिम। JAMA 2002; 287: 1815।

जोखिम र रोकथाम अध्ययन सहयोग समूह, Roncaglioni एमसी, टम्बसी एम, et al। N-3 फैटी एसिड रोगीहरूमा एकाधिक हृदय रोगका कारकहरूसँग। एन एन्जल जे मेड 2013; 368: 1800।

रिजोस ईसी, Ntzani ईई, Bika ई, एट अल। ओमेगा-3 फैटी एसिड पूरककरण र प्रमुख हृदय रोग घटनाहरूको जोखिम: एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। JAMA 2012; 308: 1024।