यसले के गर्छ र यसलाई कसरी लिन्छ
यदि तपाईंको डाक्टरले मधुमेह वा अन्य प्रयोगको लागि मेटाफर्मिन लगाएको छ भने, यो औषधी के हो र यो कसरी काम गर्दछ? साइड इफेक्टहरू कम गर्न यो भन्दा राम्रो तरिका के हो? तपाईंले कस्ता प्रतिकूल प्रभावहरू अनुभव गर्न सक्नुहुनेछ र यी कुरालाई किन सजग हुनु आवश्यक छ?
अवलोकन
हेरविचारको अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन मानक अनुसार, मेटफर्मिन, यदि सहन सक्छ भने टाइप 2 मधुमेहको लागि प्राथमिक प्रारम्भिक मौखिक मधुमेह औषधि हो किनभने यो सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ।
प्रकार 1 मधुमेहका साथ व्यक्तिहरूको विपरीत, टाइप 2 मधुमेह भएका व्यक्तिहरू इन्सुलिन बनाउँछन्। समस्या यो हो कि उनि या तो पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना रहे हो या इंसुलिन उनि बनाइए कुशलता देखि प्रयोग गरेन। Metformin एक वजन तटस्थ दबाइ हो जुन शरीर को उपयोग इंसुलिन मा मदद गर्दछ। वजन तटस्थ हो कि यो वजन (वा हानि) सँग सम्बन्धित छैन किन धेरै अन्य मधुमेह दबाइहरु छन्।
तथापि, सबै औषधिहरू जस्तै, मेटफर्मिनले केही साइड इफेक्टहरू उत्पादन गर्न सक्छ, जसका केही यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ।
यो कसरी काम गर्दछ
Metformin biguanides नामक एक कक्षा को छ, जो फ्रांसीसी लिलाबाट व्युत्पन्न हुन्छ। मेटाफर्मिनले इन्सुलिन प्रयोग गरेर रक्तचापलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ र इन्सुलिन प्रतिरोधलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ (तपाईंको शरीरलाई इन्सुलिनमा अधिक संवेदनशील बनाउन।)
टाइप 2 मधुमेहका साथ धेरै व्यक्तिहरूले अधिक वजन-बोसो सेलहरू इन्सुलिनलाई आफ्नो काम गर्नदेखि रोक्न, अन्ततः कोशिकाहरू इन्सुलिनको प्रतिरोधी हुन थाले। जब कक्ष इन्सुलिन को प्रतिरोधी बन गयो, इन्सुलिन लाई रक्त को उपयोग को लागि रक्त को उपयोग गर्न कोशिकाहरु लाई चीनी को उपयोग गर्न मा असमर्थ हो, र यसको बजाय चीनी को रगत मा रहछन।
नतीजाको रूपमा, लिभरले अधिक शकर बनाएर प्रतिक्रिया दिन्छ किनभने यसले सोच्दछ कि शरीरलाई ईन्धनको लागि चाहिन्छ र अग्निहरु लाई थप इन्सुलिन गरेर प्रतिक्रिया दिन्छ। तपाईं अराजकता उच्च रक्त शर्करा र उच्च इन्सुलिन स्तरको साथ हावा। मेटाफर्मिनले इन्सुलिन संवेदनशीलता बढाउन र लिभर द्वारा बनाईएको चिनियाँ उत्पादन घटेर सामान्यतया बहाल गर्न मद्दत गर्दछ।
अन्य प्रयोगहरू
मधुमेह को लागी प्रयोग को लागी, मेटाफर्मिन कहिलेकाँही प्रजनन क्षमता को रूप मा एक वजन घटाने को रूप मा, या गर्भनिष्ठ मधुमेह को उपचार को रूप मा " ओप्ल लेबल" मा polycystic अंडाकार सिंड्रोम (पीसीओएस) को उपयोग गरिन्छ। अनुसन्धानले हाल उनीहरूको सम्भावित वृद्धिको बावजुदलाई फेफड़ोंको क्यान्सर, स्तनपानको क्यान्सर, र मूत्राशयको क्यान्सर जस्तै मेटफर्मिनसँग उपचार गरेको छ। अन्य अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि क्यान्सरको विकासमा माईफर्मिनमा धेरै मार्गहरू लक्ष्य गर्दछ। Metformin पनि टाउकोइडमा यसको प्रभावको लागि अध्ययन गरिएको छ किनकी यसले बियरिटर्स, थाइरोइड नोडल, र थाइरोइड क्यान्सरको जोखिम घटाउँदछ।
तपाईंले यसलाई लिनु पर्छ जब
यो सिफारिस गरिएको छ कि मान्छेले Metformin भोजनको साथ लिन्छ किनकि यो पेट मा यसको अवशोषण बढ्छ र दुष्प्रभाव को कम गर्दछ-पेट दुखाइ, दस्त र नली। सामान्यतया, मेटफर्मिनमा धेरै मानिसहरू नयाँ ले भोजनको साथ लिनेछन्। मेटफर्मिन लिनको लागि याद गर्न, तपाईंले हरेक दिन उस्तै समयहरू हेर्न प्रयास गर्नुपर्छ।
मेटफर्मिन सुरु गर्दै
मेटाफर्मिन एक औषधि हो जुन बढि सुरू भएको बेलामा पेटमा असुविधा कम हुन्छ वा बिस्तारै टाइटेट गरिएको हुनुपर्छ। यो लामो समयले तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकको आधारमा निर्भर गर्दछ र तपाइँ कसरी औषधिको प्रतिक्रिया गर्दछ (औषधि धेरै खुराकहरू) मा निर्भर गर्दछ।
उदाहरणका लागि, एक व्यक्ति जो मेटफर्मिन मा नयाँ छ र दिन दुई पटक 2000 एमजी निर्धारित गरिएको छ एक हप्ताको लागि दिनहुँ रातको खानामा 500 मिटर प्रति मिनेट लिन सक्दछ। दुई हप्तामा, त्यो नाश्ता संग 500 मिलीग्राम र रातको खानामा 500 मिलीग्राम लिनेछ। हप्तामा तीन, त्यो नाश्ता संग 1000 मिलीग्राम डिनर र 500 मिलीग्राम लिनेछ। अनि हप्तामा चार, उनको उपचार चिकित्सीय लक्ष्य हुनेछ - नाश्तेको साथ 1000 एमजी र खानेपानीको साथ 1000 मिलीग्राम।
टाइटेनियमको अवधिमा, तपाईंले आफ्नो रगतको शङ्काहरूको अनुगमन गर्नुपर्छ। यदि तपाइँ कम रक्त शर्कर वा कुनै अन्य साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नु पर्छ ताकि औषधि तदनुसार समायोजन गर्न सकिन्छ।
जब संदेहमा - सधैँ सोध्नुहुन्छ।
साइड इफेक्ट
सबैभन्दा ठूलो उजुरीको बारेमा मेटाफर्मिन हो जुन यसले ग्यास र दस्तुरको कारण बनाउँछ। यो प्रायः खुराक बढ्दै जान्छ। यदि तपाईं दस्त र ग्याँस अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको औषधीय प्रदायकसँग सम्पर्क गर्न निश्चित छ कि तपाइँ दबाइलाई सही रूपमा लिइरहनु भएको छ।
यदि तपाईं ग्यास वा दस्तिकाको रूपमा लगातार साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाइँको दबाइको विस्तारित संस्करणको बारेमा तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकलाई सोध्नुहोस् - यो दबाइको समय रिलीज संस्करण हो जुन जस्टिन साइप्रभावलाई रोक्नको लागि मद्दत गर्न सक्छ। विस्तारित रिलीज संस्करण सामान्यतया एक दिनको बेलुका खानासँग लिइएको हुन्छ।
मेटाफर्मिनका अन्य साइड इफेक्ट्स
मधुमेहको लागि धेरै उपचारको लागी, मेटफर्मले हाइपिगोलीकैमेनिया (कम रक्त शर्करा) को कारण होइन, धेरै टाइप 2 मधुमेह औषधिहरूको विपरीत, मेटफर्मिनले वजन बढाउँदैन र यसले पनि वजन घटाने मद्दत गर्न सक्दछ।
Metformin को केहि साइड इफेक्ट्स अधिक गम्भीर हुन सक्छ। यी प्रभावहरूमध्ये एक ल्याक्टिक एसिडोसिस हो। हालैको अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि यो असामान्य स्थिति हो जुन मेटफर्मिनसँग सम्बद्ध हुन सक्दैन, लैक्टिक एसिडोसिसको जोखिम दुवै पुरानो गुर्दे रोग र जिगर रोगसँग ती दुवैमा बढेको छ।
लैक्टिक एसिडोसिस हुन्छ जब लेक्टिक एसिड रक्त मा बनाउँछ र शरीर को कारण श्वेत metabolize हुनु को कारण एरोबिक को बजाय ओक्सीजन को उपस्थिति बिना। मेटफर्मिनमा भएका मानिसहरूले लेक्टिक एसिडोसले जोरदार व्यायाम, गम्भीर बीमारी, चोट वा विषाक्तताबाट औषधिको विकास गर्न सक्छ।
Metformin संग सम्बन्धित लैक्टिक एसिडोस को लक्षण हल्का या गंभीर हुन सक्छ र सांस को कमजोरी, सूजन, कमजोरी, र मांसपेशियों को दर्द शामिल हुन सक्छ। यदि तपाईंले मेटफेरिन लिनु भएको बेला यी लक्षणहरू अनुभव गर्दछन् भने तपाईलाई चिकित्सकीय सहयोग खोज्नु पर्छ। यदि ल्याक्टिक एसिडोसिस बेजोड हुन्छ भने, यो गम्भीर जटिलताहरु वा मृत्यु पनि हुन सक्छ (कार्डियक गिरफ्तारी।)
Metformin हुन सक्छ B12 को कमी मा कमी , एक जटिलता जुन "घनिष्ठ एनिमिया" को रूपमा चिनिन्छ र स्थायी न्यूरोलोजिकल क्षतिको नेतृत्व गर्न सक्छ। B12 को कमी पनि स्ट्रोक को बढयो जोखिम संग जुडे छ । B12 को कमी को प्रारंभिक लक्षण एनीमिया, कानहरुमा रिंग, र अवसाद शामिल हुन सक्छ। मेटाफर्मिन प्रयोग गर्नेहरूको लागि, यो तपाईंको B12 स्तरको अनुगमन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ त्यसैले कमीको कारणले भिटामिनको कमीलाई सम्बोधन गर्न सकिन्छ।
साधारण नामहरू
मेटाफर्मिन धेरै नामहरु द्वारा जान सक्छ, जुन धेरै मान्छे को लागि भ्रामक छ। मेटाफर्मिनका लागि सामान्य नामहरू समावेश छन्:
- फोर्टमेट
- ग्लुकोफेज
- Glucophage XR
- ग्लुमिता
- Riomet
मेटाफर्मिन पनि अन्य मधुमेह दबाइहरु संग संयुक्त हुन सक्छ। यदि तपाईं निश्चित हुनुहुन्छ भने तपाईले के गर्दै हुनुहुन्छ वा तपाईंको औषधि कसरी काम गर्दछ तपाईले तपाईको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायक सोध्नु पर्छ:
- एक्टोप्लस मेटा (मेटाफर्मिन, पिओलोलिजोन सहित)
- Avandamet (Metformin, Rosiglitazone युक्त)
- ग्लुभोवान्स (मेटाफर्मिन, गिलीब्रिड सहित)
- निमन्त्रणा (मेट्फर्मिन एचसीएल / क्यानैगिलिल्जिन)
- Janumet (मेटाफर्मिन, सिटिग्लिपिन)
- Janumet XR (Metformin, Sitagliptin युक्त)
- जेंटुनेटो (मेटाफर्मिन, लिन्याग्लिपिन)
- काजानो (मेटाफर्मिन / एल्ग्ल्लिपिनिन सहित)
- Kombiglyze XR (मेटाफर्मिन, सैक्सग्लिपिन सहित)
- Metaglip (मेटाफर्मिन, ग्लिपिइड)
- प्रैमेमेट (मेट्फर्मिन, रिपैगलिन)
- सिन्जार्डी (मेटाफर्मिन, जर्डिसन)
- जिओ गुओ XR ( Metformin एचसीएल, Dapagliflozin युक्त)
बाट एक शब्द
मेटाफर्मिन टाइप 2 मधुमेहको लागि औषधिको एक उत्कृष्ट छनौट हो र यसलाई निदानको शुरुवात प्रारम्भिक औषधिको रूपमा सिफारिस गरिएको छ जसको लागि कुनै पनि contraindicications (औषधी प्रयोग नगर्ने कारणहरू)। यसको कार्यविधिमा आधारित यो म टाइप मधुमेहको लागि प्रभावकारी छैन। Metformin कार्यको अन्य तंत्रको बाहेक इन्सुलिन प्रतिरोध कम गर्न कार्य गर्दछ। धेरै मधुमेह दबाइहरु को विपरीत, यसले वजन बढादैन र हाइगोग्लीमिया को साइड प्रभाव छैन, जुन धेरै गम्भीर हुन सक्छ।
औषधि सुरु गर्दा दस्त र ग्याक्स साइड इफेक्ट सामान्य हुन्छ, तर प्रायः समयको अवधिमा खुर्सानीको शीर्षकमा सावधानीपूर्वक सावित गर्न सकिन्छ। कम सामान्य तर सम्भवतः गम्भीर दुष्प्रभावले ल्याक्टिक एसिडोसिस र बी 12 कमजोरी समावेश गर्न सक्छ। लैक्टिक एसिडोसिसको सम्भावित लक्षणहरू थाहा पाउने र B12 लाई निगरानी गर्ने सबै भन्दा जटिल जटिलताहरू अफसेट गर्न सक्छन्।
जब मेटाफर्मिन टाइप 2 मधुमेहलाई सम्बोधन गर्न उत्कृष्ट छनौट हो, जीवन शैली यस्तो स्वस्थ आहार र वजन कम हुँदैछ (इन्साइभरमा भएका व्यक्तिहरूमा) इन्सुलिन प्रतिरोधलाई सम्बोधन गर्ने र मधुमेहहरूको सम्भावित दीर्घकालिक नतिजाहरू हटाउन सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण तरिका हो।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकी मधुमेह संघ। डायबिटीज मा मेडिकल केयर मानक - 2017 प्राथमिक हेरविचार प्रदायकहरूको लागि संकलित।
> Chapman, L., Darling, A., and J. Brown। टाइप 2 मधुमेह संग रोगियों मा मेटाफर्मिन र भिटामिन बी 12 कमी को बीच एसोसिएशन: एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। मधुमेह र चयापचय । 2016 (42): 316-327।
> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फैसी, र स्टीफन एल .. Hauser। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त। न्यू यर्क: म्याक ग्र्रा-हिल एजुकेशन, 2015. प्रिन्ट।
> लाला, जे, काबाफ, एफ, प्रटी, ए। एट अल। Metformin-Associated Lactic Acidosis (MALA): नयाँ प्रतिरूप तिर बढ्दै जान्छ। मधुमेह, मोटापा, र मेटबोलवाद । 2017 17। 17. (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।
> थॉमस, आई।, र बी। ग्रेग। Metformin; यसको इतिहास र भविष्यको समीक्षा: Lilac देखि लम्बेविटी सम्म। बाल रोग मधुमेह । 2017. 18 (): 10-16।